一 : 卫生法概述
《卫生法》概述
introduction of health law
讲授要点
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1.卫生法概念、内涵及基本构成 2.卫生法的实施 3.卫生行政救济
一、卫生法概念、特征及渊源
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1.卫生定义 ? 2.卫生法概念 ? 3.卫生法特征 ? 4.卫生法渊源 ? 5.我国卫生法主要构成 ? 6.卫生法与卫生法学
卫生(health)的定义：
古代—―卫生”一词含义主要是指“养生”、“护卫 生命”的意思 ? 现代狭义—―卫生”是指人的身体、精神的良好状态， 以及环境的清洁状态 ? 现代广义—―卫生”是指为了维护人体健康而进行的 个人和社会活动的总和。
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卫生服务 卫生活动 卫生机构
卫生活动主要包括:
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传染病防治、慢性非传染病防治、地方病防治、免疫 接种、国境卫生检疫、妇幼卫生、计划生育、青少年 卫生、老年卫生、生殖健康、健康教育、口腔卫生、 精神卫生、职业卫生、食品安全、营养、生活饮用水 卫生、环境卫生、化妆品卫生、学校卫生、放射卫生、 化学品安全、爱国卫生、药品生物制品、医疗器械、 传统医学、医疗服务、康复、卫生规划、卫生政策、 卫生组织、卫生人员、卫生技术、卫生立法、卫生伦 理、卫生信息、卫生监督、国际卫生合作、医学教育 等。
卫生法的概念
? Health
law是指由国家制定或认可，并由国家
强制力执行，旨在调整在卫生活动过程中所 发生的社会关系的法律规范的总和。
? Health
law包括以下几层含义：
品 安 全 法
? 调整对象是卫生社会关系 食 ? 是法律规范的总和
卫生社会关系 卫生行政部门与卫生机构之间关系； ? 卫生行政部门与管理相对人关系； ? 卫生机构与卫生人员关系； ? 卫生人员与患者的关系等。 ? 以上各种关系具体构成卫生行政关系和民事 关系
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医疗事故中的民事关系
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是指在诊断、治疗、护理过程中，因医务人员的诊疗 护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤 导致功能障碍，病情加重造成其他不必要损失等，因 此引发的医疗单位对病员及其家属的赔偿。
卫生法的特征
卫生法是行政法律规范和民事法律规范 相结合的法律 ? 卫生法是在医学发展演变基础上逐步形 成的专门法律 ? 卫生法是强制性规范与任意性规范相结 合的法律 ? 卫生法是具有一定国际性的国内法
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卫生法的渊源
? （1）宪法和其他法律部门有关卫生法规的内容; ? （2）由全国人大及其常务委员会所制定的各种卫生法律，现 有10部； ? （3）由被受权的其他国家机关制定颁布的在其所管辖范围普 遍有效的卫生法规和规章； ? （4）卫生标准、卫生技术规范和操作规程； ? （5）国际社会订立的有
关卫生国际公约。
我国宪法中的卫生法内容：
第21条：国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和 我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国 家企事业组织和街道组织举办各类医疗卫生设施， 开展群众性的卫生活动，保护人民健康； ? 第45条：中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧 失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮 助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的 社会保险、社会救济和医疗卫生事业。
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其他法律中的卫生法内容：
民法119条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医 疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费 用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚 养的人必要的生活费等费用。 ? 刑法141条：生产销售假药，足以严重危害人体健康 的。处三年以下有期徒刑或者拘役…..
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由全国人大常委会制定的专门法律：
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食品安全法 传染病防治法 药品管理法 国境卫生检疫法 职业病防治法 人口与计划生育法 红十字会法 母婴保健法 献血法 执业医师法
由国务院颁布的主要卫生行政法规：
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《传染病防治法实施办法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《国境卫生检疫法实施细则》 《学校卫生工作条例》 《医疗事故处理办法》 《医疗机构管理条例》 《药品管理法实施办法》 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 《疫苗流通和预防接种管理条例》 《艾滋病防治条例》 《公共场所管理条例》 《学校卫生工作条例》 《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》
《人体器官移植条例》 《母婴保健法实施办法》 《流动人口计划生育工作管理办法》 《计划生育技术服务管理条例》 《医疗用毒性药品管理办法》 《发射性药品管理办法》 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《血液制品管理条例》 《医疗器械监督管理条例》 《野生药材资源保护管理条例》 《中医药条例》 《中药品种保护条例》 《红十字标志使用办法》 《乡村医生从业管理条例》 《护士条例》 《医疗废弃物管理条例》
我国目前卫生法的主要构成
（1）公共卫生与疾病防治法律法规 ? （2）医疗保健服务的法律法规 ? （3）药品医疗器械法律法规 ? （4）中医中药法律法规 ? （5）其他类型法律法规
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公共卫生与疾病防治法律系统：
疾病预防与控制：包括传染病、地方病、慢性 病、国境卫生检疫、爱国卫生、健康教育等； ? 职业卫生与公共场所监督：包括职业卫生、环 境卫生、学校卫生、放射卫生等； ? 健康相关产品监督：包括药
品、食品、化妆品、 消毒用品、保健用品、饮用水等。
医疗保健服务法律法规
医疗服务:包括人员(医师、护士、卫技人员、 药师)、机构、医疗活动（诊疗规范、病人权 益保护、医疗事故处理、精神卫生、医学新 技术、生命权益）等法律法规； ? 保健服务：包括母婴保健和康复； ? 医疗保险：包括职工保险、合作医疗、商业 保险等。
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卫生法与卫生法学
卫生法指卫生法律规范的总称，卫生法学指 有关卫生法律规范的学说 ? 卫生法是由国家强制力保证实施的，而卫生 法学只是一种学说，不具有国家强制力 ? 卫生法学以卫生法为研究对象，对卫生立法 具有先导作用
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二、卫生法的实施
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1.卫生法实施的概念 ? 2.卫生法的适用 ? 3.卫生法的效力范围 ? 4.卫生法的遵守
卫生法实施的概念
? 卫生法的实施是指通过一定方式使
卫生法律规范在社会生活中得到贯 彻和实现的活动。 ? 卫生法的实施包括卫生法的适用和 卫生法的遵守。
卫生法的适用
概念：是指国家机关和法律法规授权的其他 组织依照法定的职权和程序，行使国家权力， 将卫生法律规范创造性地运用到具体人或组 织，用来解决具体问题的一种专门活动。 ? 具体包括：卫生行政部门依法开展的卫生行 政执法活动和司法机构依法处理有关卫生违 法犯罪活动的司法活动。 ? 特点：权威性、目的特定性、合法性、程序 性、强制性、要式性。
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? 卫生法的遵守
? 卫生法的遵守也称守法，是指一切国家
机关、政党、企事业单位、国家工作人 员和全体公民必须自觉严格地遵守卫生 法规。 ? 其内容包括依法行使权利和履行义务两 个方面。
卫生法的效力范围
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卫生法的效力范围是指卫生法的生效范围 或适用范围，即卫生法在什么时间、什么 地方和对什么人适用，包括卫生法的时间 效力、空间效力和对人的效力三个方面。
卫生法的效力范围
（1）卫生法的时间效力：包括卫生法的生 效、卫生法的失效和卫生法的溯及力。 ? （2）卫生法的空间效力：包括我国主权管 辖的全部范围和地方局部范围两种情况。 ? （3）卫生法对人的效力：包括我国居民、 居住在我国国境内的外国人员、特定职责 的人、境外人员等。
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? 卫生法实施的基本原则
? （1）各机关依法行使职权的原则 ? （2）公民在法律面前一律平等的原则 ? （3）以事实为依据、以法律为准绳的原
则 ? （4）惩罚与教育相结合的原则 ? （5）实施国家监督、群众监督和舆论监 督相结合的原则。
? 卫生法制宣传
（1）卫生法制宣传意义：能使人们充分 理解认识卫生法，提高人们学
法、用法、 守法的自觉性； ? （2）卫生法制宣传的形式：包括一般宣 传教育和具体的宣传教育两种形式。
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我国卫生行政执法主体：
卫生行政机关 药品监督管理机关 计划生育管理机关 出入境检验检疫机关 法律法规授权的其他机关
各执法主体的主要职责
卫生行政机关：对公共卫生、健康相关产品、医疗 机构及人员进行监督检查；审查、审批和颁发卫生 许可证；对各类医疗事故和中毒事故进行调查处理。 ? 药品监督管理机关：注册药品，负责药品再评价、 不良反应监测，临床试验等；核发药品生产、经营、 制剂许可证；监督检定药品质量等。 ? 计划生育管理机关：制定计划生育计划；综合管理 计划生育技术服务等。 ? 出入境检验检疫机关：对出入境人员、物质进行卫 生检疫查验、卫生处理等。
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卫生行政执法行为的类型
? 卫生行政许可 ? 卫生行政处罚
? 卫生行政监督检查
? 卫生行政强制措施
卫生行政许可
定义：是指卫生行政主体依据行政相对人的 申请，依法赋予特定的行政相对人拥有可以 从事为法律一般禁止的权利资格的法律行为。 ? 基本程序：书面申请，对申请的审核（依据 法律规定的步骤、程序、时间、方式等审查 申请人特定条件），许可证的颁发（符合条 件的颁发许可证，对不符合条件的拒绝颁发 并说明理由）。
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卫生行政处罚
定义：是指卫生行政机关依据卫生法规定， 对违反卫生法的相对人所实施的一种行政法 律制裁。 ? 依据：中华人民共和国行政处罚法和卫生行 政处罚程序。 ? 程序：一般程序，听证程序，简易程序。
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行政处罚决定书
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Letter of Disciplinary Penalty （ ）卫检（ ）字（ ）第 号 违法单位（人员）名称Name of unit(individual)＿＿＿＿＿＿＿＿ 国 籍（地区）Nationality(Region)＿＿＿＿＿＿＿＿ 违法时间 违法地点Time of offence＿＿＿＿＿＿＿＿Place of offence＿＿＿＿＿＿＿ 违法事实Juristicfact＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
第 一 联 发
处罚依据 Foundation of penalty＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 处罚决定 Decision＿＿＿
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卫生监督 ? 是指卫生行政执法机关为了实行行政管 理的目标和任务，依法对行政相对人遵 守卫生法律和履行决定情况予以查看、 监督的行政执法行为。
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? 卫生行政强制措施
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定义：是指卫生行政机关采取强制手段保证卫生行政管理秩序、 维护公共利益、迫使行政相对人履行义务的行政执法行为。 强制措施：发现饮用水污染危及人体健康，须停止使用时责令其 立即停止供水；发现生活饮用水被污染可能危及人群健康或者因 饮水污染出现的介水传染病或化学中毒事故时，可以采取下列临 时控制措施：对集中式供水单位，报同级人民政府批准后停止供 水对二次供水单位，责令其立即停止供水，并责令进行二次供水 设施的清洗消毒立即组织生活饮用水专业预防部门及时发现并控 制污染源，切断污染途径，采取有效的控制措施 解除强制措施：经检验、检测、测试合格后解除行政强制措施 卫生行政处理：经检验、检测、测试后不合格的场所和物品进行 行政处理
违法与法律责任
违法是指一切违反法律规定，从而造成某种 危害社会的、有过错的行为。 ? 判断违法条件 – 是危害社会的行为； – 侵害了法律保护的社会关系和社会秩序； – 是行为人的故意或过失行为； – 违法主体是达到法定年龄、具有责任能力或 行为能力的自然人或依法成立的法人。
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违反卫生法的法律责任
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1.行政责任：包括行政处罚和行政处分两 种； ? 2.民事责任：以赔偿责任为主要形式，主 要是弥补受害人一方当事人的损失； ? 3.刑事责任：实施刑事责任的方法只有刑 罚，包括主刑（管制、拘役、有期徒刑、 无期徒刑、死刑）和附加刑（罚金、剥 夺政治权利、没收财产）。
? 行政处罚种类：警告、通报、罚款、没
收非法财物和违法所得、责令停业停产、 暂扣或吊销卫生许可证。
? 行政处分种类：警告、记过、降级、降
职、撤职、开除留用查看、开除。
? 民事责任方式：停止损害、排除防碍、
消除危害、返还财产、恢复原状、修理、 重作、更换、赔偿损失、支付违约金、 消除影响、恢复名誉、赔礼道歉。
三、卫生行政救济
? 卫生行政救济是指公民、法人或者其他
组织认为卫生
行政机关的行政行为造成 自己合法权益的损害，请求有关国家机 关给予补救的法律制度的总称。
? 卫生行政救济途径：包括卫生行政复议、
卫生行政诉讼、卫生行政赔偿。
? [卫生行政复议]
? 卫生行政复议是指公民、法人或者其他组
织认为卫生行政机关的行政行为造成自己 合法权益的损害，按照法定的程序和条件 向作出该具体行政行为的上一级卫生行政 机关提出申请，受理申请的行政机关对该 具体的行政行为进行复查，并作出复议决 定的活动。 ? 程序:申请受理决定
案例
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王某，男，45岁，系A省A市A区居民。王某于2003年4月30 日在A市市立医院做骨外科手术失败。实施手术者为张某。 张某，2001年大学毕业后到A市市立医院骨外科工作，2002 年9月参加了全国医师资格考试，成绩合格，2002年12月1日 获得执业医师资格，2003年底领到执业医师资格证书，但未 进行医师注册。王某多次要求A市市立医院及张某进行人身 损害赔偿未果。2004年6月7日王某向被申请人A市卫生局请 求认定张某诊疗行为为非法行医。A市卫生局于2004年7月15 日给予书面答复，认为张某直到2003年底才拿到执业医师资 格证书是因为证件制作、上报验印有个过程，因此不能认定 张某诊疗行为为非法行医。王某不服，于2004年7月20日向A 省卫生厅提出行政复议申请，以张某没有医师执业证书，不 能单独实施医疗手术为由，请求撤销A市卫生局作出的不能 认定张某诊疗行为为非法行医的答复。
分析
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此案是否属于行政复议范围？ 有办案人员提出，王某与A市市立医院及张某发生的医患纠纷属于民 事纠纷，王某应该向法院提起诉讼而不应该请求卫生行政机关认定张某属 于非法行医，因此对于王某提出的行政复议申请应当不予受理。 根据我国行政复议法第二条和第九条的规定，只要公民、法人或者其 他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益，就可以提出行政复议申请。行 政复议法第六条以列举的方式明确了行政复议范围。从中可以看出，行政 复议是针对具体行政行为而言。本案是否属于行政复议范围，关键看A市 卫生局的答复是否属于具体行政行为。具体行政行为，是相对于抽象行政 行为而言的，是国家行政机关依法就特定事项对特定的公民、法人和其他 组织权利义务作出的单方行政职权行为。从类型上讲，行政机关依法裁决 公民、法人或者其他组织之间权益争议的活动称为行政裁决，行政裁决是 具体行政行为的一种。A市卫生局对王某和A市市立医院的医患纠纷作出认 定答复是行政裁决，也就是一种具体行政行为，这种行为属于行政复议范 围，应予受
理。
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审理经过
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A省卫生厅接到申请人王某的行政复议申请以后，经过审查，于 2004年7月23日受理了此案，向王某寄发了受理通知书，同时向A 市卫生局寄发了提出答复通知书，要求A市卫生局在接到通知书 之日起10日内提交书面答辩，并提交当初作出具体行政行为的证 据、依据。 A市卫生局于2004年8月5日向A省卫生厅提交了书面答复意见 及相关证据材料，认为张某未能向卫生行政部门申请执业注册是 因为当时正处于“非典”的特殊时期，属于不可抗力，A市卫生 局对此没有解释权。张某实施手术有上级医师台下指导，不属于 单独执业。
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A省卫生厅经过书面审理，于2004年9月22日做出行政复议决 定，撤销A市卫生局作出的不能认定张某诊疗行为为非法行医的 答复。
? [卫生行政诉讼]
? 卫生行政诉讼是指公民、法人或者其他
组织认为卫生行政机关的行政行为侵害 了自己合法权益，依法向人民法院起诉， 人民法院审理和解决行政案件的活动。 ? 程序:起诉受理审查判决执行
? [卫生行政赔偿]
? 卫生行政赔偿是指卫生行政机关及其工
作人员违法行使职权，侵害公民、法人 或者其他组织的合法权益并造成损害， 由国家承担赔偿责任的制度。
? 方式：根据国家赔偿法规定，国家赔偿
以支付赔偿金为主要方式。此外还有返 还财产、恢复原状、消除影响、恢复名 誉、赔礼道歉。
重点： ? 1、根据卫生服务范围，卫生法包括哪些 类型？ ? 2、我国目前由全国人大制定认可的规范 性法律有哪些？ ? 3、我国目前卫生执法主体有哪些？ ? 4、违反卫生法的法律责任有哪些？ ? 5、简述行政处罚和处分类型。 ? 6、简述卫生行政救济的类型。
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二 : 柳柳州：柳柳州-概述，柳柳州-生平
柳柳州，名柳宗元，字子厚，唐代文学家、哲学家，唐宋八大家之一。与韩愈共同倡导唐代古文运动，并称韩柳。一生留诗文作品达600余篇，其文的成就大于诗。
柳_柳柳州 -概述
柳宗元（773年—819年），字子厚。唐代文学家、哲学家，唐宋8大家之一。祖籍河东（今山西省永济市西文学村柳家巷），后迁长安（今陕西西安）。与韩愈共同倡导唐代古文运动，并称韩柳。因为他是河东人，终于柳州刺史任上，所以人称柳河东或柳柳州。
柳宗元于代宗大历八年（773年）生于京城长安，出身官宦家庭，少有才名，早有大志。早年为考进士，文以辞采华丽为工。贞元九年（793）中进士，十四年登博学鸿词科，授集贤殿正字。一度为蓝田尉，后入朝为官，积极参与王叔文集团政治革新，迁礼部员外郎。永贞元年（805）九月，革新失败，贬邵州刺史，十一月加贬永州（今湖南零陵）司马。元和十年（815）春回京师，又出为柳州刺史，政绩卓著。宪宗元和十四年（819年）逝于任所。
柳宗元一生留诗文作品达600余篇，其文的成就大于诗。骈文有近百篇，散文论说性强，笔锋犀利，讽刺辛辣，富于战斗性，游记写景状物，多所寄托。哲学著作有《天说》、《天时》、《封建论》等。柳宗元的作品由唐代刘禹锡保存下业，并编成集。有《柳河东集》。
柳_柳柳州 -生平
家世
在北朝时，柳氏是著名的门阀士族，柳、薛、裴被并称为“河东三著姓”。柳宗元曾自豪地说：“柳族之分，在北为高。充于史氏，世相重侯。”柳宗元的八世祖到六世祖，皆为朝廷大吏，五世祖曾任四州刺史。入唐后，柳家与李氏皇族关系密切，只高宗一朝，柳家同时居官尚书省的就达23人之多。但到了永徽年间，柳家屡受武则天的打击迫害。到柳宗元出生时，其家族已衰落，柳宗元曾祖、爷爷也只做到县令1类小官。其父柳镇，在玄宗天宝末曾做过太常博士，安史之乱后又继续为官，官秩一直很低。柳宗元的妈妈卢氏，出身于著名的士族范阳卢姓，但家道早已没落。她生有二女一子，柳宗元最幼。2个女儿分别配山东崔氏、河东裴氏，都是没落的旧士族。
柳宗元非常感慨称地说，柳氏到他这一代，已经“五、六从以来，无为朝士者”。安史之乱，使柳家又受到一次巨大冲击。战乱中，柳镇送妈妈入王屋山避难，自己携着一家汇入逃亡人流，逃到吴地。在南方，一度生计艰难，有时竟薪米无着。柳宗元的妈妈为了供养子女，常常自己挨饿。
柳宗元的家庭出身，使他始终保持着对祖先“德风”与“功业”的向往。他常常以自豪的语气，叙说祖上的地位与荣耀，表现出强烈的重振“吾宗”的愿望和对功名的追求。
早年
柳宗元出生的时候，“安史之乱”刚刚平定20年。虽然已有20年的短暂和平，但这时的唐王朝早已走过了它的太平盛世，逐渐衰朽。唐王朝的各种社会矛盾急剧发展，中唐以后的各种社会弊端如藩镇割据、宦官专权、朋党相争等等正在形成。
柳宗元的幼年在长安度过。对朝廷的腐败无能、社会的危机与动荡有所闻见和感受。他九岁那年，即唐德宗建中二年（781），爆发了继安史之乱后又一次大规模的割据战争——建中之乱。诱发战争的直接原因是成德镇李宝臣病死，其子李惟岳谋继袭，得到河北其它两镇和山南东道节度使梁崇义的支持，企图确立藩镇世袭传子制度。新继位的唐德宗不同意，四镇就联合起兵反抗朝廷。建中四年，柳宗元为避战乱来到爸爸的任所夏口（今湖北武昌）。但由于夏口是1个军事要冲，这时又成为李希烈叛军与官军激烈争夺的目标。年仅12岁的柳宗元在这时也亲历了藩镇割据的战火。
贞元元年（785），柳镇到江西做官。在这以后一段时间，柳宗元随爸爸宦游，到过南至长沙、北至九江的广大地区。这段经历使柳宗元直接接触到社会，增长了见识。从这以后，他已经开始参与社交，结纳友朋，并作为1个有才华的少年受到人们的重视[注：刘禹锡《河东先生集序》“子厚始以童子有奇名于贞元初。”见《柳宗元集》附录]。不久，他回到了长安。
柳宗元的家庭是1个具有浓厚的文化气氛的家庭。他四岁那年，爸爸去了南方，妈妈卢氏带领他住在京西庄园里，卢氏信佛，聪明贤淑，很有见识，并有一定的文化素养。她教年幼的柳宗元背诵古赋十四首。正是妈妈的启蒙教育，使柳宗元对知识产生了强烈的兴趣。卢氏勤俭持家，训育子女，在早年避乱到南方时，宁肯自己挨饿，也要供养亲族。后来柳宗元得罪贬官，妈妈以垂暮之年，跟随儿子到南荒，没有丝毫怨言。她是一位典型的贤妻良母，在她身上体现了很多中国古代妇女的美德。妈妈的良好品格，从小熏陶了柳宗元。
除了妈妈外，爸爸柳镇的品格、学识和文章对柳宗元更有直接的影响。柳镇深明经术，“得《诗》之群，《书》之政，《易》之直、方、大，《春秋》之惩劝，以植于内而文于外，垂声当时。”可知他信奉的是传统的儒学，但他并不是1个迂腐刻板、不达世务的儒生。他长期任职于府、县，对现实社会情况有所了解，并养成了积极用世的态度和刚直不阿的品德。他还能诗善文，曾与当时有名的诗人李益唱和，李益对他很推崇。爸爸和妈妈给予柳宗元儒学和佛学的双重影响，这为他后来“统合儒佛”思想的形成奠定了基础。
出仕
贞元九年（793年）春，二十岁的柳宗元考中进士，同时中进士的还有他的好友刘禹锡。贞元十二年（796年）柳宗元任秘书省校书郎，算是步入官场，这一年，与杨凭之女在长安结婚，两年后，中博学宏词科，调为集贤殿书院正字，得以博览群书，开阔眼界，同时也开始接触朝臣官僚，了解官场情况，并关心、参与政治。到集贤殿书院的第一年，他便写了《国子司业阳城遗爱碑》，颂扬了在朝政大事上勇于坚持己见的谏议大夫阳城，第二年写了《辩侵伐论》，表明坚持统一、反对分裂的强烈愿望。
贞元十七年（801年），柳宗元调为蓝田尉，两年后又调回长安任监察御史里行，时年31岁，与韩愈同官，官阶虽低，但职权并不下于御史，从此与官场上层人物交游更广泛，对政治的黑暗腐败有了更深入的了解，逐渐萌发了要求改革的愿望，成为王叔文革新派的重要人物。柳_柳柳州 -文学成就
柳宗元虽然活了不到五十岁，却在文学上创造了光辉的业绩，在诗歌、辞赋、散文、游记、寓言、小说、杂文以及文学理论诸方面，都做出了突出的贡献。
柳宗元一生留下600多篇诗文作品，其诗多抒写抑郁悲愤、思乡怀友之情，幽峭峻郁，自成一路。最为世人称道者，是那些清深意远、疏淡峻洁的山水闲适之作。文的成就大于诗。其骈文有近百篇，不脱唐骈文习气，但也有像《南霁云睢阳庙碑》那样的佳作。
柳宗元的集子,为刘禹锡所编，题《河东先生集》，宋初穆修始为刊行。《四库全书》所收宋韩醇《诂训柳先生文集》45卷、外集 2卷、新编外集 1卷，为现存柳集最早的本子。宋童宗说音注、张敦颐音辨、潘纬音义的《增广注释音辨唐柳先生集》43卷、别集 2卷、外集2卷、附录1卷，有《四部丛刊》影元刊本，为现行影印本之最早者。宋童宗说注《新刊增广百家详补注唐柳先生文集》45卷,宋建州刻本,现藏北京图书馆。宋魏怀忠编注《五百家注音辨柳先生文集》21卷、外集2卷、新编外集1卷、《龙城录》2卷、附录8卷，有《四库全书珍本初集》影印文渊阁本。宋廖莹中编注《河东先生集》45卷、外集 2卷、补遗、附录等，为宋人注本中最后的1种，有□隐庐影印宋刻世□堂本，中华书局上海编辑所曾据以排印，上海人民出版社有重印本。明蒋之翘辑注《柳河东集》45卷、外集 5卷、遗文、附录等，虽采辑旧注，中多蒋氏自注的部分；有明三径藏书刻本、《四部备要》排印本。
柳宗元重视文章的内容，主张文以明道，认为“道”应于国于民有利，切实可行。他注重文学的社会功能，强调文须有益于世。他提倡思想内容与艺术形式的完美结合，指出写作必须持认真严肃的态度，强调作家道德修养的重要性。他推崇先秦两汉文章，提出要向儒家经典及《庄子》、《老子》、《离骚》、《史记》等学习借鉴，博观约取，以为我用，但又不能厚古薄今。在诗歌理论方面，他继承了刘勰标举“比兴”和陈子昂提倡“兴寄”的传统。与白居易《与元九书》中关于讽喻诗的主张一致。他的诗文理论，代表着当时文学运动的进步倾向。
诗歌
柳宗元的诗，共集中140余首，在大家辈出、百花争艳的唐代诗坛上，是存诗较少的1个，但却多有传世之作。他在自己独特的生活经历和思想感受的基础上，借鉴前人的艺术经验，发挥自己的创作才华，创造出1种独特的艺术风格，成为代表当时1个流派的杰出诗才。苏轼评价说：“所贵乎枯谈者，谓其外枯而中膏，似淡而实美，渊明、子厚之流是也。”把柳宗元和陶渊明并列。现存柳宗元诗，绝大部分是贬官永州以后作品，题材广泛，体裁多样。他的叙事诗文笔质朴，描写生动，寓言诗形象鲜明，寓意深刻，抒情诗更善于用清新峻爽的文笔，委婉深曲地抒写自己的心情。不论何种体裁，都写得精工密致，韵味深长，在简淡的格调中表现极其沉厚的感情，呈现1种独特的面貌。因他是一位关心现实、同情人民的诗人，所以无论写什么题材，都能写出具有社会意义和艺术价值的诗篇。
柳诗现存140多首，均为贬谪后所作。前人把他与王维、孟浩然、韦应物并称王孟韦柳。其部分五古思想内容近于陶渊明诗，语言朴素自然，风格淡雅而意味深长。另外一些五古则受谢灵运影响，造语精妙，间杂玄理，连制题也学谢诗。但柳诗能于清丽中蕴藏幽怨，同中有异。另外，柳诗还有以慷慨悲健见长的律诗《登柳州城楼寄漳汀封连四州》为唐代七律名篇，绝句《江雪》在唐人绝句中也是不可多得之作。
古文
柳宗元的散文，与韩愈齐名，韩柳二人与宋代的欧阳修、苏轼等并称为“唐家8大家”，堪称我国历史上最杰出的散文家。唐中叶，柳宗元和韩愈在文坛上发起和领导了一场古文运动。他们提出了一系列思想理论和文学主张。在文章内容上，针对骈文不重内容、空洞无物的弊病，提出“文道合一”、“以文明道”。要求文章反映现实，“不平则鸣”，富于革除时弊的批判精神。文章形式上，提出要革新文体，突破骈文束缚，句式长短不拘，并要求革新语言“务去陈言”、“辞必己出”。此外，还指出先“立行”再“立言”。这是1种进步的文学主张。韩柳二人在创作实践中身体力行，创作了许多内容丰富、技巧纯熟、语言精练生动的优秀散文。韩柳的古文运动对后世产生了深远的影响。
在游记、寓言等方面，柳宗元同样为后世留下了极其优秀的作品。“永州八记”已成为我国古代山水游记名作。这些优美的山水游记，生动表达了人对自然美的感受，丰富了古典散文反映生活的新领域，从而确立了山水记作为独立的文学体裁在文学史上的地位。因其艺术上的成就，被人们千古传诵、推崇备至。除寓言诗外，柳宗元还写了不少寓言故事，《黔之驴》、《永某氏之鼠》等，也已成古代寓言名篇。“黔驴技穷”，已成成语，几乎尽人皆知。有的寓言篇幅虽短，但也同他的山水记一样，被千古传诵。
论说
论说包括哲学、政论等文及以议论为主的杂文。笔锋犀利，论证精确。《天说》为哲学论文代表作。《封建论》、《断刑论》为长篇和中篇政论代表作。《晋文公问守原议》、《桐叶封弟辩》、《伊尹五就桀赞》等为短篇政论代表。其哲学思想中具有朴素的唯物论成分。其政治思想主要表现为重“势”的进步社会历史观和儒家的民本思想。但也受佛教影响，尤是政治失意时，往往向佛教寻找精神上的解脱。
寓言
继承并发展了《庄子》、《韩非子》、《吕氏春秋》、《列子》、《战国策》传统，多用来讽刺、抨击当时社会的丑恶现象。推陈出新，造意奇特，善用各种动物拟人化的艺术形象寄寓哲理或表达政见。代表作有《三戒》（《临江之麋》、《黔之驴》、《永某氏之鼠》）、《传》、《罴说》等篇。嬉笑怒骂，因物肖形，表现了高度的幽默讽刺艺术。
传记
继承了《史记》、《汉书》传统，又有所创新。代表作有《段太尉逸事状》、《梓人传》、《河间传》、《捕蛇者说》等。有些作品在真人真事基础上有夸张虚构，似寓言又似小说。如《宋清传》、《种树郭橐驼传》、《童区寄传》。
山水游记
最为脍炙人口，均写于被贬后，以永州之作更胜。典范之作为《永州八记》：《始得西山宴游记》、《钴姆潭记》、《钴姆潭西小丘记》、《至小丘西小石潭记》、《袁家渴记》、《石渠记》、《石涧记》、《小石城山记》。这些作品，既有借美好景物寄寓自己的遭遇和怨愤；也有作者幽静心境的描写，表现在极度苦闷中转而追求精神的寄托。至于直接刻画山水景色，则或峭拔峻洁，或清邃奇丽，以精巧的语言再现自然美。 《永州八记》作于元和四年以后。那时，柳宗元因政治改革失败被贬永州，即今湖南永州。文章写的都是当时永州附近的一些山水风景，文章短小、轻灵，朴实、顺畅，为历代所传颂。其中以《至小丘西小石潭记》最为著名，作者通过他的笔向人们描述出了1个清幽宁静的小石潭风景。文章引人入胜，隽咏无穷。开头用未见其形，先闻其声的写法展示小石潭。以鱼写潭，则潭水之清澈可以想见；以鱼写人，则人羡鱼乐之情溢于言表。作者状形、传神、布影、设色，笔墨经济，手法高超。结尾以清寂幽邃之境写凄寒悄怆之感，情景交融。
骚赋
宋人严羽说：“唐人惟子厚深得骚学。”此论相当中肯。柳宗元的辞赋继承和发扬了屈原辞赋的传统。他的辞赋，不仅利用了传统的形式，而且继承了屈原的精神。这或者是因为两人虽隔千载，但无论是思想、遭遇，还是志向、品格，都有相通之处。《旧唐书》本传云柳宗元“既罹窜逐，涉履蛮瘴，崎岖堙（户乙）。蕴骚人之郁悼，写情叙事，动必以文，为骚文数十篇，览之者为之凄恻。”与屈原之作辞赋，何其相似。柳宗元的“九赋”和“十骚”，确为唐代赋体文学作品中的佳作，无论侧重于陈情，还是侧重于咏物，都感情真挚，内容充实。
《惩咎赋》、《闵生赋》、《梦归赋》、《囚山赋》等，均用《离骚》、《九章》体式。或直抒胸臆，或借古自伤，或寓言寄讽，幽思苦语，深得屈骚精髓。《天对》、《晋问》两巨篇，则为另1种类型，形式仿照《天问》、《七发》，造语奇特深奥。此外，柳集中也有不少有关佛教的碑、铭、记、序、诗歌等作品，对禅宗、天台宗、律宗等学说有所涉及。
柳_柳柳州 -政治、哲学思想
文学成就而外，柳宗元又是一位著名的思想家。1个积极投身于政治革新的人，必然是1个思想家。柳宗元的哲学论著有《非国语》、《贞符》、《时令论》、《断刑论》、《天说》、《天对》等。在这些论著中，柳宗元对汉代大儒董仲舒鼓吹的“夏商星期三代受命之符”的符命说持否定态度，把董仲舒这样的大人物斥为“淫巫瞽史”，指责他“诳乱后代”。他反对天符、天命、天道诸说，批判神学，强调人事，用“人”来代替“神”，这在一千多年前神学迷信思想占统治地位的封建社会中，是十分难能可贵的。柳宗元还把对神学的批判变成对政治的批判，用朴素唯物主义观点解说“天人之际”即天和人的关系，对唯心主义天命论进行批判。他的哲学思想，是同当时社会生产力的发展、自然科学所达到的水平相适应的。他把古代朴素唯物主义无神论思想发展到了1个新的高度，是中唐时代杰出的思想家。
柳宗元所写的一些关于社会政治的论著，是他的政治思想的具体反映，是他参与政治斗争的1种手段。《封建论》是柳宗元最著名的政治论文。针对分封制和郡县制2种制度之争，柳宗元认为整个社会历史是1个自然发展的过程，有其不以人们的意志为转移的客观发展的必然趋势。分封制暴露出种种严重弊端，而新的郡县制能克服分封制弊端，有优越性和进步性，因而极力支持郡县制。对秦始皇的评价，也反映出柳宗元政治思想的进步性。《六逆论》、《晋问》等政论文，主张任人唯贤，反对世袭特权，甚至认为天子在用人问题上有了错误，也应改正。他重视农战的思想也比较突出，重视劝农耕，修水利，以利民、安民。柳宗元推崇儒学，但不主宗一家。他的不少言论，往往从折衷调和的立场，来对儒、法、释、道等各家学说作调和的解说，这是他思想异于其他思想家之处。
三 : 第一章卫生法律法规概述
第一章 卫生法律法规概述
周林萍
学习目标
◆掌握卫生法的调整对象与特征、卫生法的基本原则。 ◆掌握卫生法律关系的构成要素、卫生法律关系的产生 、变更和消灭。 ◆掌握卫生法律责任。 ◆熟悉宪法、卫生法律、卫生法规、卫生规章、国际卫 生条约、卫生法律关系的概念。 ◆了解卫生法的效力等级体系、实体法与程序法体系。 ◆了解卫生法的产生发展与作用。 ◆了解卫生法与邻近法律部门的关系。
第一节 卫生法律法规的概念、 调整对象与特征、基本原则
一、卫生法律法规的概念
（一）法的概念 是指由一定社会物质生活条件决定的统治阶级意 志的体现，是以国家制定或认可，并由国家强制力来保 证实施的行为规范的总和。 ◆体现了国家意志，即国家通过特定的程序制定或认可 ，体现统治阶级的意志，且有国家强制力来保证其顺利 实施，具有最强的威慑力。 ◆在表现形式上分为“法律”、“条例”、“规章”、 “决定”和“办法”等。
（二）卫生法律法规的概念
是指由国家制定或认可，以保护人体生命健康为目 的，以权利义务为调整机制，并通过国家强制力保证实 施的调整卫生社会关系的一系列法律规范的总和，我们 通常说的卫生法就是指卫生法律法规。
? 具有四层含义：
? a.一是卫生法律法规的表现形式，是以生命 健康、人口素质、医药卫生为主要内容的卫 生法律文件。
? ? 二是其他法律中的有关医药卫生的条文。
? b.卫生法律法规的目的是保护社会公共卫生 秩序，规范卫生行为，保证医药卫生、预防 、保健活动的正常进行，与其他法律规范有 重大区别。 ? c.是法律法规中的一种类型，与其他法律规 范一样，由国家制定或认可，具有普遍约束 力，依靠国家强制力保证实施。
? d.它以卫生权利和义务为基本内容，规定卫 生法律关系参加人享有什么样的权利和应承 担什么义务。
二、卫生法律法规的调整对象与特征
（一）卫生法律法规的调整对象 是指各种卫生法律规范所调整的社会关系，是国 家卫生行政机关、医疗卫生组织、企业单位、公民 个人和国际组织及其内部，因预防和治疗疾病，改 善人们生产、工作、学习和生活环境及卫生状况， 保护和增进公民健康而形成的各种社会关系。
二、卫生法律法规的调整对象与特征
卫生法律法规调整的社会 关系的性质
行政管理关系 民事法律关系
刑事法律关系
国际卫生关系
二、卫生法律法规的调整对象与特征
? 行政管理关系
主要指行政法律关系，包括卫生行政部 门对医药卫生及其人员的设置、执业资格的审 批与监督、人体生命健康权
相关的产品的生产 ，销售设置的市场准入制度和制裁，政府有关 部门在应对突发公共卫生事件中对行政相对人 实施应急管理等活动中。形成的管理者与行政 相对人之间的社会关系。
二、卫生法律法规的调整对象与特征
? 民事法律关系 在医药卫生活动中，其中有很大一部分内容 是医药卫生保健服务者与公民或者法人之间形成 的社会关系，如：医患关系、医药卫生产品责任 关系等，这种社会关系从性质上看是民事法律关 系，即平等民事主体之间的关系，这是卫生法调 整的主要对象。
二、卫生法律法规的调整对象与特征 ? 刑事法律关系
卫生法的根本目的是保护人体生命健康 ，对于那些严重损害人体健康的医药卫生行 为，它规定了责任人应该承担相应的刑事责 任。
二、卫生法律法规的调整对象与特征 国际卫生关系
我国目前已签署了众多的国际卫生方面的 条约。在参与国际卫生活动中形成的社会关系 ，就是国际卫生关系，属于国际卫生法的调整 对象。
二、卫生法律法规的调整对象与特征
? 从卫生法律法规调整的社会关系内容看 人体生命健康权益保障关系
国家对医药卫生事业进行宏观管理中形成 的社会关系。 新的生命科学技术的应用对法律带来的挑 战中形成的新型社会关系。 医药卫生资源配置关系
二、卫生法律法规的调整对象与特征
? （二）卫生法律法规的特征
? 1.法律的共同特征
? （1）法律是指由国家制定或认可的，制定和认可
是国家创制法律的两种形式 ? （2）法律规定人们的权利与义务，具有鲜明的阶 级性 ? （3）法律由国家强制力保证实施，具有普遍的约 束力
二、卫生法律法规的调整对象与特征
（二）卫生法律法规的特征 ? 2.卫生法律法规的基本特征 ? （1）以自然科学联系紧密
?
? （2）吸收大量的道德规范和技术规范 ? （3）内容具有广泛性 ? （4）采用多种调节手段
三、卫生法律法规的基本原则
1.保护公民身体健康的原 则 2.全社会参与原则 3.卫生监督原则 4.预防为主原则 5.依靠科技进步的原则 6.中西医协调发展原则
第二节
卫生法律关系与法律责任
一、卫生法律关系的概念与分类 （一）概念 是指由卫生法律所调整的具有保护人体健 康方面权利、义务内容的特殊社会关系。 （二）根据卫生法律关系各主体间的法律地位是 否平等，卫生法律关系分为平权型和隶属型卫 生法律关系。
二、卫生法律关系的构成要素
（一）主体 也称权利主体，是指卫生法律关系的参与 者，在卫生法律关系中享有权利，并承担义 务的当事人。
1、国家机关 2、企事业单位法人和社会团体法人
3
、自然人
二、卫生法律关系的构成要素
（二）客体 也称权利客体，是指卫生法律关系主体的权利和义务所 指向的对象。 客体包括： 1、生命健康权 2、物 3、行为 4、精神财富 主要指知识产权和智力成果，包括各种发明、创 造、设计和著作等
包括生命、身体和健康等。
包括食品、药品、医疗器械、化妆品等
二、卫生法律关系的构成要素
（三）法律关系的内容 是指卫生法律关系的主体依法享有卫生方面的权利和 应承担的义务。 1.权利 a.是卫生法所赋予当事人的。 b.在卫生规定范围内，主体有权要求他人做出一定行为， 以保证不影响自己的权利实现。 c.在卫生规定范围内，由于他人的行为使自己的权利不能 实现时，有权请求有关机关给予保护。 2.义务 是指卫生法主体必须作出或不作出一定行为的责任。
三、卫生法律关系的产生、变更与消失
1.卫生法律关系的产生
是指卫生法律关系主体间的权利义务的确立和形成
2.卫生法律关系的变更
是指构成某一卫生法律关系的要素发生了变化，如主体、客 体或权利义务的内容发生了变化。
3.卫生法律关系的消失
是指卫生法律关系主体间的权利义务关系的终止。
三、卫生法律关系的产生、变更与消失 （一）卫生法律规范和卫生法律事实的关系
在卫生法律关系的产生、变更和消失过程中，有 卫生法律规范的事先规定是前提条件，而有一定卫生 法律事实的出现时必要条件，二者缺一不可。 （二）卫生法律事实的种类 依据卫生法律事实是否与当事人的意志有关，可分为 卫生法律事件和卫生法律行为。
四、卫生法律关系与责任
? （一）卫生法律责任概念
? 是指公民、法人、或其他组织违反卫生法律、法 规给其他人或社会造成损害应承担的法律后果。
? 特点： ①必须有法律的明文规定 ②有专门的认定机关 ③承担方式必须法定 ④法律责任不具有连带性 ⑤与法律制裁有密切联系 ⑥不同的法律责任有完全相同的制裁方法。
四、卫生法律关系与责任
（二）卫生法律的种类 1.卫生行政责任 2.卫生民事责任 3.卫生刑事责任
第三节 卫生法的渊源与体系
一、卫生法的渊源 （一）宪法
是我国的根本大法，是我国最主要法的渊源。是 国家最高权力机关按照法定程序制定、通过和修改的 具有最高法律效力的规范性法律文件。
（二）卫生法律 已制定的10部卫生法律
第三节 卫生法的渊源与体系
1.?食品卫生法? 2.?药品管理法? 3.?国境卫生检 疫法? 4.?传染病防治法? 5.?红十字会法? 6.?母婴保健法? 7.?献血法 ? 8.?执业医师法 ? 9.?人口与计划生育法? 10.?职业病防治法?
第三节 卫生法
的渊源与体系
（三）卫生行政法规 是国务院根据宪法和法律制定的有关卫生行 政方面的具有法律效力的规范性文件。 （四）地方性卫生法规 （五）卫生行政规章 （六）卫生自治条例与单行条例 （七）特别行政区有关卫生事务的规范性法律文件 （八）国际卫生条约
第三节 卫生法的渊源与体系
二、卫生法的体系
卫生法律体系是以宪法为统帅，卫生基本法为核 心，以卫生法律、卫生行政法规、地方卫生行政法规 和国际卫生条约为主要内容的科学体系，包括横向的 内容结构体系与纵向层次结构体系。
第三节 卫生法的渊源与体系
三、卫生法与邻近法律部门的关系
（一）卫生法与宪法 一是从属关系 二是补充关系 （二）卫生法与行政法 卫生法实际就是卫生行政管理法，与行政法是从属 与补充的关系 （三）卫生法与民法 (四)卫生法与刑法 （五）卫生法与诉讼、非诉讼程序法
第三节 卫生法的渊源与体系
四、卫生法的效力等级体系、实体法与程序法 体系 （一）卫生法的效力等级体系 是指在卫生法的各个层次的法律渊源 中，由于其制定主体、程序、时间、适用 范围等因素的不同，各种卫生法律规范的 效力也不同，由此形成的卫生法的效力等 级体系。
第三节 卫生法的渊源与体系
1.卫生法效力等级的一般原则
宪法具有最高的法律效力，一切卫生法律、 法规、条例和规章制度都不得同宪法相抵触。 宪法、卫生法律、卫生行政法规、地方性卫生法 规、政府卫生规章
第三节 卫生法的渊源与体系
2.卫生法效力等级的特殊规则 （1）特别法优于一般法 （2）新法优于旧法 （3）法律文本优于法律解释
第三节 卫生法的渊源与体系 （二）实体法与程序法体系 实体法：规定权利义务实质的法。 程序法：适用于权利义务的方式和条件的法律。 两者特性： （1）两者内容具有关联性 （2）在形式上具有交叉性 （3）是法实施的对应性
第四节
卫生法律法规的作用
一、卫生法律法规的规范作用 （一）为人们的卫生行为提供引导作用 （二）具有卫生行为评价作用 （三）具有卫生教育作用 （四）对违法行为的惩戒作用
第四节
卫生法律法规的作用
二、卫生法律法规的社会作用 （一）强化医疗卫生事业管理 （二）维护人民身体健康，促进国家经济发展 （三）为医学科学的发展保驾护航 （四）加强国际卫生交流与合作
第五节 学习卫生法律法规课程的目的、意义 与方法
一、学习卫生法律法规课程的目的、意义 （一）依法治国，是培养合格人才，建设社会 主义法治国家的需要 （二）依法发展卫生事业的需要 （三）提高卫生执法水平
需要 （四）维护公民健康权利的需要 （五）规范医护人员医疗卫生活动的需要
第五节 学习卫生法律法规课程的目的、意义与方法
二、学习卫生法律法规课程的方法
（一）唯物辩证法是我们学习卫生法律法规课程的总指 导 （二）学习卫生法律法规课程的若干具体方法 1、理论联系实际方法 2、历史考察方法 3、比较分析方法
第二章
卫生立法与实施
考点七：写作手法
论证方法的作用
①举例论证：使用了举例论证的论证方法，举……（ 概括事例）证明了……的观点，从而使论证更具体 更有说服力。 ②道理论证：使用了道理论证的论证方法，论证了 ……的观点，从而使论证更概括更深入。 ③比喻论证：使用了比喻论证的论证方法，将……比 作……，证明了……的观点，从而把抽象深奥的道 理阐述得生动形象、浅显易懂。 ④对比论证：使用了对比论证的论证方法，将…和 ……加以比较，突出强调了……的观点。
?
考点七：写作手法
? 补充论据作为一种新题型正大行其道。 做这种题目，注意以下两个方面：（1）看清楚 要求补充的论据类型，即看清楚要求的是名言 还是事例；（2）补充名人事例要注意字数限制 。当然，作为应考，可以准备“勤奋”、“处 世”等 常见主题的名人事例和名言。名言字数要少， 事情要熟悉，不要为求新而准备那些较长名言 或不熟悉的名人事例。
写作手法：实例11
（2010· 泉州）如果把文章第④段中的“优秀的 人 无一不是勤勉的”一句作为观点，请你参照下 面 示例再写一个具体事例作论据（所举事例限制 在所学初中教材的范围内）。 示例：闻一多日不窥园，足不下楼，兀兀穷年 ，沥尽心血，终于写成了《唐诗杂论》。 答案：示例：居里夫人埋头在实验室里用了三 年零九个月，从8吨废沥青中提炼出一克镭。
不当之处，敬请批评指正。 谢谢！ 2011.8.17
谢谢观赏
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四 : 白芥：白芥-概述，白芥-生境分布
白芥种子供药用，有祛痰、散寒、消肿止痛作用；全草可作饲料。 白芥喜温暖湿润气候，较耐干旱，喜阳光，适宜肥沃湿润的砂质壤土栽培，忌瘠薄或低洼、积水地。白芥子水浸液在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌等有不同程度的抗真菌作用。下部叶大头羽裂，长5-15厘米，宽2-6厘米，有2-3对裂片，顶裂片宽卵形，长3.5-6厘米，宽3.5-4.5厘米，常3裂，侧裂片长1.5-2.5厘米，宽5-15毫米，二者顶端皆圆钝或急尖，基部和叶轴会合，边缘有不规则粗锯齿，两面粗糙，有柔毛或近无毛；叶柄长1-1.5厘米；上部叶卵形或长圆卵形，长2-4.5厘米，边缘有缺刻状裂齿；叶柄长3-10毫米。
芥_白芥 -概述
白芥出自《唐本草》。《本草拾遗》：白芥，生太原。如芥而叶白，为茹食之甚美。《纲目》：白芥，处处可种，但人知莳之者少尔。以八、月下种，冬生可食。至春深茎高二、三尺，其叶花而有丫，如花芥，叶青白色，茎易起而中空，性脆，最畏狂风大雪，须谨护之，乃免折损。三月间开黄花，香郁，结角如芥角，其子大如粱米，黄白色。又有1种，大而中实者尤高，其子亦大，此菜虽是芥类，迥然别种也，然入药胜于芥子。
白芥一年生草本，高达75（-100）厘米；茎直立，有分枝，具稍外折硬单毛。下部叶大头羽裂，长5-15厘米，宽2-6厘米，有2-3对裂片，顶裂片宽卵形，长3.5-6厘米，宽3.5-4.5厘米，常3裂，侧裂片长1.5-2.5厘米，宽5-15毫米，二者顶端皆圆钝或急尖，基部和叶轴会合，边缘有不规则粗锯齿，两面粗糙，有柔毛或近无毛；叶柄长1-1.5厘米；上部叶卵形或长圆卵形，长2-4.5厘米，边缘有缺刻状裂齿；叶柄长3-10毫米。总状花序有多数花，果期长达30厘米，无苞片；花淡黄色，直径约1厘米；花梗开展或稍外折，长5-14毫米；萼片长圆形或长圆状卵形，长4-5毫米，无毛或稍有毛，具白色膜质边缘；花瓣倒卵形，长8-10毫米，具短爪。长角果近圆柱形，长2-4厘米，宽3-4毫米，直立或弯曲，具糙硬毛，果瓣有3-7平行脉。喙稍扁压，剑状，长6-15毫米，常弯曲，向顶端渐细，有0-一种子；种子每室1-四个，球形，直径约2毫米，黄棕色，有细窝穴。花果期6-8月。本植物的种子亦供药用。详见白芥子条目，本文只述说白芥叶药用。
[www.61k.com］芥_白芥 -生境分布
生长环境
喜温暖湿润气候，较耐干旱，喜阳光，适宜肥沃湿润的砂质壤土栽培，忌瘠薄或低洼、积水地。
分布情况
欧洲原产。我国辽宁、山西、山东、安徽、新疆、四川等省区引种栽培。模式标本采自欧洲。
芥_白芥 -药品简述
药名：白芥
汉语拼音：baijie
英文名：StemandleafofWhiteMustard。
拉丁植物动物矿物名：
功效分类：温化寒痰药。
科属分类：十字花科。
别名：胡芥、蜀芥、辣菜、白辣菜。
性味：辛；温。
归经：肺经。
功能：温中散寒；利气化痰。
主治：脘腹冷痛；咳嗽痰喘。
用法用量：内服：适量，煮食。
生态环境：全国各地多有栽培。
资源分布：原产于欧洲。我国辽宁、山西、新疆、山东、安徽、四川、云南多有栽培。
药材基源：为十字花科植物白芥的嫩茎叶。
采收储藏：春、秋季采摘嫩茎叶，鲜用，或晒干。
芥_白芥 -用药禁忌
凡疮疡、目疾、痔疮、便血及平素热盛之患者忌食。
芥_白芥 -中药化学成分
含白芥子甙（sinalbin），芥子酶，芥子碱（sinapine）。
芥_白芥 -生药材鉴别
性状鉴别
叶片多皱缩破碎，完整叶倒卵形，长3-10cm,大头羽裂或近全缘，顶端裂片较大，两侧裂片1-3对，边缘波状或具疏齿。表面墨绿色、黄绿色或枯黄色，稍粗糙，有类白色粗毛。质脆易碎，受潮变软，气微，搓之有辛辣气。
芥_白芥 -药用植物栽培
生物学特性
喜温暖湿润气候，较耐干旱，喜阳光，适宜肥沃湿润的砂质壤土栽培，忌瘠薄或低洼、积水地。
栽培技术
用种子繁殖，春播或秋播。播种前，先将种子放在15％食盐水中浸泡20min，或在30℃温水中浸泡2-4h，取出，稍晾干，掺倍量细土，进行条播，复土10cm，稍加镇压，浇水。播后约10-15d出苗，苗高15cm左右间苗，株距10-15cm，定苗后，追肥1次，并进行浇水，浇水次数视土壤干湿程度而定。生长期间忌施过量氮肥，以防枝叶徒长，影响产量。
病虫害防治
病害有油菜炭疽病，发病初期可喷代森锰锌或多菌灵。油菜苗核病，发病期间可喷40％纹枯利可湿性粉剂1000-2000倍液或3％纹枯利粉剂。
芥_白芥 -药用价值
药理作用
1.抗菌作用：本品所含的异硫氰酸苄酯具有广谱抗菌作用，对酵母菌、二十种真菌及数10种其它菌株均有抗菌作用，对革兰氏阴性或阳性细菌的有效抑菌浓度为1：10(2)-3×10(2)。白芥子水浸液在试管内对堇色毛癣菌、许兰氏黄癣菌等有不同程度的抗真菌作用。黄芥子甙水解产生甙元芥子油亦具杀菌作用。
2.刺激作用：白芥子甙，本身无刺激作用，遇水后经芥子酶的作用生成挥发性油（白芥子油）。芥子油的主要成分异硫氰酸烯丙酯具刺鼻辛辣味及刺激作用。能使皮肤发红、温暖，甚至引起水泡。
化学成份
种子含芥子油甙（glucosinolate），内有白芥子甙（sialbin）。还含脂肪油，芥子酶，芥子碱（siapine）和赖氨酸（lysine），精氨酸（arginine），组氨酸（histidine）等氨基酸。又含4-羟基苯甲酰胆碱（4-hydroxy benzoylcholine），4-羟基苯甲胺（4-hydroxy benzylamine）。
药物应用
1.白芥子与莱菔子、紫苏子三者均有化痰、理气、定喘的作用；但其中莱菔子是散肺气而消痰，紫苏子是降肺气而祛痰，白芥子是温肺病豁痰；三者功用各有所主，同中有异，异中有同。
2.白芥子与天南星：二药均走经络而活无形之痰，然前者利气机消痰结；对于寒痰阻滞经络所致的关节不利，疼痛及发为阴疽者宜之；后者祛风涤痰；对于风痰引起的抽搐，半身不遂之证宜之。
临床应用
治疗慢性气管炎：用10%或20%的白芥于注射液行穴位注射。每次选2～3穴，每穴注射0.5～1毫升，每日1次，7～10天为一疗程。1个疗程结束后休息3～4天。再行第二个疗程。取穴：喘息型以膻中、定喘、肺俞、天突为主，单纯型以天突、中腑、肺俞为主。交替应用。149例患者经1～2疗程，其中单纯型70例，临床治愈10例，显效19例，好转24例，无效17例，总有效率为75.7%；喘息型79例，临床治愈11例，显效29例，好转27例，无效12例，总有效率84.9%。另据157例哮喘型患者的观察结果，有效率为75.8%，显效率为35%。本药对慢性气管炎主要症状和体征的消减都有一定的作用，但从见效的快慢和好转的程度来看，以平喘作用较好，多数患者治疗后痰易吐出，随之气喘明显减轻，以后咳嗽逐步减轻，但无明显消炎作用。
治疗膝部肿痛：取白芥子（或黑色芥菜子）2两研末，用烧酒或黄酒调成糊状，包敷患处，干了就换，以局部发泡为度。治疗两例，均有效。
治疗急性乳腺炎
将苦楝子连皮和仁，捣碎晒干，炒微黄，研细末。每次以苦楝子末3钱，红糖2两，用黄酒或开水100～200毫升冲服，每日1～2次，连服2～5次。共治43例，其中初诊时未化脓者34例，服药2～4次，均在3天内治愈。
治疗头癣
苦楝子烤黄研成细末，用熟猪油或凡士林调成50%油膏。先将患者头发剃光或剪短，用清水洗净疮痂，再以5～10%明矾水洗1遍，擦干，涂油膏（约厚2～3毫米），每日1次，连续10天为一疗程，一般2～三个疗程可愈。上法共治发癣患者4000余人，有效率98%以上。
毒性
本品所含的异硫氰酸苄酯对小鼠、豚鼠、大鼠腹腔注射的LD50分别为76-107，68及72mg/kg，口服的LD50分别为134，81及128mg/kg。
炮制
炒白芥子：原药簸尽杂质，炒至深黄色，微有香气即得。
性味
辛；温
归经
肺；肝；脾；胃；心包经
功能主治
化痰逐饮；散结消肿。主咳喘痰多；胸满胁痛；肢体麻木；关节肿痛；湿痰流注；阴疽肿毒
用法用量
内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；治喘咳宜敷贴背部肺俞、心俞、膈痰饮。
注意：肺虚咳嗽、阴虚火旺者忌服。且多食昏目、泄气、伤精。
①《本草经疏》：肺经有热，与夫阴虚火炎，咳嗽生痰者，法在所忌。
②《本经逢原》：多食昏目、泄气、伤精。
附方
治高年咳嗽，气逆痰痞：紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净，微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之。每剂不过三钱，用生绢小袋盛之，煮作汤饮。（《韩氏医通》三子养亲汤）
治风湿涎痰，结成痞块：外用白芥子为末，醋凋敷患上。内用白芥子为末，神曲打糊丸梧子大。每服三钱，清晨参枣汤下。（《方脉正宗》）
治翻胃，吐食上气，及羸弱不欲动：白芥子，晒干，为末，酒服方寸匕。（《普济方》）
治伤寒后，肺中风冷，失音不语：白芥子五合（研碎）。用酒煮令半热，带热包裹熨项颈周延，冷则易之。（《圣济总录》芥子酒熨方）
治臂痛牵引背胛，或辍或作，由荣卫循行失度，痰滞经络，或似瘫痪：真白芥子、木鳖子各三两（麸炒），没药（另研）、桂心、木香各半两。上为末，每服一钱，温酒下。（《妇人良方》白芥子散）
治风湿脚气肿疼无力：白芥子、芸薹子、蓖麻子、木鳖子（去壳）、白胶香各一两，胡桃五枚（去壳）。上六味，一处捣三千杵，成膏。每用皂子大，摩疼处。（《圣济总录》芥子膏）
治肿毒初起：白芥子末醋调涂之。（《濒湖集简方》）
治小儿乳癖：白芥子研末水调，摊膏贴之，以平为期。（《本草权度》）
治牙痛：白芥子、舶上莎罗、芸薹子各一两。捣细罗为散。每用一字，如患左边疼，即吹右鼻中，如患右边，即吹左鼻中，仍先净洗鼻中，吹药。（《圣惠方》白芥子吹鼻散）
各家论述
《别录》：发汗，主胸膈痰冷上气，面目黄赤。又醋研敷射工毒。
陶弘景：御恶气暴风，毒肿流四肢疼痛。
孙思邈：治咳嗽胸胁支满，上气多唾者，每日温酒吞七粒。
《医学入门》：利胸膈痰，止翻胃吐食，痰嗽上气，中风不语，面目色黄，安五脏，止夜多小便。又治扑损瘀血。
《纲目》：利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛。治喘嗽反胃，痹木脚气，筋骨腰节诸痛。
《现代实用中药》：捣烂如泥，外用作皮肤刺激引赤药。
《药材资料汇编》：功能暖胃，增进食欲，并可为中毒后之催吐剂。
《东北药植志》：大量用可作麻醉剂。
芥_白芥 -鉴别方法
性状鉴别
种子近球形，直径2-2.5mm。表面淡黄白色，光滑，在放大镜下观察，可见细微的网纹，一端具一圆形淡褐色的种脐，浸水中膨胀，去种皮可见2片肥厚的子叶，油质，相互纵向折叠，胚根包藏于其间。气微，味辛辣，粉碎湿润后，有特殊的辛烈臭气。以粒大、饱满、色黄白、纯净者为佳。
显微鉴别
种子横切面：最外为1列切向延长的表皮粘液细胞，其外壁向外特化成粘液层；下皮1-2列细胞，壁薄；栅状细胞1列，其内壁和侧壁的胞1列，其内壁和侧壁的l/2处增厚，外壁菲薄；色素细胞呈颓废状。内胚乳为1列类方形或长方形的细胞，内含糊粉粒，其下方为颓废细胞层。于叶发达，细胞内含糊粉粒和油滴。
理化鉴别
（1）取本品粉末约1g，置硬质试管内，加固体氢氧化钠1粒，酒精灯上灼热，融熔，放冷，加水2ml使溶解，滤过。取滤液lml，加5%盐酸酸化，即有硫化氢产生，遇新制的醋酸铅试纸，显有光泽的棕黑色。（检查异硫氰甙类）
（2）取亚硝基铁氰化钠1小粒，置白瓷板上，加水l-2滴使溶解，加上述样品滤液1-2滴，显紫红色。（检查异硫氰甙类）
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