一 : 护理专业主管护师基础知识模拟题

a1型 
1．对消化性溃疡病病人做健康教育，下列哪项是错误的
a、 生活要有规律，注意休息
b、 避免刺激性食物及饮料
c、 抑酸药宜在空腹时服用
d、胃粘膜保护剂宜在饭后服
e、 季节变换注意保暖
答案：d
 
2．紫绀的原因是：
a、 血液还原血红蛋白增多
b、 血红细胞大量破坏
c、 局部瘀血
d、毛血管通透性增加
e、 血红蛋白增多
答案：a
 
3．尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是：
a、 保持皮肤清洁
b、 勤用温水洗皮肤
c、 常用肥皂、酒精擦身
d、勤换衣裤、床单
e、 被褥应平整、柔软
答案：c
 
4．长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞哪项脏器
a、 心脏
b、 脑组织
c、 肺组织
d、肾脏
e、 脾脏
答案：c
 
5．发生左心衰竭的病人最常见症状是
a、 便秘
b、 体重下降
c、 呼吸困难
d、肌肉酸痛
e、 腹胀
答案：c
 
6．心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应
a、 颈动脉
b、 乳内动脉
c、 头臂干动脉
d、冠状动脉
e、 肱动脉
答案：d
 
7．肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项：
a、 发生窒息
b、 体温
c、 血压
d、心率
e、 肺部湿罗音
答案：a
 
8．慢性肺原性心脏病急性加重期的常见诱因：
a、 过劳
b、 大量利尿
c、 使用镇静剂
d、呼吸道感染
e、 使用支气管扩张剂
答案：d
 
9．如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是
a、 用导管吸除血块，保持呼吸道通畅
b、 作气管插管
c、 进行气管切开
d、加压吸氧
e、 应用呼吸兴奋剂
答案：a
 
10．肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是：
a、 加强基础护理
b、 注意休息保暖
c、 消除诱发因素
d、严密观察病情
e、 做好知识宣教
答案：c
 
11．急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于
a、 中毒性休克
b、 低血容量性休克
c、 过敏性休克
d、心源性休克
e、 神经源性休克
答案：b
 
12．慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
a、 大肠杆菌
b、 沙门菌
c、 空肠弯曲菌
d、幽门杆菌
e、 嗜盐杆菌
答案：d
 
13．乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
a、 粪-口传播
b、 血行传播
c、 呼吸道传播
d、蚊虫叮咬
e、 水源传播
答案：b
 
14．瘫痪病人的护理措施中，下列哪项不妥
a、 保持肢体功能位
b、 翻身、拍背
c、 调整饮食以防便秘发生
d、鼓励病人多饮水
e、 由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
答案：e

二 : 2007年执业护士基础护理学模拟试题基础知识

一、以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.发作性呼气性呼吸困难见于
a.肺不张来源：
b.胸膜粘连
c.支气管扩张
d.支气管异物
e.支气管哮喘

2.关于氨茶碱的应用描述不正确的是
a.是中效支气管扩张剂
b.常用给药途径为肌肉注射
c.静脉注射时应稀释后慢推
d.速度过快可引起头晕、心律失常
e.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

3.慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥
a.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
b.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
c.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
d.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
e.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

4.1999年世界卫生组织规定血压分级标准，其中ⅰ级高血压标准为
a.收缩压140～159mmhg，舒张压90～99mmhg
b.收缩压≥180mmhg，舒张压≥110mmhg
c.绝大多数病人高血压病因不明
d.血压升高是某些疾病的表现之一
e.收缩压160～179mmhg，舒张压100～109mmhg

5.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是
a.与溃疡面结合形成保护屏障
b.抑制壁细胞分泌h+的h+-k+-atp酶
c.与盐酸作用形成盐和水
d.通过选择性竞争结合h2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
e.可刺激局部内源性前列腺素的合成来源：

6.下列哪项不是引起肝硬化的因素
a.慢性活动性肝炎
b.感染血吸虫病
c.长期大量酗酒
d.长期服用甲基多巴
e.长期接触染发剂

7.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是
a.链球菌直接感染
b.病毒直接感染
c.免疫介导炎症
d.感染后毒素作用
e.代谢产物潴留

8.引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征
a.糖尿病肾病来源：
b.过敏性紫癜肾
c.慢性肾炎
d.狼疮性肾炎
e.肾淀粉样变

9.服用铁剂后出现黑便的原因是
a.引起肠黏膜破溃出血
b.引起上消化道出血
c.腐蚀肠壁血管引起出血
d.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
e.腐蚀胃血管引起出血

三 : 基础护理知识：临终关怀发展中的伦理问题

1993年香港临终关怀医院—南郎医院定义道：临终关怀是对临终病人和其家属进行的全人护理程式，它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要，一直持续到丧亲悲伤阶段。护理的目的是使病人及家属达到最高可能的生命质量，它是由多学科的工作人员和志愿者共同提供的。可见，临终关怀包含的主要观念无非是以下5个方面，让我们从这5个方面来详细分析发展临终关怀事业使我们护士所面临的伦理挑战。
　　1　尊重生命
　　对于护士来说，这一点似乎是我们做好这个职业的基础，应不会存在问题，因为护士就是怀着一颗热爱生命的天使之心救死扶伤的。但是这并不等同于尊重生命。我们顽固地用高科技的呼吸机、起搏器等强拉硬拽着的生命是否值得尊重呢？热爱生命是否就意味着义无反顾地拒绝死亡呢？这是我们实实在在面临的伦理彷徨。完整的生命过程应包括死亡过程，这是不容置疑的客观事实。顾海兵先生指出：“在我们的整个科学及教育的体系中，只有生的教育，而没有死的教育；只有优生学而没有优死学；只有计划生育而不计划死亡；只有人生观而没有人死观；只有生的崇高而没有死的光荣。试想，如果没有死亡，人口数量无限制增长，地球资源被吃光用尽，人类还能生存发展吗？因此，死亡的不可避免是人类延续的必要条件，从这个意义上讲，死亡是伟大的。”所以，完整的尊敬生命应包括尊敬死亡。可见，发展临终关怀，对护士传统的思维定式有一个强大的冲击，需要我们彻底更新观念，自觉地进行自我死亡教育。死亡教育是实施临终关怀的一项重要内容，还包括对临终病人及其家属的死亡教育，其目的在于帮助濒死病人克服对死亡的恐惧，学习“准备死亡，面对死亡，接受死亡”；对临终病人家属进行死亡教育的目的在于帮助他们适应病人病情的变化和死亡，帮助他们缩短悲痛过程，减轻悲痛程度。尊敬死亡是我们迈出的第一步，它属于死亡教育的一部分。
　　2　关注护理而非治疗
　　护士作为医务人员的一分子，长期以来一直在为救死扶伤辛勤奉献着，一直习惯于和医生合作把病人从疾病中拯救出来。而突然间出现“关注护理而非治疗”的临终关怀概念，不啻是承认医院对某些疾病无能为力的尴尬，导致对整个医疗职业能力的怀疑，这对以救死扶伤为宗旨的医务人员的心理不可避免地产生一定程度地震撼，可能会导致潜意识里对临终关怀的抵触情绪。虽然说在医疗无能为力的情况下，护理更显示出其独特的主导性，但是突然把护理的地位提高到主导地位，护士往往会感到无所适从。对于临终关怀，护理的重点也从生理上转移到心理、社会、精神等方面，这给护士的理论知识也带来巨大的挑战。要求我们扩大知识面，加强心理学、社会学等方面的理论学习。而现今的医院又缺乏临床的心理学工作者和社会工作者，使护士在护理过程中遇到无能为力的困难时，投助无门。这就需要护理人员加深对社会学、心理学等方面知识的学习和掌握，并能独立有效地运用于临终病人的全心身护理上。
　　3　注重生命质量
　　生命质量是生命伦理学的一项基本要素， 对生命质量进行医学评价，并将评价结果应用于治疗方案的选择中，这是生命伦理学在医疗实践中的一项具体应用。“注重生命质量"的提出，无疑反映了护理模式的转变。但遗憾的是，对于生命质量，不同的健康保健人员用不同的方法进行了不同的定义。而临终关怀又是多学科健康保健人员共同来进行的，所以在工作中往往会产生对病人生命质量各自不同的评判。为了解决这个问题，kleinpell(1991)对生命质量的概念进行了分析，找出了主要特征。但因其涉及到个人的生理、个性、人际关系、社会、心灵等诸多方面因素，因此要全面地评判病人的生命质量，护士必须收集除疾病本身以外的大量资料，这将使护士的工作范围扩大到一个不可能的境地。所以，要使生命质量由理论走向实践，则需要合理地缩小评价范围，使它既有科学性，又有实用性。同时，另一个难点则是：当生命质量的概念作为规范在临床上运用时，必须有一种合理而有效的工具来测量病人的生命质量，要有一个量化的标准。这一系列的问题，对生命质量的可操作性提出了质疑，有待于以后通过科学研究加以解决。再者，对于临终病人，其生命质量相对很低，根据david hume的功利主义伦理理论，根本没有必要把宝贵的资源花费在毫无恢复希望的临终病人身上。在现今医疗保健资源相对不足的形势下，这种伦理观念有相当大的吸引力。
　　4　尊重死亡是一个自然的过程，因此不加速也不延迟死亡
　　这一概念和现今的研究热点“安乐死”有某些不同。不论是主动安乐死还是被动安乐死，都有加速死亡的倾向。而临终关怀却提出不延缓、不加速。这是一个值得探讨的伦理问题。但亦有学者认为安乐死应属于临终关怀范畴之内，且仅为临终关怀的一小部分。
　　5　协助病人安静地、有尊严地死去；去者能善终，留者能善留
　　病人安静地、有尊严地死去，是临终关怀的结果，但不是终点。古语曰：死者何辜，生者何堪？对所爱的人的死去，我们由震惊而哀恸、绝望，对已故者的感觉由悲转怒，进而出现抑郁等强烈过度的哀伤。在中国现今缺乏社会工作者的情况下，丧亲辅导的任务就落到了护士身上。长期以来，我们往往只单纯注重护士的职业道德的培养，要有爱心、同情心，却忽略了对“抚慰”的知识和技能的培养。当你面对悲痛欲绝的家属时，仅仅有同情心是同样无能为力的。由此看来，丧亲抚导的课程培训是势在必行的。
　　综上所述，可见发展临终关怀所面临的伦理问题，相当尖锐而发人深省。在中国推进临终关怀事业的发展，任重而道远。但人们已越来越清楚地认识到：在社会卫生保健体系中应该包括3个相互关联的基本组成部分，即：预防、治疗、临终关怀。无病则防，有病则治，治不好则临终关怀。护士作为发展临终关怀事业的主力军，担负着不可推卸的责任。让我们用原卫生部部长陈敏章在首届东西方临终关怀国际研讨会开幕式上的致辞来共勉吧：“对临终病人的完善照护，不仅体现对人的尊严的维护，而且在一定程度上可以减轻家庭和单位的负担，也是发展社会生产力的一部分内容，是一种有百利而无一害的善举”。 

四 : 基础护理知识：影响合理应用青霉素的若干问题

青霉素杀菌力强，毒性低，迄今仍是治疗大多数g+菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、肠球菌、敏感金葡菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、坏疽杆菌和g-球菌所致的各种感染的有效药物。本文对500份用药医嘱715例(次)用药进行了分析，发现在临床应用青霉素中仍存在一些问题。

　　1　使用时间短

　　在用药分析中，发现25例青霉素使用者使用1～2次就停药(除过敏外)，改用其它抗生素，青霉素如此短的疗程，通常并不能确定其是否无效。同时疗程过短，易使疾病复发或转为慢性。在应用抗菌药物治疗过程中，通常要密切观察反应情况。急性感染应观察2～3天，慢性感染观察时间可长一些，如治疗效果不佳时，才酌情考虑改变治疗方案。

　　2　给药程序颠倒

　　从我们分析本院临床6个科室使用青霉素的情况来看，多数科室仍将青霉素作为抗感染治疗的首选药物，在500个病例中应用青霉素者为162例，占32.4%。因为青霉素对敏感细菌的抗菌力强，与庆大毒素等氨基糖甙类抗生素相比，青霉素对肝、肾等脏器的不良反应轻，因此对青霉素治疗可能奏效的病例一般应首选青霉素，不宜用庆大霉素代替青霉素作为一般感染的首选药物。如为葡萄球菌感染，最好先确定是院内感染还是院外感染，院内者多为抗青霉素g菌株，最好选用耐青霉素酶半合成新青霉素等；院外者多对青霉素g敏感，可选用青霉素g治疗。

　　3　浓度时间对疗效的影响

　　从500份病例中发现，由于1日内给药间隔时间过长而影响疗效的情况比较严重。此外，静滴时所用稀释液的量较大，使青霉素浓度偏底或静滴时速度较慢，这些都是影响青霉素疗效的因素，而且青霉素静滴给药后，血浓度迅速达到峰值，但血中药物消除速度比肌注给药时快得多。为了长时间保持血中有效浓度，临床上常采用吸收缓慢的长效粉剂普鲁卡因青霉素，肌肉注射1次给药后可维持较低的有效血浓度达24小时，对急性感染疗效差。苄星青霉素g(长效西林)，一次肌肉注射后在20日内均可检出其血浓度，但浓度很低，只有0.03u/ml左右，不足以控制感染(预防风湿病有效)。所以建议按病情因人给药，最好按血药浓度监测，进行个体化给药。

　　4　溶媒及其它离子对疗效的影响

　　从105例静滴青霉素的病人中，用葡萄糖作溶媒的72例(其他的用生理盐水)。因为青霉素g是一种有机酸，其水溶液极不稳定，遇酸、碱、醇、重金属离子，氧化剂或加热均易破坏，室温放置24小时大部分被破坏而失效，水解后可形成易致敏的青霉噻唑酸和青霉稀酸等，故青霉素g应临用时配制，放置时间不得过长，避免与其它金属离子同时滴注。因此，在一般情况下，青霉素盐静滴时以适量生理盐水作溶媒较好，且最好在临用前用生理盐水稀释后单独使用。

五 : 护理专业主管技师基础知识模拟题

a1题型 
1、上消化道出血最常见的原因 
a、  门脉高压症         
b、  出血性胃炎 
c、  消化性溃疡       
d、  胃癌 
e、  胆道出血 
答案：c 
  
2、慢性心力衰竭最常见的诱因是 
a、  妊娠 
b、  水电解质平衡紊乱 
c、  服用洋地黄药物 
d、  感染 
e、  过度劳累 
答案：d 
  
3、发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是 
a、  平卧位 
b、  头高脚低位 
c、  头低脚高位 
d、  侧卧位 
e、  坐位，两腿下垂 
答案：e 
  
4、对于急性肺水肿病人，护士应选择哪种给氧方式 
a、  持续低流量给氧 
b、  低流量间断给氧 
c、  高流量持续给氧 
d、  高流量持续酒精湿化给氧 
e、  低流量持续酒精湿化给氧 
答案：c 
  
5、左心功能不全最早和最常见的症状是 
a、  劳力性呼吸困难 
b、  咳嗽 
c、  气短，伴咳粉红色泡沫样痰 
d、  心悸 
e、  少尿 
答案：a 
6、下列关于心源性水肿的说法正确的是 
a、  是左心功能不全的表现 
b、  水肿时醛固酮减少 
c、  毛细血管内压降低 
d、  水肿先出现在身体下垂部位 
e、  有效循环血容量增多 
答案：d 
  
7、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 
a、  血小板减少 
b、  血中雌激素增加 
c、  毛细血管脆性增加 
d、  凝血机制障碍 
e、  严重感染 
答案：b 
  
8、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是 
a、  林可霉素 
b、  红霉素 
c、  庆大霉素 
d、  头孢氨苄 
e、  羟氨苄青霉素 
答案：b 
  
9、咯血患者的关键护理措施是 
a、  消除心理不良因素 
b、  保持呼吸道通畅 
c、  减少活动，保持安静 
d、  准备好急救药品和器械 
e、  作镇静、镇咳等对症处理 
答案：b 
  
10、关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确 
a、  病人可采取半卧位 
b、  观察引流管是否通畅 
c、  注意无菌操作 
d、  引流管的位置必须低于胸腔 
e、  肺组织修复后立即拔管 
答案：e 
  
11、急性胃炎频繁呕吐，首先应观察 
a、  呕吐物性质及量 
b、  皮肤出血点 
c、  呼吸变化 
d、  体温 
e、  意识状态 
答案：a 
  
12、昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是 
a、  肉类 
b、  乳类 
c、  蛋类 
d、  禽类 
e、  豆类 
答案：e 
  
13、急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升 
a、1000ml 
b、1500 ml 
c、2000 ml 
d、1500－2000ml 
e、2000－3000ml 
答案：e 
  
14、对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态 
a、  昏迷 
b、  嗜睡 
c、  睁眼昏迷 
d、  浅昏迷 
e、  深昏迷 
答案：d  本文标题：护理基础知识1000题-护理专业主管护师基础知识模拟题
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