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妇产科主治医师考试辅导精华-执业医师《妇产科》辅导:胎头径线

发布时间:2017-09-07 所属栏目:临床执业医师

一 : 执业医师《妇产科》辅导:胎头径线

  胎头径线 主要有四条:

  ① 双顶径:为两顶骨隆突间的距离,平均值约为9.3cm.临床上常以b型超声测此值判断胎儿大小;

  ② 枕额径:又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,平均值约为11.3cm,以此径衔接;

  ③ 枕下前囟径:又称小斜径,为前囱中央至枕骨隆医 学教育网原创突下方的距离,平均值约为9.5cm,胎头以此径通过产道;

  ④ 枕颏径:又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,平均值约为13.3cm.

二 : 临床执业医师《妇产科》辅导:女性生殖器淋巴回流

三 : 临床执业医师妇产科学辅导:治疗功血的药物比较

四 : 临床执业医师《妇产科学》辅导:外阴硬化性苔藓的治疗

临床执业医师《妇产科学》辅导:外阴硬化性苔藓的治疗

问题:外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是

a.口服脱敏药物

b.手术治疗

c.禁用刺激性药物擦洗

d.激光治疗

e.局部用药

答案及解析:本题选b。

教材中有如下描述:手术治疗:对病情严重或药物治疗无效者,可行表浅外阴切除术或激光切除,但激光切除仅能切除表皮病变,而表皮下的真皮病变无效;手术切除复发率高,不仅在切除边缘,甚至移植也可复发。此外,本病恶变机会极少,故目前很少采用手术治疗。

相关名词

外阴硬化性苔藓:lichen sclerosus of the vulva

五 : 执业医师《妇产科学》辅导:pelviccontraction

  问题:关于狭窄骨盆的诊断,哪项是错误的:

  a.入口前后径长<10cm为骨盆人口狭窄

  b.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  c.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

  d.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

  e.骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围

  请解释一下为什么选b?

  答案及解析:本题选b.详见下。

  骨盆各径线比正常值小2cm或更多且骨盆形态正常时,称均小骨盆(generally contracted pelvis),常见于身材矮小、体形匀称的妇女。

  骨盆径线过短或骨盆形态异常,使骨盆腔容积小于胎先露部能够通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆(pelvic contraction)

  1、骨盆入口平面狭窄(contracted pelvic inlet) 扁平骨盆最常见,以骨盆入口平面前后径狭窄为主。根据骨盆入口平面狭窄程度,分为3级。

  2、中骨盆平面狭窄(contracted midpelvis) 主要见于男性骨盆和类人猿型骨盆。以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。分3级。

  3、骨盆出口平面狭窄(contracted pelvic outlet) 常于中骨盆平面狭窄相伴行,常见于男型骨盆,由于骨盆侧壁内收及骶骨直下使坐骨切迹<2横指、耻骨弓角度<90度,呈漏斗型骨盆(funnel shaped pelvis)。

  4、骨盆三个平面狭窄 骨盆各径线比正常值小2cm或更多且骨盆形态正常时,称均小骨盆(generally contracted pelvis),常见于身材矮小、体形匀称的妇女。

骨盆最小平面

漏斗型骨盆

佝偻病扁平骨盆

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