一 : 基础护理学：尿毒症患者的健康教育

尿毒症是指各种原因造成的慢性肾实质损害后期肾功能毁损，从而产生的临床综合征。此病病情复杂，医学发展至今，虽不能根治，但是通过有计划、有组织、有系统的教育活动使他们了解本病，改变不良健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防并发症的发生，提高他们的生活质量，延长寿命。对这一群体做有关的健康教育是十分必要的。 来源：考试大
　　
　　1教育目的使患者更好更快地掌握宣教知识，了解自己的病情，熟悉本病的特点、治疗、护理等，做到心中有数，稳定其情绪，积极配合治疗，增强对治疗的信心和继续活下去的勇气，提高患者的自我护理能力和生活质量。来源：考试大
　　
　　2教育的方法以个体教育的形式，采用语言教育，文字教育相结合的方式对患者进行宣教。
　　2.1语言教育负责护士和患者面对面直接交流，如入院时先介绍住院的一般情况包括病房环境，负责医生负责护士姓名等及本病的基础知识然后让宣教贯穿于住院的全过程。
　　2.2文字教育尿毒症是慢性病，在语言教育的同时发给健康小册子，加强印象，让患者自己去领会，指导患者自己料理自己力所能及的生活起居，避免事事依靠别人，认为自己是个废人。增强治疗疾病的信心。

　　3教育的内容 来源：考试大
　　3.1热情接待患者根据他们的接受能力因人施教，对于文化层次低适应能力差的老年人，农村及外地来的患者要多次反复讲解，不厌其烦的耐心说教，尽快消除他们对病室环境，医护人员的生疏感，如供应开水的时间地点，同室病友，介绍负责医生护士并告诉姓名等。
　　3.2根据患者情况做好各方面的工作如做好患者之间、家属之间的介绍工作，促成他们之间的沟通并根据患者需求进行环境卫生、个人卫生、心理卫生等的指导。
　　3.3疾病相关知识宣教
　　3.3.1饮食指导尿毒症患者应选用足够热量、富含维生素、低盐低脂、优质低蛋白、低磷、低钾饮食。接受透析治疗时给予优质高蛋白饮食。如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉，减少植物蛋白的摄入。如果血钠不低只有高血压，水肿，心衰时应进食含钠低的食物，饮食绝对限盐，菜中加糖或醋以提高食欲如牛肉、猪肉、西瓜、南瓜、西红柿等；如果尿少、血钾高时应选含钾低的食品如苹果、白葡萄、小白菜、南瓜等，并限水，含钾高的食物有香蕉、紫菜、蘑菇、干枣等；为了保证足够的维生素和矿物质可进食新鲜蔬菜，水果如鲜藕、西红柿、鸭梨、白萝卜、苹果等；尿量能保持在1000 ml以上无水肿时可以不特意限水，但当尿量低于500 ml或有心衰、高血压、水肿时需限制水的入量，教会患者记24 h尿量，每天在同一时间同一条件下测体重，凡是体重增加1 kg即表示入水量多了，体重减少超过1 kg即表示水的入量不足根据测量结果调节入量。每个患者情况不同，根据患者自身特点进行宣教。
　　3.3.2生活指导指导患者注意卧床休息，可以减轻肾脏负担，病情允许时适当活动以不劳累为宜；注意保暖避免受凉感冒加重病情；保持口腔，全身皮肤清洁，防止感染和并发症发生；保证充足的睡眠，因为睡眠状态下人体代谢最低，产生废物最少，全身各脏器负担都减轻，从而保护肾单位；限烟限酒；保持情绪稳定，避免大喜大悲，暴饮暴食。总之，要做到衣食住行睡有规律，养成良好的生活习惯。
　　3.3.3让患者了解自己的治疗用药情况如利尿剂，降压药，补钙药，抗感染药，保肾药的名称；血透前后的注意事项；各种检查的注意事项等。
　　3.3.4其他病情好转后出院指导患者继续注意自己的饮食和生活；定期门诊复诊；如有不适及时就诊，不能自行用药和滥用补药；按时服药；互留电话号码以便患者咨询和负责护士定期电话随访。
 

二 : 一个尿毒症患者的求助信生命是可贵的,而人的生命只有一次.为了这一

一个尿毒症患者的求助信

生命是可贵的,而人的生命只有一次.为了这一次生的机会.我这个来自安徽一个贫困家庭的农民子弟.以生命的名义,爱的名义,向您求助,向社会求援,给我一次再生的机会吧.
1977年,我出生在一个七零八落的只有十几户人家的小山村,除了几十口生命之外.看不出有其它任何生息的地方,父母是地地道道的农民,全家没有任何的经济来源,父亲得过癌症,左眼失明,右眼1200度近视,母亲连自己的名字都不会写.住过没顶的房子.借过别人的雨布度日子,而且还欠下了数万元的贷款,由于家庭条件的限制,初中没有毕业就来到上海打工,打工之后,虽然每月只有几百元的工资,可我们看到了一丝的亮光,过年穿了新衣服,99年在上海认识了同是打工的湖北女孩.相识并结了婚,结婚时没有婚纱,没有客人.连一张照片也没有留下,同年女儿来到人间,她活泼可爱,有一双明亮的大眼睛,和乌黑的长发.直到2005年6月,我们共同努力,盖了新房,买了家具,还清了所有贷款.总算过上了安静平和的日子,然而好日子来的太过于匆忙,仅仅过了三个月,也就是2005年10月在一次检查中,我被确诊为双肾萎缩尿毒症,这无意是一晴天霹雳,把我们一家五口打入了无底深渊.同时我也失去了工作的机会,肉体痛苦吓不倒我们,但是巨额的医疗费用却压的我们喘不过来气,没有积蓄,没有工作,没有了经济来源.我的生命也即将走到尽头.年迈的父母和可怜无辜的孩子,他(她)们怎么办?
随着科学的发达,尿毒症也并非是绝症,最好的方法便是换肾,然而巨大的费用紧张的肾源,挡住了我前进的脚步,现在我唯一的方法便是靠血液透析来维持生命.经过二个多月的透析,花光了我们全部的家档,生命体征有了明显的好转,我也有了工作的欲望和能力,为了巨额的费用,为了父母孩子,我在此衷心的希望社会各界的朋友们帮帮我,救救我.指引我一条生存的道路,在治疗的同时,用自己的双手去争取去创造.
我还想生存,还要治疗.我想做些事情,通过自己的劳动赚些钱,由于自己和家人的能力有限,不得已,只好向社会求助.渴望社会上的好心人伸出援助之手来帮我一把,请您在不是十分为难的情况下,给我指引一条生存的门路,我和我的家人将感激终生.
生命是如此的脆弱,死亡是如此的现实,命运是如此的悲惨!
为我这个病魔缠身的人,能够从死神手中解救出来,请您帮帮我!

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尿毒症？偶知道

早晚是人财两空的事

最后都成了医院漂亮的大楼、医护鼓鼓的红包

这病动辄需要数十W的银子来换肾，

术后每月还一直需要3千余元

的抗排斥反应药费，

再加上化验费、治疗费等等。。。。

不是富豪根本没法支撑如此巨额费用！！！

楼主珍惜生命（怕死，或死不瞑目）的心情偶能理解

毕竟年纪轻轻的

但遇着现在的这种环境、这种ZF，

偶劝你还是安乐死吧

别骂偶没人性

偶曾因一段特殊的经历

见过太多太多这样的病人了

早死早投生

别害了你的家人

否则最后你是2眼一闭

什么也不知道了

却给你的家人留下巨额债务

他们怎么活呢？？

唉，一声叹息。。。。。

三 : 尿毒症的治疗误区 三大观念误导尿毒症患者（3）

尿毒症诊断的六个步骤

1、病史及症状

既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。

2、体格检查

多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。

3、实验室检查

(1)尿常规

尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。

(2)血常规

血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。

(3)生化检查

美国肾病医学质量指导：GFR90ml/min以上，肾功能正常;GFR90—60ml/min，肾功能轻度下降;GFR60—30ml/min，肾功能中度下降;GFR30—15ml/min，肾功能重度下降;GFR15ml/min以下，肾衰竭。

国内慢性肾衰竭分期：GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不全代偿期;GFR50～25ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超过7.1mmol/L，为肾功能不全失代偿期;GFR25～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期;

GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28.6mmol/L以上，为肾功能衰竭尿毒症期。肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。

4、影象学检查

B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

5、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。

6、鉴别诊断

当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。

尿毒症的治疗·结语：看完这篇文章之后，相信很多的尿毒症患者朋友们已经认识到自己的错误观念了吧，知道了错误就能及时改正，患者朋友一定要在医生的科学指导下对尿毒症进行治疗，不然的话是加重病情的恶化，这也是很多患者和家人都不想看到情景。

四 : 尿崩症患者易引起

什么叫尿崩症呢是什么样它会引起的它和糖尿病有什么样的区别？

参考建议：

尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象，而糖尿病是由于血糖过高，从尿液中排除的现象。

参考建议：

你好，尿崩症由于各种原因导致的ADH合成和释放减少，造成尿液浓缩障碍，表现为多饮、多尿、大量低渗尿，血浆ADH水平降低，应用外源性ADH有效。引起中枢性尿崩症的因素有多种，约30%的病人为原发性尿崩症（原因不明或特发性），25%与脑部、垂体、下丘脑部位的肿瘤有关（包括良、恶性肿瘤），16%继发于脑部创伤，20%发生于颅部术后。

五 : 尿毒症患者喝水小窍门

尿毒症对大家来说并不陌生，生活中经常会遇到尿毒症患者，他们都会非常痛苦，在日常生活中水都不敢多喝，因为水对于尿毒症患者来说就像毒药，下面小编告诉大家尿毒症患者喝水小窍门;

水是尿毒症患者的另一种毒药，对于尿毒症患者怎样喝水，可以将非常稀薄的柠檬或梅子水结成小冰块，口渴时以其代替饮水。（www.61k.com)嚼口香糖或不含糖分的硬糖，以保持口腔湿润。或以冰水漱口，重复几次可助口腔湿润。一定要用有刻度的小量杯喝水，以免喝得太多，或者将一天可饮用的水量平均分配，用容器装好，分次饮用。

值得注意的是，尿毒症患者每天不可吃太多含水分多的食物。还要避免吃过咸的食物，以免会造成水分滞留体内。炒菜时不要过早加入食盐，以免盐完全溶解，需要更多量才觉得入味。

对于那些在做透析患者来说，家里最好能备一个体重秤，在固定的时间称一下体重，用以了解自己一天的进水量。而对于自己的干体重，一般由医生来判定。因为患者的干体重会随时间的变化有所差异，因此需要经常调整。而认为多余的水分很容易地通过透析清除的想法是错误的。只有控制患者的饮水量，才能更好的保证患者的生活质量，延长生命。

关于尿毒症患者如何饮水的问题就先讲到这里，希望对大家有所帮助，在平时患者不要过于劳累和夏天减少在室外的时间，保持体内的水分，遵照医生的建议，适量饮水，减少尿液的刺激。

本文标题：尿毒症患者-基础护理学：尿毒症患者的健康教育
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