一 : 几种中医常见的心理疗法
几种中医常见的心理疗法
心理治疗方法在中医学中的内容是十分丰富的,形式是多种多样的.在心身疾病的治疗中, 它的作用有时比药物治疗更显得很重要.因为心理治疗通过语言行为直接影响患者的认知和情绪, 影响着心身疾病的发生、发展与转化, 所以运用好心理疗法并非一件容易的事情, 做一个好的心理医生、心身疾病科医生其难度亦是很大的. 当今社会, 尤其是经济发达的国家, 心理治疗的应用愈来愈普遍.美国临床心理学具有庞大的网络系统,上至总统, 下至普通百姓离不开心理医生.处于经济不发达的我国,“心病还须心药医”, 一直是流传悠久、临床广为使用且极为实用的医学格言, 对人类的健康和医学的发展起着极其重要的作用.现将中医常见的心理疗法介绍如下. 1.疏神开心法 医者待患者如知己, 以诚相待,使患者把心中的疑虑讲出, 再针对性的加以解释, 使患者心情舒畅, 心身健康, 谓之疏神开心法. 疏神开心法, 是一种最基本的心理治疗方法, 类似于现代医学的心理咨询、心理疏导.疏导的前提是患者疏泄, 或为自动疏泄, 或为引导疏泄, 不论是哪种疏泄方式, 都要给予同情、关怀, 并以十分耐心的态度、巧妙的语言, 引导其无所顾虑, 畅所欲言.疏泄完毕, 要科学地分析与解释.分析要客观、要现实、要指出患者认知系统中的非理性成分, 让患者了解不良情绪来源于自己本身, 只要能够使患者改变其想法, 放弃非理性信念, 接受理性的生活哲学, 就可避免非理性信念的困扰, 即避免负性情绪的困扰. 2.定情安神法 《素问·上古天真论》说:“恬淡虚无, 真气从之, 精神内守, 病安从来.”患重病或伤残者的心理压力很大.或因工作、经济、家庭等原因, 亦可导致患者悲观厌世情绪产生.临床上安定病人的情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心, 消除杂念, 积极配合治疗, 谓之定情安神法. 随着医学模式的转变, 恶性肿瘤患者的心身障碍研究日益受到国内外医学界的重视.对于癌症可否告知患者本人等问题临床仍有争议.笔者通过临床观察发现, 对于阴阳平和型性格的患者, 把病情告知患者有利于安神, 利于治疗, 利于避免不必要的猜疑, 利于患者尽快稳定病情, 恢复镇定和自信, 利于提高患者的心理承受能力. 3.情志相胜法 依据五行相胜的制约关系, 用一种情志去纠正相应所胜的另一种情志, 可以有效地治疗心身疾病, 为之情志相胜法, 它包括悲胜怒、怒胜思、恐胜喜、喜胜悲五种情志相胜的心理疗法. 情志相胜疗法, 又称五志相胜、以情胜情、以情治情、以情移情、心理制约等疗法.它是应用情志相胜的机理, 通过转移病人的思想情绪, 改变其心理状态, 达到心态平衡的一种方法.张子和在《儒门事亲》中对此有精辟的论述:“悲可以制怒, 以怆恻苦楚之言感之; 喜可以治悲, 以虐浪喜乐之言娱之; 恐可以治喜, 以祸起仓卒之言怖之; 怒可以治思, 以侮辱欺罔之言触之; 思可以治恐, 以虑彼忘此之言夺之. 4.以理谴情法 以理谴情法, 是一种以理智驾驭情感的治法, 实际上是说理开导式疗法.《医说·心疾健忘》:“求医若明理, 以求与其有病而治以药, 孰若抑情而予治情, 斯可顺理亦渐明, 若能任理而不任情, 则所养可谓善养者矣, 防患却疾主要在于滋也.”可见, 以情谴情式的心理治疗, 就是通过给患者讲解清楚病因、危害、后果后, 使患者通达情理.因为“人之情, 莫不恶死而乐生”《灵枢·师传》. 《内经》“告之以败”, 即告诉患者患病原因、危害与禁忌;“语之以善”, 即指出治疗疾病的正确途径, 鼓励患者树立战胜疾病的信心;“导之以便”, 即诱导患者根据具体情况, 创造治愈疾病的条件和方法;“开之以苦”, 即开导病人, 排除精神上的苦闷, 解除思想包狱,使其心态平衡. 5.移情调志法 中医认为, 当忧愁、悲哀、抑郁之情缠绕心际, 难以解除之时, 当用移情调治法治疗.治疗手段是通过言语、行为、环境影响, 将其注意转移、负性情绪排遣, 心志改移, 使之从不良心态中解脱出来.其机理在于给患者一个“在于彼而忘于此”的良好环境, 即移情调治的环境.实际上, 移情调治法与中医文献中的移情变气法类同, 同是一种“心机一转的妙术”.如听曲、谈笑、弈棋、书法、赋诗、种花、垂钓、登城观山、益友清谈, 都是舒畅和转移情志的重要手段. 6.支持性心理治疗 支持性心理治疗也称一般性心理治疗, 是其他各种心理疗法的基础.支持性心理治疗的特点是, 按照病人的具体情况, 给予感情上的安慰和支持, 消除他们对疾病的误解和疑虑, 鼓励他们树立战胜疾病的信心, 增强心理防御能力, 不触及患者的隐私, 不揭露患者内心的矛盾冲突, 包括致病的情绪因素.其治疗特点是解释、保证、安慰、鼓励.假如患者的精神压力过大, 患者暂时处于心理代偿失调状态时,医生给患者首先提供心理上的支持, 减轻焦虑、紧张,使患者在较短的时间内安定下来.有些患者只有躯体症状, 查不出相应的体征, 或仅有轻微的体征, 但主诉较重, 疑虑较多, 对医生的诊断和治疗不大相信, 在这种情况下, 医生要用较多的时间予以心理上的支持, 鼓励他们尽可能地放松情绪, 必要时予以保证的言语, 以消除患者的疑虑. 7.暗示疗法 暗示疗法是指医者通过给患者施以积极的暗示来消除或减轻病痛的一种方法.暗示是个体无意中接受了人或环境, 以非常的方式向其发出信息后做出反应的一种特殊心理现象.由于各种信息都能起到暗示作用, 故语言、文字、表情、手势、姿态等均可作为暗示手段.如医生给患者“没关系, 不要紧,病不重”的暗示, 可以增强患者战胜疾病的信心; 又如同病室同种的患友痊愈出院, 这是环境暗示.实践证明, 医者根据病情需要, 给予积极的语言、表情、榜样、情境等暗示, 可以取得较好疗效.其适应证除癔病和其他神经症(如恐惧性神经症、焦虑性神经症) 外, 对疼痛、哮喘、心率过速、阳痿、性冷淡等心身疾病都有疗效.另外, 医护人员应尽量避免给患者造成“病重”“预后不良”等悲观消极暗示.中医心理疗法除上述七种疗法之外, 还有默坐澄心心法、以诈治诈法、解除心因法以及现代医学应用的生物反馈法、行为疗法、催眠疗法、精神分析法等.这些疗法在心身疾病的治疗上同样具有重要的作用. 心理治疗方法的选择是心理疗法成败的关键, 像“性好吉”而诈病时, 张仲景认为以“危言”恐吓效果好;对多虑不解之症, 如果过分安慰不仅无效反而认为是假的, 故张子和不用安慰开导法, 而用怒胜思的情志相胜疗法; 对于达官贵人、性多骄子, 常难听于忠告, 不论于理者, 华佗文挚只好以怒治之. 现在, 心理疗法已得到广大医者和患者的普遍认可, 在心身疾病的治疗中发挥着较大的作用.但不容否认, 中医心理疗法还不够全面、系统, 故在实际应用中可根据患者的自身症状选择有针对性的一项或数项心理治疗方法合用或并用, 只要选择好治疗方法, 发挥好医生的艺术和技巧水平, 心理治疗就会成功.
二 : 西施犬常见疾病 5种常见疾病及治疗
西施犬常见疾病,由于日常的饮食,还有接触到环境的因素,狗狗生病也是比较常见的问题。重要的是饲养狗狗的主人,要多去了解一些关于狗狗易患的疾病,及时发现及时治疗。由于现在饲养西施犬的家庭非常普遍,所以对于西施犬常见疾病的关注也越来愈多。西施犬常见疾病的有哪些呢、下面我们来了解一下吧。
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1.西施犬鼻炎
鼻炎是鼻粘膜受寒冷、烟气、尘土、霉菌、花粉、氨气、氯气、农药、化肥等因素刺激后引起的炎症,多发于春秋季节。
症状:由于鼻粘膜受刺激觉痒,故常打喷嚏、摇头、擦鼻、流鼻涕(初为浆液性,以后是粘液性,甚至粘液脓性),鼻粘膜潮红,鼻孔周围结干痂,有鼻塞音、呼吸困难。炎症蔓延可发生喉炎、气管炎。慢性鼻炎时由于鼻粘膜肥厚,故呼吸用力,并发出鼾鸣声。
治疗:可用碘0.5份、碘化钾2.5份加甘油、蒸馏水等量100份作蒸气吸入,或每天用2%-3%硼酸溶液0.1%高锰酸钾溶液等冲洗鼻腔1-2 次。有全身症状及发烧时用抗生素。有鼻塞时,用可卡因0.1克、1:1000肾上腺素液1毫升加蒸馏水20毫升滴鼻,每日2-3次。
2.西施犬喉炎
原因:同鼻炎。
症状:主要是咳嗽。开始是短声干咳,以后为湿咳。当遇冷空气、摄食、运动时常诱发阵咳;喉头敏感,触之咳嗽。
治疗:除去致病因素。为了减轻咳嗽可用磷酸可待因0.3份,蜀葵糖浆10份+蒸馏水100份一次一茶匙,每天几次;或盐酸乙基吗啡0.5份加蒸馏水20份,一次10-20滴,每天2-3次。去痰可用氯化铵(0.2%溶液1-2匙)碘化钾。有全身反应时用抗生素。
3.西施犬气管-支气管炎气管炎多是由喉炎扩展而来,其原因和治疗见喉炎。支气管炎的病因与喉炎相似,也见于犬瘟热;几乎所有的犬肺炎都伴有支气管炎。
症状:开始干咳,以后转湿咳,并有喘鸣音。鼻流粘液,可有发烧、脉增数、呼吸困难。听诊肺部有啰音。X光检查可见肺纹理(支气管阴影)重。
治疗:加强护理,应用抗生素。
4.西施犬支气管肺炎支气管肺炎(指肺炎并发的支气管炎)也称小叶性肺炎(指发生范围限于1-几个小叶),多发于幼犬和老年犬,以晚秋至早春季节发生率较高。
病因:支气管肺炎的发生主要是由于各种原因(如运输、过劳,饲养管理不当,感冒,厩舍空气混浊,幼弱衰老,维生素缺乏甚至肺丝虫寄生和蛔虫移行等)致机体抵抗力降低时;平时寄生在呼吸道中的条件致病菌(如巴氏杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等)则继起危害,发生本病,进而可引起周围狗的散发流行。此外,犬瘟热病也见小叶性肺炎。
症状:咳嗽,流粘液或脓性鼻液,有支气管啰音,发烧,以后降到39.3℃左右,呼吸加快,进而出现呼吸困难。病变一般分布于前下部。由于病变范围大小不等,听诊结果不一样。如果是散在少数肺小叶发炎时,听诊、叩诊不显异常;如果病变范围较大(同时或相继感染很多肺小叶群时──呈融合性小叶性肺炎)则听诊肺泡音弱,有捻发音和气管啰音,听诊现浊音区。血液学检查:中性白细胞总数增加,核左移。X光检查可见肺炎灶阴影。
治疗:用抗生素或磺胺药消除炎症。冷湿布敷胸每天1-2次。祛痰可用盐酸阿朴吗啡0.015毫升、稀盐酸2.0毫升、甘油10.0毫升、蒸馏水 150毫升混合剂,每3-4小时1茶匙。或用碘化钾3克、碳酸氢钠6克加蒸馏水150毫升,一日三次,一次一茶匙。强心用安钠加,樟脑剂等,及其它对症疗法。此外,应加强护理。
5.西施犬肺水肿肺水肿是指肺泡及小叶间充盈多量液体。见于心衰竭、左心瓣膜狭窄或闭锁不全,全身淤血,吸入闷热的空气或有刺激性的烟尘,过敏反应以及因关节或其它疾病致长期倒卧的犬。
症状:呼吸困难(张口、伸颈),粘膜发绀,听诊肺下部有支气管啰音,鼻有淡红泡沫样液体,严重时窒息死亡。
治疗:注射阿托品,减少体液渗出,吸氧。注射抗生素控制继发细菌感染。
三 : 中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物]:中草药[中医预防治疗疾病所
中草药主要由植物药(根、茎、叶、果)、动物药(内脏、皮、骨、器官等)和矿物药组成。因植物药占中药的大多数,所以中药也称中草药。中国各地使用的中药已达5000种左右,把各种药材相配伍而形成的方剂,更是数不胜数。经过几千年的研究,形成了一门独立的科学——本草学。现在中国各医学院校都开设了天然药物这门课,所讲述的内容就是通称的中草药。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -概述
[www.61k.com]中国是中草药的发源地,中国大约有12000种药用植物,这是其他国家所不具备的,在中药资源上中国占据垄断优势。古代先贤对中草药和中医药学的深入探索、研究和总结,使得中草药得到了最广泛的认同与应用。
中草药是中医所使用的独特药物,也是中医区别于其他医学的重要标志。中国对中草药的探索经历了几千年的历史。相传,神农尝百草,首创医药,神农被尊为“药皇”。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -应用
中草药的应用理论比较独特。中药有四气五味。四气又叫四性,是指药性的寒、热、温、凉。五味指药物的辛、酸、甘、苦、咸。中草药的气、味不同,其疗效也各异。
中草药的应用形式多种多样,有用药物加水煎熟后去渣留汁而成的汤剂,有研磨成粉末状的粉剂,还有丸剂、膏剂、酒剂、片剂、冲剂、注射剂等。
中草药中有许多名药,植物药以人参、灵芝、何首乌、枸杞最为著名。动物药以牛黄、熊胆、蛇毒、鹿茸等最为珍贵。矿物药以朱砂、芒硝等为最为常用。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -分类举例
中草药也有很多的分类方法,从黄帝内经开始的分法是:上中下三品和功效。现在随着科学的发展,有以下几类分类方法了比如:植物形态,化学成分,临床药理作用等等。
人参
人参的主根肉质,圆柱形或纺锤形,须根细长;性味归经:甘、微苦,微温,归脾、肺经;药物功效:大补元气,补脾益肺,生津益血,安神增智。
灵芝
灵芝有紫、赤、青、黄、白、黑6种,但现代文献及所见标本,多为多菌科植物紫芝或赤芝的全株;性味归经:甘,平。归心、肺、肝、肾经;药物功效:主治虚劳、咳嗽、气喘、失眠、消化不良,恶性肿瘤等。
牛黄
牛黄多呈卵形、类球形、三角形或四方形,大小不一,直径0.6~3(4.5)cm,少数呈管状或碎片;性味与归经:甘,凉。归心、肝经;功能与主治:清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。
朱砂
朱砂为粒状或块状集合体;性味归经:心、脾、肺、肾经;功能与主治:镇心安神、清热解毒、明目。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -中草药植物提取物
中草药方剂(简称,药剂)均是从各种中药植物中所提取的药剂。
中草药植物提取物(Plant extract)指采用适当的溶剂或方法,从植物(整个植物或一部分)为原料提取或加工的物质,可用于增进健康或其它目的。中草药植物提取物是以植物为原料,按照对提取的最终产品的用途的需要,经过物理化学提取分离过程,定向获取和浓集植物中的某1种或多种有效成分,而不改变其有效成分结构而形成的产品。
中草药植物提取物按照提取植物的成份不同,形成甙、酸、多酚、多糖、萜类、黄酮、生物碱等;按照最终产品的性状不同,可分为植物油、浸膏、粉、晶状体等。
中草药植物提取物是传播中草药在各国通用的共性表达方式。中国中草药植物提取物的出口额早在1999年就已超过中成药的出口额。在欧美国家,中草药植物提取物及其制品(植物药或食品补充剂)有着广泛的市场前景,已发展成1个年销售额近80亿美元的新兴产业。
中国的植物提取物总体上是属于中间体的产品,用途非常广泛,主要用于药品、保健食品、烟草、化妆品的原料或辅料等。用于提取的原料植物的种类也非常多,进入工业提取的植物品种在300种以上。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -研究现状
科学技术的进步,创造了化学药和生物药。第二次世界大战以后,整个药学,从研究技术、生产技术到专业管理技术都获得了长足的进步。同时,曾经长期相对停滞的中草药也随着科技和管理的进步而获得了新发展。
中草药已有3个发展阶段。
第一阶段,是传统的丹、丸、膏、散。
第二阶段,是以水醇法或醇水法为主的提取、粗处理技术与现代工业制剂技术相结合而制成中成药。
第三阶段,是运用现代分离技术和检测技术精制化和定量化的现代中草药。
中草药的3个阶段,只是说明它们先后产生的时间顺序,并不表示后一阶段会取代或取消前一阶段。正如化学药不能取消天然药物、生物药也不能取消化学药一样。但后一层次比前一层次更多体现或运用了现代科技。现代中草药在很大程度上是以中草药植物提取物为基础的,中草药植物提取物是现代中草药的主要原料和组成部分;而有些植物提取物品种则被直接作为药用。
在西方国家,中草药又被称为植物药。德国的现代植物药指的就是在治疗中所选用的植物提取物,它既可以是植物整体的提取物,也可以是部分提取物,通常是复合的化学物质。德国从1976年开始将植物药定义为药物。现在这一定义已被美国植物协会采用。
欧共体所定义的植物药产品则不只是单一药用植物,可以是多种植物药配伍(HERBAL MEDICAL PRODUCTS),含有专一植物活性成分或是植物提取物,中草药是植物被运用于医疗目的的医药用品。中草药及其制品被认为是1种活性成分或其治疗作用的成分还不很清楚的医药产品。中草药制剂是将植物弄碎成粉状、提取、着色、油脂化或液态化,压轧植物汁等对植物进行加工制作,将其纯化或浓缩,从植物中分离单一的化合物或混合物,这时就不再被看作中草药而被看作化学药,如阿托品。
世界范围内对中草药还没有统一的定义。但西方习惯于将中草药称为天然药物。天然药是指一切源于大自然、用于治疗疾病的未经化学处理的药物,中药、中草药应该包涵于其范畴之内。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -药性
大多数人总感觉中草药安全可靠,使用起来无所顾忌。实际上历代本草、医书对中草药的毒副反应均有着明确的论述,现代研究更是对一些中草药对肝脏的毒性作用方面有了更清晰的认识。
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有:
1.致一般性肝损害,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
2.致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黄疸,如长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液,会干扰胆红素代谢途径,导致黄疸。
4.诱发肝脏肿瘤,如土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可诱发肝癌。
草药_中草药[中医预防治疗疾病所使用的独特药物] -注意事项
具体来说,可引起肝损害的中成药包括:壮骨关节丸、疳积散、克银丸、消银片(丸)、增生平、润肤丸、昆明山海棠、银屑散、六神丸、疏风定痛丸、湿毒清、消癣宁、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、甲亢宁胶囊、妇康片、化瘀丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、银翘片、复方甘露饮、牛黄解毒片、葛根汤、麻杏石甘汤等。
上述药物很多都属于生活中的常用药,普通人由于肝功能正常,常规剂量下可以正常使用。但如果是肝病患者,这些药物最好能不用就不用,能少用就少用,达到治疗目的后,应及时停药。
如果在服用了上述药物几天或一星期后出现乏力、恶心、食欲不振、尿黄、眼黄等异常症状,应及时到正规医院化验检查肝功能。一旦确诊为药物性肝损害,应该补充足够的热量、水分和维生素,或酌情应用甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等保肝药物。
四 : 药物中毒:药物中毒-药物中毒的因素,药物中毒-疾病病理
药物中毒,是用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
药物中毒_药物中毒 -药物中毒的因素
影响药物中毒的因素 一般认为药物中毒的发生主要与下列因素有关
1.药物管理
随着化学制药工业的发展,若管理跟不上,药物中毒的发生就会增多。
2.地区性疾病也是1种重要因素
如中国血吸虫病流行区,应用六氯对二甲苯比较广泛,中毒性神经病和神经症发生率也较高。
3.遗传因素
是某些药物产生毒性的重要原因。葡萄糖6-磷酸脱氢(G6PD)缺乏患者在应用奎宁类抗疟药时发生的溶血性贫血中占重要地位。中国的G6PD缺陷者分布很广,西南和沿海省市阳性率较高。慢乙醯化患者长期使用异烟约有23%的病人患多发性外周神经炎。欧洲白种人慢乙醯化者占60%,中国约占20%。假胆碱酯缺陷的病人,用同样剂量肌肉松弛药琥珀胆碱后,延长呼气与吸气之间的间隙时间,严重者造成窒息死亡。酒精体内代谢主要靠乙醛脱氢,乙醛脱氢缺乏者易产生酒精中毒。欧洲人几乎不缺乏,亚洲人缺乏乙醛脱氢者多于欧洲人,中国人约为35%。
4.性别和年龄的差异
对药物毒性的敏感性差别很大。氯霉素可引起再生障碍性贫血,女性发病率比男性高3倍。儿童用药更应注意,因为儿童药物代谢发育不完全,对药物的毒性敏感性高。如氯霉素可引起灰婴综合症,患儿可能在症状出现后数小时死亡。儿童肾排泄链霉素缓慢,长期应用可造成耳聋。老年人的心、肝和肾脏功能都在衰退,易发生过敏反应或中毒现象。相同剂量的地高辛,血浆半衰期延长,洋地黄中毒发生率高。老年人肾脏排泄功能下降,肌注青霉素后血浆浓度较青年人高13倍。老年人应用巴比妥类催眠药的剂量要调整,因为老年人肝脏药代谢活性下降。老年人用药种类多,用药时间长,药物的毒副反应发生率也较大。
药物中毒_药物中毒 -疾病病理
1、缺氧一些毒物可引起机体的缺氧,进1步使机体器官的机能代谢发生障碍,出现中毒现象。毒物引起缺氧的原因为:
(1)毒物了呼吸机能:如抑制或麻痹了呼吸中枢,或由于毒物引起喉头水肿,支氧管痉挛,呼吸肌痉挛及肺水肿等
(2)毒物引起血淮成分的改变:如发生碳氧血红蛋白,变性血红蛋白血症以及溶血等。
(3)毒物使机体组织的抑制:如氰化物,硫化氰中毒等。
(4)毒物引起心血管机能的破坏:如毒物对毛细血管及心肌的影响及毒物所致的休克等。
2、毒物对酶的影响大部分毒物是通过酶系统岙引起中毒的。其作用可分为:
(1)破坏酶的蛋白质部分的金属或活动中心;例如氰化物抑制细胞色素氧化酶fe++而一氧化碳抑制细胞色酶fe+++从而破坏酶蛋白质分子中的金属,使细胞发生窒息。
(2)毒物与基质竞争同1种酶而产生制作用:例如在三羟酸循环中,由于丙二酸结构与琥珀酸相似,因而可以抑制琥珀酸脱氢酶。
(3)与酶的活性剂作用:例如氟化物可与mg++形成复合物,结果使mg++失去激活磷酸葡萄糖变为酶的作用。
(4)去除辅酶:例如铅中毒时,造成烟酸的消耗增多,结果使辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ均减少,从而抑制了脱氢酶的作用
(5)与基质直接作用:例如氟乙酸可直接与柠檬酸相结合形成氟柠檬酸从而三羧酸循环的继续进行。
3、毒物对传导介质的影响有的毒物特别是有机磷化合物,可抑制体内的碱酯酶,使组织中乙酰胆碱过量积蓄,引起一系列以乙酰碱为传导介质神经处于过度兴奋状态,最后则转为抑和衰。四氯化碳中毒时,首先作用于中枢系统,使之产生交感神经冲动,引起体内大量释放儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺等,这可使内脏血管收缩引起供血不足,中毒数小时后可出现肝(中毒性肝病)、肾(肾小管病变为主)损害。
4、毒物通过竞争作用引起中毒,如一氧化碳与氧血红蛋白来说没有其共性,因此,一氧化碳可与氧竞争血红蛋白,而形成碳氧血红蛋白,破坏了正常的输氧功能,异烟肼与维生素b及烟酸的结构相似,因此,异烟肼在体内可与维生素b竞争,而取代其作用,因而引起中毒。
5、毒物可通过破坏该糖核酸的代谢,而引起体中毒,如芥子气即是如此
药物中毒_药物中毒 -并发症
药物中毒如治疗不及时可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症,严重者可导致患者死亡。药物中毒_药物中毒 -引起中毒的常用药物类型
各国引起药物中毒的药物基本类似,如抗生素、磺胺类药、解热镇痛药、镇静催眠药等。以青霉素过敏反应为例,休克型最严重。美国901例严重青霉素反应中休克型占88%,死亡率9%。中国曾报导283例青霉素反应,其中78例为休克型,34例死亡。其他如氨基糖类抗生素所致的耳聋、氯霉素引起的再生障碍性贫血等。在磺胺类药物毒性的反应中,药疹占第一位,其乙醯化物结晶可阻塞肾脏,影响排尿功能,产生尿闭甚至肾功能衰竭乃至死亡。解热镇痛药引起的胃肠道出血以阿司匹林最为突出,服过阿司匹林1周胃出血明显者约80%,每日失血约3~10ml。引起缺铁性贫血,小儿阿司匹林中毒多见。
中国自开展药物不良反应监测工作后,对药物中毒的报导逐年增多。通过 609例病人发生的毒副反应分析,166例病人发生了与药物有关的不良反应,占27.26%,男性高于女性。应用抗生素出现毒副反应的占41.44%,两例因用头孢唑而致死,两例因用庆大霉素引起肾功能衰竭,心血管系统药物发生毒副反应占21.17%,91例中8例出现洋地黄中毒。长期服用苯妥英钠可产生纯红细胞再生障碍。
药物中毒的诊断 对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同,但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致,还是因用药引起,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生,应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史,用药品种、剂量和时间,还要熟悉每1种药物的不良反应,了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大,多数为1~2天,最多不超过10~12天。
药物中毒的预防和治疗 药物品种多,毒副反应发生率高,危害性大,鉴别诊断难度大,因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法,严格管理,患者应按医嘱合理用药,遇有不良反应立即停药就医。
药物中毒_药物中毒 -药物中毒预防措施
1、加强毒物宣传:普及有关中毒的预防和急救知识。药物中毒_药物中毒 -常见的药物中毒
安眠药中毒。在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。一般镇静药,如地西泮等难以奏效,逐渐升级至中枢催眠药。且量越用越大,因此安眠药中毒时有发生。
苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥中毒:病人初期兴奋、狂躁、惊厥,随后转为抑制、嗜睡、神志模糊、口齿不清、朦胧深睡以至深度昏迷。晚期四肢瘫软、反射消失、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸浅而轻以至呼吸衰竭。
水合氯醛中毒:病人有恶心、腹痛,重症有肝和肾功能损害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸浅慢、口唇紫绀、呼吸肌麻痹、反射消失、脉细弱、血压下降、心律失常甚至心跳骤停等。
甲喹酮中毒。病人有头昏、步态不稳、烦躁不安、谵妄等症状,也可出现呼吸抑制、肺水肿及昏迷。少数病人有出血倾向或脑水肿。
地西泮类药物中毒。地西洋类药物虽属镇静催眠药,但服用过量亦可引起中毒。应引起老年人的注意。
洋地黄中毒。洋地黄类药物主要用于治疗充血性心力衰竭,但其治疗剂量与中毒剂量十分接近,老年人耐量差,极易发生中毒。
洋地黄中毒时,病人有头痛、头晕、眼花、黄视、厌食、恶心、呕吐、腹泻及各种心律异常如室性期前收缩、阵发性房性心动过速、房室传导阻滞,有的病人原有心房纤颤,突然心律变得整齐,心电图呈典型的洋地黄中毒图形。
阿托品、东莨菪碱中毒。病人先有皮肤和粘膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视力模糊、心动过速、尿潴留等副交感神经受抑制的症状。重症病人出现中枢兴奋症状:言语增多、幻觉、烦躁、谵妄、惊厥等;继之转为抑制、嗜睡和昏迷。东莨菪碱中毒者昏睡多于兴奋。此时取病人尿液滴滴入猫眼内,就可以引起瞳孔扩大,有利于帮助诊断。
水杨酸钠、阿司匹林中毒。病人可因药物对胃肠道的刺激腐蚀作用出现恶心、呕吐、胃痛,同时有眩晕、出汗、面色潮红、耳鸣、鼻出血、视力模糊和胃肠道出血,蛋白尿、酮尿、早期呼吸性碱中毒,继之代谢性酸中毒、脱水、失钾,重症者烦躁不安、脉速、抽搐、昏迷、呼吸和周围循环衰竭。
药物中毒_药物中毒 -治疗药物中毒的原则有一般处理和特殊疗法
一般处理的原则是去除病因,加速排泄,延缓吸收,支持疗法,对症治疗。特殊疗法主要是采取解毒物质,如二巯基丙醇与金属结合成环状络合物解除金属毒性。
细胞毒理学研究表明:当有害化学物质作用到细胞膜上时,膜的脂质过氧化代谢紊乱释放大量自由基。根据这一设想采用一些抗氧剂具有明显保护作用,如维生素E、维生素C、盐酸小蘗胺和五味子酚等。
药物中毒_药物中毒 -治疗用药
常见药物的解毒药:药物中毒_药物中毒 -保健护理
1、对原因不明中毒的病人,应及时取胃液、血、尿等标本送检,以协助诊断。药物中毒_词条认领机构-求医网药物中毒专题
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五 : 治疗冬季常见疾病七款药膳
冬天天气寒冷,稍不留心,人们很容易感冒,咳嗽,和得鼻炎。下面小编将针对这几种常见病,介绍几款行之有效的药膳方供大家参考:
一、风热型感冒药膳
风热型感冒一般表现为发热,微恶风,汗出不畅,头昏胀痛,面色多赤,目红目胀,口干微渴欲饮,咳嗽,痰稠或稠黄,咯吐不爽,或咳声嘎哑,咽干或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,舌苔薄白或微黄欠润,脉浮数。皆因风热犯表、肺卫失和所致。
1、茶豆饮
配料:绿豆30克,茶叶9克,白糖适量。
制法:先将茶叶用纱布包好,与绿豆一起,加水煎煮,待绿豆熟时,去茶叶,加入白糖溶化。
用法:热服,可一次或分次饮。
功效:绿豆甘寒,清热解毒,能治痧痘热毒,加茶叶利尿,白糖清热,用治时行感冒,咽痛发热,小溲不利或兼有尿痛者有效。
2、薄荷粥
配料:薄荷15克,粳米60克,冰糖适量。
制法:先将薄荷煎取药汁候凉,取粳米加水煮粥,待粥将成时,加入薄荷汁及冰糖。
用法:稍温即服,得汗最佳。
3、菊花粥
配料:菊花15克,粳米60克。
制法:先将菊花研成细粉,取粳米加水煮粥,待粥将成时,调入菊花粉,稍煮一二沸即成。
用法:稍温即服,汗出不畅者可热服。
功效:菊花疏散风热,明目,清热平肝,加粳米制粥,可治风热感冒。有高血压或头痛、目糊之也可常服。
二、润肺止咳药膳
冬季咳嗽要分清类型,一般有风热咳嗽,风寒咳嗽,风燥咳嗽等。风热咳嗽:咳嗽频繁、剧烈、气粗、咽痛、痰稠等。风燥咳嗽:干咳,连声作呛,咽喉干痛,痰少而粘等。风寒咳嗽:咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白等。
1、板栗炖猪肉
配料:猪瘦肉500克,栗子300克,葱、姜少许,料酒、砂糖、酱油适量。
制法:将猪肉切成小方块,栗子剥皮。锅中放油与砂糖炒成黄红色,加入酱油,放入猪肉、栗子、葱、姜、料酒同煮,至肉软时即可。
功效:润肺化痰、补肾健脾。
2、雪梨川贝汤
配料:2个雪梨,配川贝4克,冰糖75克。
制法:将雪梨去皮去核切成小块放入大碗内,加入川贝、冰糖及清水150克,待锅内清水烧沸后,隔水放入蒸锅内蒸1小时取出温服。
功效:润肺止咳,清热化痰。
三、慢性鼻炎药膳方
慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。它与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系,多数病人无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等。
1、辛夷煮鸡蛋
配料:辛夷花10克,鸡蛋2个。
制法:将辛夷花放入砂锅,加清水2碗,置火上,煎取1碗;鸡蛋煮熟去壳,刺小孔数个。将砂锅复置火上,倒入药汁煮沸,再放入鸡蛋同煮片刻即可。
用法:饮汤吃蛋。此为1日量,分2次服食。
功效:疏风通窍。适用于慢性鼻窦炎、流脓涕等症。
2、丝瓜藤煲猪瘦肉
配料:丝瓜藤3—5尺,瘦猪肉60克。
制法:丝瓜藤洗净,猪瘦肉切块,同放锅内煮汤,至熟加少许盐调味。
用法:饮汤吃肉。此为1日量,分2次食用。5天为1个疗程,连用1—3个疗程。
功效:清热消炎、解毒通窍。适用于慢性鼻炎急性发作,萎缩性鼻炎,鼻流脓涕,脑重头痛等症。三联阅读
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