一 : 2003年执业药师中药鉴定学部分考试大纲
中药鉴定学部分主要包括常用中药材及其饮片的真伪鉴别、质量评价的基本理论、基本知识和基本技能,是执业药师必备的中药专业知识的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要,中药鉴定学知识考试内容的总体要求分为掌握、熟悉、了解三个层次:掌握:中药鉴定的依据、一般程序及方法; 《中国药典》2000年版(一部)凡例和附录中与中药鉴别有关的规定;各类中药材的概述和常用名词术语以及120种中药材及其部分饮片的鉴定。
熟悉:中药鉴定学的任务;中药产地、采收、加工、储存养护的概况及其对中药质量的影响;60种中药材及其部分饮片的鉴定;36种中药材的常见伪品(或掺伪品、混淆品、劣质品、代用品、人工合成品、培育品)的来源及主要鉴别点。
了解:中药鉴定学的发展概况;中药材拉丁名的命名原则;中药鉴定的新技术和新方法;4o种中药材及其部分饮片的鉴定。
「考试内容」
一、总 论1.掌握中药鉴定的依据。
2.掌握《中国药典》2000年版(一部)凡例和附录中与中药材鉴别有关的规定,如精确度、药材取样法、杂质检查法、水分测定法、灰分测定法等。
3.掌握中药鉴定的一般程序。
4.掌握中药鉴定的常用方法和质量评价方法:(1)来源鉴定 掌握中药来源鉴定的步骤、方法及内容,包括原植(动)物的科名、植(动)物名、药用部位,矿物的类、族、矿石名或岩石名。
(2)性状鉴定 掌握中药性状鉴定的方法、特点、步骤及内容,包括形状、大小、颜色。表面特征、质地、断面特征、气、味、水试、火试以及相应的注意事项。
(3)显微鉴定 掌握中药显微鉴定常用的制片方法,试剂选用,细胞壁及细胞内含物的鉴别。
(4)理化鉴定 掌握中药的化学定性分析法,微量升华法,荧光分析法,显微化学分析法,色谱法,分光光度法。
(5)含量测定 掌握有效成分的含量测定方法、挥发油测定法及浸出物测定法等。
5.熟悉中药鉴定学的任务。
6.熟悉影响中药材质量的因素,中药采收、产地加工、贮藏等知识和技能。
7.熟悉显微测量的方法和显微常数测定的种类。
8.熟悉中药中常见有害物质的种类及相应的检测方法。
9.了解中药鉴定学的发展史,历代主要本草著作的作者、成书年代、收载药物总数和在中药鉴定方面的学术价值及近代中药鉴定学的发展概况。
10.了解中药材拉丁名的命名原则。
11.了解扫描电镜、偏光显微镜在中药鉴定中的应用。
12.了解物理常数测定、膨胀度测定、色度检查等。
13、了解《中国药典》中中药材质量标准的基本内容和要求。
14.了解中药鉴定的新技术和新方法。
二 : 江苏自学考试口译与听力(实践)教材大纲-自考-无忧考试网
南京师范大学编 (高纲号 0344)
一、课程的目和要求
“听力与口译”是专门为英语专业本科段自学考试新开设的课程。它是专科段“听力”和“口语”的综合和继续。通过课堂学习和平时自学,在听力方面,考生应能基本听英语国家的或我国的广播、电视中的英语新闻报通,有关社会事件,科技动态、经济发展等各方面的一般性报道,并能作简要的笔头摘要;在口译方面,要求考生能够较为熟练地运用语言能力、翻译技巧和背景知识,完成对包括有关国际事务、中国国情、中国文化等方面内容在内的语言素材的中英文两种语言的口头转换。
二、考试的性质、方式及题型说明
1.听力考试
1)听力考试为水平考试,考试方式为考生听事先录制好的磁带,同时在答卷上答题。答卷分试题册和答题卡两部分。考试全长约70分钟,其中前60分分钟为考生听录音答题时间,后10分钟为把答案眷写到答题卡上的时间。
2)考试题型
听力考试共分为五个部分(Section)。其中第一、二、三部分为客观题,形式为单项选择,即A、B、C、D四项中选一项。第四、五部分为主观题,形式为书面回答。客观题和主观题分别占分数份额的70%和30%,即分别为35分和15分。
题型说明
第一部分(Section One)(10分)
该部分由10个小对话(short Conversation)构成,形式类似于CET或TOEFL相应中分,即男女声各一句构成对话,后附一个问题。内容以日常生活为主。卷面上相应有10个单项选择题。录音播放一遍。题目间间隙为15秒左右。
第二部分(Section Two)(10分)
该部分由5段简要新闻构成。形式与BBC、VOA、CNN等新闻简报形式相同。每段新闻相应在卷面印有两个问题及选择项。录音播放两遍。每段新闻之间间隙为30秒左右。
第三部分(Section Three)(15分)
该部分由3段较长录音构成,形式不一,可以是英语国家或我国英语的广播、电视节目中的综合报道、人物专访、影视节目录音剪辑等。有关每段录音在卷面上印有5个问题及相关选择项。录音播放两遍。每段录音之间的间隙为1分钟左右。
第四部分(Section Four)(10分)
该部分由1段较长录音构成,形式同第三部分相同。卷面上将给出有关该录音内容的3个或3组关键词或词组,要求考生根据所听内容写出有关关键词组相对完整的信息。录音播放两遍。每一遍后留有1分钟间隙。
第五部分(Section Five)(5分)
该部分由一段单人讲话(monologue)录音构成。形式不一,可能是讲话、演讲、介绍、广告、甚至歌曲。留
有5处空白的录音原文印在卷面,要求考生听写出其空白处文字。每空文字量约4-5词。录音播放三遍,中间不间断。
2.口译考试
1)口译考试为水平考试。形式为口试。为保证考试的科学性、客观性、公平性及其信度和效度,每位考生必须同时接受三位考官的共同测评,且口译测试内容将事先录制在磁带上,届时为考生播放,考生作即席口译。
2)考试程序
口译考试分为两部分,英译汉和汉译英。
三 : 2015年中医助理医师实践技能考试大纲
2015年中医助理医师实践技能考试大纲
一、中医辨证论治能力测试范围
(一)依据四诊内容进行辩证分析的能力
(二)病症诊断能力
(三)确立治法的能力
(四)选方与用药能力
(五)针灸穴位与操作技术的选择能力
(六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力
二、中医技术操作技能测试范围
(一)中医四诊技术的掌握与操作能力
(二)常用针灸穴位的掌握与操作技能
尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中医`学教育网搜集整理秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关支沟翳风风池肩井环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣
(三)针灸技术的掌握与操作能力
1.毫针刺法
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
2.灸法操作(部分内容要求实物操作)3.其他针法操作
(1)三棱针法
(2)皮肤针叩刺
4.针灸异常情况处理能力
(1)晕针
(2)滞针
(3)弯针
(4)断针
(5)血肿
(6)皮肤灼伤(起泡)
5.常见急症的针灸技术应用能力(1)偏头痛
(2)中风
(3)呕吐
(4)痛经
(5)扭伤
(6)牙痛
(7)晕厥
(8)虚脱
(9)高热
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
(10)抽搐
(11)内脏绞痛
(四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作)
1.拔罐的吸附方法
2.拔罐方法
3.起罐方法
4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理
(五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)
1.滚法
2.一指禅推法
3.揉法
4.摩法
5.推法
6.按法
7.拿法
三、中医常见病症测试范围
1.感冒
2.咳嗽
3.哮病
4.喘证
5.肺痨
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
6.心悸
7.胸痹
8.不寐
9.癎病
10.胃痛
11.呕吐
12.腹痛
13.泄泻
14.痢疾
15.便秘
16.胁痛
17.黄疸
18.头痛
19.眩晕
20.中风
21.水肿
22.淋证
23.阳痿
24.郁证
25.血症
26.消渴
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
27.内伤发热
28.虚劳
29.痹症
30.痉证
31.痿证
32.腰痛
33.乳癖
34.蛇串疮
35.肠痈
36.崩漏
37.痛经
38.绝经前后诸证
39.带下病
40.胎漏、胎动不安
41.肺炎喘嗽
42.小儿泄泻
43.水痘
44.痄腮(流行性腮腺炎)45.颈椎病
46.腰椎间盘突出症
四、西医临床技能测试范围
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
(一)内科体格检查内容的掌握与临床应用能力
(二)基本操作内容的掌握与临床应用能力1.外科洗手
2.戴无菌手套
3.手术区消毒
4.穿脱隔离衣
5.开放性创口的常用止血法
6.伤口换药
7.脊椎骨折搬运
8.长骨骨折简易固定
9.心肺复苏术
10.简易呼吸器的使用
(三)常用辅助检查的掌握与临床应用能力1.心电图:
(1)正常心电图
(2)典型心肌梗死
(3)心肌缺血
(4)过早搏动
(5)阵发性室上性心动过速
(6)心房颤动
2.X线片
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
(1)正常胸部正位片
(2)肺气肿
(3)胸腔积液
(4)气胸
(5)长骨骨折
3.实验室检查
(1)血、尿、大便常规
(2)红细胞沉降率
(3)肝功能(ALT、AST、γ-GT)
(4)乙肝病毒标志物
(5)肾功能
(6)血糖
(7)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度胆固醇脂蛋白胆固醇(8)血清钾、钠、氯
(9)淀粉酶
(10)心肌酶(CK,LDH)
(11)甲胎蛋白
(12)漏出液,渗出液
(四)常见西医病种的诊断能力
五、西医病种测试范围
1.急性气管-支气管
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
2.慢性支气管炎
3.慢性肺源性心脏病
4.支气管哮喘
5.肺炎
6.肺结核
7.心力衰竭
8.心律失常
9.风湿热
10.高血压病
11.冠状动脉粥样硬化性心脏病12.急性胃炎
13.慢性胃炎
14.消化性溃疡
15.溃疡性结肠炎
16.上消化道大出血
17.肝硬化
18.急性胰腺炎
19.细菌性痢疾
20.病毒性肝炎
21.急性肾小球肾炎
22.慢性肾小球肾炎
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
23.肾病综合征
24.尿路感染
25.缺铁性贫血
26.特发性血小板减少性紫癜27.糖尿病
28.类风湿关节炎
29.脑梗死
30.脑出血
31.急性阑尾炎
32.乳腺囊性增生病
33.先兆流产
34.盆腔炎
35.无排卵性功能失调性子宫出血36.围绝经期综合征
37.小儿肺炎
38.小儿泄泻
39.水痘
40.流行性腮腺炎
41.颈椎病
42.腰椎间盘突出症
新阳光教育执业医师考试网-执业医师考试报名网http://www.61k.com
四 : 截止07.0118:002012年实践技能考试这个版本比较全,大家赶紧看看吧
2012年执业医师技能考试真题题目基本完整查看
( 7月1日首发下载)
【1号题】浙江杭州
第一站:
病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天
病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco261mmol
第二站:
体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面 后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;
提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?
基本操作:阑尾炎手术前消毒
提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?
第三站:
1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊
2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊
3、二尖瓣型心脏(胸片)
4、右尺骨骨折
5、肝破裂CT
6、正常心电图
7、阵发性室上速
8、职业道德
【1号题】第一站:病史采集,题号1,停经45天,恶心呕吐6天。
【2号题】重庆
腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查36号题骨折包扎 液波震颤 心脏震颤 46号有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药 144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊
【3号题】广西桂林
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
【4号题】
采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊
分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期
肺气肿
第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动
提问是双眼角膜反射消失是为什么
右侧斜疝术后换药
提问坏疽伤口换药
第三站:心电图1正常2室上速
胸片:主动脉型心
CT:脑出血
【6号题】病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)
体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
【7号题】 病例分析 肺癌
【7号题】 河南洛阳
第一站:病史采集:试题编号:7男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝三个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。进入讨论》
【9号题】病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。
第二站:
操作 甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊
阑尾区消毒
第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿罗音 进入讨论》
【9号题】云南
第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗
病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年
【12号题】第一站
病史:黄染+食欲减退+乙肝史病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电:偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95。我答的:室早+高血压。第二站
乳房视诊,肝触诊(单手),直肠指诊乳房触诊注意什么?操作:静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?第三站
1、心脏听诊(高血压,心尖听诊) 答的 早搏错了....2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音3、给了三个片子(前两个像食管的 三个像胃的) 答食管癌 错了...4、脑出血5、正常胸片
6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。主管大夫早上查床没有问到负主要责任
【12号题】黑龙江双鸭山
第一站 病例:不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电:偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95 弄不清几级高血压了
【14号题】版本一:病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重
【14号题】版本二:第一站
病史采集:肺结核
病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛
第二站
体格检查:肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。
操作:骨髓穿刺
【17号题】黑龙江哈尔滨
第一站:病史采集:男,三十岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊医学教`育网搜集整理。
病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)
第二站:体格检查:1、乳腺视诊。2、肝脏触诊(单手)。3、肛门指诊。(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)
基本操作:腹腔穿刺术。(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)
第三站:(没记住)
【17号题】第一站
病史采集:男,三十岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊。
病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)。
第二站
体格检查:1、乳腺视诊。2、肝脏触诊(单手)。3、肛门指诊。(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)
基本操作:腹腔穿刺术。(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)
【18号题】版本一第二站:胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征 股动脉穿刺
【18号题】版本二
操作 股动脉动脉穿刺
第三站1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌 4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办
【20号题】黑龙江
病例分析:糖尿病。
操作:墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,乳房检查
【20号题】浙江宁波
病史采集小儿发热一天,惊厥1次
病例分析:见书上胰头癌 一模一样
操作:胸骨上窝、胸部体表标志,腹壁触诊、压痛反跳痛、小腿、膝关节的检查包括浮膑实验,股动脉穿刺。
【26号题】版本一
第一站:病史采集 主诉: 心悸四年加重一小时
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
【26号题】版本二
男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝三个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
【27号题】江苏
病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。
病例分析:甲肝,急性黄疸型。
查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验),
操作:三腔二囊止血
【27号题】山东
病史采集:呼吸系统的。
病例分析:胆囊炎、肝炎、丝虫病?不太确定啊。
操作:三腔二囊管,肺听诊、浮髌实验、腹壁静脉曲张血流方向的判定。进入讨论》
【27号题】第一站
病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴咯血2天。
病例分析:甲肝,急性黄疸型。
第二站
查体:肺部听诊,曲张静脉方向判断,小腿与膝关节检查(浮髌试验)。
操作:三腔二囊止血
【30号题】病史采集:体重减轻,多汗,易怒
病例分析:血尿、蛋白尿、少尿、血压高
体查:心脏听诊、振水音、肛门指诊问题:呼吸音增强见于什么?
操作:左乳腺纤维瘤的手术切开、缝合。问题:下腹部拆线时间?6-7天
听诊应该是房颤心率,支气管呼吸音。
肺结核、食管癌、基底节脑出血。
室上速、室速。
【31号题】第一站:病史采集:胸部闭合损伤。
病例分析:甲状腺癌
第二站
技能操作:1、腋窝淋巴结的触诊。2、吸氧术
第三站
多媒体:1、肠梗阻X线片2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、硬膜下血肿CT片
【31号题】广西南宁
1站:病史采集:男性,五十岁,咳嗽、咳痰5年,家中再发3天。
病例分析:
男性52岁,右侧腰痛三个月加重3天,既往有关节疼痛病史,查体右侧腰部叩击痛,辅助检查就有尿常规和血常规,尿常规里提示镜检白细胞和红细胞,尿酸高。
诊断:右肾结石或右输尿管结石,没有B超,不好判断。
2站:
体格检查是肺部的听诊,膀胱的检查,小腿和膝关节检查及浮髌实验检查,并汇报结果。
操作是1个病人外伤右前臂骨折,有活动性出血,去现场急救并用止血带止血和夹板固定。
问的问题都是从大苗老师给的问题汇总里出来的,谢谢苗老师。
问题是右侧气管偏移见哪种病,哪些病人不宜脊柱搬运。止血带如何用,手指出血时如何止血?并示范。
3站:
1题应该是早搏,我听错了
2题肺部呼吸音减弱
3题正常胸片
4题食管癌
5题脑出血
6题房颤
7题室性心动过速
8题:问介绍病人去其他医院看病,是否好,应该不好,违反相关规定。
【32号题】病史采集主述:42岁女性,尿频尿急10余天医`学教育`网搜集`整理
【32号题】黑龙江双鸭山
第三站:1、心脏听诊(高血压,心尖听诊)答的早搏错了....
2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音
3、给了三个片子(前两个像食管的 三个像胃的) 答食管癌 错了...
4、脑出血
5、正常胸片
6、正常心电图
7、室颤
8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故
【34号题】病史采集,男,15岁,喘息10年,加重4月
病例分析:特发性血小板减少性紫癜,慢性缺铁性贫血
【35号题】山东
病史为恶心伴腹痛,病列可能是红斑狼疮,基本操作右小腿开放性骨折,体检听诊
【38号题】黑龙江双鸭山
第一站 病史:黄染+食欲减退+乙肝史
【39号题】采集:上腹痛伴呕吐 分析:graves病操作:肺部听诊 肛门指针 叻及角扣痛 除颤器的使用
【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛
【42号题】江西南昌
高心病 结石胆囊炎 心脏相对浊音界 测血压 肝上界 穿脱手术衣 无菌手套 28号 冠心病病例采集 菌痢诊断 直肠指检
【42号题】体格检查:心脏听诊
临床操作:脊柱病人的搬运
【44号题】四川
1站:病史采集:咳嗽、咳痰12年,加重伴咯血3天 病例分析:脑梗,高血压病2级。
2站:扁桃体的检查,肺下界活动度,液波震颤
操作:胃手术的碘伏消毒范围
提问:板状腹常见于什么?小儿手术消毒为什么不用碘酊?肛门消毒顺序
3站:期前收缩,胸膜摩擦音,X片肺炎,胃穿孔,CT脾破裂,ECG室上速。
【45号题】第一站:18岁女,消瘦心悸一个月
急性硬膜外血肿,脑疝,头皮血肿,颅骨骨折
第二站:体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作 ;胆总管癌术后出血再次手术消毒
第三站:房颤,干啰音;胸片(肺结核和正常腹平片是错误答案),窦缓,阵发性室上速,肝破裂,医德
【51号题】第二站
乳房触诊 脾脏触诊 插导尿管
【52号题】1、体格检查:瞳孔对光反射;右肺下界叩诊;
考官提问:(1)瞳孔视诊要注意什么问题。(2)正常的肺下界。
2、基本操作:心肺复苏,要求边说边做,只作2个循环就可以。
考官提问:成人心肺复苏,心脏按压的位置,小儿心肺复苏与成人按压位置的区别。
第3站:
1、男,二十岁,近期出现活动后心悸,休息后可缓解:听诊考虑期前收缩;
2、男,21岁,劳动后突感右胸疼痛,呼吸时加重。听诊考虑肺泡呼吸音减弱;
3、心电图:窦性心动过缓;
4、心电图:急性心肌梗死;
5、吞钡检查:食道癌;
6、头颅CT:脑梗死;
7、X线:梨型心;
8、医德医风。
【53号题】河南新乡
1站
病史采集为“男,五十岁,上腹痛10年余,突然发作并转为全腹痛4小时”,诊断为消化道穿孔造成急性弥漫性腹膜炎,
病例分析为“女,28岁,初次哺乳不顺,行人工按摩催乳后出现左侧乳房红肿,疼痛4天,波动感(—),腋下淋巴结触及2×一大小肿块,心肺余阴,WBC13.6,”
2站
体格检查考了胸部标志(正中线、腋前线,肩胛下区等)和膀胱触诊、叩诊,
基本操作考了吸痰术
3站
室性期前收缩心电图、正常胸片、脑梗CT、肠梗阻片子,房早听诊,干啰音听诊,室颤心电图
医德医风考了没钱要暂缓缴费先做CT
【54号题】版本一:
女,间断腹痛,腹泻三年
病例分析:乳腺癌医学教育|网搜集整理
【54号题】版本二:
病史采集:男57岁,心前区疼痛2个月,加重两天
【55号题】黑龙江哈尔滨
第一站:病史采集:女性,18岁,肉眼血尿伴水肿3天。
病例分析:痔疮(内痔)
第二站:体表标志:锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线;
Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛
操作:插胃管,胃肠减压,昏迷患者如何插胃管
第三站:听诊:房颤、呼吸音增强;心电图:房颤、室颤;X线:胸腔积液、消化道穿孔;
CT:脑梗死;既治病又省钱医学教育网`搜集整理。
【55号题】第一站
病史采集:女性,18岁,肉眼血尿伴水肿3天病例分析:痔疮(内痔)
第二站
体表标志:锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线; Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛操作:插胃管,胃肠减压,昏迷患者如何插胃管
第三站
听诊:房颤、呼吸音增强;心电图:房颤、室颤;X线:胸腔积液、消化道穿孔; CT:脑梗死;既治病又省钱。
【56号题】湖南娄底
病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。
病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV
第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查浮髌实验考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助.
【59号题】病史采集:男、19岁,反复便血半年,加重10天
病例分析:男、29岁,车祸后、X线片示左侧肱骨中断骨折。
提问:脑膜刺激征、肝脏单手触诊、语音震颤
操作:女性导尿
心尖区听诊胸膜磨察音心影增大肾结石心电图2个医德医风示介绍病人去别的医院就诊
【60号题】第一站:病例分析女四十岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影诊断是股骨颈骨折
【61号题】第二站
肘关节脱位 脑膜刺激征【74号题】病史采集 男20多岁,进行性全身水肿
病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。
体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还1个忘了
基本操作 左下臂骨折外固定
多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎
【64号题】黑龙江
病例采集:男17咽痛发热一天
病例分析:卵巢癌
第二站: 男导尿 心视诊 脾触诊
【65号题】黑龙江省农垦
第一站
病史采集是一病人神志不清伴大汗淋漓半小时急诊
病例分析是卵巢囊肿蒂扭转,(伴继发性腹膜炎)?给了大量证明卵巢囊肿蒂扭转的特点
还给了右下腹压痛,反跳痛,实验室检测白细胞多,所以我加上了继发性腹膜炎不知道对不对
第二站1、测量血压2、心脏叩诊3、腹部血管听诊
操作是女性导尿
第三站是1甲亢病人治疗后停药,听诊,我选择的是心房颤动2、心悸20年,左下肺听诊我选择的支气管肺泡呼吸音3—7没有给题干3、我选择的是三联率4、急性心肌梗死5、气胸6、正常腹部平片7、胰腺炎8、医生初步诊断肺炎,要病人做若干检查,家属的意思既然诊断了就不用做检查了,直接治疗就好,你是当值医生,你怎么办。
【65号题】神志不清伴出汗有糖尿病史
【67号题】版本一:第一站
病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病。
病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水。
第二站
体格检查:1个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定
第三站
心脏听诊,高血压病20年,女,38岁,发热2天,胸部X线、心电图2个、下肢X线骨折1个,腹部CT 1个、医德医风1个。
【67号题】版本二:病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水
病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史
体格检查:1个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定
第三关: 心脏听诊,高血压病20年,医学教育|网搜集整理
女,38岁,发热2天,胸部X线
心电图2个
下肢X线骨折1个,
腹部CT 1个
医德医风1个
【74号题】病史采集 男20多岁,进行性全身水肿
病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。
体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还1个忘了
基本操作 左下臂骨折外固定
多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎 其他忘了。
【75号题】病史采集:间断腹痛、腹泻5年
病例分析:支气管哮喘急性加重期
体格检查:蜘蛛痣、心脏听诊、肝脏单、双手触诊
操作:清创术
【78号题】第一站
病史采集:42岁女性,尿频尿急10余天。
病历分析:肺癌
【80号题】河南
第一站: 病例采集:女,33岁,右下腹疼伴恶心呕吐既往有妇科良性肿瘤
病例分析:头疼10年 胸闷 伴下肢水肿两个月既往高血压
第二站:体表标志:肋脊角 胸骨旁线 肩胛线 后正中线 锁骨上窝
腹肌紧张 腹部压疼 反跳疼的操作
肛门指诊检查医学教育|网搜集整理
放腹水的操作
【81号题】第二站
肺下界移动度 隔离衣
【81号题】四川泸州
肺下界移动度 隔离衣
【82号题】
第一站
病史:男,18岁,厌油腻饮食2周,皮肤黄染2天。
病历:1个老年男性(年龄忘记了),胸痛10天,加重伴心悸1天。
诊断:心肌梗死(前壁),室性期前收缩,心功能2级(killip分级)
第二站
体格检查:乳房视诊,单手触诊肝脏,肛门指检
操作:腰穿(要求测压)
第二站问题:1、乳房的触诊内容。2、腰穿后为什么去枕平卧?
第三站
房颤、呼气性干罗音、室上速,室早,脑出血,膀胱结石,耐心跟病人讲解。
【82号题】浙江宁波
1站:病史:男,18岁,厌油腻饮食2周,皮肤黄染2天。
病历:1个老年男性(年龄忘记了),胸痛10天,加重伴心悸1天。
诊断:心肌梗死(前壁),室性期前收缩,心功能2级(killip分级)
2站:体格检查:乳房视诊,单手触诊肝脏,肛门指检
操作:腰穿(要求测压)医学教育|网搜集整理
第二站问题:1、乳房的触诊内容。2、腰穿后为什么去枕平卧?
3站具体内容:房颤、呼气性干罗音、室上速,室早,脑出血,膀胱结石,耐心跟病人讲解
【83号题】第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏
【87号题】骨穿。乳房的视诊振水音检查脊柱的检查
【89号题】浙江宁波
第一站病史采集:发热 皮疹 病史(www.61k.com)
病例分析:女性患者解黑便2天 消化道溃疡并出血
第二站 胸部的闭式引流 穿破了肺部问你有那些并发症及体征情况,检查胸骨下角肩胛尖区胸骨胸骨柄 腹上角 锁骨中线 说出标志位置并且指出
第二站:肛门 检查及回答问题 移动性浊音检查
第三站应该说算比较简单医德患者给你送红包事情
【89号题】第一站
1.病史采集:学龄期男孩,7岁,发热2天,来就诊。
2.病例分析:25岁青年男性,反复脓血便八个月,加重2天来院就诊。血常规:无异常。PE:无异常。粪便常规:脓血便,白细胞:10-25/HP,红细胞聚集/HP,无病原体发现,培养无致病菌。
结肠镜检查:直肠与乙状结肠:段黏膜充血水肿,见弥漫片状溃疡及出血点。可能的诊断:溃结。
第二站
体格检查:关于前胸标志:胸骨角、前正中线、锁骨中线,腋前线,及肩胛上区位置指出并检查。
移动性浊音检查。
肛诊检查。
技能操作:诊断性胸腔穿刺
第三站
有甲亢患者服药后好转自行停药后出现心悸听诊?
胸片:气胸。
老年患者肺炎好转后,听诊:
医德医风:实习医生应该鼓励操作,但应在上级医师指导下。
脑CT考了1个。
还有1个坐骨骨折的片子。
【91号题】第一站
病史采集:时咳嗽咯血伴胸痛。
病例分析是急性胰腺炎
第二站
腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来。
乳房触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位。
【94号题】第一站
1 病史采集:发作喘息5年 咳嗽
2病例分析 肝硬化 腹水
上机 考的不好 记不清了
操作 心脏触诊,液波震颤 小腿 膝关节 检查 吸氧
【95号题】心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎
【97号题】广西南宁
第1站:
病史采集:咳嗽、咳血痰10余天
第2站:
乳房触诊+肋脊角叩击痛+肛门指诊
【101号题】河南洛阳
第一站:病史采集:男,19岁,咳嗽,咳痰12年,加重2天。
病例分析:1、急性肾小球肾炎 2、继发性高血压2级Ⅲ期、极高危组 3双侧扁桃体炎。
问:心前区触到震颤见于什么病?医学教育|网搜集整理
问:为什么长期导尿需定时放尿,多长时间一次?
第三站:①房颤?②鼾音③肺癌④急性胰腺炎⑤左尺、骨骨折
心电图:⑥窦性心动过速 ⑦Ⅱ°房室传导阻滞 ⑧送分题
【102号题】第一站 35岁男性,突发头痛伴意识不清5小时
病例分析 右侧输尿管结石
第二站 体格检查 心脏触诊 振水音 肝门指诊
【106号题】女 转移性右下腹痛36小时
病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎
查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检
【108号题】1、病史采集:
患儿,男,5岁,高热伴嗜睡20天。
请根据主诉采集病史:
病历分析:
主诉:女,21岁,心烦、汗多半年余。
现病史:于半年前无明显诱因出现心烦、汗多,伴心率快·····近期加重,夜间也会出现心悸,大汗,睡眠不佳,脾气不好,易怒,······其母曾患有甲状腺机能亢进,已治愈。
体格检查:········甲状腺II度肿大,无结节及震颤,······,心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音······
实验室检查:·······FT3、FT4均明显增高,TSH明显降低。
心电图:窦性心动过速。
执业医师114号题:男66岁排尿困难1周,血尿3天;类风湿性关节炎;操作:乳房腺瘤切除术,胸部运动,脊柱检查,液波震颤;电脑:1我选房颤错了,湿啰音,正常胸片,心电图有1个是室速,1个室早,B超忘了,男朋友想知道患者病情,患者拒绝问医生怎么办,正确的是患者有隐私权
【115号题】第一站 病史采集 女,33岁,突发右上腹痛伴恶心呕吐2小时入院。既往“妇科良性肿瘤史”
病例分析 脑梗塞 高血压病
第二站 体格检查 体表标志:第7颈椎 腋后线 锁骨下窝 肩胛下区
左下腹包块触诊 脊柱检查
技能操作 右前臂外伤骨折 急救处理
第三站 记不清了 有期前收缩
医德医风是推荐外院就诊,走穴
【122号题】
病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊
病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg
考虑:开放性血气胸,失血性休克医学教育网`搜集整理,
操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征,医学教育|网搜集整理
第3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血
【125号题】浙江宁波
病史:男性 腹痛黑便1天
病例分析:左乳腺癌医`学教育`网搜集整理
体查:胸膜摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 提问:脾大分度情况?
操作:心肺复苏 两个循环 提问:小儿按压部位?
3站:第一个记不清了2呼气性干啰音3正常心电图4室上速5肺炎6肠梗阻7硬膜下血肿8医德医风
【127号题】广西桂林
1、发热伴颈部淋巴结肿大
肠梗阻医`学教育`网搜集整理
2阑尾手术消毒
胸膜摩擦音、脑膜刺激征
【131号题】安徽滁州
病史采集:右心衰 高血压 ; 病例分析 左股骨颈骨折 体格检查:心脏叩诊 心界 甲状腺触诊 乳癌术后换药
【133号题】浙江
第一站:病史采集:双下肢水肿伴腹胀,有“丙肝”10年,未治疗。
病例分析:子宫多发性肌瘤,缺铁性贫血
第二站:体格检查:脉搏,胸部听诊,肝脏触诊(单、双手),上述检查均要告知检查结果。
技能操作:穿手术衣,带无菌手套。
第三章:1:不会。2:支气管肺泡呼吸音,3、4题不大记得了,5、6、7题肺结核、消化道穿孔、硬膜下血肿,8:关心病人,要细致仔细,大致这样
【135号题】呼吸频率测定
心脏触诊
肝脏触诊(单双手)
【135号题】云南
第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。
病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦两个月。诊断:卵巢癌。吸氧
【137号题】主诉心悸一年加重三小时
【139号题】体格检查:1,皮肤的弹性及水肿;心脏的触诊;脾触诊
技能操作:2,胃肠减压
【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。
病例分析:风疹。
第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。
操作:插胃管,胃肠减压。
【140号题】四川泸州
第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿罗音。胸片:1.气胸?。1.肾结石?3.脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有两个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢?
【143号题】问诊:发热、腹痛、伴里急后重2小时医学教育网`搜集整理
病例:急性心肌梗塞
【150号题】第一站
病史采集:左下腹痛2天 病史病例分析:慢性阻塞性肺气肿 II型呼衰休克?第二站
腹壁检查 胸骨下角 肩胛尖区胸骨胸骨柄腹上角说出标志位置并且指出膝关节检查及回答问题股动脉穿刺 第三站
心房颤动 气胸平片 医生跟患者换床事情,道歉同意。。
【??号题】第一站
病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊
医学教育|网搜集病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmHg考虑:开放性血气胸,失血性休克
第二站
基本操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征
第三站:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。进入讨论》
【??号题】第一站
病史采集 两个月.皮肤黄染 病例分析 男 六十岁 劳累后右腰痛伴发热 . 体格检查 乳房检查 肛门指诊 肋脊角叩诊提问 1 浮滨试验阳性提示什么病 无菌操作 腰穿 1去枕平卧是为防止 2腰穿禁忌症医学教育网`搜集整理
61阅读| 精彩专题| 最新文章| 热门文章| 苏ICP备13036349号-1