一 : 【维生素A缺乏症】缺乏维生素A要怎么办？

养生之道网导读：维生素A缺乏症的临床表现是什么？维生素A缺乏症要怎么治疗？小编今天就来和大家聊一聊维生素A缺乏的症状和治疗。（www.61k.com）

维生素A缺乏病又称蟾皮病，是一种维生素A缺乏所致的营养障碍性疾病，表现为皮肤干燥和粗糙，四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和软化等，目前此病在国内已罕见。维生素A是维持一切上皮组织健全所必须的物质，其中以眼、呼吸道、消化组，尿道及生殖系统等上皮影响最显着。维生素A缺乏时，上皮干燥，增生及解化。维生素A促进生长发育，当它缺乏时生殖功能衰退，骨骼生长不良，生长发育受阻。到目前为止，维生素A与上皮解化及生长发育的关系尚不清楚。此外，维生素A是构成视觉细胞内感光物质的成分，维生素A缺乏时，对弱光敏感度降低，暗适应障碍，重症者产生夜盲。

病因

1.原发性因素

4岁以下儿童维生素A缺乏的发生率远高于成人，其主要原因是维A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿内。因此新生儿血清和肝脏维生素A水平明显低于母体。如在出生后不能得到充足的维生素A补充则极易出现维生素A缺乏病。

2.消化吸收影响因素

维生素A为脂溶性维生素，它和胡萝卜素在小肠的消化吸收都依靠胆盐的帮助，膳食中脂肪含量与它们的吸收有密切联系。膳食中脂肪含量过低，胰腺炎或胆石症因胆汁和胰腺酶分泌减少，一些消化道疾病如急性肠炎、粥样泻等造成胃肠功能紊乱都可影响维生素A和胡萝卜素的消化吸收。

3.储存利用影响因素

任何影响肝脏功能的疾病都会影响维生素A体内储存量，造成维生素A缺乏。一些消化性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核病都会使体内的维生素A存储消耗尽，摄入则往往因适于不振或消化功能紊乱而明显减少，两者的综合结果势必导致维生素A缺乏病发生。

轻度维生素A缺乏没有任何特异症状，可能只是表现为皮肤略微粗糙，比较容易感冒、发热等。另外，由于维生素A缺乏会干扰人体内铁的代谢，维生素A缺乏的孩子会轻度贫血。

维生素A缺乏症患儿症状1.患此病的宝宝畏光，角膜干燥、混浊，皮肤干燥、局部呈鱼鳞状。

2.指甲多纹，失去光泽；毛发干脆易脱落。

3.由于呼吸道、泌尿道上皮细胞增殖，易引起呼吸道继发感染和脓尿。

4.宝宝的身体发育也较同龄儿迟缓。

由于维生素A属于脂溶性维生素，如果因担心维生素A缺乏而盲目过量补充，维生素A就会在人体内蓄积，产生毒性作用。急性维生素A中毒主要表现为颅内压升高，剧烈头痛、呕吐；婴儿可以表现为前囟门隆起，烦躁、哭闹。而慢性轻度的维生素A过量可以和轻度维生素A缺乏一样，没有任何特异症状，可能表现为容易感冒、发热等，不经专业诊断难以识别。

因此，儿童是否缺乏维生素A，是否需要补充维生素A，要进行科学评估，以免盲目补充而导致维生素A过量。

要准确评估孩子是否有维生素A缺乏或过量，必须根据孩子平时的膳食、疾病以及补充剂使用等情况，并结合血液中的血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白水平，以及维生素A酯水平的检测，才能进行综合判断。

一般来说，反复感染、持续贫血的孩子，平时不愿吃肉、奶、蛋等富含维生素A食物的孩子，要警惕维生素A缺乏的可能。对这些孩子，可以给予维生素A的预防性补充，也可以检测血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白水平等，以进一步明确诊断而给予针对性治疗。

明确有维生素A缺乏的儿童，需要短期口服大剂量的维生素A，随后进行预防剂量的长期口服治疗。少数有慢性腹泻或肠道吸收不良疾病的孩子，还需要深部肌肉注射给药。

随着对维生素A缺乏认识的深入，除了早期诊断治疗以外，更强调预防。虽然多种维生素补充剂或维生素AD丸可以安全地补充维生素A，但从食物中获得足量的维生素A对人体更有益，也更安全。食物中存在的维生素A有两种形式，一种是以视黄醇形式存在于动物性食物中，特别是在肝脏、奶、蛋黄中，这也是孩子们获得维生素A的主要途径；另一种是以视黄醇前体、胡萝卜素的形式存在于植物性食物中，特别是在绿色和黄色的蔬菜和水果中，这可以作为孩子们维生素A的补充来源。

正常情况下，孩子每天膳食中有适量的牛奶、鸡蛋、肝脏或其他荤菜，就可以大致满足孩子维生素A的需要，加上经常吃绿叶蔬菜胡萝卜、甜橙等绿色或黄色的蔬菜和水果，其中富含的胡萝卜素也可以转化成维生素A而补足孩子维生素A的需要。

不过，由于儿童体内将胡萝卜素转化为视黄醇的代谢能力不足，当动物性食物摄入过少而需要依靠植物性食物获得维生素A时，往往会出现维生素A缺乏。

通过食物获取维生素A在绝大多数情况下都是相当安全的，但临床也有报道因过量摄入动物肝脏而造成维生素A过量的病例。因此，建议婴幼儿不要每天都吃肝脏，可以隔天吃1次，一周吃3～4次。

维生素A缺乏症家庭护理方法1.最好用母乳喂养宝宝。

2.应适当补充营养。多吃含维生素A丰富的胡萝卜、蛋黄、动物肝脏等。

3.给宝宝添加维生素A制剂，但应该严格遵照医嘱，否则，摄入过量的维生素A，会引起维生素A中毒症。

4.平时注意眼部卫生，教育宝宝不要用手揉眼。

5.宝宝患维生素A缺乏症的时候，你要注意宝宝眼结膜干燥斑的大小，角膜透亮度有无减低，有无软化、溃疡，有无充血及脓性分泌物，如果有充血及脓性分泌物，应考虑眼部继发感染，及时去医院诊治。

维生素A缺乏是一件很要紧的事，如果自家宝宝出现了上述情况，一定要注意给予足够的维生素A的补充哦。

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二 : 维生素A缺乏症：为赋新诗强说愁

近日，有媒体报道湖南发生一起小学生转基因人体试验的消息，使得“黄金大米”成为舆论的焦点。有人说，“黄金大米”是最根正苗红的转基因产品，是“1个世纪以来最伟大的发明”，因而，为之辩护的人除了拿科学说事之外，还站在了道德的制高点上。在转基因问题上闭口很久的方舟子也按耐不住，终于开了金口，显示出这场转基因攻防的重要。因为，如果连“最根正苗红”的黄金大米都保不住，那么，其他成色不佳的转基因成果，很可能要逐步失守阵地。
开发黄金大米的理由，基于世界上不少儿童有维生素A缺乏症，简称VAD，这是事实。缺乏维生素A会带来很多健康方面的问题，这也是事实。人类补充维生素A有很多途径，绿叶蔬菜、动物内脏、鱼虾等都有丰富的维生素A。但是，为黄金大米辩护的人说，穷人吃不起那些食物，便用转基因技术使得水稻含有β—胡萝卜素，即黄金大米。吃含有β胡萝卜素的转基因大米便成为补充维生素A的简便方法。由于维生素A缺乏症主要发生于亚非国家的贫穷人群，尤其是儿童，因此，向贫穷国家的贫穷儿童推销黄金大米便具有了1个世纪以来最高的道德优势。
西历1999年-2000年间，中国卫生部委托首都儿科研究所等单位专门做了一项儿童维生素A缺乏症的调查，调查结果刊登在2002年9月《中华预防医学》上。其中结论之一是：“我国属轻度临床VA缺乏国家”。在其他文件中，也有认为中国是“中度”VA缺乏国家。我认为这应该与做出结论的数据采自不同年代有关。距今越远，缺乏维生素A的现象越严重。当然，国内各地区间也有很大差异。方舟子说：“半岁到5岁的中国儿童中，有12％缺乏维生素A，近一半在缺乏维A的边缘”。据百度文库“缺乏维生素A的症状及诊断”提供的数据，我国“维生素A缺乏儿童占11.7%”，方舟子在这里使用了四舍五入的手法进行了夸张，严格来说不算多大的问题。但百度文库同一篇文章指出：我国儿童中维生素A“可疑缺乏者占39.2%”（注1），方舟子却说“近一半”，夸张就有点大了。而且方舟子还把“可疑缺乏”去掉，让人误以为是真实缺乏，这种夸张手法如同世界上所有邪教一样：先制造恐怖气氛，然后推销自己的所谓解决方案。
方舟子还说：“全世界大约有4亿人患有维生素A缺乏症，这些患者大多数在亚洲”。这个说法同样具有迷惑性。世界卫生组织的一项调查指出：“尼日利亚已被世界卫生组织确定为维生素A缺乏危险最高的I类国家之一。据报道临界维生素A缺乏发生率，尼日利亚为56％，南非为33%，赞比亚为66%，塞内加尔为57%，纳米比亚为20%（注2）。”世界卫生组织网站上有1个统计：“1995年至2005年全球和世界卫生组织各区域夜盲症患病率和维生素A缺乏高危险国家人群中学龄前儿童及孕妇受影响人数”，其中指出：“非洲区受夜盲症影响的学龄前儿童比例最高，为2%，是东南亚区（0.5%）的4倍。这也意味着非洲区学龄前儿童受夜盲症影响的人数（255万）最多，几乎相当于全球受影响儿童的一半（注3）。”毫无疑问，维生素A缺乏在非洲最严重，但非洲人口9亿多，亚洲人口40亿。人口基数的差异导致缺乏维生素A儿童总体数量上亚洲多于非洲，这是很可能的。但不指出这一点，仅仅说“大多数在亚洲”，很容易造成误解，以为亚洲的维生素缺乏很严重。
即便亚洲缺乏维生素A的儿童绝对数量较大，对于中国来说，也应有所鉴别。美国、欧洲、大洋洲等地区，维生素A的缺乏现象较轻，几乎可以忽略。为什么？因为这些地区比较富裕，食物比较丰富，补充维生素A有多种渠道，因此没必要采用黄金大米来补充维生素A。对于亚洲来说，随着中国近几十年的迅猛发展，贫困人口大大减少，中国已成为全世界范围内消除贫困人口最成功的国家。因此，亚洲地区的贫困人口更多在印度、东南亚等经济发达程度较低的地区。以非洲维生素A缺乏很严重的事实，在中国做黄金大米补充维生素A的人体试验，是1种混淆。再说，湖南地区并非中国维生素A缺乏严重的地区。湖南人爱吃辣椒，辣椒是补充维生素A非常好的廉价食物。那么在中国的湖南做黄金大米补充维生素A的人体试验又何必要？
以中国现实来说，有慈善人士正在推动针对贫困儿童的“免费午餐”计划。西历2011年，中国政府又推出覆盖全部农村地区的“营养午餐计划”。在此之前，西部某大城市就给城乡所有中小学生提供免费午餐，其中包括每人每天一只蛋、一杯奶，仅此已足够补充人体所缺乏的维生素A。所以，真正解决维生素A缺乏，需要的是发展经济，提高人们生活的富裕程度。贫穷减少进食或过度偏食容易导致缺乏维生素A。应该说，随着中国的不断富裕，政府对于儿童健康的日益重视，中国在解决维生素A缺乏问题上，正取得巨大的进步，完全没必要采用黄金大米来补充维生素A。再说，维生素有很多种，维生素缺乏症也不仅仅只有维生素A，提高富裕程度，提高合理的膳食结构水平，可以综合解决各种各样的维生素缺乏症。拼命鼓吹黄金大米，只不过针对其中维生素A这一项。强调黄金大米“根正苗红”的道德标榜，难道是想以此解决维生素A的缺乏，而放弃普遍提高人们生活水平的根本解决方案？让穷人能吃黄金大米和普遍提高富裕程度，哪1个更道德？就算现阶段还有中国儿童缺乏维生素A，因地而异地解决此问题也很容易低成本地做到，例如，针对极少数缺乏维生素A较严重的儿童，当营养午餐计划还没来得及覆盖时，通过医院、学校、社区等免费发放低廉的复合维生素片，很难吗？为何还要拼命推广转基因大米？
维生素A缺乏的现象的确存在，但为了推广转基因而夸大中国儿童缺乏维生素A的事实，故意忽略中国正不断有效改变维生素A缺乏的现状，以非洲缺乏维生素A的严重程度，为在中国推广转基因黄金大米造势，属于“为赋新诗强说愁”。而此“新诗”还未必是一首好诗，充其量只是一首格调不高的打油诗。这种自我营造的道德优势感非常虚伪。他们将以其他方式补充维生素A的主张称为“何不食肉糜”，以讽刺这些人未能体察穷人的疾苦。那么，穷人就不能“食肉糜”吗？让每个穷人都能“食肉糜”，与只让穷人吃黄金大米，连胡萝卜都吃不起相比，难道不是更大的功德？我认为，全覆盖的“营养午餐计划”很快就能实现，而转基因黄金大米从种植到实验，再到批准、上市，还要有很长的过程，就算标榜“救命如救火”的道德，以中国的现实来说，哪1个更有效，哪1个更容易立竿见影？哪1个道德？
本文没有涉及转基因食品的潜在危害，仅对补充维生素A的有效方法，对黄金大米的必要性提出质疑。如果考虑到转基因食品潜在的危害性，至少是不确定性，那么，当我们能够廉价、有效地解决维生素A缺乏的问题，何必还要采取受到普遍怀疑的黄金大米。当然，为转基因辩护的虚伪道德优势者还会拿非洲说事，那么，你们到非洲去推广黄金大米好了，看看非洲人是否愿意接受，何必在中国并不缺乏维生素A的湖南做人体实验？我还看到很多人对此人体实验的合法性提出质疑，本文不对此做结论。我认为，中国政府应该本着对中国国民高度负责的态度，在转基因问题上谨慎从事，不能简单听信方舟子等人的言论。

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本文标题：维生素a缺乏症-【维生素A缺乏症】缺乏维生素A要怎么办？
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