一 : 检查乳腺癌的五种方法

近年来乳腺癌发病率有上升趋势，因此乳腺病要早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者通过及时治疗能生存。乳腺检查有哪些？以下五种方法检查乳腺癌，可帮助患者排查乳腺癌。

乳腺癌的五种检查方法：

第一种、每月自检

每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索乳房，以及腋窝与锁骨窝。需要注意的是，不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来，所以不能完全依赖自我检查，上医院定期检查更为重要！

第二种、医生触诊

乳腺专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

第三种、B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。但是，它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。

第四种、钼靶x线检查

这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法，可以得到清晰的图像，检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。女性在40岁以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做钼靶检查。

第五种、细胞学穿刺检查

细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。

据了解，钼靶X线检查时，乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清；还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等，在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别，需要进行诊断性穿刺来明确病变性质。

因此乳腺病要早发现、早治疗，才是测底避免乳腺病的方法。

二 : 乳腺癌的酒窝征与橘皮征

乳腺癌自查，查什么呢？肿块、疼痛？发现乳腺肿块，增生的可能性较大也需要及时治疗。乳腺癌发病的早期没有明显的疼痛症状，常在乳腺的皮肤上出现深浅不同的凹陷点，发生酒窝状或橘皮样改变，临床上称为“酒窝征”和“橘皮征”。

“酒窝征”是乳腺癌早期症状

乳腺组织位于胸部筋膜的浅层与深层之间，浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隙，与胸肌筋膜和皮肤相连，将乳腺固定在胸部的皮下组织中。这些结缔组织，称为乳腺悬韧带。

当乳腺的癌症侵犯乳腺悬韧带时，可使该韧带缩短而牵拉皮肤，引起皮肤和下面的乳腺组织下陷，形状像小酒窝，临床上称为“酒窝征”。当乳腺癌发生在末端导管和腺泡上皮时，因与皮肤接触近，易出现这种现象，故“酒窝征”是乳腺癌早期的表现之一。

“橘皮征”出现说明癌细胞已经侵犯到乳腺皮下的淋巴管

患病后，当乳腺皮下的淋巴管被癌细胞堵塞而造成乳腺淋巴液回流障碍时，乳腺的皮肤出现水肿，因毛囊处的皮肤和皮下组织紧密相连，离毛囊远的皮肤浮肿较高，毛囊周围的皮肤浮肿较低，毛囊形成小凹陷，乳腺皮肤出现像橘子皮样的外观，临床上称为“橘皮征”，这说明癌细胞已经侵犯到乳腺皮下的淋巴管。

自查乳腺的外形变化极其重要。

弯腰试验：站在光线明亮的地方，腰向前弯，使上半身前倾，两臂向前伸直，乳腺便自然垂下来，这时便可清楚地看见乳腺外形和皮肤上的变化，是否有出现“酒窝征”和“橘皮征”，这是在家里早期发现乳腺癌的方法之一。

乳腺癌热文：乳腺癌伽玛刀治疗保乳又保命PETCT显像在乳腺癌临床应用

当发现乳腺的外形和乳腺皮肤有异常变化时，再用手托住整个乳腺，使皮肤的张力有所增加，并要用手摸摸乳腺深部的组织，看有没有肿块和异常变化，若有异常变化，应及时就医检查。

三 : 定期检查，打响乳房保卫战！：1、年轻乳腺癌来袭，发病率远超欧美

从上一代人所熟悉的“林妹妹”陈晓旭，到这一代人所喜爱的女歌手：阿桑、姚贝娜……随着这一位位明星“红颜”的陨落，让“乳腺癌”这个词无数次 登上了各大媒体。然而，常常伴随着死亡字眼的乳腺癌是否真的那么可怕?在羊城晚报社携手中山大学肿瘤医院、广东省抗癌协会联合举办“‘红颜杀手’预防为先 ——乳腺癌防治知识讲座”活动上，专家明确指出，“肿瘤要治好，关键在于早”，这样，近90%的人手术后不需要再接受放、化疗。但专家强调，对付这个杀 手，预防为先、早发现早治疗才是上策。

1、年轻乳腺癌来袭，发病率远超欧美

近年来，乳腺癌一词频频 进入公众视野并非无因。“目前全球每年大约有140万妇女患乳腺癌，每年约50万妇女死于乳腺癌。而在我国，每年大约有19万妇女患乳腺癌, 大约4万多 妇女死于乳腺癌。乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的主要杀手。”据中山大学肿瘤医院乳腺癌单病种首席专家杨名添教授介绍，我国乳腺癌发病特点是：乳腺癌的发病率 逐年递增，且东南沿海经济发达地区发病率高，大中城市发病率高。

值得警惕的是，近年来中国的乳腺癌发病有年轻化趋势，发病年龄比欧美 国家早10-20年。在讲座现场播放投影时，一张单侧乳房大如木瓜的女性照片引起一片哗然。“这是一位前不久入院接受治疗的患者，只有16岁。”中山大学 肿瘤医院乳腺科副主任医师唐军博士介绍，患乳腺癌的年龄小于35岁的属于“非常年轻乳腺癌”，发病率大概在11.2%左右，而在欧美国家则为2%-3%; 而患乳腺癌年龄小于40岁的属于“年轻乳腺癌”，中国的发病率大概为20%，远高于欧美的6%-7%。而可怕的是，年轻乳腺癌的初诊相对老年乳腺癌来说普 遍比较晚，这与患者自身与医生都不够重视有关;其次是年轻乳腺癌的进展比较快，肿瘤医院接诊的年轻乳腺癌病人很多是中晚期，加大了治疗的难度。

对于40岁或以下的女性来说，仅凭钼钯检查并不容易发现，最好能结合彩色超声检查，有利于提高年轻乳腺癌的检出率。而彩超同钼靶联合检查准确率更高，“更适合中国女性”，杨教授说。

2、想要疗效好，就要发现早

“肿瘤想要治疗好，关键是什么?”杨名添教授在讲座上提出的这个问题，瞬间调动了现场听众的积极性，纷纷举手，抢着回答：“除了要手术，还要结合放、化 疗。”“要加强自检，有不妥就尽快就医。”……在听罢五个听众的回答后，杨名添笑称现场听众都非常“专业”，但其中最关键的是——“肿瘤要治好，关键在于 早。”他解释，早期肿瘤绝大多数可以治愈，晚期肿瘤几乎都难治愈。据资料分析显示，乳腺癌0-Ⅰ期的5年生存率大于90%，Ⅱ期约为80%，Ⅲ期约 70%。至于不可手术的晚期患者，5年生存率不到50%。其次，就是要首次合理治疗。杨名添表示，“我们主观上希望病人都能在早期接受治疗，但临床上早期 的病人不到20%，80%以上是中期甚至晚期。”

杨名添说，“乳腺癌发病的真正病因和机制未明。目前看来，有外因和内因在起作用，外因 和内因往往又相互作用。”杨名添指出，为什么生活越好的地区乳腺癌越多呢?可能与高脂肪饮食有关;为什么城市比农村多呢?可能除饮食外，与城市的工作节奏 快、压力大、容易内分泌紊乱有关。还有许多现象与其发病相关，例如：月经初潮过早、绝经期推后、内分泌紊乱、不生育、不母乳哺婴、不恰当应用雌激素、接触 过量放射线、重度不典型乳腺增生和有乳腺癌家族史等。

患上乳腺癌是不幸的，但这么多年来，接受乳腺癌治疗后还活得不错的女性不在少数， 关键是她们都“非常听话，会定期复诊”。“像这位女士今年78岁了，她38年前接受了手术治疗，一直定期复诊。后来发现另一侧乳房也长肿瘤，这种情况较少 见，我又替她做了手术，目前她情况良好。所以接受治疗后，就算活到100岁也要定期复查!”杨教授强调。

3、专家教你：如何定期自检乳房

杨名添介绍说，乳腺自查最好在月经干净后一周左右，对着镜子看两侧乳房是否对称，是否有肿物隆起或皮肤凹陷，看乳头是否正常、是否有溢液。然后，可平躺 用四指并拢平摸乳房，同时要检查两侧腋窝，看是否有淋巴结肿大。杨名添强调，乳房自查的“手势”一定要对，是四指并拢，千万别用手指“抓”，这种姿势是错 误的!

乳腺癌早期常无明显的临床症状，主要表现为乳腺肿块，多数在无意中(如洗澡时)发现。肿块多为单个，质地较硬，早期尚活动。肿块在数月内会逐渐增大且可侵犯周围组织，而活动度降低甚至固定。临床上偶有因隐痛而发现肿块者。

值得注意的是，有些乳腺癌会表现为乳头回缩、乳头糜烂、乳头溢血等。当然，随着医学的进步，特别是应用先进的乳腺照片和超声高频检测，有时能发现2-3 毫米、芝麻大小、没有任何症状和表现的乳腺癌。因此，除了定期筛查外，怀疑乳房有异常则应请专科医师进一步检查。对有危险因素的人群(如不恰当应用雌激 素、长期过量接触放射线、乳腺重度不典型增生和有乳腺癌家族史等人群)，更要注重定期参加肿瘤普查。

4、认识误区，是耽误治疗的“首恶”

乳腺癌越来越多见，人们对于乳腺癌的认识是否够全面?杨名添表示还是不够。临床上，许多中晚期乳腺癌患者被问及为什么拖延至今才就诊时，她们的回答往往让医生“惋惜与痛心”。也正是这些误区，耽误了病情，错失了治疗的最佳时机。

误区1 羞于启齿

一面是年轻乳腺癌来势汹汹，另一面是年轻女性羞于启齿的态度。尤其是十几岁的青春期少女，当乳房出现异常增大时，她们往往羞于告诉家长，因而延误就诊。 专家婉惜地说：“这么年轻就长乳腺癌了，要手术切除，这是多大的痛苦，如果能早发现就可能进行保乳治疗，不影响今后生活。”

误区2 自病自治

有的年轻女性明知乳腺有肿块也不到医院就诊，更不敢到肿瘤医院就诊，害怕听到“肿瘤”二字。她们或置之不理，或寻求所谓“抗癌偏方”自病自治，结果发展到晚期才不得不到医院诊治。其实，乳腺癌首选手术治疗，但拖到晚期，失去做手术机会，那么治愈率则很低。

误区3 对肿瘤的认识“半桶水”

有的患者仅知道良性肿块可移动，不可移动的肿块才是恶性肿瘤。孰不知，早期恶性肿瘤肿块也有一定的移动度，只是发展到一定程度时才会变得硬邦邦的。于是，有些人自认为自己的肿块是“良性的”，以为是乳腺增生而不求医。当肿块发展成“硬邦邦”时再治为时已晚。

Q&A

Q：查到乳腺增生怎么办，需要治疗吗?

A：乳腺增生很常见，一般B超检查，十有八九的女性都有乳腺增生。乳腺增生只是症状而不是病，不要过于担忧，只有重度增生才需要治疗。

Q：得了乳腺癌还可以生育吗?

A：美国有研究证明，乳腺癌患者接受治疗后，生育后的生存效果比没生育的更好。因此，乳腺癌患者在条件允许的情况下可以鼓励生育。但要注意的是，必须在 治疗两三年内密切观察，因为这是复发转移的危险期。如果在这段时间内怀孕，孕期丰富的营养供应也会加速肿瘤的复发和转移。因此，建议度过危险期后，确认没 转移才考虑生育。

Q：全切是否比保乳更安全?

A：即使是全切，也有3%-5%的复发概率。术后根据病理和有关检测作 相应的综合治疗(如化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等)。对于早期乳腺癌，在欧美等国家多数作保乳手术的综合治疗。保乳手术经近20年的随诊观察，其效 果与根治性切除术或改良根治术相仿。杨名添表示他做过最早的保乳治疗已28年，患者现健康状况良好。但他表示不会过分追求保乳治疗，而且并非所有人都适合 保乳治疗。

四 : 早知乳腺癌：学会乳房的自我检查：自我检查的内容

乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤。因其处于体表，如果平时留心勤于检查，乳腺癌易于被早期发现。乳腺癌的早期治愈率可达80%-90%。其实，只要掌握检查方法，自己在家里就可以进行简便的乳腺癌自查方法。

自我检查的内容

检查主要包括直观和触诊两种方法。脱去上衣，在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称，皮肤是否光泽，色泽是否正常，有无静脉扩张和水肿。之后双臂上举，观看两侧乳房是否在同一水平线上，乳晕的颜色是否一样，皮肤有无点状凹陷，有没有橘皮样改变，是不是存在区域性凹陷(酒窝征)，乳头皮肤有无脱落或糜烂，乳头有无提高或回缩现象。

接着弯腰，使双乳略下垂，观看双侧乳房是否对称。最后，双手掐腰，使胸大肌收缩，观看双乳形态是否正常。

小编推荐：

女性急性淋病的临床表现有哪些　　中年男人要规律“使用”性器官

自我检查的方式

触诊时可躺在床上，被检测手臂上伸，被检测肩部用枕头垫高，用对侧手指的扁平部触摸乳房，手指要并拢伸开，手掌手指成一平面，触摸乳房(不可掐捏)，由下到上，由内到外看有无增厚或肿块，若触及肿块，则要确定肿块的大小、硬度，是否活动，有无压痛和是否与周围皮肤粘连等。检查乳头有无异常，有无溢液、溢血等。用手指依次在腋下检查腋窝及腋窝淋巴结，一般情况下，腋窝淋巴结是触摸不到的。若在腋窝摸到了淋巴结，应特别注意其大小、部位、数目、硬度，以及是否活动，有无压痛，是否与皮肤粘连等。

检查间隔的具体时间

在一般情况下，检查应每月坚持一次，如果近期自检发现双侧乳房不对称、乳房有肿块或硬结、或质地变硬、乳房皮肤有水肿、凹陷，乳晕有湿疹样改变，乳头是否有溢液、溢血等异常现象，应立即去医院向专科医生咨询并检查。自我检查的时间应选择在月经来潮后的第9-11天，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，因此容易发现病变。

五 : 乳腺癌发病十类女性要定期检查

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近30年来，乳腺癌发病率在全球都呈逐年上升态势，发病年龄也由老年妇女向中青年女性扩展。任何疾病都是防重于治，乳腺癌尤其如此，以下十类人是乳腺疾病的高发人群，应定期接受乳腺检查。

1、有乳癌家族史。

流行病学调查发现，5%～10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5～3倍;如有两位近亲患乳腺癌，则患病风险将增加7倍。发病年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。

2、初次月经在12岁以前、停经在55岁以后。

有的儿童营养过于丰富，滥用补品，导致月经提前至12岁以前。一些女性为延长青春期，人为延迟绝经，推迟到55岁以后。乳腺受雌激素作用时间过长，容易引发乳腺癌。

3、未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育。

没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍，35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性要高2倍多。也就是说，正常年龄段怀孕生子会大大降低患乳腺癌风险。

4、缺乏运动。

运动能减少体重和脂肪，使体内雌激素的含量降低。研究发现，如果女性在青春期及刚成年后多运动，在更年期患乳腺癌的几率比那些久坐不爱运动的女性要低23%。其中，每周平均运动4小时，运动方式以快走、跑步为主的女性患乳癌风险最低。

5、过于肥胖。

6、经常摄取高脂肪或高动物性脂肪。

脂肪饮食可大大增加发生乳腺癌的几率。女性体内的雌激素主要来源于卵巢，但其他组织如脂肪、肌肉、肝脏等都可以通过一种名为芳香化反应的过程产生少量的雌激素。摄入过多的高蛋白、高脂肪的食物也可引起雌激素水平的提高，延长雌激素对乳腺上皮的刺激，增加乳腺癌的患病风险。健康饮食包含每日食用5种以上蔬果，选用全谷，少摄取精制谷物、限制红肉的量。不想让乳癌找上你，平时就要维持清淡饮食，尽量不要吃饱和脂肪酸类的食物，尤其是肉类，宜多吃蔬果。

7、更年期女性。

更年期女性体内脂肪的代谢易发生紊乱，过量的脂肪会造成雌激素和催乳素合成增多，刺激乳腺组织，进而导致乳腺癌。

8、过度暴露于放射线或致癌源。

人体暴露于辐射中，特别是孩童时期接触过辐射会增加成人阶段的患乳癌几率。尤其是因为早期癌症而接受胸部照射的女孩子，患乳癌的风险更大。

9、过量服用高激素保健品。

如过量使用高蛋白、高激素含量的保健品，如各种口服液，有些女性使用的丰胸类产品，其中所含有的雌激素会带来内分泌紊乱，并有促使乳腺组织癌变的危险。雪蛤等一些养颜护肤、雌激素丰富的补品也会引起代谢紊乱。

10、有慢性不良精神刺激。

不良的精神刺激，会对生活、工作和学习造成压力，并通过影响神经、内分泌和免疫功能，使免疫监督能力减低，对肿瘤的发生、发展产生影响。建议女性朋友通过调节不良情绪减少乳腺癌的发生几率，平时要善于疏解不良情绪，在情绪低潮时期多运动、倾诉、旅游，通过音乐、健身等方式转移自己的注意力，改善情绪。三联阅读

本文标题：乳腺癌的检查-检查乳腺癌的五种方法
本文地址： http://www.61k.com/1107420.html