一 : 金婚夫妇的3大心理保健

在生活中，一些老年夫妻除了受疾病的煎熬外，还备受感情的煎熬，这除了环境因素的影响而外，自身的心理素质差也是主要原因，老年夫妻如能做到以下五个方面，对维持老年期的心理健康是大有裨益的。

一、相互尊重。老年夫妻不论原来职位高低，能力大小，健康状况好坏，在家庭生活中都是平等的，互相尊重的。家中的事情要共同商量，若有分歧，要耐心说明解释，切忌置对方意见于不顾而自行其是，在子女和外人面前，要注意尊重对方。在这方面，达尔文夫妇为后人做出了很好的表率。达尔文为了保证自己的科学研究不受干扰，曾订了个规矩：除了他本人和早晨进来打扫卫生的仆人外，他的书斋任何人不得入内。他的妻子埃玛十分尊重丈夫，和孩子们一起遵守达尔文的这项要求。

二、相互宽容。相容是老年夫妻巩固和发展夫妻感情的重要心理基础。“海纳百川，有容乃大。”这句话说明了相互宽容、忍让的重要意义。老年夫妻的“容”，既指容人之长，并虚心向对方学习，也指容人之短，并予以必要宽容和谦让。家庭生活方方面面，具体而又琐碎，老年夫妻朝夕相处，难免有时意见相左，遇到这种情况。一定要以夫妻情谊为重，多谅解，千万不要埋怨指责，更不应算老账，揭伤疤。

三、相互信任。相互信任是夫妻感情的重要心理基础，多疑猜忌是破坏夫妻感情的无形杀手。老年夫妻的爱情虽然经历了长时期的考验与磨砺，但仍需通过相互信任来加以巩固和发展。夫妻双方应当襟怀坦荡，有了疑虑要及时交换意见，认真消除误会与隔阂。

二 : 孕产妇保健

孕产妇保健

2014年国家公卫孕产妇健康管理工作方案

孕产期保健规范服务

产后访视

2014年孕产妇项目目标

孕产妇保健覆盖率达90%

早孕建册率达到60%

产前健康管理率达到80%

产后访视率达到80%

2014年国家公卫孕产妇健康管理工作方案

网络建设：

1.市妇幼保健所

制定有关技术规范、开展人员培训、编撰宣传材料、媒体宣传、质量控制等工作，并协助卫生行政部门为培训合格人员颁发培训合格证书。[www.61k.com）

2.区（市）卫生局

制定辖区切合实际的孕产妇保健项目实施方案和考核评估标准，并进行发动、组织实施和定期督导；组织相关培训、指导；组织区妇幼保健所对辖区内各街道卫生院和社区卫生服务站进行培训、指导；组织购买、印制、发放相关宣传材料等资料，定期收集汇总相关工作信息。

3.区（市）妇幼保健所（院）协助当地卫生局加强孕产妇保健项目的管理，并对管理工作进行质量控制及督导和考核工作；

负责对基层医疗卫生机构孕产妇健康管理服务专业人员进行培训和管理，及时为基层孕产妇健康管理人员提供技术咨询和业务支持；

配合当地卫生局做好对基层医疗卫生机构孕产妇健康管理服务专业人员的考核工作； 协助组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动；

加强孕产妇保健信息管理。

4.社区卫生服务中心、卫生院

（1）与区（市）妇幼保健所（院）、有关医院及社区服务站（卫生室）建立工作联系，按照妇幼信息管理要求上报孕产妇保健信息并定期进行质控。

（2）开展孕产妇保健服务项目，免费为辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》、健康检查，做好工作登记、上报、录入和分析工作。

（3）对社区卫生服务站（含乡医）妇女保健工作人员进行技术培训和业务指导。

（4）针对妇女保健相关问题，进行健康教育。开展孕期保健、母乳喂养咨询指导、计划生育技术咨询指导、常见疾病防治知识的宣传并设有宣传栏。

（5）协助区妇幼保健所开展孕产妇死亡调查工作及妇幼信息质量控制工作。

（6）做好高危妊娠的筛查、管理并做好登记随访工作。

5.社区服务站（含乡医）人员

（1）掌握辖区中的适龄妇女数，及时了解孕情、督促孕妇进行孕期保健，到定点机构建立《孕产期保健手册》、产后访视及产后健康检查；

（2）协助各社区服务中心、卫生院督促高危孕妇增加随访次数。

（3）协助做好妇女保健健康教育知识宣传。

（4）配合社区服务中心、卫生院做好妇幼卫生信息工作并协助做好质量控制。 2014年国家公卫孕产妇健康管理工作方案

项目工作内容

孕妇保健 孕产妇保健

为辖区内居住的孕妇免费建立《孕产妇保健手册》，开展孕期保健，进行5次规范的产前检查、2次产后访视。［www.61k.com)

1.承担机构：社区卫生服务中心

2.产前检查内容：免费为辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》、孕12周前进行1次孕早期建册，孕16～20周、21～24周各进行一次孕期保健，孕28～36周、37～40周各进行1次产前随访、1次产后访视及产后42天健康检查，做好工作登记、上报和录入。

人员应取得相应的执业资格，并接受市级卫生行政部门组织的专业技术培训，考核合格。能够稳定从事妇幼保健工作的业务骨干担任孕产妇健康管理服务专职人员。

一、孕早期保健管理

（一）孕12周前建《孕产妇保健手册》

（二）询问：病史

（三）体格检查：发育、营养、体重、血压、巩膜、甲状腺、乳房、乳头、心、肺、肝、脾、浮肿、妇科或产科检查

（四）实验室检查：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、 血糖*、阴道分泌物*、梅毒血清学试验*、HIV抗体检测*、B超*等。

（五）进行孕早期保健、营养指导。

（六）进行高危妊娠筛查，对筛查出的高危孕妇专册登记(青岛市高危妊娠登记本)，在孕产妇保健手册上作好记录并在封面上作出标记。对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。

（七）做好纸质档案、电子档案的录入。

二、孕中期健康管理：

（一）孕16～20周检查

产科检查：（1）询问孕妇健康状况。（2）体重、血压、宫高、腹围、胎心、浮肿。

实验室检查：血红蛋白、尿蛋白。重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

（二）孕21～24周

产科检查：

（1）询问孕妇健康状况。

（2）体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先露、浮肿，绘制妊娠图。

实验室检查：血红蛋白、尿蛋白。建议进行妊娠期糖尿病筛查（自费项目）。

*将产科检查、实验室检查、孕期指导结果填写在《孕产妇保健手册》的复诊记录上并填写纸质档案第2、3次产前随访服务记录表，录入公卫。

三、孕晚期健康管理：（有助产资质的医疗卫生机构）

（一）孕28～36周

（二）孕37～40周

检查内容：

（1）询问孕妇健康状况。

（2）体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先露、浮肿，绘制妊娠图。

（3）实验室检查：复查血红蛋白、尿蛋白。

（4）指导孕期卫生、营养和自我监护的方法、母乳喂养宣教、高危筛查，有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数（自费）。

（5）预测分娩方式、决定分娩地点。

*电话随访：把检查内容做好纸质登记、录入公卫。

产后访视

（一）时间：出院后3天-7天内

孕妇保健 孕产妇保健

（二）地点：产妇休养地

（三）访视人员：社区卫生服务中心、卫生院

（四）访视内容：

了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；测体温、血压；检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复恶露、伤口愈合情况；指导产褥期卫生和母乳喂养

（五）发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。［www.61k.com）

产后42天健康检查

（一）时间：产后42天～56天

（二）地点：社区卫生服务中心、卫生院

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（三）检查内容：

1.询问产妇一般情况，观察乳房、乳汁情况。

2.测血压、称体重，妇科检查。

3.必要时实验室检测。

4.计划生育、母乳喂养指导。

*将检查结果填写在纸质档案，并录入公卫。

孕产期保健规范服务

——妊娠期糖尿病

妊娠期间的糖尿病有两种情况：

糖尿病合并妊娠

原有糖尿病的患者妊娠

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）

-妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退，妊娠期才出现或发现的糖尿病

孕产期保健规范服务---糖尿病合并妊娠

1）妊娠期空腹血糖FPG≥7.0mmol/L。

2）孕期出现多饮、多食、多尿，体重不升或下降，甚至出现酮症酸中毒，伴血糖明显升高，随机血糖≥11.1mmol/L。

高危因素： ≥30岁、肥胖、家族史、PCOS患者、早孕空腹尿糖反复阳性、巨大儿史、GDM史、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史、足月新生儿呼吸窘迫综合征史。

1.孕24-28周，对所有未被诊断为糖尿病的孕妇，进行75g葡萄糖耐量试验。5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别查服糖前、服糖后1小时、2小时血糖。诊断标准：

5.1-10.0-8.5mmol/L，任何一项达到或超过上述标准即诊断为GDM。

2.孕妇有高危因素或医疗资源缺乏地区，建议孕24-28周先检查FPG，≥5.1mmol/L可直接诊断为GDM，不必行OGTT， FPG≥4.4-5.1mmol/L，尽早行OGTT。

注意：1.目前不建议孕期进行50g葡萄糖负荷试验。

2. OGTT异常者，饮食控制后，再次复查 OGTT无意义。

孕产期保健规范服务---妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压：

妊娠期首次出现高血压，收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。 子痫前期

轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥

孕妇保健 孕产妇保健

0.3g/24h或随机尿蛋白≥ （+）。(www.61k.com）

重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。

子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：

⑴血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；

⑵蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++）；

⑶持续性头痛、视觉障碍或其它脑神经症状；

⑷持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状；

⑸肝酶异常：ALT或AST水平升高；

⑹肾功能异常：少尿（24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml）或血肌酐 >106μmol/L； ⑺低蛋白血症伴胸水或腹水；

⑻血液系统异常：血小板持续性下降并低于100×109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或LDH升高；

⑼心力衰竭、肺水肿；

⑽胎儿生长受限或羊水过少；

⑾孕34周以前发病。

子痫：子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。

妊娠合并慢性高血压：妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

孕产期保健规范服务---妊娠期高血压疾病

（诊断)

（一）病史

注意询问妊娠前有无高血压、肾病、糖尿病等病史，了解患者此次妊娠后高血压、蛋白尿等症状出现的时间和严重程度，有无妊娠期高血压疾病家族史。

（二）血压的测量：

测量前被测者至少安静休息5分钟。取坐位或卧位，注意肢体放松，袖带大小合适。通常测右上肢血压，袖带应与心脏处同一水平。

妊娠期高血压定义：同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。血压较基础血压升高30/15mmHg，但低于140/90mmHg时，不作为诊断依据，但须严密观察。

对首次发现血压升高者，应间隔4h或以上复测血压，如2次测量均为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg诊断为高血压。对严重高血压患者（收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg），为观察病情指导治疗应密切监测血压。

（三）尿蛋白检测和蛋白尿的诊断

高危孕妇每次产检均应检测尿常规。尿常规检查应选用中段尿。对可疑子痫前期孕妇应检测24h尿蛋白定量。

尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥30mg/dL或尿蛋白定性≥（+）定义为蛋白尿。

（四）辅助检查

妊娠期高血压应定期进行以下常规检查：①血常规；②尿常规；③肝功能；④血脂；⑤肾功能；⑥心电图； ⑦B超。

子痫前期、子痫视病情发展和诊治需要应酌情增加以下有关的检查项目：①眼底检查；②凝血功能；③血电解质；④超声等影像学检查肝、胆、胰、脾、肾等脏器；⑤动脉血气分析；⑥心脏彩超及心功能测定；⑦超声检查胎儿发育、脐动脉、子宫动脉等血流指数；⑧必要时行头颅CT或MRI检查。

孕妇保健 孕产妇保健

孕产期保健规范服务---妊娠期高血压疾病 （处理)

（1）妊娠期高血压：休息、镇静、监测母胎情况，酌情降压治疗

（2）子痫前期：镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；

（3）子痫：控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；

（4）妊娠合并慢性高血压：以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。（www.61k.com］

（5）慢性高血压并发子痫前期：兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。

降压治疗的目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。

收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg的高血压孕妇应降压治疗；收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的高血压患者可使用降压治疗。

目标血压：孕妇无并发脏器功能损伤，收缩压应控制在130-155 mmHg ，舒张压应控制在80-105mmHg；孕妇并发脏器功能损伤，则收缩压应控制在130-139 mmHg ，舒张压应控制在80-89mmHg。

降压过程力求下降平稳，不可波动过大，且血压不可低于130/80mmHg，以保证子宫胎盘血流灌注。

拉贝洛尔： 为a、β肾上腺素能受体阻滞剂。

用法：50～150mg口服，3～4次/天。

硝苯地平：为二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂。

用法：5～10mg口服，3～4次/天，24h总量不超过60mg。紧急时舌下含服10mg，起效快，但不推荐常规使用。

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尼莫地平：为二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，可选择性扩张脑血管。 用法：20～60mg口服，2～3次/天；静脉滴注： 20～40mg加入5%葡萄糖溶液250ml，每天总量不超过360mg. 产后访视

产后访视率≥80%产后访视率＝辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％

检查方法:

1、现场查看产妇健康管理相关记录

2、随机抽取10份访视记录，第一步：核查档案记录的真实性(电话回访）。第二步：核查真实的健康管理档案是否符合国家规范要求即合格性（缺3项为不合格）.

3、根据核查情况，判断档案记录是否真实，档案填写是否符合国家规范要求 产后访视---产后家庭访视

时间：出院后7天内

内容: 产褥期保健、母乳喂养、新生儿护理指导、 一般异常情况处理

目的：促使产妇顺利康复、新生儿健康成长

产后访视

1、访视包装备

必备物品：血压计、听诊器、体温计、75%乙醇、消毒棉签、一次性消毒手套、婴儿秤、布兜、电筒

附带物品：两把镊子、拆线剪刀、处方、母乳喂养指导资料、碘伏棉球。 生活用品：一次性鞋套、一次性垫臀纸。

2、访视前先进行电话预约，简单说明产后访视的目的

3、产后访视时的观察和检查

进入产妇家，在接触母婴之前先清洁双手。

孕妇保健 孕产妇保健

先查新生儿，后查产妇

产后访视---新生儿的观察和检查

? 观察一般情况、面色、精神、呼吸、哭声、和吸吮情况

? 测体温、称体重、听心肺、检查头颅部、口、眼、鼻、耳，脐部及臀部有无感染。（www.61k.com) ? 边检查边询问有关病史，询问新生儿出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、

出院后的喂养、睡眠、大小便，新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等情况。 产后访视---产妇的观察和检查

观察产妇一般情况、精神状态和心理是否有抑郁症状。

测量体温、测血压。

检查乳房、乳头、乳量。

查子宫底高度、有无压痛，腹部及会阴伤口。

观察恶露的量、色、性状。

观察产妇喂奶的全过程。

了解本次分娩过程、分娩方式、胎产次、会阴切开或腹部伤口情况、有无产后出血、感染等异常情况。

产褥期保健指导

1、休养环境产妇居住的房间要安静、舒适、清洁，温度适宜（冬季18-24℃ 夏季约26-28℃），保持空气流通，减少亲属的探视。

2、休息与运动产妇要有充足的睡眠时间。变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以防子宫后倾。正常分娩的健康产妇，产后第二天可下床活动，根据身体状况，逐步增加活动范围和时间，同时开始做产后体操。

3、做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。 勤换衣服和被褥、清洁会阴部、注意口腔卫生等

4、宫缩痛 多见于哺乳时、经产妇，一般持续1-2天，后逐渐减弱。

5、子宫复旧 产后1周内每天检查子宫高度

产后自脐下一指，每天降一指左右。

产后1周，缩小至妊娠12周大小，自耻骨联合上方可扪及。

产后10天，降至盆腔内，腹部检查扪及不到。

产后6周，恢复至非孕期子宫大小

6、恶露情况 产后1周内每天检查恶露的量、颜色和气味情况。

血性恶露 含有大量血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液等自阴道排出，后逐渐减少，产后3-7天停止。

浆液性恶露 含少量白细胞、较多坏死组织蜕膜、宫颈黏液、阴道排液、细菌，产后2周左右。

白色恶露 含大量白细胞、坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等，产后3周左右干净。

7、外阴护理

产后每天用1:5000高锰酸钾或1:2000新洁尔灭溶液冲洗外阴。

注意会阴刀口有无红肿热痛，外阴水肿者可用50%硫酸镁湿热敷、理疗。

产后10天内，子宫颈内口尚未完全闭合，不宜坐浴。

产妇的常见疾病

1. 子宫复旧不良

2. 会阴伤口愈合不良或硬结

3. 痔疮

孕妇保健 孕产妇保健

4. 产后便秘

5. 产后尿潴留

6. 产褥感染

7. 晚期产后出血

8. 急性乳腺炎

9. 产后抑郁症

子宫复旧不良

原因

? 胎盘胎膜残留，蜕膜脱落不全

? 子宫内膜或盆腔感染

? 子宫位置异常，恶露引流不畅

? 子宫肌瘤；多胎妊娠、巨大儿等

处理

? 鼓励产妇早起床、早活动

? 取半卧位，以利于恶露引流；

? 适当选用子宫收缩剂如益母草、产复康

? 预防感染

会阴伤口愈合不良或硬结

原因

常由于轻度感染所引起

症状

? 会阴伤口处可出现疼痛而不能取坐位

? 局部发硬、压痛明显

? 或伴有伤口愈合不良

处理

? 使会阴部清洁、干爽；

? 局部理疗

? 局部用95％酒精湿敷或50％MgSO4湿敷，每天两次

痔疮

原因

妊娠后期，子宫增大腹压增加，下腔静脉充血扩张，分娩时屏气用力等极易发生痔嵌顿。(www.61k.com]内痔脱出肛门外，不能自行复位出现充血水肿，引起疼痛

处理

温热水坐浴或湿敷

痔疮膏涂于嵌顿的痔核上，用手轻轻按摩，使嵌顿在肛门外的痔核全部进入肛门; 如有便秘，可服用一些缓泻药如蓖麻油、液体石蜡等。

产后便秘

原因

分娩时盆腔肌肉及肛门周围肌肉过分紧张;

外阴疼痛或痔疮疼痛而不敢大便

产后卧床，活动减少，腹壁松弛，进食少渣食物等;

处理

鼓励下床运动，

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多吃蔬菜水果，

定时排便

必要时可用缓泻剂

产后尿潴留

原因

产程长，胎头压迫膀胱而使膀脱粘膜水肿、 充血，暂时失去收缩力

因会阴伤口疼痛，反射性地引起尿道括约肌痉挛

处理

多饮水，增加尿量，定时小便。[www.61k.com］

采取各种方法诱导排尿

听流水声、热敷法、热气熏蒸外阴部、肌肉注射新斯的明0.5mg－1mg等

在诱导排尿无效时，采用导尿术留置导尿管3-7天，同时预防性应用抗生素 产褥感染

1. 产褥感染指产褥期内（产后42天）生殖道创面受感染所引起的局部或全身的炎症性

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变化。严重的产褥感染是产妇死亡的四大原因之一。

2. 产褥病是指分娩24小时后的最初10天内，体温有两次达到或超过38℃。多由产褥

感染所引起，也可由生殖道以外的感染引起，如乳腺、泌尿系统、呼吸系统等。

3、产褥感染临床表现

全身症状：发热

局部症状：因感染的部位及范围不同而异

外阴、阴道炎，宫颈炎，

急性子宫内膜炎、子宫肌炎，急性盆腔结缔组织炎，

急性盆腔腹膜炎。

4、处理

支持疗法，纠正贫血及电解质紊乱。

正确使用抗生素。

及时拆除伤口缝线，脓肿切开引流。

下肢静脉血栓

? 表浅血栓静脉炎：产后3-4天出现，多发生于下肢浅静脉，常见于过去有静脉曲张

的妇女。表现为局部红肿，可触及硬索状有压痛的静脉，轻度发热，疼痛2-3天内消失。

? 深静脉血栓：羊水过多、先兆子痫及剖宫产分娩者发生率高。表现为产后2-7天体

温由低热转为高热和寒战，足踝和小腿部水肿、疼痛。如果下肢僵硬水肿、皮肤发白俗称“牛奶腿”

深静脉血栓的预防

? 加强评估，做好高危人群的宣教

? 产后早期活动

? 抬高下肢

? 抗凝药物及抗生素的应用

晚期产后出血

分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病为多见，也有在产后6周发病者。

常见原因：

孕妇保健 孕产妇保健

? 胎盘、胎膜残留

? 蜕膜残留

? 子宫胎盘附着部位复旧不全

? 感染

? 剖宫产术后子宫切口裂开

急性乳腺炎

表现:

? 多于产后7日发病，可出现畏寒、发热;

? 患侧乳房肿胀、疼痛，感染灶常局限于一侧乳房的某一象限，该处皮肤 发红，有明

显肿块，质硬触痛;

? 常伴同侧的腋下淋巴结肿大并有压痛;

? 血常规示白细胞增加 。(www.61k.com］

处理:

1. 乳腺炎并非乳腺管内的发炎，可以继续哺乳。哺乳时先哺患侧乳房，充分地吸空乳

汁。用胸罩将乳房托起，尽量使乳汁排空;

2. 尽快排空乳汁，敷如意黄金散;

3. 体温高、白细胞增加者给予青霉素或头孢类药物治疗3－5天。

产后抑郁症

产后抑郁症是由于妊娠和分娩引起的生理、心理和社会角色方面的巨大变化，而使产妇不能调整适应，出现的精神障碍性疾病。

? 于产后2～6周内起病，多在3-5个月恢复；

? 在产妇中的患病率约为10～20%，国内外多数报道在15%左右；

? 发病与内分泌变化有关，尤其是雌孕激素、甲状腺素、皮质醇，也与心理、社会因

素密切相关。

临床表现

除情绪明显低落、兴趣减少、认知功能受

损外，常伴有：

焦虑、恐惧、烦躁、激惹、哭泣、情绪不稳；

躯体化症状，如心悸、胸闷、气短、肠胃不适、

便秘腹泻、周身乏力等；

睡眠障碍、饮食障碍、性欲改变、体重改变

处 理

? 对产后抑郁症状者使用抑郁自评量表进行测定，异常者及时转院。

? 重视产妇的心理保健，避免精神刺激。

? 鼓励指导母乳喂养；协助新生儿护理指导，减轻产妇的体力和心理负担。

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三 : 什么是产前综合症 孕妇心理健康

在怀孕期间会存在产前综合症这一说，那么什么是产前综合症 呢?下面就是小编为大家总结的产前抑郁症的症状。［www.61k.com]关爱孕妇心理健康，来了解一下吧!

下面是产前抑郁症的症状。如果你有3种或更多以下症状，并持续2周以上，你就该找你的医生谈谈了，看你是否需要去接受心理治疗。

1、觉得所有的事情都没有意思、没有乐趣。

2、整天感觉沮丧、伤心，或“空荡荡的”，而且每天如此。

3、难以集中精力。

4、极端易怒或烦躁，或过多的哭泣。

5、睡眠困难或睡眠过多。

6、过度或从不间断的疲劳。

7、总是想要吃东西或根本不想吃东西。

8、不应该的内疚感，觉得自己没有用，没有希望。

最后，你的情绪周期性地起起落落，一段时间抑郁，一段时间又不正常地情绪高涨，包括活动增加、几乎不需要睡眠或吃东西、急速翻腾的思想、不恰当的社交表现，或减弱的判断力。这些都是一种我们称为“双相抑郁”的严重病症的症状，这种情况需要马上就医。

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