一 : 北京师范大学06年-MPA专业学位资格审查表
2006年在职人员攻读硕士学位报考资格审查表
报考学位种类：公共管理硕士 报考学校名称：北京师范大学姓名 性别 出生日期年 月 日照 片 (加盖推荐单位人事部门公章)身份证件号码 现工作单位 职务 职称 联系电话（含区号） 参加工作时间年 月所在单位性质 通信地址（邮编）( ) 专科学历 年 月毕业于 学校 专业证书编号 本科学历 年 月毕业于 学校 专业证书编号 学士学位 年 月获 学校 专业 学学士学位证书编号 硕士学位 年 月获 学校 专业 学硕士学位证书编号 考生个人简历起止年月在何地、何部门、任何职务（从中学开始填写） 应试语种 以上各项由考生本人填写考生所在单位人事部门审核意见： 单位人事部门盖章 年 月 日 考生所在单位上级主管部门推荐意见：上级主管部门盖章 年 月 日 审核意见：招生单位盖章 年 月 日 注：1、本表须由考生本人如实填写，否则所产生的一切后果由考生本人负责。2、学历学位等相应信息请一律按照所获证书上内容填写。如证书上号码多于一个，上表中各证书编号栏请填写注册号；如无注册号，请填写证书上的“证书编号”或“学校编号”等由发证院校（科研单位）编排的号码。通过自学考试获得毕业证书者，“毕业学校”请填写相应省（市）自学考试委员会。3、考生所在单位人事部门须对考生本人填写情况进行审查确认后签署意见，并在考生照片上加盖人事部门公章。除此之外，报考公共管理硕士的政府部门工作人员还须由省级人事部门签署推荐意见。 4、此资格审查表连同相关材料一并寄送我校管理学院,我校审核通过后存档备查。
二 : 广东省专业技术资格评审表
广东省专业技术资格评审表
姓名
身份证号码
现专业技术资格
申报何专业技术资格专业资格
工作单位
填表时间
广东省人事厅制
填表说明
1、本表主要适用于工程、农业、卫生、自然科学研究、社会科学研究等各类人员申报评审各档次专业技术资格之用。高等、中等专业学校教师和中小学教师以另表申报。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷填写；除另有要求外，打印亦可。内容务须真实、准确，字迹应端正、清晰。如内容较多，可酌加附页。如无某项内容的应明确在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见部分，待评前公示结束之后方得填写。各项评价结论不与本人见面。
4、申报时提交本表一式一份。专业技术资格经评审通过并经人事部门批准后，本表退回用人单位存入个人档案。
5、本表共14页，纸张规格为A4，双面印制；其结构、字体、字号不予改变。
姓名
性别
出生
年月
出生地
政治
面貌
民族
籍贯
参加工作时间
申报何专业技术资格
专业资格
何时何地何专业评委会
评定何专业技术资格
参加何学术技
术团体任何职
现行政职务及任职时间
现从事何专
业技术工作
最高学历和学位
有无同时申报其他系列(专业)资格及其名称
学历（学位）教育情况
起止年月
毕业院校
专业
学制
（年）
学历
（学位）
办学形式
非学历教育情况
起止年月
学习内容
课时
取得何
证书
办学单位
注：1．办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、成人自学考试。
2．非学历教育指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育，如专业证书班等。
主要学历和工作简历
何年何月始
何年何月止
在何地、何单位（学校）从事何工作
任何职
证明人
注：1．主要学历请自初中阶段开始填起。
2．所列各项时间段应前后衔接。
3．重要兼职亦应填写。
继续教育考核
本单位人事部门对本人继续教育情况考核意见：
年月日
现任专业（学科）职务，累计年
聘任情况
自何年何月
至何年何月
担任专业技术工作及职务
聘任单位或部门
从事本专业或相近专业工作合计：年
懂何种外语，达何水平程度：
专业实践能力考试成绩（属于考评结合专业方需填写）
考试时间
职称外语考试
是否属政策倾斜范围及原因
成绩
语种、类别
级别
成绩通知编号
考试时间
计算机应用
能力
考试
是否属政策倾斜范围及原因
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
模块（个）
模块（个）
模块（个）
模块（个）
本人按政策规定需完成至少（）个计算机应用能力模块考试
计算机网络
应用考试
成绩
成绩通知编号
考试时间
注：1．继续教育，主要针对完成情况进行考核、由本单位继续教育管理部门填写考核意见。
2．懂何种外语达到何水平程度指读、写、听、说及口译、笔译能力。
3 ．职称外语和计算机能力属政策倾斜免考、参考范围的，需列明本人倾斜的具体原因。
国内外进修情况
起止时间
国别、省别、单位
学习内容
学时
指导研究生和专业技术人员进修情况
任现职前的主要专业技术业绩成果
时间
任务、项目、成果内容
本人所起的作用
注：1．申报人必须将任现职前在专业技术工作上承担过的主要任务和取得的业绩、成果、获奖情况等填入本栏。
2．本栏的项目如系多方合作、多人合作，或系发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并说明本人承担部分及所起的作用；也可在《申报评审表五—证明材料》中，附上合作方出具或加具的证明文字。如用模糊句法表述造成理解误差的，该项业绩概以不确实论处。
任现职期间承担过何专业技术工作
起止年月
任务、项目的名称
工作说明
甲、独力完成的专业技术工作
1．
2．
乙、多方合作、多人合作完成的工作
1．
2．
丙、发包承揽关系的甲方乙方项目
1．
2．
丁、其他类型的专业技术工作
1．
2．
注：1．此栏填写本人在任现职期间每年做过什么专业技术工作，不表述工作效果和结果。所填写的原则上应系已完成、结项的工作。
2．本栏的项目如系多方合作、多人合作，或系发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并明确列出本人承担部分及所起的作用；本人所起作用指独立完成、主持、主要参加者或一般参加，须准确填写。
3．任现职以来最近五年完成的项目须在《申报评审表五—证明材料》中，附上合作方出具或加具的证明文字。如用模糊句法表述造成理解误差的，或未附有合作方证明文字的，该项工作概以不确实论处。
任现职期间专业技术工作业绩成果
起止年月
承担专业技术工作名称
完成情况及效果、受
何部门奖励、评价
本人所起的作用
甲、独力完成的专业技术工作
1．
2．
乙、多方合作、多人合作完成的工作
1．
2．
丙、发包承揽关系的甲方乙方项目
1．
2．
丁、其他类型的专业技术工作
1．
2．
注：1．在任现职期间做出符合“资格条件”的业绩，如项目成果、奖励等填入本栏。
2．本栏的项目如系多方合作、多人合作，或系发包承揽关系的甲方乙方项目，必须如实注明，并明确列出本人承担部分及所起的作用；任现职以来最近五年完成的项目须在《申报评审表五—证明材料》中，附上合作方出具或加具的证明文字。如用模糊句法表述造成理解误差的，或未附有合作方证明文字的，该项业绩成果以无效论处。
任现职期间撰写的主要论文、著作或专项技术分析报告
一、公开发表（出版）的论文、著作、译著
论文标题/著述名称
作者名次
发表时间
刊物名称
刊物主办单位及刊号/著述出版社及刊号
甲、论文
1．
2．
乙、著作、译著
1．
2．
注：1、论文、著作或专项技术分析报告等应是在任现职期间完成的专业技术工作项目、课题、任务而撰写的，与从事专业技术工作项目、任务无关的论文不填。
2、以先论文后著作顺序填写，均应填写刊号。著作如系专著，免填“刊物名称”栏；如系专章，将著作名称填入“刊物名称”栏。
3、合著作品须注明作者共几人，按实际排名列出前三人。
二、学术会议宣读的论文
标题
作者名次
宣读时间
会议地点
举办单位
三、专项技术分析报告、实例材料（含未发表、提供评审用）
标题
何时解决何技术（专业）问题及效果
撰写时间
注：１．“宣读”的论文送评时，须注明举办学术会议的单位或团体。
２．“专项技术分析报告”主要要求申报工程、农业、卫生技术系列的人员填写，其他专业、系列资格条件无此要求的不必填写。
３．“专项技术分析报告”或“实例材料”属于未公开发表的，提交评审时须由工作单位加具核实意见。
工作负面情况说明
本人负面情况申报
任现职以来专业技术工作中如曾出现下列情况，请在选项前面打√：
论著一稿多投；抄袭他人论著； 冒用他人项目或署名； 利用单位负责人之便占用他人成果； 因工作过失受到通报； 杜撰实验数据； 工程质量事故；医疗事故；教学事故；严严重医患纠纷；前述事故出现伤亡；其他情况：
并就上述过错的具体情形作简要文字说明：
本人对工作过失的陈述
本人签名：
单位意见
（公章）
人事部门负责人签名：年月日
注：1．申报人须如实填写各栏。若对任现职以来专业技术工作中既往过错隐瞒不报的，评前公示阶段受举报查实，取消当年申报资格并通报批评；评后公示阶段受举报查实，评审结果无效或吊销已获资格，三年内不得再次申报。
2．“本人负面情况申报”栏下方文字说明，系对本人工作出现的过错的具体表述。例如勾选“论著一稿多投”，则列明哪几篇论著投于哪些刊物、发表时间等。
3．“本人对工作过失的陈述”栏如实填写出现过失的原因、处理方式及本人的认识。
4．“单位意见”栏由单位人事部门针对申报人工作作风、态度、过失因果等，公允加具对其申报评审的意见；如有其他本人未申报的负面情况亦一并开列，并具公章。5.本页须申报人亲笔填写，不得打印。
单位的考核综合评价
年度或聘期满考核
年度考核结果：
聘期满考核结果：
考核单位（公章）
年月日
年度考核结果：
年度考核结果：
年度考核结果：
单位综合评价意见：
单位（公章）
单位负责人签名：年月日
注：1、考核等级为：优秀、称职、基本称职、不称职。
2、所在单位须对申报人的专业技术工作、业绩负责核实并对其水平、能力、业绩作出客观公正的评价，评价意见字数不少于150字。
单位评前公示情况：
是否在单位显著位置公开张贴：本表涉及全部申报材料及其数据是否均已公示：
收到对申报人的举报、投诉主要内容有：
单位负责人：行政职务：
本签名表明负责人已完全清楚申报人的申报材料内容，并对材（公章）
料的真实性及公示环节的完整性表示担保。如申报人有弄虚作年月日
假行为，负责人须承担连带责任，一并追究。
主管部门审核意见：
负责人：（公章）
年月日
县（区）人事部门审核意见：
经办人：（公章）
年月日
市（省直主管部门）人事部门审核意见：
经办人：（公章）
年月日
注：主管部门、各级人事部门、评委会办公室审核申报人材料应依据《专业技术资格条件（试行）》和有关规定。对符合本专业的《专业技术资格条件（试行）》各条规定要求的材料方得送评委会评审，否则不能上送评委会。“评前公示情况”栏由申报人所在单位负责填写。
评委会日常工作部门审核意见：
评委会日常工作部门（公章）
年月日
评
审
委
员
会
评
审
专业（学科）组评审组对同志的意见：
专业评审组负责人签章年月日
评审组人数
到会人数
同意人数
不同意人数
评审委员会对同志的评审结论：
主任委员或副主任委员盖章评委会（公章）
年月日
评委会人数
到会人数
表决结果
备注
同意票数
不同意票数
评审结果公示情况：
负责人：评委会日常工作部门（公章）
年月日
资格核准意见：
专业技术资格核准机关（公章）
年月日
备注
三 : 专业技术资格评审表
十六、评审、审批意见
—12—
江苏省中小学教师 业技术资格评审表
学校名称： 建湖县九龙口初级中学 姓 名： 黄亚军
现任专业技术职务： 小学高级教师 申报评审学科： 语 文 拟评审专业技术资格： 中学一级教师
填表日期： 二O一二年十月 二十八日
江 苏 省 教 育 厅 制 江苏省职称工作领导小组办公室监制
专
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
个人诚信声明
本人申报 语 文 专业（学科） 中学一级教师 资格。[www.61k.com］现特此声明：本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人愿承担相关责任。
声明人（签字）： 日 期：
填 表 说 明
1、本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用，申报高级职务一式三份，中级职务一式两份。审批盖章后，本人人事档案、县（市、区）教育局各存一份；申报高级职务者市教育局存一份。
2、本表第1页至第9页的内容由本人填写，学校（单位）审核；第10页至第11页的有关内容由学校（单位）填写。
3、按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员的水平、能力和实绩。如有栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。
4、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。
5、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
十四、学校推荐意见
—11—
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
十二、本人任职以来工作总结
— 8 —
— 1 —
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
二、学习、工作经历
1、学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）
— 2 —
注：本人承担部分须注明章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担。（www.61k.com）
单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见： （盖章） 中学高级教师申报者，须对照论文鉴定证书填写鉴定结论。
审核人签字： 年 月 日
—7—
八、任现职以前教育、教学主要业绩成果
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
九、任现职以来教育、教学主要业绩成果
—6—
注：限填国家人事部、省人事厅、省教育厅或各市组织的资格（水平）及职称外语、计算机和不具备规定学历的考试或考核。[www.61k.com］
单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见：
审核人签字： （盖章）
年 月 日
—3—
五、任现职以来完成教学工作情况
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
—4—
六、任现职以来承担班主任及其他教育教学管理工作情况
—5—
注：按学年逐年填写。［www.61k.com）
专业技术资格评审表 专业技术资格评审表
—9—
十三、任现职以来考核情况
（对照各级专业技术资格条件标准，对申报人员的政治表现与师德修养、知识水平与业—10—
四 : 专业技术资格评审材料真实性保证书
专业技术资格申报材料真实性保证书
本人申报 专业技术资格，所提供各种表格、相关证书、论文论著、业绩成果等材料真实可靠。如有任何不实，愿按专业技术资格评审的有关规定接受处理。
申报人： 年 月 日
兹保证 同志确系本单位正式在职在岗职工，经审核，其所报材料属实。如有隐瞒，我单位愿承担相应责任。
单 位(盖章)： 负责人(签名)： 年 月 日
本文标题：
专业技术资格评审表-北京师范大学06年-MPA专业学位资格审查表 本文地址：
http://www.61k.com/1156039.html 