一 : 心理治疗师“不当行为”应该果断结束

治疗师送礼、请吃饭、性暗示、自我暴露都可能有违职业伦理


心理治疗的结束不外乎两种情况：1.治疗目的已经达到；2.治疗无效。美国科罗拉多州立大学研究心理咨询及职业发展的副教授莎朗·K·安德森称，还有两种特殊情况原因需要考虑终止治疗：一是不清楚治疗是否产生了效果；二是心理治疗师出现了伦理问题。

疗效不清可跟治疗师探讨

心理治疗很少完全成功，也很少彻底失败。在心理治疗的过程中，疗效会有高低起伏，并非全部治疗目标都能达到。有时，治疗似乎不起作用，但实际上是有效的。例如，你在治疗过程总是感到痛楚，你不能理解治疗师为什么让你写日记，为什么连续几次治疗你都没有取得突破。这时，你不知道治疗是否处于失败的边缘，还是即将取得重大突破。

这时，双方都不要忘记治疗不是一条直路，会有高低起伏，而你甚至不知道你是在高峰还是低谷。当你感到精疲力竭或者痛苦万分，你也可能取得很好的疗效。因此，你也许要坚持疗程，相信治疗师懂得下一步该怎么办。在另一方面，你也许觉得是时候终止治疗了。

在两种情况下，你都有权主动和治疗师讨论继续或者结束治疗。例如你可以说，“我注意到有时候我往前进了两步，又后退了一步”；“我认为我在治疗中已经学到了一些有用的方法，想暂停一下，让我有机会应用我所学到的东西。”合格的治疗师可能会想到同样的问题，对你的提议不会感到意外，更不会被你冒犯。

治疗师对你有非分的企图

如果你的治疗师不够专业，违反职业伦理，治疗中就会出现以下的问题：

请你吃饭。

希望和你交朋友。

对你有性的明示或暗示。

这时无论你感觉治疗是否有效，都应该果断结束治疗。

有些问题很隐蔽，例如治疗师有性别歧视、年龄歧视和种族歧视的言论，即使说的时候他们只是开玩笑。有的人听了以后即使没被冒犯到，内心也可能和治疗师产生了距离。

还有些问题更微妙，不容易看清其害处，甚至你还感觉良好。例如，你感觉对治疗师很信任，其实是因为治疗师把自己的家庭生活告诉了你。或者，治疗师送了一件礼物给你，让你感觉很特别，但你没有意识到其实治疗师是怀有爱恋、经济等治疗以外的目的。又或者，有时治疗师给你一个建议，让你感到很舒服，却没意识到你更需要的是自己拿主意。这些细微的治疗问题也许很难完全避免，但如果经常发生，让你常常担心接下来还会发生什么事，就意味着治疗师的行为已经超出专业的界限，你就要大胆地和治疗师说“再见”了。

在少数情况下，治疗师为了留住你，或者让你不要报告其有违伦理的行为，就会故意让你感到内疚，认为是你自己有问题，或者在情感上控制你。到了这个地步，你只能一走了之，并且要认识到：这是治疗师的问题，而非你的问题。

二 : 男人ED由心生 治疗不宜等

(Erectiledysfunction，即勃起功能障碍，俗称阳痿)是困扰男性尤其是中老年男性的一种常见病，但并非想象中那么可怕，它可防可治，而且相当部分的患者是由纯粹的心理因素造成的。
七成ED是心因性的
专家介绍，尽管ED患病率不低，但却很少有患者主动接受治疗。理性、科学地对待ED，早日发现早日治疗是解决问题的最佳途径。美国NIH将ED定义为：勃起功能障碍是指阴茎持续(至少6个月)不能到达和维持充分的勃起以获得满意的性生活。
在临床上ED有多种表现，有一种为器质性ED，这在中老年男性中较常见。许多器质性疾病如高血压、*25120*、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成器质性ED的主要病因，而吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是其重要原因。因此，这类患者有必要找医生进一步检查，以排除患其他疾病的可能。而另一种ED情况则并非真正的病变，而是心理因素所致。
专家表示，临床上这样类心因性的患者占了ED患者中的大约7成。一些人勃起功能障碍的表现并不是男性性功能的真实反应，而是由于某些精神、神经系统功能紊乱而引起的，使勃起功能一时发挥不正常，这种情况医学上称之为心因性ED，用通俗的话说，就是“假性ED”。
专家认为，心因性的ED很多时候与男性性格特点有关，而伴侣在性生活上的指责、抱怨甚至要挟和惩罚也会加重男性ED症状。“实际上，在国外经医生诊断是由于心理因素所致ED，就会汇合心理医生进行心理和身理联合治疗，但国内目前尚缺乏这种‘联合治疗’机制，导致很多患者得不到最恰当的治疗。”
ED治疗需要夫妻配合
对此，专家表示，在台湾治疗ED通常采用心理咨询、性教育，并辅以药物的方法;而对于器质性ED，则根据需要对症治疗，如口服药物、注射试剂、运用生理功能治疗仪，病情严重的器质性ED也可考虑进行手术治疗。但ED治疗前都会先去除可能影响勃起的各种心理因素，如性伴侣之间感情不协调、居住条件差，停用可能影响勃起的药物及戒烟、戒酒等。
专家认为，性生活的和谐要靠夫妻双方的共同努力，因此男性性功能障碍的治疗必须要得到妻子的配合。“很多时候，患者在妻子面前无法勃起，但是在别的女性面前却完全正常。通过了解我们发现该类患者的夫妻关系通常不和谐，结果造成了心理对性生活的畏惧、紧张的心态，这给性生活的治疗造成了阻碍，因此ED治疗需要夫妻配合。” 相关阅读： 胖子 你勃起障碍了吗？男性：饮食健康才“阳刚”补肾壮阳 这个星期怎么吃？房事不如意 喝壮阳酒不如护腺

三 : 天使医生融资8千万 移动医疗势头不减

移动医疗大热可谓人人皆知。据统计，2014年，移动医疗的融资总额超过14亿，在市场资本的疯狂推动之下，业内人士预计，2015年移动医疗将呈现出井喷式的发展。其中，互联网+和大健康的迅猛需求，中国人口政策的重大变革迫在眉睫，移动母婴平台酝酿着巨大市场机会。

2015年5月9日，天使医生宣布获得A轮融资八千万，投资方为深圳前海大营资本管理有限公司。天使医生是一款以母婴健康管理为主题专业性APP，其将设备、孕妇、医院、医生相连接、提供检测问诊一站式服务的功能。

“我们的目标是实现智能家用设备、孕妇、医生、医院的之间的有效连接，建立一个开放的、可以直接进行医患无间隙交流的公益平台”，天使医生负责人易辉介绍道，最新调查显示，未来5年，中国新生儿数量维持在1000万以上，“二胎”政策的落实，让这个数据只增不减，但中国孕妇的死亡率高达21.7/10万，有调查发现，医疗APP的迅速发展可以让孕妇产前死亡率降低。

不过，2014年正式上线的移动医疗APP超过2000款，在iOS和 Android两大平台正式上线的移动医疗APP超过10万款，耳熟能详的有春雨医生、挂号网、阿里健康到美柚、怀孕管家、糖护士等，如何在如此水深火热的竞争中脱颖而出实属不易。

易辉表示，国内不管是以硬件设备为基础还是以社交为主题、或者是凭借着成熟的移动互联网技术而崛起的同类APP，大都注重孕期信息、母婴产品的导购和孕妈社区的交流。但是，在健康及医疗类信息可通过互联网轻松获得的今天，用户需要的不仅仅是唾手可得的医疗资讯，而是能够与医生、专家们进行直接的沟通与交流，得到最合适的健康/医疗方案。以母婴健康实时监测为基础、侧重于健康数据管理的天使医生恰好填补了这一空白。

“只要连接上智能检测设备，用户随时可以对自己的健康进行监测，并将数据保存于云端;医生可以通过读取这些数据，并结合在线问诊来为用户提供个性医疗方案，这是天使医生区别于其它母婴类APP的最大特点”，易辉介绍道。

据创业邦记者了解，以胎心监测为例，孕妇只要将仪器与天使医生相连接，在家就可以做胎心监测了。检测后，可以将健康检测数据会传至云端或医院监护中心，孕妇可以向在线的任何一位医生咨询健康问题并请他们解读检测报告，同时，还可以预约挂号、订制私人医生服务。此外，孕妇每次上传的健康数据会由医院门诊整合成数据库，为以后的智能诊断做准备。

除了胎心监测以外，血氧、血压、心率、体温、体重、血压、血糖等检查也可在家进行检测。也就是说，天使医生将会把部分常规产检项目从医院分离出来，孕妇足不出户也能享受到与医院同等的服务，“去中心化”将成为天使医生未来发展的主要趋势。从传统的只能在医院进行问诊，到设备、检测、问诊一步到位、无需排队、无需预约的服务。

“以前做门诊的时候，我一天大概要面对60个病人，平均给每个病人问诊时间很短，病人排队3个小时，医生却只看20分钟，这就是医疗现状”，医生出身的易辉对于患者需求感同身受。

天使医生项目投资人张磊表示，投资天使医生，首先是因为大营资本看好移动医疗，“互联网+医疗”仍然是今年发展的大风口，移动医疗发展前景广阔。其次，天使医生的大数据平台架构运作模式加之其原有的母婴健康智能硬件的品牌和客户基础吸引了他。

据了解，目前，天使医生健康管理监护平台拥有医生端APP、用户端APP、医院监控中心和天使医生云监控中心。100名专家已加盟医生端，用户端的下载量达到20982个。

“我认为，这个平台核心是医生资源，我们希望通过医生资源的整合帮助孕妇做到极致完美的体验”，易辉表示，除了医生资源的整合，此次融资将用于提升用户体验，建立健全母婴大数据平台，完善母婴健康软硬件生态体系，同时与更多医疗平台进行连接与合作，让医联体与物联体真正落实。

四 : 贴心医生：移动医疗应该先“撮合”后“包养”

　　回想一下我们的就医经历,哪个环节让我们最痛苦?在医院挂不上号、排了三个小时看了10分钟，无疑这些是硬伤;但这些都有一个前提，是得我们找对医生。排队挂了号，等了3个小时，却发现我们找错了医生···

　　找对医生这件事是移动医疗公司主要在做的事，贴心医生就是其中之一。但贴心医生认为只找对医生不是移动医疗最大的价值，移动医疗不仅要让医生和患者更快速、有效的链接，更要做医患之间的强联系。“贴心医生”创始人总结了依据很有意思的话：“移动医疗应该先‘撮合’后‘包养’。”

　　“撮合”是什么?是要让医患精准匹配

　　“撮合”是个很有意思的词，在《金瓶梅词话》第二回中，西门庆说：“撮合得此事成，我破几两银子谢他，也不值甚的。”之后“撮合”这个词也逐渐被大家知道;在多方交易中，一方对信息进行匹配，达到多方对信息的需求，这就是“撮合”的含义，放在移动医疗中，“撮合”就是要让医生和患者的信息能够精准匹配。

　　打从一开始，“贴心医生”就是要做医疗环节的中间人，就是要让患者和医生都能在最短的时间找到最适合自己的对象，要让医患信息精准匹配。

　　贴心医生APP，分为两个入口，患者端和医生端。在患者端，用户在注册的时候会根据指引输入自己的病症信息，之后根据患者的病症信息“贴心医生”便会给用户精准匹配，最合适的科室和医生以供用户选择。

 

　　移动医疗落地需要医患信息精准匹配，但有几个难点，贴心医生是怎么解决的呢?

　　1、医患信息要匹配，没医生谁都玩儿不转。这个问题在“贴心医生”中不存在，一直以来，“贴心医生”发展的重点便是医生，40000多的入驻医生，基本覆盖了所有的科室。而对于副主任医师及以上的专家，还于贴心医生在线下签署了合约。

　　2、平台还要协助医生做群体管理，贴心医生对自己的医生用户搭建了“金字塔模型”，基于这一模型，医生和医生间还能进行更精确的转诊，这是要以医生的医学知识为背书，这种转诊才是可行的转诊。每月3000例的转诊案例就是例证。

　　“撮合”只是第一步，私人医生才是未来的发展方向

　　医患信息进行匹配只是“互联网+医疗”的第一步，医患信息精准匹配是“贴心医生”重点在做的，而对于更深层的医疗O2O落地模式是“私人医生”。

　　对于一个完整的医疗行为来说，医生才是核心，医患精准匹配不仅解决了用户的问题，更为医生消除30%的患者不匹配的问题。而更深层的服务是要让医生能有固定的患者群体。这也就是我们说的“私人医生”模式。

　　目前，“贴心医生”已经有了一个比较成熟的服务案例，贴心医生与北京阜外医院达成合作，为高血压患者打造“绿色就医”;超过400名高血压患者有了专属的私人医生。

　　高血压患者可以使用贴心医生合作研发的一款电子血压计，在家便测量血压数据，这些血压数据将通过网络实时上传云端，阜外的心血管专家在办公室随时掌握多名高血压患者的实时动态健康数据，定期监测患者血压波动变化，并做出病情预判。这样一来，这些高血压患者不仅在家就能得到阜外专家的随诊;患者如需入院，通过绿色通道便能直接见到阜外的专家进行诊治。

　　医患信息的精准匹配是我们初诊时的需要，而“私人医生”模式则是我们每个人的需要，而用户的需求正是移动医疗发展的目标。

五 : 医疗产业或被倒逼进入良性生态 莆田系应该感谢百度

There are a thousand Hamlets in a thousand people's eyes.莎士比亚的这句名言，放在莆田系和百度这次暂停推广的风波上，同样适用。

2015年4月4日下午，传闻已久的莆田健康产业总会召开，全体参会代表以无记名投票方式形成决议：全体会员单位于2015年4月5日零时起暂停与百度在竞价推广方面的合作。

紧接着，“百度推广”官方强硬回应：百度打击虚假医疗的决心不会变，高门槛，严审核是百度推广长期持续的机制，我们不会因为“问题医院”的抱团抵制而放宽要求，更不会与任何一家不合标准的民营医院进行合作。

新一波的舆论被引爆：有称“莆田系公开宣战百度”的;有称“莆田系大战百度”的;有称“百度强硬回击”的;有称“相爱相杀”的……众说纷纭、莫衷一是。

可一个根本性的问题被忽略了，那就是：在互联网尤其是移动互联网对传统医疗产业进行颠覆的大背景下，莆田系为代表的民营医院，几乎是落后生产力的代表，即便百度不涨价不整治虚假医疗广告，他们还能继续生存下去吗?这样的一次整治，对整个行业，究竟是灭顶之灾，还是涅槃之机?

让我们先回望历史。

莆田系，在很多人的印象中，最初几乎是游医和骗子的代名词——替人医治皮肤病、性病的无证游医，在街边贴小广告，等着患者上门，到后来投巨资在报纸电视上打广告，再到后来在百度上投竞价排名广告。

莆田帮的“帮主”詹国团曾回忆说：“那时候，在电视上登广告，便感觉有了政府的信用做保证，人们便排着队来看病。”结果是，虚假宣传、假药、医疗纠纷频出。

1998年，职业打假人王海盯上莆田系。詹国团的形容是：“王海来了，莆田系一击即溃。”

2000年，国务院发布指导意见：政府的非营利性医疗机构不得与其他组织合作营利性的“科室”、“病区”、“项目”。2004年，承包科室被卫生部列入严打之列……

但正是这一系列的国家整顿打击，加上王海等人的斗争，使得一些莆田游医开始向正规民营医院转型。

詹国团在自述中回忆起2000年莆田系受国家卫生部整顿时说：“没有王海来打击我，我也拿不到新加坡的PR(永久居留)，不会去建新安国际医院。从现在来看，我应该感谢王海。”

这其实是莆田系很多大佬的肺腑之言。

斗转星移，10多年过去。莆田系势力已经不容小觑，全国有约80%的民营医疗机构属于莆田系。公开资料显示，莆田健康总会有全国8600多家民营医院会员，年营业额约2600亿元。

虽然没有世纪之交的国家严厉打击，但医疗行业正在起变化。

首先就是医疗O2O的冲击，“真实的分享”是互联网价值的所在，也是最重要的，线上“用户口碑”成为重要的流量入口，在微信朋友圈随意的一句吐槽就可能改变别人的购买决策。

正是这种信息越来越透明、分享越来越容易的时代背景，使得莆田系以前那种拿广告砸来患者的模式正遭遇灭顶之灾——新患者获取成本越来越高，利润缩水就无法改善医疗质量，陷入一种恶性循环之中。

莆田系也承认这点：“以营销为主导的模式已经无法适应当前行业的发展。新常态下，坚持以提高患者满意度为核心，提高诊疗技术，开展优质服务，加强品牌建设方能探索出一条规范化、透明化、品牌化的行业发展新路。”

另一方面，外部的新进入的跨行业竞争者越来越多，包括BAT等巨头在内的医疗O2O项目已经遍地开花，都在虎视眈眈从各个角度准备着发起总攻，解决传统医疗产业痛点的同时，更好服务患者。

再就是百度对虚假医疗广告的严打。

据了解，仅2014年一年，百度累计拒绝的违规医疗机构客户就达13019家，其中六成以上都来自莆田系医院。业内人士分析指出，经过多年整治，莆田系医院投放已只占百度收入中很少一部分比例，因此，莆田此次的单方面决议，对于百度在收入层面的影响甚微。

上挤下压，莆田系进行转型是必然的。换个角度来看，与百度的这场风波，对莆田系其实是很好的契机，既赚足了眼球，也可以借机重塑新的发展模式。所以，“百度推广”的回应称：“民营医院团体对自身转型和发展等问题进行反思和改进，这是整个民营医院乃至中国医疗生态乐于之所见，也是百度加大整治虚假医疗之所愿。”

时至今日，温州鞋业仍感谢多年前的那场旷日持久的打假，因为没有打假，温州鞋业便不会进入产业发展的良性轨道。

同理，若干年后，再回看2015年春季这场众说纷纭的莆田系和百度间的风波，莆田系的大佬们是否会像当年詹国团感谢王海打假一样感谢百度今日的整理虚假医疗广告呢?

应该是这样。

本文标题：8 不应该女医生ed治疗-心理治疗师“不当行为”应该果断结束
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