一 : 低压高的原因和如何治疗

低压高的原因和如何治疗

低压高的原因和如何治疗的参考答案

一两次测量不能说明问题的,即：在非药物状态下,非同日2次或2次以上的血压测量,而且每次测量的读数次数不少于3次.因为有时我们在情绪激动、劳累、紧张等血压也会一过性升高的x0d其次,建议您做个尿常规、尿五蛋白看看肾脏,做个肾上腺彩超和肾血管检查以排除肾性高血压x0d,心脏彩超和大血管检查,查甲状腺激素系列看看甲状腺有无异常x0d其次,家族中（父母亲、兄弟姐妹等）有无高血压、糖尿病等病史.因高血压分原发性和继发性,后者有原因可找,积极治疗原发病,血压自然正常了.

二 : 低血糖的原因及治疗

低血糖的原因及治疗

血液中葡萄糖的浓度，也就是人们经常简称的“血糖值”，对于人体是很重要的，过高会加速血管硬化，引起心脏、肾脏、眼睛等并发症。但血糖值过低也非好事，由于脑细胞所需的能量主要来源于血糖，短暂的低血糖就可导致脑功能不全，而严重或持续时间较长的低血糖可引起脑死亡，因此机体必须维持正常血糖浓度。正常人体血糖值波动在3.3~8.3mmol/L的范围内。

低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状，成年人血糖低于2.8mmol/L时，就可认为是血糖过低，但是否会出现症状于个人有关。

血糖有多种来源

* 食物中的糖消化以后经小肠吸收入血液；

* 肝脏中储存的糖原分解为葡萄糖进入血液；

* 由乳酸、丙酮酸等物质转化为葡萄糖；

引发低血糖的原因

* 由于没有食入足够的糖，或消化吸收功能差使得血糖降低；

* 肝脏疾病或缺乏糖代谢的酶类时使得糖分储存、利用不足；

* 使血糖升高的激素减少，如生长激素、皮质醇、胰高血糖素和肾上腺素等； * 降低血糖值的激素、物质过多，如胰岛素等；

* 机体消耗的糖分过多；

糖尿病患者低血糖如何急救？在正常情况下，血糖的来源、去路保持一种动态平衡，维持在一个狭窄的范围，即空腹血糖大约4-6 mmol/L，餐后2小时血糖4-7.8 mmol/L。该平衡被破坏时可致高血糖或低血糖。临床上前者常见，如世人熟知的糖尿病。后者除了在糖尿病的治疗过程中常见外，一般很少见。低血糖症不是一种独立的疾病，而是多种原因引起的血葡萄糖浓度过低综合症。

对于糖尿病患者而言，有学者认为，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。而对于非糖尿病患者或正常人而言，低血糖的危害性也不小，甚至可以引起严重的不良事件。经典的低血糖表现为饥饿、乏力、情绪不安、面色苍白、心慌等，检查发现血糖低于2.8 mmol/L，进食后即刻好转。最近有国外学者支出，但对于接受降糖治疗的糖尿病患者，低血糖标准是血糖低于3.9 mmol/L。

一旦确诊为低血糖，就要通过补充食物来脱离危险，特别要注意补充富含糖分的食物，如口服葡萄糖、巧克力、糖水和糖果等。需要注意的是，不少患者担心吃糖后血糖会升高，不敢吃，这是很危险的。因为低血糖得不到及时纠正，就有可能引起脑损伤，对于老年患者影响更大，后果更严重。

多数情况下，进食25克甜点或一块巧克力或一杯橙汁，即可纠正低血糖。然后根据检测到的血糖水平，做进一步处理。但对服用长效降糖药物（如口服格列苯脲）的低血糖患者，应持续点滴葡萄糖，以达到持续纠正低血糖的目的。否则，有的患者会反复发生低血糖，这十分危险，严重者可以发生心肌梗死、植物人甚至死亡。

本文所述及的低血糖主要见于接受降糖治疗的糖尿病患者。一部分处于糖尿病前期的患者，也可以以低血糖作为早期的糖尿病症状。糖尿病已经成为危及国人健康的重大慢性疾病之一，部队的离退休干部以及机关干部中，糖尿病已经不是少见病。实践证明，糖尿病是完全可以控制和治疗的疾病，科学合理的治疗可以使大多数糖尿病患者享受健康的生活和从事

正常的工作。

低血糖的急救方法：低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。

患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等。严重时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时出抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等。

急救措施：

1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管，以至引起吸入性肺炎或肺不张。

2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。

3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚水造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。

低血糖的急救方法：通过了上述的介绍希望大家对低血糖的急救方法有所了解，一旦发生了低血糖的症状可以通过上述的方法进行急救，避免给患者造成更严重的伤害。

引起低血糖的十个因素

若你的血糖水平太低(一般低过4.0mmol/l)，就会呈现低血糖现象，是糖尿病并发症之一。对于糖尿病患者而言，低血糖的危险性比高血糖要高得多，因此，要尽量避免低血糖的发生。以下介绍引起低血糖的十个因素：

(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

(2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

(4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。

(5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。

(6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。

(7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

(8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。

(9)PZI用量过多。

(10)加剧低血糖的药物。

低血糖?糖友血糖达标绊脚石

非糖尿病者血糖低于2.8 mmol/L时称为低血糖，糖尿病患者低于3.9 mmol/L则考虑为低血糖。在临床中，低血糖可表现为大汗、饥饿、无力、面色苍白、肢体发抖 、心悸等症状，这些是由低血糖引起的交感神经刺激症状，与肾上腺素分泌增加有关。当血糖低于2.8 mmol/L时，还会出现中枢神经的抑制和脑功能紊乱，主要是由脑细胞能量供应不足所致，表现为头晕、嗜睡，言语不清、视力模糊，也可表现为行为异常、神志不清、昏迷、抽搐，甚至死亡。

胰岛素致低血糖的特点及诱因

胰岛素所致的低血糖有一定的特殊性。部分患者由于胰岛功能明显减退而血糖波动较大，治疗时血糖降低过快会突然出现低血糖症状。长期使用胰岛素治疗者，如低血糖频繁发生，会导致症状不明显，甚至发生无症状性低血糖，尤其是老年糖尿病患者，常因发现不及时而导致严重后果。应用胰岛素的患者，夜间感觉阈值下降，因此夜间低血糖较为常见，此时会出现清晨空腹血糖升高(反应性高血糖)，故在发现清晨空腹血糖较高时，应检测凌晨2~3点是否有低血糖的发生，并对胰岛素用量进行适当调整。据文献报告，胰岛素所致的低血糖主要发生在夜间睡眠时，此时患者往往不能做出及时准确的判断，因而更加危险。胰岛素治疗中的低血糖致死事件大多发生在夜间。

应用胰岛素后的血糖水平受年龄、药物、饮食、运动和睡眠等多种因素的影响。低血糖最常见的原因有以下两种:首先是胰岛素使用不当，剂量或混合胰岛素的比例不当;其次是注射胰岛素后进食不足、未按时进餐或活动量增加。餐前低血糖最常见的诱因是进食不足或运动量过大;餐后低血糖主要是因进食延迟、餐后呕吐、饮酒或未进主食所致;夜间睡眠时的低血糖常出现在治疗方案调整过程中，或服用β受体阻滞剂、停用激素类药物等情况。 胰岛素应用中低血糖的预防

正常人体内胰岛素的分泌受血糖调节，餐后血糖升高可使胰岛素分泌迅速达到峰值(10分钟左右)，随后迅速下降，在餐后60~90分钟左右出现第二个高峰，此后逐渐恢复基础水平。餐后胰岛素的分泌可迅速降低血液中升高的血糖水平，而基础胰岛素分泌主要抑制了肝糖异生，促使血糖恒定在正常范围内。

理想的外源性胰岛素应用方式，是尽量符合生理性胰岛素分泌及作用的特点。在胰岛素的使用中，如用量和作用高峰与机体血糖代谢不一致，即可能导致低血糖。因此，为避免低血糖的发生，患者注射胰岛素后应按时进餐;胰岛素剂量要准确;肝肾功能不全、老年人、婴幼儿在使用胰岛素时应从小剂量开始，逐渐加量;注射胰岛素后不宜马上进行体育锻炼。 在调整胰岛素治疗方案时，容易出现低血糖。由速效或短效胰岛素改为中效或混合胰岛素治疗，加服降糖药物或口服降糖药物联合睡前中效胰岛素治疗时，易诱发夜间或清晨低血糖，临床医师在调整方案时应注意适当降低胰岛素用量，并提醒患者监测夜间血糖，及时加餐。频繁出现低血糖可能是胰岛素剂量过大或混合胰岛素比例不当，应进行适当调整。 另外，应积极治疗可能引发低血糖的疾病，例如垂体前叶功能低下、肾上腺皮质功能低下和甲状腺功能低下等。服用容易引起低血糖的药物一定要慎重，并注意监测血糖变化。 胰岛素应用中低血糖的处理

糖尿病教育对减少患者低血糖的发生及正确认识和处理低血糖都有至关重要的意义。出现低血糖时，轻者可进食少许糖水、果汁、饼干等，迅速提高血糖水平，病情严重时要及时送医院救治。对于神志不清的患者，应迅速静脉注射50%葡萄糖40~60 ml，苏醒后可让患者少量进食，以防止再度昏迷。患者家属及其同事也应对低血糖的表现和处理方法有所了解，这样才能使患者在一些特殊情况下得到迅速合理的救治，例如当发现患者神志改变或昏迷时，应立即灌服葡萄糖后送医院急救。

如何在血糖达标的同时避免低血糖

胰岛素强化治疗可使血糖得到严格控制，大大减少糖尿病慢性并发症，但与此同时低血糖的危险也相应增加，因此胰岛素强化治疗的同时要注意血糖监测。糖尿病起始胰岛素治疗者每天至少测定3~4次血糖，血糖水平稳定后可减为每周测定2~4次。在特殊情况下，如血糖波动较大并频繁出现低血糖者可考虑应用动态血糖监测，有助于动态了解血糖情况，调整胰岛素的用量和方案。

另外，选用更接近生理胰岛素分泌模式的治疗方法，可较为安全地控制血糖。国内外研究显示，与常规胰岛素+中效胰岛素(NPH)的强化治疗方案相比，采用速效胰岛素类似物+新型

长效胰岛素类似物的治疗方案，可将白天的血糖控制得更好，并明显降低夜间低血糖的发生率。

胰岛素泵也可用于模拟正常人胰岛素的分泌方式，且剂量调整方式灵活，在有效控制血糖的同时，可大大减少低血糖事件的发生。但是应用胰岛素泵的患者仍须注意，胰岛素输注量应根据饮食、运动的状况作合理调整。胰岛素泵可针对一天中的不同时段给予不同的基础率输注。例如，在夜间可用较低的基础量来防止低血糖的发生。对于进餐前追加胰岛素可根据进食种类和数量适当调整，例如根据每餐碳水化合物的量换算餐前胰岛素用量，一般每6~12 g用1单位胰岛素，以达到餐后血糖的良好控制。无论1型还是2型糖尿病患者，甚至脆性(不稳定型)糖尿病患者，应用胰岛素泵都能较好地控制血糖，并有效防止低血糖的发生。

糖友狂吃白砂糖?功力匪浅

一糖尿病患者一年竟狂吃130斤白砂糖，平均3天吃1斤!医生问其缘由，该患者才坦承注射胰岛素后发晕，才狂吃白糖弥补。

50岁的陈先生居住青山，去年检查出患I型糖尿病，平时血糖是正常人的2倍，医生嘱咐需长期胰岛素注射治疗。但陈先生的血糖极不容易控制，稍微吃少一点、活动一多，就出现低血糖：心慌、手抖、冒冷汗。

为此，陈先生随身带着白砂糖，一有不舒服就冲水喝一点。但吃糖吃多了，难免血糖又会升高。周而复始，恶性循环，有时他一天要喝四五次白糖水，且每次冲两三勺白糖。一年下来，他粗略一算，居然吃了130多斤白糖。

陈先生属于脆性糖尿病，是Ⅰ型糖尿病中的特殊类型，可能是先天基因缺陷引起，血糖容易极端地波动，不断出现低血糖和高血糖;但对胰岛素注射剂量又十分敏感，血糖波动大。 严重的低血糖或血糖波动还可致命，其危害还大于高血糖。因此，注射胰岛素的患者要密切监测血糖，并在医生的指导下及时调整胰岛素剂量，切不可随意自己调药或乱进食。 糖尿病低血糖

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。

低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有：

1、低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖(苏木杰效应)，造成血糖波动，病情加重。

2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。

3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理：

1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。

2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。

3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价

格较高。

低血糖让糖友防不胜防

晚间加服降血糖药物时须特别慎重，因低血糖反应多在夜间或凌晨空腹时发生。

对老年性糖尿病的治疗，应首先采取饮食控制或口服降血糖药，避免使用作用强而快的口服降糖药物，如优降糖及含优降糖的合成制剂;注射胰岛素者应避免剂量过大，而且应随年龄增长适当调节用药剂量，力求达到个体化用药，即用最小适宜剂量取得有效控制血糖的效果。如果血糖有所波动，应对药物进行合理的调整而非增加剂量。

对肝肾功能不全者，应注意到降糖药可在体内积蓄的作用，预防低血糖的发生。

需要β-阻滞剂时，最好先用β-阻滞剂如美多心安，不要用副作用较多的心得安，以免增加低血糖发生的危险。

老年性糖尿病的血糖指标可适当放宽。若为75岁以上老年患者或合并有心、脑、肾和肝脏等重要脏器病变者，空腹血糖<8.0mmol/L或餐后血糖<12.0mmol/L。其他老年患者可控制在空腹血糖<7.0mmol/L或餐后血糖<10.0mmol/L。

老年糖尿病患者为什么容易发生低血糖

在糖尿病的治疗上有一对矛盾，即一方面强调要严格控制血糖，另一方面又需经常提醒患者注意防范低血糖。因为血糖控制不良可引起糖尿病并发症增多，而低血糖可以造成中枢神经系统障碍，出现意识丧失和其他一系列严重的神经症状。这些表现对人体都是有害的，对健康的维护也十分不利。糖尿病患者在治疗期间都有可能发生低血糖，并且低血糖的危险性可随年龄的增长而呈递增之势。也就是说，与中青年糖尿病患者相比，老年患者在降糖治疗过程中发生低血糖的危险性增加，程度多较为严重，易导致误诊或引起生命危险。

老年糖尿病患者发生低血糖，除与药物因素有关外，还与老年人的生理机能减退有关。老年人胰升血糖素、生长激素和肾上腺素释放减少，这几种激素均为升血糖激素，其分泌量减少意味着对血糖的调节能力减退。一旦因药物及其他因素引起低血糖反应，则很难及时产生应激反应，因此，老年糖尿病患者的低血糖发生多较为严重而且持久。

再有，老年人肾小球滤过率每年下降1%，使得肾脏滤过功能逐渐下降，对药物和胰岛素的清除减慢。这样，一旦选药或用药剂量欠合理时，就容易引起药物和胰岛素的蓄积，使得药物作用持续时间延长，引起低血糖的风险相应增加。同时，老年人肝脏糖异生功能减退，肝糖原生成及储存量少，一旦发生低血糖则难以代偿，使低血糖程度加重。

怎样才能让老年糖尿病患者既要重视严格控制血糖，又要积极防范低血糖的发生呢 老年性糖尿病患者控制碳水化合物要适当，不要过分限制。

合并急性胃肠炎时，应减少糖尿病药物剂量，及时查血糖、尿糖。

低血糖危害知多少？

低血糖的危害虽然较大，但它是可以控制的。加强日常血糖监测，根据血糖情况调整日常饮食、运动等，并定期到医院复查，及时调整治疗方案。另外，外出时做好防范措施，如随身携带病情卡及糖果、点心等，以备应急之需。

低血糖的危害两方面都有，既容易发生昏迷危及生命，也会对人体器官产生损害。低血糖对人体的主要危害有：

(1)反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时，体内的升糖激素会增加，导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应)，造成血糖波动。

(2)低血糖反应如果长期反复发作，会导致中枢神经系统不可逆的损害，造成脑功能障碍。

(3)低血糖还可以刺激心血管系统，增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。

(4)如果患者出现低血糖昏迷过久未被及时抢救可造成死亡。

低血糖对人体是有害的，尤其是对老年糖尿病患者，低血糖的危害有时更甚于高血糖。因为老年人对低血糖往往不敏感，发生低血糖时常常没有症状或症状不明显，且老年人多有心脑血管疾病，一旦发生低血糖而又没及时发现，往往会导致严重后果。

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症.低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸,乏力,出汗,饥饿感,面色苍白,震颤,恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊,精神失常,肢体瘫痪,大小便失禁,昏睡,昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施.

低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖.低血糖的危害主要有：

1,低血糖时,体内的肾上腺素,糖皮质激素,胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖（苏木杰效应）,造成血糖波动,病情加重.

2,长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常,痴呆等.

3,低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常,心肌梗塞,脑卒中等.

4,低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡.

低血糖是糖尿病的急症之一,应积极处理：

1,早期低血糖仅有出汗,心慌,乏力,饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心.

2,如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注.

3,胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高. 需要注意的是,用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗. 低血糖是糖尿病的反面：身体分泌的胰岛素超过所需,造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需.低血糖不会致命,但会让你很难受.没有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰岛素的时间和身体需求不一致,同样也会出现低血糖症状.>>>低血糖症的临床症状

遗传可能是造成因素,然而最常见的还是由饮食不当所造成的.这里指的即是机能性低血糖症(functional hypoglycemia,简称FH).FH的症状直接与最后一餐所吃的种类及用餐时间有关.低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状：疲劳,头晕,头痛及不适(当错过一餐时),忧郁,焦虑,渴望甜食,头脑错乱,盗汗,腿软无力,足部肿大,胸部紧闷,经常饥饿,身体各部疼痛(尤其是眼睛),习惯性紧张,精神不定,失眠.

低血糖症类似许多种疾病.相关的病症包括过敏,气喘,乾草热(花粉热),消化不良,肥胖,营养不良,吸收不良,结肠炎,便秘,记忆力受损.不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状.适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键,下面是为低血糖症准备的饮食处方

●少吃多餐

低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6～8餐.睡前吃少量的零食及点心也会有帮助.除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关.食物过敏将恶化

病情,使症状更复杂.

●均衡饮食

饮食应该力求均衡,最少包含50—60％的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜,糙米,酪梨,魔芋,种子,核果,谷类,瘦肉,鱼,酸乳,生乳酪.>>>贪心多吃荔枝小心低血糖

●应加以限制的食物

严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯),白面粉,汽水,酒,盐.避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50％的水饮用).也少吃通心粉,面条,肉汁,白米,玉米片,蕃薯.豆类及马铃薯可以一周吃2次.

●增加高纤维饮食

高纤饮食有助于稳定血糖浓度.当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱).吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度.

纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖.两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度.>>>功能性低血糖的饮食治疗

●戒烟禁酒

酒精,咖啡因,抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用.

低血糖一日食谱举例

早餐：小米粥(小米25克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克) 加餐：咸面包25克,牛奶(鲜牛奶250克)

午餐：汤面(挂面50克),肉丝炒白菜(肉丝25克,白菜100克),丸子烧油菜(瘦猪肉25克,油菜100克) 加餐：馒头(面粉50克),汤(西红柿100克,豆腐100克),苹果1个(苹果200克)

晚餐：大米粥(大米25克),酱肉(瘦猪肉50克),炒芹菜(芹菜150克)

加餐：豆浆400克,苏打饼干25克,熟火腿10克,香蕉1个(香蕉150克) 全日烹调用油40克. 以上食谱含热能1901千卡(7.95兆焦耳),蛋白质83.5克,占总热能的17.6%,脂肪72.7,占总热能的34.4%,碳水化物228克,占z48.0%,维生素A922微克视黄醇当量,维生素E39.2毫克,维生素B11.43毫克,维生素B21.10毫克,维生素C142.0毫克,尼克酸14.5毫克,钙963毫克,铁23.3毫克,锌13.5毫克,硒58.5毫克,铜2.2毫克,镁416毫克,磷1218毫克,钠4055毫克,钾2783毫克,胆固醇460毫克,膳食纤维17.0克.

低血糖平时注意不要久坐或久蹲

运动量不可过大

手边常带点甜食：糖果什么的,以备不时之需

很多糖尿病患者应该都听过医生这样的告诫，注意低血糖，一次低血糖的危害比高血糖的危害要更直接更大。糖尿病低血糖是糖尿病患者最常见的并发症，严重可导致患者死亡。由于糖尿病低血糖的发展比较缓慢，如患者不了解糖尿病低血糖有什么症状，并及时采取治疗的话，严重可导致患者的生命受到危及，所以患者应重视。

低血糖的发展阶段和症状

糖尿病专家介绍，低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。但是每个阶段的症状表现以及危害都不一样，所以患者应主动了解糖尿病低血糖的发展阶段，以便采取治疗，避免危害发生。

那么，糖尿病低血糖的发展阶段是怎样的呢？以下是专家的介绍：

1、交感神经过度兴奋阶段：

主要表现为心慌、出汗、面色苍白、软弱无力肢凉手抖、饥饿感、头晕等等。

2、神经缺糖阶段：

可出现各种精神异常的表现，如注意力涣散、反应迟钝、言语增多、思维混乱、答非所问、兴奋躁动、神志恍惚、幻觉等等，此时常被误认为精神病，而贻误治疗。

3、意识丧失阶段：

患者完全失去知觉，发生抽搐乃至昏迷，最后变成植物人，甚至死亡。

糖尿病低血糖的诊断标准

低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。

但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

DCCT和UKPDS等临床研究显示，严格的血糖控制会增加低血糖的风险。因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤

3.9mmol/L就属低血糖范畴。

世界卫生组织规定的低血糖症诊断标准是：1、具有低血糖的症状;2、血糖≤

2.8mm01/L(50mg/d1);3、服糖(即碳水化合物)后可使症状迅速缓解。

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三 : 低血糖的原因及治疗

低血糖的原因及治疗

血液中葡萄糖的浓度，也就是人们经常简称的“血糖值”，对于人体是很重要的，过高会加速血管硬化，引起心脏、肾脏、眼睛等并发症。（www.61k.com)但血糖值过低也非好事，由于脑细胞所需的能量主要来源于血糖，短暂的低血糖就可导致脑功能不全，而严重或持续时间较长的低血糖可引起脑死亡，因此机体必须维持正常血糖浓度。正常人体血糖值波动在3.3~8.3mmol/L的范围内。

低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状，成年人血糖低于2.8mmol/L时，就可认为是血糖过低，但是否会出现症状于个人有关。

血糖有多种来源

* 食物中的糖消化以后经小肠吸收入血液；

* 肝脏中储存的糖原分解为葡萄糖进入血液；

* 由乳酸、丙酮酸等物质转化为葡萄糖；

引发低血糖的原因

* 由于没有食入足够的糖，或消化吸收功能差使得血糖降低；

* 肝脏疾病或缺乏糖代谢的酶类时使得糖分储存、利用不足；

* 使血糖升高的激素减少，如生长激素、皮质醇、胰高血糖素和肾上腺素等； * 降低血糖值的激素、物质过多，如胰岛素等；

* 机体消耗的糖分过多；

糖尿病患者低血糖如何急救？在正常情况下，血糖的来源、去路保持一种动态平衡，维持在一个狭窄的范围，即空腹血糖大约4-6 mmol/L，餐后2小时血糖4-7.8 mmol/L。该平衡被破坏时可致高血糖或低血糖。临床上前者常见，如世人熟知的糖尿病。后者除了在糖尿病的治疗过程中常见外，一般很少见。低血糖症不是一种独立的疾病，而是多种原因引起的血葡萄糖浓度过低综合症。

对于糖尿病患者而言，有学者认为，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。而对于非糖尿病患者或正常人而言，低血糖的危害性也不小，甚至可以引起严重的不良事件。经典的低血糖表现为饥饿、乏力、情绪不安、面色苍白、心慌等，检查发现血糖低于2.8 mmol/L，进食后即刻好转。最近有国外学者支出，但对于接受降糖治疗的糖尿病患者，低血糖标准是血糖低于3.9 mmol/L。

一旦确诊为低血糖，就要通过补充食物来脱离危险，特别要注意补充富含糖分的食物，如口服葡萄糖、巧克力、糖水和糖果等。需要注意的是，不少患者担心吃糖后血糖会升高，不敢吃，这是很危险的。因为低血糖得不到及时纠正，就有可能引起脑损伤，对于老年患者影响更大，后果更严重。

多数情况下，进食25克甜点或一块巧克力或一杯橙汁，即可纠正低血糖。然后根据检测到的血糖水平，做进一步处理。但对服用长效降糖药物（如口服格列苯脲）的低血糖患者，应持续点滴葡萄糖，以达到持续纠正低血糖的目的。否则，有的患者会反复发生低血糖，这十分危险，严重者可以发生心肌梗死、植物人甚至死亡。

本文所述及的低血糖主要见于接受降糖治疗的糖尿病患者。一部分处于糖尿病前期的患者，也可以以低血糖作为早期的糖尿病症状。糖尿病已经成为危及国人健康的重大慢性疾病之一，部队的离退休干部以及机关干部中，糖尿病已经不是少见病。实践证明，糖尿病是完全可以控制和治疗的疾病，科学合理的治疗可以使大多数糖尿病患者享受健康的生活和从事

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

正常的工作。［www.61k.com]

低血糖的急救方法：低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之迅速缓解。延误治疗将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。

患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等。严重时，大汗淋漓，皮肤湿冷，吐字不清，注意力不集中，有时出抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等。

急救措施：

1、绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意勿使食物吸入肺中呛入气管，以至引起吸入性肺炎或肺不张。

2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。

3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚水造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。

低血糖的急救方法：通过了上述的介绍希望大家对低血糖的急救方法有所了解，一旦发生了低血糖的症状可以通过上述的方法进行急救，避免给患者造成更严重的伤害。

引起低血糖的十个因素

若你的血糖水平太低(一般低过4.0mmol/l)，就会呈现低血糖现象，是糖尿病并发症之一。对于糖尿病患者而言，低血糖的危险性比高血糖要高得多，因此，要尽量避免低血糖的发生。以下介绍引起低血糖的十个因素：

(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

(2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

(4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。

(5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。

(6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。

(7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

(8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。

(9)PZI用量过多。

(10)加剧低血糖的药物。

低血糖?糖友血糖达标绊脚石

非糖尿病者血糖低于2.8 mmol/L时称为低血糖，糖尿病患者低于3.9 mmol/L则考虑为低血糖。在临床中，低血糖可表现为大汗、饥饿、无力、面色苍白、肢体发抖 、心悸等症状，这些是由低血糖引起的交感神经刺激症状，与肾上腺素分泌增加有关。当血糖低于2.8 mmol/L时，还会出现中枢神经的抑制和脑功能紊乱，主要是由脑细胞能量供应不足所致，表现为头晕、嗜睡，言语不清、视力模糊，也可表现为行为异常、神志不清、昏迷、抽搐，甚至死亡。

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

胰岛素致低血糖的特点及诱因

胰岛素所致的低血糖有一定的特殊性。(www.61k.com］部分患者由于胰岛功能明显减退而血糖波动较大，治疗时血糖降低过快会突然出现低血糖症状。长期使用胰岛素治疗者，如低血糖频繁发生，会导致症状不明显，甚至发生无症状性低血糖，尤其是老年糖尿病患者，常因发现不及时而导致严重后果。应用胰岛素的患者，夜间感觉阈值下降，因此夜间低血糖较为常见，此时会出现清晨空腹血糖升高(反应性高血糖)，故在发现清晨空腹血糖较高时，应检测凌晨2~3点是否有低血糖的发生，并对胰岛素用量进行适当调整。据文献报告，胰岛素所致的低血糖主要发生在夜间睡眠时，此时患者往往不能做出及时准确的判断，因而更加危险。胰岛素治疗中的低血糖致死事件大多发生在夜间。

应用胰岛素后的血糖水平受年龄、药物、饮食、运动和睡眠等多种因素的影响。低血糖最常见的原因有以下两种:首先是胰岛素使用不当，剂量或混合胰岛素的比例不当;其次是注射胰岛素后进食不足、未按时进餐或活动量增加。餐前低血糖最常见的诱因是进食不足或运动量过大;餐后低血糖主要是因进食延迟、餐后呕吐、饮酒或未进主食所致;夜间睡眠时的低血糖常出现在治疗方案调整过程中，或服用β受体阻滞剂、停用激素类药物等情况。 胰岛素应用中低血糖的预防

正常人体内胰岛素的分泌受血糖调节，餐后血糖升高可使胰岛素分泌迅速达到峰值(10分钟左右)，随后迅速下降，在餐后60~90分钟左右出现第二个高峰，此后逐渐恢复基础水平。餐后胰岛素的分泌可迅速降低血液中升高的血糖水平，而基础胰岛素分泌主要抑制了肝糖异生，促使血糖恒定在正常范围内。

理想的外源性胰岛素应用方式，是尽量符合生理性胰岛素分泌及作用的特点。在胰岛素的使用中，如用量和作用高峰与机体血糖代谢不一致，即可能导致低血糖。因此，为避免低血糖的发生，患者注射胰岛素后应按时进餐;胰岛素剂量要准确;肝肾功能不全、老年人、婴幼儿在使用胰岛素时应从小剂量开始，逐渐加量;注射胰岛素后不宜马上进行体育锻炼。 在调整胰岛素治疗方案时，容易出现低血糖。由速效或短效胰岛素改为中效或混合胰岛素治疗，加服降糖药物或口服降糖药物联合睡前中效胰岛素治疗时，易诱发夜间或清晨低血糖，临床医师在调整方案时应注意适当降低胰岛素用量，并提醒患者监测夜间血糖，及时加餐。频繁出现低血糖可能是胰岛素剂量过大或混合胰岛素比例不当，应进行适当调整。 另外，应积极治疗可能引发低血糖的疾病，例如垂体前叶功能低下、肾上腺皮质功能低下和甲状腺功能低下等。服用容易引起低血糖的药物一定要慎重，并注意监测血糖变化。 胰岛素应用中低血糖的处理

糖尿病教育对减少患者低血糖的发生及正确认识和处理低血糖都有至关重要的意义。出现低血糖时，轻者可进食少许糖水、果汁、饼干等，迅速提高血糖水平，病情严重时要及时送医院救治。对于神志不清的患者，应迅速静脉注射50%葡萄糖40~60 ml，苏醒后可让患者少量进食，以防止再度昏迷。患者家属及其同事也应对低血糖的表现和处理方法有所了解，这样才能使患者在一些特殊情况下得到迅速合理的救治，例如当发现患者神志改变或昏迷时，应立即灌服葡萄糖后送医院急救。

如何在血糖达标的同时避免低血糖

胰岛素强化治疗可使血糖得到严格控制，大大减少糖尿病慢性并发症，但与此同时低血糖的危险也相应增加，因此胰岛素强化治疗的同时要注意血糖监测。糖尿病起始胰岛素治疗者每天至少测定3~4次血糖，血糖水平稳定后可减为每周测定2~4次。在特殊情况下，如血糖波动较大并频繁出现低血糖者可考虑应用动态血糖监测，有助于动态了解血糖情况，调整胰岛素的用量和方案。

另外，选用更接近生理胰岛素分泌模式的治疗方法，可较为安全地控制血糖。国内外研究显示，与常规胰岛素+中效胰岛素(NPH)的强化治疗方案相比，采用速效胰岛素类似物+新型

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

长效胰岛素类似物的治疗方案，可将白天的血糖控制得更好，并明显降低夜间低血糖的发生率。(www.61k.com］

胰岛素泵也可用于模拟正常人胰岛素的分泌方式，且剂量调整方式灵活，在有效控制血糖的同时，可大大减少低血糖事件的发生。但是应用胰岛素泵的患者仍须注意，胰岛素输注量应根据饮食、运动的状况作合理调整。胰岛素泵可针对一天中的不同时段给予不同的基础率输注。例如，在夜间可用较低的基础量来防止低血糖的发生。对于进餐前追加胰岛素可根据进食种类和数量适当调整，例如根据每餐碳水化合物的量换算餐前胰岛素用量，一般每6~12 g用1单位胰岛素，以达到餐后血糖的良好控制。无论1型还是2型糖尿病患者，甚至脆性(不稳定型)糖尿病患者，应用胰岛素泵都能较好地控制血糖，并有效防止低血糖的发生。

糖友狂吃白砂糖?功力匪浅

一糖尿病患者一年竟狂吃130斤白砂糖，平均3天吃1斤!医生问其缘由，该患者才坦承注射胰岛素后发晕，才狂吃白糖弥补。

50岁的陈先生居住青山，去年检查出患I型糖尿病，平时血糖是正常人的2倍，医生嘱咐需长期胰岛素注射治疗。但陈先生的血糖极不容易控制，稍微吃少一点、活动一多，就出现低血糖：心慌、手抖、冒冷汗。

为此，陈先生随身带着白砂糖，一有不舒服就冲水喝一点。但吃糖吃多了，难免血糖又会升高。周而复始，恶性循环，有时他一天要喝四五次白糖水，且每次冲两三勺白糖。一年下来，他粗略一算，居然吃了130多斤白糖。

陈先生属于脆性糖尿病，是Ⅰ型糖尿病中的特殊类型，可能是先天基因缺陷引起，血糖容易极端地波动，不断出现低血糖和高血糖;但对胰岛素注射剂量又十分敏感，血糖波动大。 严重的低血糖或血糖波动还可致命，其危害还大于高血糖。因此，注射胰岛素的患者要密切监测血糖，并在医生的指导下及时调整胰岛素剂量，切不可随意自己调药或乱进食。 糖尿病低血糖

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。

低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有：

1、低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖(苏木杰效应)，造成血糖波动，病情加重。

2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。

3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理：

1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。

2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。

3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价

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格较高。［www.61k.com）

低血糖让糖友防不胜防

晚间加服降血糖药物时须特别慎重，因低血糖反应多在夜间或凌晨空腹时发生。

对老年性糖尿病的治疗，应首先采取饮食控制或口服降血糖药，避免使用作用强而快的口服降糖药物，如优降糖及含优降糖的合成制剂;注射胰岛素者应避免剂量过大，而且应随年龄增长适当调节用药剂量，力求达到个体化用药，即用最小适宜剂量取得有效控制血糖的效果。如果血糖有所波动，应对药物进行合理的调整而非增加剂量。

对肝肾功能不全者，应注意到降糖药可在体内积蓄的作用，预防低血糖的发生。

需要β-阻滞剂时，最好先用β-阻滞剂如美多心安，不要用副作用较多的心得安，以免增加低血糖发生的危险。

老年性糖尿病的血糖指标可适当放宽。若为75岁以上老年患者或合并有心、脑、肾和肝脏等重要脏器病变者，空腹血糖<8.0mmol/L或餐后血糖<12.0mmol/L。其他老年患者可控制在空腹血糖<7.0mmol/L或餐后血糖<10.0mmol/L。

老年糖尿病患者为什么容易发生低血糖

在糖尿病的治疗上有一对矛盾，即一方面强调要严格控制血糖，另一方面又需经常提醒患者注意防范低血糖。因为血糖控制不良可引起糖尿病并发症增多，而低血糖可以造成中枢神经系统障碍，出现意识丧失和其他一系列严重的神经症状。这些表现对人体都是有害的，对健康的维护也十分不利。糖尿病患者在治疗期间都有可能发生低血糖，并且低血糖的危险性可随年龄的增长而呈递增之势。也就是说，与中青年糖尿病患者相比，老年患者在降糖治疗过程中发生低血糖的危险性增加，程度多较为严重，易导致误诊或引起生命危险。

老年糖尿病患者发生低血糖，除与药物因素有关外，还与老年人的生理机能减退有关。老年人胰升血糖素、生长激素和肾上腺素释放减少，这几种激素均为升血糖激素，其分泌量减少意味着对血糖的调节能力减退。一旦因药物及其他因素引起低血糖反应，则很难及时产生应激反应，因此，老年糖尿病患者的低血糖发生多较为严重而且持久。

再有，老年人肾小球滤过率每年下降1%，使得肾脏滤过功能逐渐下降，对药物和胰岛素的清除减慢。这样，一旦选药或用药剂量欠合理时，就容易引起药物和胰岛素的蓄积，使得药物作用持续时间延长，引起低血糖的风险相应增加。同时，老年人肝脏糖异生功能减退，肝糖原生成及储存量少，一旦发生低血糖则难以代偿，使低血糖程度加重。

怎样才能让老年糖尿病患者既要重视严格控制血糖，又要积极防范低血糖的发生呢 老年性糖尿病患者控制碳水化合物要适当，不要过分限制。

合并急性胃肠炎时，应减少糖尿病药物剂量，及时查血糖、尿糖。

低血糖危害知多少？

低血糖的危害虽然较大，但它是可以控制的。加强日常血糖监测，根据血糖情况调整日常饮食、运动等，并定期到医院复查，及时调整治疗方案。另外，外出时做好防范措施，如随身携带病情卡及糖果、点心等，以备应急之需。

低血糖的危害两方面都有，既容易发生昏迷危及生命，也会对人体器官产生损害。低血糖对人体的主要危害有：

(1)反复发生低血糖会使病情变得难以控制。因为低血糖时，体内的升糖激素会增加，导致低血糖后反跳性高血糖(苏木杰反应)，造成血糖波动。

(2)低血糖反应如果长期反复发作，会导致中枢神经系统不可逆的损害，造成脑功能障碍。

(3)低血糖还可以刺激心血管系统，增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性。

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

(4)如果患者出现低血糖昏迷过久未被及时抢救可造成死亡。[www.61k.com）

低血糖对人体是有害的，尤其是对老年糖尿病患者，低血糖的危害有时更甚于高血糖。因为老年人对低血糖往往不敏感，发生低血糖时常常没有症状或症状不明显，且老年人多有心脑血管疾病，一旦发生低血糖而又没及时发现，往往会导致严重后果。

低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症.低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸,乏力,出汗,饥饿感,面色苍白,震颤,恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊,精神失常,肢体瘫痪,大小便失禁,昏睡,昏迷等,值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施.

低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖.低血糖的危害主要有：

1,低血糖时,体内的肾上腺素,糖皮质激素,胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖（苏木杰效应）,造成血糖波动,病情加重.

2,长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常,痴呆等.

3,低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常,心肌梗塞,脑卒中等.

4,低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡.

低血糖是糖尿病的急症之一,应积极处理：

1,早期低血糖仅有出汗,心慌,乏力,饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心.

2,如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注.

3,胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高. 需要注意的是,用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗. 低血糖是糖尿病的反面：身体分泌的胰岛素超过所需,造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需.低血糖不会致命,但会让你很难受.没有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰岛素的时间和身体需求不一致,同样也会出现低血糖症状.>>>低血糖症的临床症状

遗传可能是造成因素,然而最常见的还是由饮食不当所造成的.这里指的即是机能性低血糖症(functional hypoglycemia,简称FH).FH的症状直接与最后一餐所吃的种类及用餐时间有关.低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状：疲劳,头晕,头痛及不适(当错过一餐时),忧郁,焦虑,渴望甜食,头脑错乱,盗汗,腿软无力,足部肿大,胸部紧闷,经常饥饿,身体各部疼痛(尤其是眼睛),习惯性紧张,精神不定,失眠.

低血糖症类似许多种疾病.相关的病症包括过敏,气喘,乾草热(花粉热),消化不良,肥胖,营养不良,吸收不良,结肠炎,便秘,记忆力受损.不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状.适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键,下面是为低血糖症准备的饮食处方

●少吃多餐

低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6～8餐.睡前吃少量的零食及点心也会有帮助.除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关.食物过敏将恶化

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

病情,使症状更复杂.

●均衡饮食

饮食应该力求均衡,最少包含50—60％的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜,糙米,酪梨,魔芋,种子,核果,谷类,瘦肉,鱼,酸乳,生乳酪.>>>贪心多吃荔枝小心低血糖

●应加以限制的食物

严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯),白面粉,汽水,酒,盐.避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50％的水饮用).也少吃通心粉,面条,肉汁,白米,玉米片,蕃薯.豆类及马铃薯可以一周吃2次.

●增加高纤维饮食

高纤饮食有助于稳定血糖浓度.当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱).吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度.

纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖.两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度.>>>功能性低血糖的饮食治疗

●戒烟禁酒

酒精,咖啡因,抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用.

低血糖一日食谱举例

早餐：小米粥(小米25克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克) 加餐：咸面包25克,牛奶(鲜牛奶250克)

午餐：汤面(挂面50克),肉丝炒白菜(肉丝25克,白菜100克),丸子烧油菜(瘦猪肉25克,油菜100克) 加餐：馒头(面粉50克),汤(西红柿100克,豆腐100克),苹果1个(苹果200克)

晚餐：大米粥(大米25克),酱肉(瘦猪肉50克),炒芹菜(芹菜150克)

加餐：豆浆400克,苏打饼干25克,熟火腿10克,香蕉1个(香蕉150克) 全日烹调用油40克. 以上食谱含热能1901千卡(7.95兆焦耳),蛋白质83.5克,占总热能的17.6%,脂肪72.7,占总热能的34.4%,碳水化物228克,占z48.0%,维生素A922微克视黄醇当量,维生素E39.2毫克,维生素B11.43毫克,维生素B21.10毫克,维生素C142.0毫克,尼克酸14.5毫克,钙963毫克,铁23.3毫克,锌13.5毫克,硒58.5毫克,铜2.2毫克,镁416毫克,磷1218毫克,钠4055毫克,钾2783毫克,胆固醇460毫克,膳食纤维17.0克.

低血糖平时注意不要久坐或久蹲

运动量不可过大

手边常带点甜食：糖果什么的,以备不时之需

很多糖尿病患者应该都听过医生这样的告诫，注意低血糖，一次低血糖的危害比高血糖的危害要更直接更大。［www.61k.com）糖尿病低血糖是糖尿病患者最常见的并发症，严重可导致患者死亡。由于糖尿病低血糖的发展比较缓慢，如患者不了解糖尿病低血糖有什么症状，并及时采取治疗的话，严重可导致患者的生命受到危及，所以患者应重视。

低血糖的发展阶段和症状

糖尿病专家介绍，低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。但是每个阶段的症状表现以及危害都不一样，所以患者应主动了解糖尿病低血糖的发展阶段，以便采取治疗，避免危害发生。

那么，糖尿病低血糖的发展阶段是怎样的呢？以下是专家的介绍：

低血糖的原因 低血糖的原因及治疗

1、交感神经过度兴奋阶段：

主要表现为心慌、出汗、面色苍白、软弱无力肢凉手抖、饥饿感、头晕等等。（www.61k.com)

2、神经缺糖阶段：

可出现各种精神异常的表现，如注意力涣散、反应迟钝、言语增多、思维混乱、答非所问、兴奋躁动、神志恍惚、幻觉等等，此时常被误认为精神病，而贻误治疗。

3、意识丧失阶段：

患者完全失去知觉，发生抽搐乃至昏迷，最后变成植物人，甚至死亡。

糖尿病低血糖的诊断标准

低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。

但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

DCCT和UKPDS等临床研究显示，严格的血糖控制会增加低血糖的风险。因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤

3.9mmol/L就属低血糖范畴。

世界卫生组织规定的低血糖症诊断标准是：1、具有低血糖的症状;2、血糖≤

2.8mm01/L(50mg/d1);3、服糖(即碳水化合物)后可使症状迅速缓解。

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本文标题：高血压的原因及治疗-低压高的原因和如何治疗
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