一 : 药师指导：药理学总论学习方法

    药理学总论的内容是各论的基础。总论中很多规律和概念是比较复杂和抽象的，因此历来是学生学习感到最困难的内容。学习总论要掌握其重点和理解难点，还必需在努力学好各论时，结合各论的药物，联系重温总论的知识点，两者交互深化融合贯通，才能理解、掌握总论和各论的内容。 
    1．充分利用教学大纲及教材 
     教学大纲是指导性教学文件。药理学教学大纲规定了“重点”和“一般（不是重点）”的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外，也可参考其他一些书籍，如杨藻宸主编《医用药理学》第三版（1994），杨藻宸主编《药理学总论》第一版（1989），goodman & gilman 《the pharmacological basis of therapeutics》9th ed，1995。
    2．掌握重点及难点内容 
     任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系（效能、强度、ld50 、ed50、治疗指数等  ）、药物作用的二重性（尤其是不良反应的种类及其产主的原因）。药动学的重点和难点是药物跨膜转运（尤其是被动转运规律）、首过消除（首关消除）、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然，非重点内容也不能忽视，因为它代表学习了解总论的知识面和深度，这些内容也是医务人员工作中需要的知识，也是考试时选择题复盖的内容。
    3．掌握药理学的主要概论及规律 
    药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学（线性动力学）及零级动力学的概论、药效学与药动学参数（亲和力、效应力＜内在活性＞、pd2、pa2、 pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 ）。药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律，药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵，掌握药理学基本规律，从而为学习药理学各论打下良好的基础。
    4．学习药理学总论中的公式 
     药理学是一门定量科学，学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式，不要把精力花在过多的公式推导上，应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论，或表明了参数的估算方法、临床意义，或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点，现举例并作一些说明。
    在药效学中， [lr]/[rt] =[l]/（k d+[l]）是受体动力学基本公式。它表明：（1）药效（或受体占领数）与药量的关系是曲线（直方双曲线）。（2）药效与对数药物浓度的作图呈“s”型（两端平坦中间陡），提示用药需注意剂量，量过小无效，量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒；同一类的不同药物有不同的效价与效能。（3）药效（或受体占领数）随药量出现规律性变化：当e=emax/2，kd=[l]，即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓度；在药浓为1kd、2dk、3dk时，药效为最大效应的50%、67%和75%。（4）应用上述公式，可对药物与受体相互作用作进一步研究，如直线化求受体动力学参数，求亲和指数pd2、拮抗指数pa2等。
    在药动学中，（1）ct=coe -kt，是药动学最基本的公式；表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减，lgc对t作图则为线性，表明定比消除规律；本公式从一级动力学定义式（dc/dt=-ket）推导而来，又可进一步得出  t1/2=0.693/kt ，这是 t1/2 的估算方法，因为从时量数据求出的ke值是一个常数，故t1/2恒定（不受给药剂量或血药浓度的影响），该式还表明 t1/2 与 ke 值互成反比，二者反映同一问题（主要反映药物的消除速度）。（2）vd=a/co 不仅表明vd的定义（体内药量按co计算所占有的体积），还表明其临床意义：一方面，当a一定时vd 与co呈反比，vd大时co一定小，co小表示药物进入组织中多（分布广），即vd大表示药物分布广；另一方面，要维持一定药效的浓度，则vd大的药物给药剂量要大些。（3）定时定量多次给药时到达稳态浓度 css 的时间为 5 个半衰期（不受给药剂量及给药间隔时间的影响）；实际 css 过高或过低时按已达到的 css 及原给药速度 ra 调整给药速度的公式；决定css高低的公式（css= f dm / ke vd r）：即定时定量多次给药的血药浓度，与生物利用度（指吸收率）及给药剂量呈正比，而与给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比；一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍（即首剂加倍）。（4）其他公式，如 f=a/dx100%，在此指绝对生物利用度即吸收率；重要参数血浆清除的估算式：cl=kva/auc （见教材28、29页）。（以上药动学公式均指一级动力学） 
    5．比较类似的或相反的要领 
    如药物与毒物，药效学与药动学，效能与强度，质反应与量反应，耐受性、快速耐受性与耐药性，习惯性与成瘾性，副作用（副反应）与毒性，后遗效应与停药反应，治疗指数与安全范围，峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。对这些相似的或相反的要领应注意鉴别，找出它们的异同之处，这样可加深对有关要领的理解，从而更好地掌握这些知识。 

二 : 《春》教学方法指导

１．示范朗读全文（亦可指定学生示范朗读），朗读前先向学生说明本文分“盼春”、“画春”、“赞春”三个部分，让学生边听边思考如何分段。读完后即通过学生的回答、讨论，先弄清楚三部分的结构。

２．第二部分“画春”，观察细致，描写具体，且有虚有实，是本文的教学重点。教师可示范分析“春草”、“春花”两段，而后让学生分析“春风”、“春雨”两段，并比较写法上的异同。

３．请学生找出课文中所有的比喻句和拟人句，体会这些句式各自在文章中的作用（如果不用比喻、拟人的句式，将是怎样的一个句子）。除了课文后的练习外，还可以做这样一个练习：仿照课文最后的三个比喻句（即：春天象……），另造三个句子。即“夏天象……”，“秋天象………”，“冬天象……”。一方面巩固比喻句的修辞知识，另一方面培养学生创造性的想象能力。

４．口头作文：①我为什么爱读《春》（要求有具体的内容）。②校园的早晨。

教学要善于独辟蹊径。在教《春》这篇文章的时候，我打破了自己平时的教学模式。

“读书要知出入法。所谓‘入’，就是理解作品，所谓‘出’就是不为书的内容所囿。毛泽东同志求学时，每读一本书总爱动脑筋，细推深究，圈点批评，故此文章常有真知灼见。朱自清先生在写春风时引了南宋志南和尚的《绝句》‘吹面不寒杨柳风’，写出了春风吹拂，含有柔和的情调。请同学们用一些古诗名句对文章进行圈点评注。”

“‘野火烧不尽，春风吹又生。’写出了草的旺盛的生命力。”

“朱熹的《春日》‘胜日寻芳泗水滨，无边光景一时新，等闲识得东风面，万紫千红总是春。’我觉得‘万紫千红总是春’点出了春天到来以后的姹紫嫣红，百花争艳，繁花似锦，春意盎然的景观。”

“老师，我觉得用杜甫的《春夜喜雨》来点评春雨可谓是浑然一体。首先‘好雨’两字写出了‘春雨贵如油’的这一特点，‘随风潜入夜，润物细无声’，一个‘润’字可见春雨是‘雨精灵’，给大地注入了新鲜的血液。”

“杜牧的《江南春》‘千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风，南朝四百八十寺，多少楼台烟雨中’。其中的‘多少楼台烟雨中’一句写出了春雨濛濛的意境。”

“杜甫的《江畔独步寻花》‘黄四娘家花满蹊，千朵万朵压枝低，留连戏蝶时时舞，自在娇莺恰恰啼。’写出了春天到来时繁花似锦，各种蝴蝶在花丛中飞来飞去，恋恋不舍，翩翩起舞。‘自在娇莺恰恰啼’写出了春天的鸟语花香。”

用古代诗词评注《春》这篇文章，学生一下子来了兴趣，收到了较好的教学效果，同学们的脸上也露出了一种特有的愉悦之情。

三 : 第六册时事热点分析，学习方法指导

教学目标 ：

认知目标

辨析在练习中出错的知识点，熟记有关十六届三中全会的时事热点，能用所学到的基础知识对这些人点进行综合分析，总结做题方法

能力目标

初步培养学生的辨证思维能力。

提高学生观察问题、分析问题的能力。

通过活动，培养学生理论联系实际的能力。

思想觉悟目标

通过了解国家的重大政策，树立崇高的社会理想，从而为实现远大理想而努力奋斗。

教学重点

十六届三中全会召开的时间，相关重点内容

对材料分析题的分析和总结

教学难点 

材料分析题的分析和总结，方法指导

教学过程 

在前面我们复习课本基础知识时，同学们作了一部分练习题，在做题的过程中，许多同学遇到了一下难题，不知如何解决。下面我们一块来解决一下这些问题。同学们看下发的材料。（同时出示投影）

第一个选择题，请同学讲一讲正确答案是什么？为什么？（A、B、D选项本身说法太绝对化，是错误的，排除错误选项，应选择C。用排除法）

排错法是选择题中常用的方法，需要在对课本知识掌握较熟练的情况下应用

（我国改革开放所取得的成就说明了什么）

第二个选择题，请同学们思考答案，说说这种类型题目最大的陷阱是什么？类似答案再一起，特别注意审题、检查，对比材料做出选择

第三个选择题，选什么？应注意的问题：在选项中遇到课本没涉及的选项，选自与否的标准是什么？（①先判断选项说法是否正确②再联系材料看是否符合题意）

第四个选择题答案选什么？为什么不选C？做这类干扰性选择题应注意问题：先排除错误选项，然后在审题，选择最符合题意的答案（如本题，材料说的是国家政策，选项C说的是作用，所以不选C）如果本题把“这表明”改为“原因是”，应该选什么？

第六题应选什么？为什么？做这类问题应注意的问题：在选项都正确的情况下，一定要带入材料一一对应，材料中没有涉及的问题，即使答案本身是正确的，也应排除

我们学知识，不仅仅为了做题，还要学会用政治的眼光观察身边发生的事件。2003年10月，十一届三中全会召开，这是我们党和国家的又一次重要会议。现在，让我们走进新闻会客厅，了解这次会议的一些重要问题。

（出示相关问题，订正答案）

五分钟时间掌握，互相提问检查

这里面涉及到国家发展的一系列重大问题，而这些问题，都可以用我们所学的知识进行解释。接下来，让我们点击重要新闻，探讨国家大事（大屏幕）

例题1：全会认为，要坚持公有制的主体地位，发挥国有经济的主导作用，积极推行公有制的多种有效实现形式，加快调整国有经济布局和结构。使股份制成为公有制经济的主要实现形式。

大力发展和积极引导非公有制经济，允许非公有资本进入法律法规禁入的基础设施、公用事业及其他行业和领域。非公有制企业在投融资、税收、土地使用和对外贸易等方面，与其他企业享受同等待遇。

这段材料说明了什么？

请同学讨论、查书，写出要点

下面我们看一下正确答案（大屏幕）

1、我国坚持以公有制为主体多种所有制经济共同发展的基本经济制度，这是由我国社会主义性质和基本国情决定的

2、公有制的实现形式是多种多样的，包括国有经济、非公有制经济、混合所有制经济中的国有成分和集体成分

 

3、非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分，在国民经济的发展中发挥着重要作用

4、随着改革开放的深入，非公有制经济的比重还会有所增长，但不会改变公有制经济的主体地位

5、国有、集体、个体、私营企业在经济活动中的法律地位和权利义务是平等的

 

 

我们来总结一下，做简答题有什么方法？

学生总结：（1）看材料，找出关键词（2）把关键词与课本内容知识相结合，找出包含关键词的一句话重点（3）简答题要面面俱到，不要展开论述（4）看清分值，安排要点

如果我们遇到的是材料分析题，又应该怎么办？

 学生总结：（1）其他都与简答题一样，但在每一个要点上都要结合材料进行解释

   （2）语言要简练，全面，分清主次

同学们总结的很好，下面我们运用这些方法做一个材料分析题（大屏幕）

例题2：全会认为，要深化科技教育文化卫生体制改革，创新工作机制，营造实施人才强国战略的体制环境，加快国家创新体系建设，构建现代教育体系和终身教育体系

学生做题：

交流答案：

1、科技是第一生产力，科技进步是经济发展的决定性因素。我们要积极实施科教兴国战略，把经济建设转移到……

 2、实施科教兴国战略,一定要把教育摆在优先发展的战略地位.教育是发展科学技术和培养人才的基础，在现代化建设中具有先导性、全局性作用，要优先发展.

 

3、当今世界综合国力的竞争，归根到底是人才的竞争。谁拥有更多的人才，谁就能在激烈的竞争中取得主动。

4、创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。实践无止境，创新也没有止境。没有创造，就没有人类的进步和未来，增强民族创新能力，关系到中华民族和整个社会主义事业的兴衰成败。

 

5、青少年时期是成才的最佳时期，我们要树立崇高远大理想，发扬艰苦创业的精神，根据社会需要和人民的利益，从实际出发，正确选择成才目标，努力学习科学文化知识，掌握适应社会主义现代化需要的专业技能，胜任时代赋予我们振兴中华的崇高历史使命

小结：这节课我们主要通过各种类型题目，总结除了做题方法，今后我们在学习过程中还可能会遇到新问题，希望同学们能及时总结方法，不断提高。

 

课后反思：通过一堂课的学习，学生对学习方法有了一定的认识，但是学习习惯的培养和能力的提高并不是短短40分钟就能形成的，需要贯穿到平时教学的每一分钟，需要学生在学习时不断应用和总结。在题目的设计上，虽然花了不少心血选择典型题目，担任然不能包括所有类型的的题目，还需在工作中不断积累

本文标题：学习方法指导-药师指导：药理学总论学习方法
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