一 : 得了子宫内膜息肉怎么办呢
得了子宫内膜息肉怎么办
子宫内膜息肉是妇科疾病的一种,系指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。但是如果不能得到及时有效切除,就会引发不孕,接下来专家给大家推荐几种方法,让患者知道得了子宫内膜息肉怎么办。
(www.61k.com)得了子宫内膜息肉怎么办
宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确,是患者很好的选择,宫腔镜可定位取活检送病理,根据病理结果或病情决定手术方案,在排除子宫内膜癌后,单发的、小的息肉就可在宫腔镜直视下摘除病灶,而对于多发病灶、年轻要求生育的病人可以行全面的刮宫,刮宫后再放入宫腔镜判断刮宫效果。但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高,故对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术,这样既可以治疗彻底又保留子宫的完整性。
得了子宫内膜息肉怎么办
宫腔镜光学系统采用棒状透镜及多层膜先进技术,视角大,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断与治疗以及各种阻塞性不孕症的诊治。在子宫内膜息肉诊断和治疗中的作用是任何一种检查方法无法代替的,它能使检查和治疗都更为准确,让原来好多需要开腹才能做的手术,借助宫腔镜就能完成,并具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。
得了子宫内膜息肉怎么办
这就是得了子宫内膜息肉怎么办的答案,相信大家一定都了解了相关信息,在女性不孕不育症的道路上有很多患者是由于当初没有把握好自己的身体,让其受到疾病的侵扰时也无动于衷,最后导致了不孕不育的发生,这些情况往往是可以避免的,只是由于患者当时的大意就给患者造成了不能承受的严重后果,所以专家建议,不管是妇科的什么病,都要及时医治,只有健康的女人才是幸福的。
二 : 子宫内膜息肉
疾病名称(英文) | endometria1 polyp |
拚音 | ZIGONGNEIMOXIROU |
别名 | 子宫息肉,中医:月经过多, |
西医疾病分类代码 | 妇科疾病 |
中医疾病分类代码 | |
西医病名定义 | 子宫息肉泛指借细长的蒂附着于子宫壁的肿块。它包括粘膜下肌瘤带蒂突入宫腔而形成的肌瘤样息肉、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉、恶性息肉等。因为恶性息肉比较少见,所以人们常误以为息肉一定属良性病变,应引起注意。本条仅介绍子宫内膜息肉。 |
中医释名 | 子宫内膜息肉,以其临床表现为月经量过多这一特性,可将其归属于中医学中“月经过多”的范畴。 |
西医病因 | 其发病原因:①机体一系列功能紊乱。例如影响激素节律的神经系统功能紊乱与慢性炎症所致的子宫组织血液循环及营养障碍。②子宫内膜基底层发生的小肿瘤,增殖发育进入内膜功能层,月经期也不剥脱,继续发育到子宫腔内形成息肉。 |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | 可发生于青春期后的任何年龄,以35岁以上妇女多见。 |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 中医学认为:本病的发生,主要因于气虚、湿热,气虚则统摄无权,冲任不固;湿热则冲任伏热,迫血妄行,而致经血量多。另外,本病在发展过程中,可因病程日久,气虚失血过多,而致气阴两虚,气虚血热等证。故临症时需详细了解病史,以合理辨证。 |
病理 | 子宫内膜息肉可为单发或多发,外观呈圆形、长圆形或舌形等,大小不一,直径最小仅1—2mm,偶有大至数厘米者。除少数基底较宽外,大都有蒂,有时可自颈管脱垂于阴道内,息肉呈粉红色。如有出血坏死,可呈暗红色。当合并感染,可见渗出液或脓苔样物覆盖其表面。子宫内膜息肉由子宫内膜腺体及间质组成,表面覆有一层立方形或低柱形上皮。根据息肉对卵巢激素的反应,显微镜下可分为两大类:①由功能内膜组成与周围正常内膜相同,有周期性改变,对雌、孕激素都有反应,在经前期呈分泌反应,在月经期可以脱落,此型较少见,约占20%。②由未成熟内膜组成,此型较多见。仅对雌激素有反应,即使周围的子宫内膜有显著的分泌期变化,该处内膜仍呈增生过长,可为腺囊型或为腺瘤型。 |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | 本病的参考诊断标准如下: 1.子宫内膜息肉蒂长者,可突出于宫颈口外,通过内诊可看到或触到而易于诊断。 2.诊断性刮宫:为与来自宫颈粘膜的息肉相鉴别,诊刮时需采取分段刮宫的方式,先刮取颈管。摘出的息肉或刮出的组织,送病理检查,病理检查大体可见:息肉多为局限性的内膜肿物,呈发红色、有光泽、肉样硬度,平均直径在0.5~2cm之间,偶有大而多发者可充满宫腔。镜下结构:息肉的镜下结构随发生部位而异,有功能性与无功能性之分。大多数内膜息肉与基底层内膜一样是一种未成熟上皮,对孕激素不起反应,仍呈增生期结构,而其周围的正常子宫内膜已有分泌期改变。息肉有时含有增生的腺体,形成囊状,有时腺体特别多而呈腺瘤样改变。(山东省人民医院,等.实用妇科学.第1版.山东科学技术出版社.1978:330~331.) |
西医诊断依据 | 少数子宫内膜息肉可以发生恶变。诊断息肉恶变的条件是:①见息肉整个形态。②恶变限于息肉内。③息肉周围的内膜无恶变。当子宫内膜息肉突入宫颈管,脱垂于阴道内时,诊断较易。在宫腔内的息肉除用宫腔镜或子宫输卵管碘油造影可协助诊断外,需作诊断性刮宫和组织病理检查才能确诊。 |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 单个小的子宫内膜息肉一般无临床症状。常因其他原因切除子宫或诊刮病理检查时发现。较大的或多发的息肉常伴有月经量增多,经期延长或有少量不规则阴道流血。息肉脱垂于阴道内者,常发生感染、坏死。白带明显增多,可呈血性并有恶臭。单个小的子宫内膜息肉一般无临床症状。常因其他原因切除子宫或诊刮病理检查时发现。较大的或多发的息肉常伴有月经量增多,经期延长或有少量不规则阴道流血。息肉脱垂于阴道内者,常发生感染、坏死。白带明显增多,可呈血性并有恶臭。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | 子宫内膜息肉的治疗,一般作刮宫将息肉刮除即止血。术后定期随访以防复发。若出血量多,经治疗效果不佳或反覆发作者,可酌情行全子宫切除术。 |
中医治疗 | |
中药 | |
针灸 | |
推拿按摩 | |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |
三 : 什么是子宫内膜息肉
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。子宫内膜息肉是炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成息肉状赘生物,突入宫腔内所致。
子宫内膜息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁。因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。
子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛所致,任何年龄均可发生。较小的息肉一般无临床症状。
四 : 子宫内膜息肉
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。(www.61k.com)因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。
子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部。
镜下的子宫内膜息肉
子宫内膜息肉:症状
主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。
子宫内膜息肉:病理
大体观察,最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。
子宫内膜息肉:临床诊断
该病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。
由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
息肉恶变的病理诊断标准是:
①必须看到整个息肉的形态;
②恶变限于息肉内;
③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
子宫内膜息肉:检查
临床上诊断子宫内膜息肉常做以下检查: 1、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
2、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是:
①必须看到整个息肉的形态;
②恶变限于息肉内;
③息肉周围的内膜无癌变中,应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
辅助检查
子宫内膜息肉超声检查:宫腔内有实质性强回声光团或充盈缺损,且宫腔形态异常,内膜线不规整,HSG子宫内出现充盈缺损。专家建议应积极而有效地采取治疗,待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时行诊刮术,组织送检,以排除恶变。 息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态;②恶变限于息肉内;③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
子宫内膜息肉:治疗
扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是否会引起不孕
子宫内膜息肉的多有慢性子宫内膜炎或子宫肌炎发展而致,也可能是由于宫腔异物、胎盘残留并发感染等等,子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型,即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
子宫内膜息肉可能导致不孕:
子宫内膜息肉充塞宫腔妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
子宫内膜息肉的病因:
1、慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2、宫腔异物、胎盘残留并发感染。
3、特异性感染 如结核、阿米巴和血吸虫等。
子宫内膜息肉的临床表现:
1、月经失调量多,经期延长,痛经和不规则。
2、原发或继发不孕。
3、子宫增大,下腹部坠痛,白带增多,性交后出血的症状。
子宫内膜息肉的治疗:
物理治疗与药物相结合积极有效的治疗子宫内膜炎。待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时进行诊刮术,组织送检。
[编辑本段]
子宫内膜息肉要做哪些检查?
子宫内膜息肉:健康问答网关于子宫内膜息肉的相关提问
子宫内膜息肉要做什么检查? 子宫内膜息肉有什么症状? 应该怎样诊断子宫内膜息肉? 子宫内膜息肉的发病原因是什么? |
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