一 : 国家执业医师资格考试历年考点纵览：医学微生物学第八章

第八章  细菌感染的检查方法与防治原则
    
　　【考纲要求】
　　1．细菌学诊断：(1）标本的采集原则；(2)检验程序。
　　2．常用的血清学诊断方法。
　　3．特异性免疫的获得方式。
　　4．人工免疫的概念和常用的免疫制剂。
    
　　【考点纵览】
　　1．细菌感染的诊断包括细菌学诊断和血清学诊断。
　　2．人工免疫分人工主动免疫和人工被动免疫两种：概念和常用制剂。

二 : 临床执业医师资格考试及题型说明

 医师资格考试医学综合笔试部分采用a型题(one best answer最佳选择题)和b型题(matatching question配伍题)两大类型。其中a型题又分为四类，即a1、a2、a3、a4型题。b型题又分为两类，即b1、b2型题，医师资格考试暂不采用b2型题。以下就各种题型分别说明并举例。
　　一、a型题
　　(一)a1型题(单个的最佳选择题)
　　每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。
　　例：有些物质如钴、锌、铅、硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于
　　a．确认致癌物
　　b．职业致癌物
　　c．可疑致癌物
　　d．近似致癌物
　　e. 潜在致癌物 
　　(二)a2型题(病历摘要型最佳选择题)
　　每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。
　　例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是
　　a．是间接联系
　　b．无特异性
　　c．调查时间短
　　d．无法确定前因后果的联系
　　e．重复调查可能不存在该联系
　　(三)a3型题(病历组型最佳选择题)
　　此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。
　　例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌张力亢进。
　　1．现场急救时，判断心跳停止的依据是
　　a．轻摇病人并提简单问题而无回答
　　b．病人的口、鼻无气流，胸廓无起伏
　　c．桡动脉搏动消失
　　d．颈总动脉搏动消失
　　e．血压听不清
　　2．病人入院时，立即给予气管插管，此时，复苏用药的最佳途径是
　　a．心内注射
　　b．中心静脉给药
　　c．肘静脉给药
　　d．肌肉注射给药
　　e．气管内给药
　　3．关于该患者，正确的是
　　a．体温升高伴肌张力亢进是肺部感染引起
　　b．体温升高伴肌张力亢进应立即抗感染治疗
　　c．体温升高应与脑缺氧性损伤有关
　　d．体温升高伴肌张力亢进的原因是没有在现场急救的同时给予脱水、降温、糖皮质激素治疗
　　e．严密观察，出现软瘫后立即脑复苏
　　(四)a4型题(病历串型最佳选择题)
　　此类也是共用题干，与a3型相似，题干部分叙述一案例，然后提出3个以上问题。当病情展开时，可以增加新的信息，问题也随之变化。每个问题由五个备选答案组成，只有一个是最佳答案。
　　例：男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。
　　1．应首选的检查方法是
　　a．ct扫描
　　b．b超
　　c．mri检查
　　d．腹部x线平片
　　e．纤维胃镜活检
　　2．该病人最可能的诊断是
　　a．复合溃疡
　　b．穿透性胃溃疡
　　c．顽固性溃疡
　　d．胃泌素瘤
　　e．胃溃疡恶变
　　3．首选的治疗方法是
　　a．胃大部切除术
　　b．胃癌根治术
　　c．全胃切除术
　　d．迷走神经切断术
　　e．给予粘膜保护剂等继续内科治疗
　　二、b型题 b1型题(标准配伍题)
　　b1型题开始提供五个备选答案，各题共用这五个备选答案，要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次、多次，也可以不被选择。
　　例：
　　a．联苯胺
　　b．氯甲醚
　　c．苯
　　d．氯乙烯
　　e．氯酚
　　1．与职业性肺癌有关的是
　　2．与职业性膀胱癌有关的是
　　3．与职业性肝血管肉瘤有关的是

三 : 孙靖呼吁：加快推进执业医师资格考试改革

       本报讯 （记者 李昕 顾书亮）“一些医院的医生给病人看病时态度简单、粗暴，素质极差，这些都说明我们国家的医疗队伍存在问题，医学教育包括医德医风教育都存在缺陷和不足，国家怎样把握好医疗队伍和医学考试质量需要一个标准和尺度。”全
国政协委员、山东大学教授孙靖中委员日前在接受记者采访时呼吁，“加快推进执业医师资格考试改革，提高医疗队伍质量不容忽视！”

　　目前世界上多数发达国家和地区对医学教育和医师能力的评估都取代了对医学知识掌握的评估，在医学考试中把临床能力、整体素质和医德医风放在主要位置，能够充分利用医学考试来把握医师的从业水平，从而提高医疗队伍质量。而我国的执业医师资格考试由于启动较晚，医学理论知识仍占据主导位置。为此，孙靖中委员认为应加快推进我国执业医师资格考试改革，增加临床技能、医学伦理等方面的考核内容，建立相对独立又共同协调的考试机构，制定统一的考核标准，结合国际经验和我国国情把我国的医学考试推向更高的层次。

四 : 国家执业中医师资格考试－中医基础理论（部分）

【a型题】
1.标志中医学理论体系形成的医著是
a 《类经》
b 《难经》
c 《脉经》
d 《外经》
e 以上都不是

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2.张仲景的著作是
a 《伤寒论》
b 《诸病源候论》
c 《温热论》
d 《瘟疫论》
e 以上均非

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3.提出“千般疢难，不越三条”的医家是
a 张景岳
b 张从正
c 张仲景
d 张志聪
e 张元素

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4.现存第一部临床医学专著是
a 《诸病源候论》
b 《三因极－病症方论》
c 《千金要方》
d 《伤寒杂病论》
e 《内外伤辨惑论》

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5.《诸病源候论》的作者是
a 巢元方
b 孙思邈
c 王叔和
d 皇甫谧
e 陈无择

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6.首昌病因学“三因学说”的医家是
a 张仲景
b 秦越人
c 巢元方
d 陈无择
e 王清任

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7.属“金元四大家”中的“攻下派”医家是
a 张仲景
b 张景越
c 张从正
d 张锡纯
e 张元素

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8.属“金元四大家”中的“寒凉派”医家是
a 朱震享
b 张从正
c 李杲
d 刘完素
e 李中梓

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9.“金元四大家”中，被称“脾胃学派”的医家是a 李杲
b 李中梓
c 张从正
d 刘完素
e 朱震享

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10.“金元四大家”中，被称“养阴学派”的医家是
a 朱震享
b 李杲
c 刘完素
d 张从正
e 张仲景

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11.认为“阳常有余”的医家是
a 刘完素
b 朱丹溪
c 张子和
d 张仲景
e 李东垣

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12.认为“邪去正安”的医家是
a 张仲景
b 张景越
c 张锡纯
d 张从正
e张元素

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13.认为“脾胃一伤，百病丛生”的医家是
a 李东垣
b 李中梓
c 李时珍
d 李月池
e 以上均非

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14.认为“六气皆从火化”的医家是
a 吴又可
b 刘完素
c 朱丹溪
d 张仲景
e张从正

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15.《瘟疫论》的作者是
a 吴又可
b 吴鞠通
c 李中梓
d 李杲
e叶天士

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16.《医林改错》的作者是
a 王清任
b 吴又可
c 吴鞠通
d 张从正
e张景越

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17.形神关系的确切表述是
a 精能生神
b 神附广形
c 神为形主
d 形为神宅
e形与神俱

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18.《灵枢·本神》认为“任物”之脏是
a 心
b 肺
c 脾
d 肝
e肾

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19.《灵枢·本神》论“智”的概念是
a “所以任务者”
b “因志而存变”者
c “因虑而处物”者
d “因思而远慕”者
e “意之所存”者

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20.属中医学基本特点的确切表述是
a 天人合一
b 天人相应
c 整体观念
d 人士整体
e 以上都是21.除哪项外均为《内经》论病情昼夜变化的原文
a 旦慧
b 午安
c 昼安
d 夕加
e 夜甚

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22.有机整体的“中心”是
a 脑
b 心
c 神
d 经络
e 精

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23.有机整体的“主宰”是
a 脑
b 心
c 神
d 经络
e 精

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24.中医认识疾病和治疗疾病的主要依据是
a 病种
b 病名
c 症状
d 体征
e 证候

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25.“证”的基本含义是
a 疾病过程的症状总和
b 疾病过程的体征总和
c 疾病过程的病理概括
d 疾病过程的病因病性
e 以上均非

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26.属中医学基本特点的确切表述是
a 辨症论治
b 辨症施治
c 异病同治
d 防重于治
e 辨证论治

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27.属中医学防治特点的确切表述是
a 同病异治
b 异病同治
c 审因论治
d 辨证论治
e 防重于治

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28.区别事物阴阳属性的“征兆”是
a 日与月
b 天与地
c 水与火
d 升与降
e左与右

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29.不宜区分其阴阳属性的一对事物是
a 脏与腑
b 气与血
c 上与下
d 左与右
e 标与本

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30.在下列相对事物中，不宜划分阴阳属性的是
a 反与正
b 左与右
c 上与下
d 动与静
e 明与晦

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31.下列各项不宜区分阴阳属性的一对事物是
a 寒与热
b 邪与正
c 上与下
d 左与右
e动与静

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32.属于“阴中之阳”的时间是
a 上午
b 中午
c 下午
d 前半夜
e 后半夜

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33.属于“阳中之阴”的时间是
a 前半夜
b 下午
c 上午
d 中午
e 后半夜

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34.属“阳中之阳”的时间是
a 上午
b 下午
c 前半夜
d 中午
e 后半夜

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35.属“阴中之阴”的时间是
a 上午
b 中午
c 下午
d 前半夜
e 后半夜

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36.“动极镇之以静”，主要说明的阴阳关系是
a 阴阳相互转化
b 阴阳互根互用
c 阴阳相互消长
d 阴阳对立制约
e 以上均非

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37.“阴在内，阳之守也”主要说明的阴阳关系是
a 阴阳交感关系
b 阴阳互根关系
c 阴阳对立关系
d 阴阳消长关系
e 阴阳转化关系

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38.“阴胜则阳病”主要说明的阴阳关系是
a 阴阳转化
b 阴阳对立
c 阴阳互根
d 阴阳消长
e阴阳交感

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39.“寒极生热”主要说明的阴阳关系是
a 阴阳交感
b 阴阳对立
c 阴阳互根
d 阴阳消长
e 阴阳转化

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40.肺的阴阳属性是
a 阳中之阳
b 阳中之阴
c 阴中之阳
d 阴中之阴
e 以上均非

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