一 : 前列平胶囊治疗慢性前列腺炎35例疗效观察
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二 : 前列平胶囊治疗慢性前列腺炎35例疗效观察
三 : 慢性前列腺炎治疗不以白细胞“论英雄”
中国中医科学院西苑医院男科进修生张修举
白细胞计数过高一般提示有炎症,那么,前列腺炎也是这样吗?实际上,前列腺液中的白细胞数与前列腺炎的症状并不成正比。(www.61k.com)现在的评价标准慢性前列腺炎,无论是诊断或疗效评价,是以症状为导向,而非单以白细胞计数判定前列腺炎的程度。
一、白细胞不多并不能说明前列腺炎较轻
有时当前列腺炎的病情较严重时,前列腺的腺管被堵塞,可导致前列腺里面的白细胞出不来,因此白细胞反而查不到或仅有少量。
二、为什么症状好转了,白细胞数反而升高了呢?
这可能是因为原本腺管不通,后来病情好了,腺管重新疏通,白细胞得以从前列腺中流出,这时白细胞自然就升高了。
三、不宜以白细胞数判断前列腺炎病情轻重
对于细菌性前列腺炎,白细胞的数量就和病情轻重关系较密切了,但对于慢性前列腺炎患者而言,大都是非细菌性的,有时喝上二两白酒,骑上一两个小时自行车,前列腺液中的白细胞马上就会高起来,此外,前列腺内每条腺管里的白细胞并不是均匀分布的,白细胞数不能客观地反应病情的严重程度。若患者以白细胞数作为判断自己病情的标准,患者的情绪则会随着白细胞数量波动起伏,例如,患者本来症状都差不多好了,一看白细胞再度升高,患者的症状随即又加重了。
四、如何判断前列腺炎的轻重程度
以前我们重视化验,但现在我们更重视疾病对躯体的影响产生的症状,比如很多人患有鼻炎,但发作时症状不重,并不影响正常生活、工作,于是很多患者就选择了不主动治疗。前列腺炎与其有着相似之处,与其让白细胞数目左右自己的情绪,不如自己依据症状轻重掌握自己的健康!
患者可以根据NIH—CPSI积分来判断慢性前列腺炎的轻重,
美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH—CPSI)
(一)疼痛或不适
1.在过去1周,下诉部位有过疼痛或不适吗?
a.直肠(肛门)和睾丸(阴囊)之间即会阴部是()1否()0
b.睾丸是()1否()0
c.阴茎的头部(与排尿无相关性)是()1否()0
d.腰部以下,膀胱或耻骨区是()1否()0
2.在过去1周,你是否经历过以下事件
a.排尿时有尿道烧灼感或疼痛是()1否()0
b.在性高潮后(射精)或性交期间有疼痛或不适是()1否()0
3.在过去1周是否总是感觉到这些部位疼痛或不适
()0a.从不
()1b.少数几次
()2c.有时
()3d.多数时候
()4e.几乎总是
()5f.总是
4.下列那一个数字是可以描述你过去1周发生疼痛或不适时的“平均程度”
不疼(0)123456789很疼(10)
(二)排尿
5.在过去1周,排尿结束后,是否经常有排尿不尽感
()0.a.根本没有
()1.b.5次中少于1次
()2.c.少于一半时间
()3.d.大约一半时间
()4.e.超过一半时间
()5.f.几乎总是
6.在过去1周,是否在排尿后少于2小时内经常感到又要排尿
()0.a.根本没有
()1.b.5次中少于1次
()2.c.少于一半时间
()3.d.大约一半时间
()4.e.超过一半时间
()5.f.几乎总是
(三)症状的影响
7.在过去的1周里,你的症状是否总是影响你的日常工作
()0.a.没有
()1.b.几乎不
()2.c.有时
()3.d.许多时候
8.在过去的1周里,你是否总是想到你的症状
()0.a.没有
()1.b.几乎不
()2.c.有时
()3.d.许多时候
(四)生活质量
9.如果在你以后的日常生活中,过去1周出现的症状总是伴随着你,你的感觉怎么样
()0.a.快乐
()1.b.高兴
()2.c.大多数时候满意
()3.d.满意和不满意各占一半
()4.e.大多数时候不满意
()5.f.不高兴
()6.g.难受
积分评定:疼痛:1a+1b+1c+1d+2a+2b+3+4=
尿路症状:5+6=
对生活质量影响:7+8+9=
合计:
郭军中西医结合男科在线微信号:guojunnanke
四 : 茵陈五苓散加减治疗慢性前列腺炎
:茵陈15 g,茯苓30 g,猪苓15 g,泽泻10 g,炒白术15 g,桂枝10g。加减:会阴部灼热感明显加黄柏10 g、滑石20 g,乏力明显加党参30 g。
茵陈五苓散加减治疗慢性前列腺炎23例,疗效显著,报道如下。1临床资料23例均明确诊断,年龄23~45岁,平均30.5岁;病程约6个月~2年,平均为1.3年。临床表现为不同程度的排尿不适,放射性疼痛,性功能障碍或其他临床表现。2治疗方法茵陈五苓散药物组成:茵陈15g,茯苓30 g,猪苓15 g,泽泻10 g,炒白术15 g,桂枝10 g。加减:会阴部灼热感明显加黄柏10 g、滑石20g,乏力明显加党参30g。用法:水煎服,日1剂,早晚分服。3治疗结果23例患者中,服药1剂症状减轻10例,服药2剂症状减轻5例,服药3剂症状减轻5例,服药7剂症状减轻3例;服药7剂症状消失13例,服药10剂症状消失10例。巩固治疗2周后停药,随访观察3个月,未见复发。4病案举例35岁,2009年9月1日初诊。患前列腺炎6个月,起初用西药(具体不详)治疗,效果差。因平素脾胃较弱而继发胃脘不适,恶心、呕吐,口苦,大便不成形,尿频,尿分叉,会阴部轻度灼热感,舌质淡红、有齿痕,苔黄腻,脉滑按之少力。西医诊断:慢性前列腺炎。中医诊断:小便不利。治则:健脾利湿清热。
五 : 慢性前列腺炎症如何进行自我治疗
像慢性前列腺炎这种疾病,我们在平时生活中,没事的时候,可以通过一些生活小窍门来进行自我治疗,这样的话,再辅助好的专业治疗,效果就会很好了。(www.61k.com]那么,慢性前列腺炎症如何进行自我治疗呢?下面就给大家介绍一下。
一、做到“四不”
1.不久坐(办公室、司机、赌徒)、2.不酗酒、3.不纵欲(滥交、沉迷色情影片、频繁的手淫)、4.不忧虑。
其中不忧虑最难做,可以通过多运动、多沟通自我调节心情,有患者告诉我每日行善可以使得内心平静。所以心情焦虑者可做义工,多去孤儿院帮助小朋友。也可多去宗教场所,聆听一些佛法。实在不行求助心理医师。
二、慢前运动疗法
慢前的根本病理在于湿热瘀血阻滞腺体,引起前列腺腺体充血,腺管不通畅,进而引起胀痛,阻塞尿路引起尿频、尿急、尿痛。治疗关键就是减少前列腺充血,增进前列腺腺体循环,而运动促进全身各部位血液循环,对慢前最适合。
推荐的运动项目有:
1. 慢跑:最简单,但慢跑环境一定要好,氧气充足的地方,环境美丽的地方才有效。因为慢跑中要配合呼吸,边跑边深吸气,使得气归小腹,就是前列腺的位置,也叫丹田,丹田慢呼气,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门。
2. 太极拳:效果好,难度大,属于身心同修项目,有志学习者,可以潜心修炼,终身受益。
3. 八段锦:传统气功,有志者可拜师学艺。
4. 游泳:推荐夏天游泳,禁止冬泳。夏天游泳可以促进全身血液循环。尤其蛙泳,使得腰部、腹部得到充分锻炼。进而前列腺也得到保养。
三、慢前的自我按摩疗法
1.第一揉肚脐:用手掌顺时针轻揉肚脐200下,肚脐中医称为神阙穴,作用巨大,神阙穴与人体生命活动密切相关。
2.摩小腹:用手掌顺时针摩擦小腹部,直到微热。小腹部的穴位如关元、气海、中极、曲骨都是治疗前列腺要穴。
3.点压会阴穴,会阴就是阴囊根部和肛门连线的中点,其深部就是前列腺,用食指中指,揉按会阴穴,对前列腺直接起到改善循环,减轻充血的作用。
4.敲打脚跟:脚跟是前列腺在足部的反射区,热水泡脚之后,用双拳敲打脚跟。
四、食疗:
饮食以清淡为主,适当减少肉类、海鲜的摄入,因为海鲜、肉类可以引起尿酸高,高尿酸的尿液反流到前列腺可以诱发或加重前列腺充血。
可以多食苹果、西红柿、南瓜子、莲子、绿豆、黑豆。北方的朋友可以储备一下玉米须,晾干泡茶。此物具有补肾、消炎作用。夏天还可以用绿豆和鲜白茅根熬茶喝。
以上这些,包括一些在平时生活中对慢性前列腺炎进行调理的方法。有时候,我们要想对慢性前列腺炎进行有效治疗,这些方面是必须要了解的,否则最终的治疗就无法取得很好的效果。希望大家都能够早日摆脱慢性前列腺炎。
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