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如何看懂尿常规化验单-如何看尿常规化验单?

发布时间:2017-09-08 所属栏目:急性心肌梗塞

一 : 如何看尿常规化验单?

对于如何留尿做检查,很多做过尿检的人可能会说,那还不简单,把尿装到干净容器中交给医护人员不就行了吗?专家指出,事实上,留尿进行检查并非这么简单,其中也有不少讲究。(www.61k.com)而且,根据不同的检查目的,有时还要采取不同的留尿方法,否则会影响检测结果,甚至会带来严重的不良后果。有时医生工作忙,不能对每一个病人详细交代应怎样留尿做检查,这就得靠病人自己有这方面的知识了。

留尿方法不当影响检查结果!河南省中医院中西医结合生殖中心·男科李勋

据专家介绍,正确的留尿方法很重要,一般来说,尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查,否则某些化学成分或有形成分可能会被破坏,如葡萄糖分解、管形破坏、细胞溶解等,影响尿液检测结果。特别提示,在做尿常规检查,特别是女性,一定要先清洁外阴,以防止尿中误混入白带,白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞。混入白带严重地影响尿的检查结果,会导致医生误诊和病人的思想负担。应避开月经期,尽可能避免在月经来潮前后一周内进行检查,以防止阴道分泌物混入,影响结果判断,尤其是检查尿中红细胞时,如果在月经前、后进行检测,会造成尿中有大量红细胞的假象,误以为病情加重或复发。

另外,专家提醒,尿液检查最好是用浓缩尿,也就是说,在晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。理由很简单,尿常规检查只是定性的检查方法。饮水多了,尿量就多,尿中的病理成分就冲淡了,纵使有病也检查不出来;饮水过少,尿量少,纵使尿中所含的物质是在正常范围内,也会因为尿液的浓缩,尿中的病理成分也显得突出,医生会误认为不正常,从而引起判断上的错误。尿常规检查是临床上简单易行的一种化验方法,它不仅能反映泌尿系统的疾病,而且可以反映全身其他系统的疾病。下面介绍尿常规检查以前,先谈谈留尿做化验应该注意些什么。

收集尿液的时间:一般地说,任何时间排出的尿都可以做化验常规检查。但由于在一天内各次排出的尿量的多少,其中各种成分的含量不同,并且受饮食及生理状态的影响,会出现很大的变化。因此,最好用早晨第一次尿做化验,这是因为夜尿各种成分含量比较稳定。如果做尿内成分的定量测定,就要把24小时的尿都收集起来。

送化验检查的尿量:做尿常规检查一般为5-10毫升就够了。如果还要做尿比重测定,送检尿量不能少于50毫升。做24小时尿内成分测定,不用把所有的尿都带医院去,只要把24小时尿液混匀,量一下有多少毫升,把数记下来,取其中50毫升就够了。

收集尿量标本的方法:必须先准备好一个清洁的容器,把尿直接排到容器内。如妇女在月经期,不要把血混进去;还有妇女的白带、男性的前列腺液等非尿液成分带入尿内。如果做尿液细菌培养,要避免细菌污染,最好是导尿,一般采用中段尿,即先排出一段尿后再收集中间尿流的尿液,排入无菌管内送检。如留24小时尿,一般是从早晨6点算起,即6点时把尿排净不要,以后将尿都收集在一起,到第二天早晨6点排最后一次,这才是24小时的总尿量,用量器量后,记录其毫升数。

尿液标本的保存:有些尿成分的测定,需要新鲜尿,尿排出后立即送检,避免尿中成分改变。留24小时尿做成分测定(如尿蛋白定量),天热时宜放在阴凉低温处,天气炎热时,需加防腐剂。一般防腐剂采用甲,加入尿内,同于甲苯不溶在尿中,而在尿液表面形成一层薄膜,把尿液给盖起来,即可防止细菌生长。关验时,可从膜下层取出尿液做检查。

要分清定性还是定量检查。

专家说,如果要做尿蛋白检查,还必须分清楚是定性还是定量检查。如果是定性检查,只要按照上面所说的尿常规检查的留尿方法留取清晨起床后的第一次尿液即可。如果是定量检查,必须按照医护人员的交代,在规定的时间内把所有的尿留到指定的容器中。尿蛋白、尿糖、尿17-酮皮质类固醇、尿17-羟皮质类固醇等定量检测时,为准确测定其含量,应留24小时全部尿液,并加入适当的防腐剂,以保存某些化学成分。

专家强调,凡是医护人员要求留多少小时的尿做检查的,一定要注意执行,并要按时留尿。因为要从你的留尿总量去计算出你在这段时间内从尿中排出的病理成分是多少,如果你不注意按时留尿,或者一些尿没有留进贮尿罐内,结果就不准确,会导致医生的错误判断。留取12小时以上的尿标本,一般要先放进一些东西作防腐剂如甲苯、甲醛、盐酸等以保存某些化学成分,或调节尿液的酸碱度,因为尿放久了,其中的病理成分可能会受破坏,留尿前不防请教一下医护人员,是否要预先在贮尿罐内放进一些东西。

而做尿细菌培养时,必须在6小时内不排尿,并在排尿前两周不服用抗菌药物,否则,即使有病也可能检查不出来。同时,还要选用1∶1000新洁尔灭浸泡过的棉球擦洗外阴部,再进行尿道口消毒,用无菌试管留取中段尿送检。因为外阴及尿道口正常情况下都存在大量的细菌,一不小心就会混入标本中,造成尿路感染的假象,导致误用抗菌素。尤其是那些无菌性尿道综合征患者,本来就因为有尿频、尿急等症状,易被误诊为尿路感染,如果再加上不当的留尿方法,在尿标本中检测到大量细菌,会导致长期大量滥用抗菌药物,不断对治病没好处,反而会带来有危害的毒副作用。

总之,留取尿标本里有不少学问,如果不太清楚,一定要主动向医护人员请教,才能得出比较客观的检查结果。

尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。 尿比重测定主要用于了解肾脏的浓缩和稀释功能,同时还可用于某些疾病的辅助诊断和病情监测。

正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。婴儿的尿比重多低于成人。[英文缩写] SG [参考值] 1.010-1.025 最大波动范围:1.003~1.030。

[ 临床意义]

1.尿比重降低多见于以下情况:慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎可导致远端肾小管浓缩功能障碍,使得尿比重常低于1.010;患尿崩症的病人尿液排出量很大,比重常低于1.003。

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2.尿比重升高多见于以下情况:急性肾小球肾炎、心力衰竭、发高烧、脱水、周围血液循环衰竭时,尿量减少,尿比重升高,最高有时可达1.040。

此外某些病理情况下还可因尿中含有较多的蛋白质、葡萄糖、酮体和各种细胞而使得尿比重被动增加。 现在许多实验室使用尿液分析仪测定尿比重,其特点是每0.005为一个梯度,最低为1.000,最高为1.030。在某些病理情况下(如尿崩症等),为精确测定尿比重,应该使用和参考非尿液分析仪法测定的尿比重结果,此时患者应该尽量留取100mL以上的尿液,以方便准确测定尿比重。

下面把尿常规检查的项目分介绍于下,说明正常情况和异常变化,以及临床意义。

1. 颜色和味 正常尿液为淡黄色,其深浅度与尿量多少有关。异常变化有:

⑴ 粉红色或鲜红色 为血尿,说明尿里混有血液,称为肉眼血尿。尿液呈鲜红色、洗肉水样或呈红茶水样。一般在1升尿液中混有1~2毫升血液时,肉眼即可看出来,如尿中血液越多,尿色就更红,甚至可再现血尿,说明尿内血多的意思。

肉眼血尿常见于肾结核、肾或膀光肿瘤、泌尿系结等,肾炎发生肉眼血尿比较少见。

⑵ 棕色 其色如酱油样,多见于肝病或胆道有阻塞的疾病,如肝炎、输胆管结石、胰头癌压迫输胆总管等。病人可见有黄疸, 是由于大量胆红素返流入血从尿排出之故。

⑶ 乳白色混浊尿 有人发现自己尿发混,说尿里有蛋白,这是一种误解。因为蛋白质是溶于水的,在尿里有无蛋白是看不见的,尿呈乳白色或发混浊,见于以下情况:

丝虫病所致的乳糜尿:慢性期丝虫病的重要表现,见于南方丝虫病地区或到地病区的发现有乳糜尿也应考虑到此病。这是由于悄中含有大量脂肪微粒而呈乳状,称乳糜尿,其原因为丝虫在淋巴系统中引起反复炎症发作,大量纤维组织增生,使腹部的淋巴管道或胸导管阻塞所致。另外,还见于腹腔结核,腹腔、腹膜后、纵隔等部位的肿瘤或转移癌,均可因压迫或阻塞腹腔淋巴道或胸导和而引起乳尿。或由于胸腹创伤,损伤腹腔淋巴道或胸导管也可造成乳糜尿。

尿中有盐类结晶:如尿中有大量磷酸盐,在碱性尿中易沉淀出来,使尿呈灰白色,特别是在冬季多见。此种尿加热后,如为磷酸盐可以溶解。泌尿系感染:尿内有大量红白细胞或脓细胞、上皮细胞等,也可使尿液混浊。尿味,新鲜尿液带有一种芳香味,是由于尿里有挥发性酸之故。如放置时间久了,而有刺鼻的氨味,这是因为尿内的尿素分解释放出的氨。

2. 酸碱度 新鲜尿多呈弱酸性反应。尿的酸碱度与饮食有关,如吃素食或蔬菜、水果过多时,可使尿呈碱性反应;吃肉食、蛋白质多时,尿则成酸性。一般情况下,尿液PH5~7这间。当酸中毒或碱中毒时,通常分别排酸性尿和碱性尿。病人可以买一小本石蕊试纸自己检查,撕下一小条试纸拈一下尿,观察颜色变化,如变红则为酸怀尿,变蓝则为碱生尿。

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二 : 教你看懂尿常规化验单

在我们去医院就诊时,医生有时会让我们进行尿常规检验。尿常规的检验单上许多专业的数字和字母让我们一头雾水。其实尿液是反映身体健康状况的一个基本指标,虽然检测项目可能会因为各个医院的仪器设备不一样,但最主要的几项是每张尿常规化验单上必备的。今天就来教会大家看懂尿常规化验单。

教你看懂尿常规化验单_尿常规化验单

一般尿常规化验单主要有十大项:

一,尿液酸碱度(pH值)这一项的正常值在5.5到8.0,它主要反映了酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。当pH值过低时,常是因为发烧,糖尿病(www.61k.com),痛风等;当pH值过高时,常是因为泌尿系统感染或者使用利尿剂等。

二,比重(SG),这一项的正常值得范围为1.005到1.030.尿比重主要反映了尿的渗透压和病人的水化程度,也可以大致的了解肾小管的浓缩稀释功能。

三,尿胆红素和尿胆原。干细胞黄疸就是由这两项而诊断出来的。

四,尿隐血。正常状态下尿隐血为阴性。肾脏方面有问题那么尿蛋白就可能呈现阳性。

五,尿蛋白,各种发炎疾病都是由尿蛋白诊断出来的。应该注意的是剧烈运动,发热等也有可能引起尿蛋白为阳性。

六,尿糖,尿液中含有微量葡萄糖,正常状态为阴性。

七,尿胴体,正常状态为阴性,酸中毒、长期饥饿、腹泻可能呈阳性。

八,白细胞,五个为白细胞的正常值。白细胞过多可能是肾结核、膀胱炎、尿道炎等。

九,尿红细胞,尿红细胞检测结果正常为阴性或是偶见。泌尿系肿瘤肾炎等可能引起转为阳性。

十,尿液颜色。无色透明和淡黄色为正常新鲜尿液,黄绿色、乳白色、酱油色均不正常。

以上就是有关尿常规化验单的一些小知识,希望大家看过之后对自己的身体状况有一个大概的认识,不过还是要听从专业医生的意见。

三 : 如何看肾功能和尿常规化验单

如何看肾功能化验单

肾脏是人体最重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,由于体内代谢产物不能正常排出,患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。

肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿下期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)

检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。

血清尿素氮尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。

正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9

微摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。

血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高。因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确,还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。

血清肌酐肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。

健康男性血清肌酐值为70-106微摩尔/升(0.8-1.2毫克/分升),女性53-80微摩尔/升(0.6.0.9毫克/分升)。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为:(1)轻度损害132.6-221微摩尔/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度损害229.8-397.8微摩尔/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度损害大于397.8微摩尔/升。

由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其

灵敏性较差。一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。

需要指出,血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。但是由于老年人体内的脂肪增多,肌肉萎缩,蛋白质分解减少,尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时,说明肾脏损害已比较明显,应进一步检查发现原因。

<二>

目前关于肾脏功能的检查项目有很多,比如说血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。

根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期:(1)正常期检测结果 均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿下期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)。 检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。

下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目

(一)

(二)

如何看尿常规化验单上的符号

NIT代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关,如含量经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。 PH代表酸碱度。正常结果平均为6.0。酸碱度增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒、服用重碳酸盐和尿路感染等;酸碱度降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等。

GLU代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达2~3个加号,嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、肢端肥大症、肾上腺皮质机能亢进和脑肿瘤等均可导致尿糖升高。

PR O代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变、肾淀粉病变、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤及高热等。

BLD代表隐血。正常人尿隐血为阴性。

KET代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮体为阳性,常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。

BIL代表胆红素。如果是阳性,提示黄疸,需进行检查。

WBC代表白细胞。正常结果为阴性,尿液中白细胞增多常见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。

SG代表尿比重。尿比重增高可见于脱水、高热、心功能不全、周围循环衰竭和糖尿病等;降低可见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。 ER Y代表尿红细胞。正常为阴性。如出现阳性提示急性肾小球肾炎、慢性肾炎、尿路感染、血友病或泌尿道肿瘤等。

UBG代表尿胆元。正常结果为阴性或弱阳性,在病毒性肝炎早期黄疸出现前,尿胆元增高,溶血性黄疸时呈阳性或强阳性,阻塞性黄疸也可出现阳性

尿常规指标异常预示什么疾病?

pH:正常范围5~7,可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。

比重(SG):正常范围1.015~1.025,可初步反映肾小管浓缩稀释功能。

葡萄糖(GLU):正常为阴性,阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。

酮体(KET):正常为阴性,阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

胆红素(BIL):正常为阴性,阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疸。 尿胆原(URO):正常为阴性,阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性

四 : 如何看尿常规化验单

宝宝生病后,家长都开始学习一些医学方面的基础知识了,更关心化验单的结果,下面给大家找到了,尿常规化验单上各指标临床意义,感兴趣的家长可以看看:


尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这11种。具体临床意义如下:

1、尿白细胞(U—LEU)

  正常人尿中有少数白细胞存在,异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾 炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:<五个/HP。

临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

2、尿酮体(U-Ket)

正常参考值:阴性(-)

 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等 也可出现阳性。

3、尿亚硝酸盐(NIT)

 正常参考值:阴性(-)

 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

4 尿胆原(URO或UBG)

 正常参考值:弱阳性

临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。

5、尿胆红素(U-BIL)

 正常参考值:阴性(-)

 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化 、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

6、尿蛋白(R-PRO)

正常参考值:阴性(-)

临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此 外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

7、葡萄糖(U—Glu)

正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过 0.9克,定性试验为阴性。

 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌 、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过 多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。

8、尿比重(SG)

婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓 缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

正常参考值:1-5岁1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030

临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿 期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。

9、尿酸碱度(U—pH)

正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中 性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值: 多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

10、隐血(U—BLO)

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过三个。

正常参考值:阴性(-)

临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系 统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。

11、维C

正常参考值:阴性(-)

临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。



尿常规化验单上指标分类

尿常指标大致可分为4大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

1 肾病类指标

酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

2 糖尿病类指标

酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。

3 泌尿感染类指标

白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感 染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

4 其他疾病类指标

主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。



提示:尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“1+”或“3+”……或+、+++,表面化验结果为阳 性;相反,如果是“-”就表示检查结果为阴性。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定 要配合临床医生做进1步的检查和分析,以免延误疾病的诊断

五 : 如何看尿常规检查化验单

尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一,在临床上是最常用的检查方法。(www.61k.com]尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10 项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

如何看尿常规检查化验单:尿常规化验单中英文对照

尿常规化验单 如何看尿常规检查化验单

当我们拿到尿常规化验单时,首先注意到的,就是一项项英文,这尿常规化验单中的英文都代表什么意思?

中英文对照说明

SG:尿比重; pH:尿酸碱度; LEU:尿白细胞酯酶; NIT:尿亚硝酸盐; PRO:尿蛋白; GLU:尿葡萄糖; KET:尿酮体; UBG:尿胆原; BIL:尿胆红素;RBC:尿红细胞;

报告栏中

Negative代表阴性、Positive代表阳性、Trace代表少量。neg:阴性; norm:正常; 0.75g/L:每升尿液中含0.75克被检物质;3mmol/L:每升尿液中含有3毫摩尔被检物质;2+:两个加号“++”;150/μL:每微升 150个。尿常规化验单镜检部分:WBC:白细胞;RBC:红细胞;0-3/HP:每高倍镜视野检出某种成份(细胞或管型)0-3个;3~5/LP:每低倍镜视野检出某种成份3~5个。

如何看尿常规检查化验单:尿常规化验单上各指标临床意义

尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下:

尿白细胞(U—LEU或WBC)

正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:<5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

尿酮体(U-Ket)

正常参考值:阴性(-)酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关,如含量经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。

尿胆原(URO或UBG)

正常参考值:检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于0.2U/L)。 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。

尿胆红素(U-BIL)

正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

尿蛋白(R-PRO)

正常参考值:阴性(-) 临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量,正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

尿葡萄糖(尿糖)(U—Glu)

正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等,患糖尿病时尿糖可达2~3个加号。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

尿比重(SG)

正常成年人在普通膳食情况下,波动在1.015~1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。大量饮水时比重可低至1.003以下,大量出汗或饮水少,比重可高达1.030以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。 尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:1-5岁 1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人 1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。

尿酸碱度(U—pH)

正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5—7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物,一田氯化铵等药物时也可降低;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。此外服用某些药物如氯化铵,碳酸氢钠等,均可使PH值改变。 正常波动范围较大,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。

隐血(U—BLD)

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值:阴性(-) 临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。

尿红细胞(BLO、RID或ERY)

正常值成年男性:4.0~5.5×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:3.5~5.0×1012/L(或350万~500万/mm3)。 如果在尿常规化验单中,尿红细胞显示超过有3个“+”,代表泌尿系统有炎症、结石护着肾炎等病症。每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。当然,对于女性来说,尿常规检查应当避开月经期,以免尿红细胞呈假阳性。

维C

正常参考值:阴性(-) 临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。

尿沉渣镜检

正常值参考:WBC和BID同上述男性上皮细胞0~少量/HP,透明管型0—1/LP(低倍镜视野)。 临床意义:在肾实质病变(肾小球肾炎)透明管型增多,并有较多颗粒管型。红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎。脓细胞为死亡的白细胞。

如何看尿常规检查化验单:尿常规化验单上指标分类

尿常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。

肾病类指标

酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。

糖尿病类指标

酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。

泌尿感染类指标

白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。

其他疾病类指标

主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。

尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“1+”或“3+”……或+、+++,表明化验结果为阳性;相反,如果是“-”就表示检查结果为阴性。其实在尿常规化验单中,这些加减号意义重大。打个比方,拿GLU(尿葡萄糖)来说,正常情况下,在尿常规化验单中,尿葡萄糖的正常结果应当是 Negative(阴性)。但是如果出现了Trace(少量)、+、++甚至+++,以及Positive(阳性),则表示尿葡萄糖异常。如果在尿常规化验单中出现这种状况,那极可能是糖尿病所致。在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。

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