一 : 右手腕上的腱鞘囊肿
2006年夏天无意中发现右手腕背上有一个直径一厘米的小包（在食指骨头和手腕的连接处），当时很着急，找了个小诊所看，也没说出个所以然来。在准备去大医院的过程中，发现同事手腕上有一个比我的还大两倍的包，才得知这叫腱鞘囊肿，说不用看，看了也没用，但我还是找了个中医诊所进行针灸。第一次针灸在那囊肿上扎了三个针，针停留了15分钟左右，就开始按，按后当天晚上不让用凉水洗手；第二次用针后在上面用一个电烤灯在上面烤然后揉那个囊肿，第三次方法和第二次一样，包下去了，但揉掉了一层皮，手上的伤疤过了一个月去颐和园时还没好（见图片红圈处）。虽然掉了层皮，但还好包下去了，但07年末又起来了，过年回家，妈妈给我接着按，但效果不大。08年夏天莫名其妙的好了，也可能当时我妈治疗的见效了，年底都一点也看不出来了，但最近几个月又回来了。正在考虑咋办呢？
腱鞘囊肿
【概念】
腱鞘囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房，一般以单房性为多见。
【临床特征】
以半球样隆起于皮下浅表，柔软可推动，多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物，呈圆球状，表面光滑，边界清楚，质软，有波动感，无明显自觉症状或有轻微酸痛；囊液充满时，囊壁变为坚硬，局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感，伴有腕部无力，不适或疼痛，多为酸痛或放射性痛，可有一定的功能障碍。
【病因病机】
中医学中，本病症称为聚筋或筋瘤，认为系外伤筋膜，邪气所居，郁滞运化不畅，水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等，劳伤经筋，以致气津运行不畅，凝滞筋脉而成。
【治疗】
本病症的现代针灸治疗，首见于1958年，用隔姜灸，取得较好的效果，六十年代多采用针刺加挤压之法，七十年代又用三棱针点刺、温针来提高疗效。自八十年代以后，有关本病各种穴位刺激法的报道颇多，在继承以往各法的基础上，又增添了火针、指针、针刺加罐及穴位注射等法。为了防止复发，一般都主张针刺后局部加压。从已有的经验而言，针灸确是本病较好的保守疗法之一。西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关。
腱鞘囊肿如何治疗？
1、挤压或敲击法以双手拇指强力挤压囊肿，使之破裂；较硬挤不破者，可用木板或小锤直接敲破囊肿，然后局部按揉10—20分钟，以使液体充分流出，囊壁粘连，适用于囊肿初期不太坚硬时。
2、抽刺疗法对挤压或敲击均不能破者，可用注射针将囊肿刺破，先抽出囊液，再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内，以使囊壁粘连。
3、手术疗法适用于反复发作或囊肿后期坚硬，一般在门诊采用囊肿切除术或囊壁外翻缝合术，手术简单，创伤小，术后可以立即活动。
病变部出现一缓慢长大包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查发现0．5～2．5cm的圆形或椭圆形包块，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。
治疗与预防：
腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床治疗方法较多，但复发率高。
1．非手术治疗原理是使囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线)，并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸强的松龙0．5ml，然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。
2．手术治疗手指腱鞘囊肿——般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，边同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切除，以减少复发机会。
腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块，质硬，有弹性，基底固定，有压痛。本病最常发生于腕部背侧，其次是腕部掌面的桡侧，亦可发生于手掌、手指和足背部，少数发生于膝及肘关节附近；多见于青年和中年，女性多于男性；大多逐渐发生或偶尔发现，生长缓慢。极少数病例，囊肿可自行吸收，但时间长。多数病例经非手术治疗，疗效较好，但可复发。极少数病例需手术切除，效果良好
二 : 手腕腱鞘囊肿怎么治
手腕腱鞘囊肿怎么治手腕部腱鞘囊肿的病变发生，多因手腕部负重受凉，腕部的肌腱软组织过度的牵连，无菌性炎症发生，滑液渗出增多，周围的软组织纤维化包裹，从而引发了囊肿的病变发生。
中医治疗：（最佳方法）中医认为，外伤或劳损伤及手少阳三焦经，造成运化失职；或伤及筋膜，造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞，皆可导致水液积聚于骨节经络，从而形成囊肿。可用金不换.按.摩膏。手术治疗：如果上述方法均不奏效，可以采用手术摘除囊肿法。消毒、局麻患处后，切开皮肤，剥离囊肿，将囊肿蒂及基底部连同该处病变组织一并切除，且修复周围正常关节囊，术毕加压包扎。操作时要注意无菌技术，以免伤口感染。建议避免手腕劳累，注意休息，可以给以局部热敷理疗，用力按压囊肿，致使囊壁破裂滑液流出后自行吸收，如果效果欠佳，要去医院的骨科进行局部麻醉下行腱鞘囊肿的摘除术治疗。
三 : 手腕腱鞘囊肿：手腕腱鞘囊肿-概述，手腕腱鞘囊肿-疾病病因
手腕腱鞘囊肿是一种肿胀，是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。腱鞘囊肿是不会发生癌变，不会扩散，虽然他们可能会扩大规模，他们就不会扩散到身体其他部位。手腕腱鞘囊肿症状很明显，发病部位会有轻微酸痛感，囊液变多时就会变硬而且有压痛的感觉。如果患处在手腕处，就也会伴有腕部无力，不适或酸痛、放射性痛，严重的话也会给患者造成一定的功能障碍。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -概述
手腕腱鞘囊肿是1种肿胀，是指发生于关节囊或腱鞘附近的1种内含胶冻状粘液的良性肿块， 其多为单房性，也可为多房性。腱鞘囊肿是不会发生癌变，不会扩散，虽然他们可能会扩大规模，他们就不会扩散到身体其他部位。手腕腱鞘囊肿症状很明显，发病部位会有轻微酸痛感，囊液变多时就会变硬而且有压痛的感觉。如果患处在手腕处，就也会伴有腕部无力，不适或酸痛、放射性痛，严重的话也会给患者造成一定的功能障碍，可以用思华堂【腱囊贴】治疗。
[www.61k.com）手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -疾病病因
发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。其临床表现主要为腕背部、腕掌部、肘部或足背部出现腕豆至拇指头大小的半球状肿块，质硬，有弹性，基底固定，有压痛。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -临床特征
本病最常发生于腕部背侧，其次是腕部掌面的桡侧，亦可发生于手掌、手指、肘部和足背部，少数发生于膝及肘关节附近；多见于青年和中年，女性多于男性；大多逐渐发生或偶尔发现，生长缓慢。极少数病例，
囊肿可自行吸收，但时间长。多数病例经非手术治疗，疗效较好。极少数病例需手术切除，效果良好。通过直接外敷于腱鞘囊肿部位，可快速清热解毒、起到消肿化脓，同时修复关节腱鞘组织，恢复关节功能。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -临床表现
1.手腕背侧、掌侧、肘部或足背等处出现局部肿块隆起，生长缓慢，很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者，可压迫正中神经或尺神经，出现相应的感觉和运动障碍。
2.肿块呈半球形，豌豆至拇指头大小，一般不超过2cm，表面光滑饱满，与皮肤无粘连，触之坚硬，有弹性，可有囊性感，基底固定，压之有酸胀或痛感。
2.手腕腱鞘囊肿的患者在每日起床后会感到明显的晨僵现象，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显而症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节肿胀甚至弹响，腱囊贴活血化瘀消除酸胀。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -诊断依据
1.腕背侧、掌侧、肘部或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。
2.肿块生长缓慢，压之有酸胀或痛感，基底固定。
3.X线摄片示骨关节无改变。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -中医治疗
主症腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物，呈圆球状，表面光滑，边界清楚，质软，有波动感，无明显自觉症状或有轻微酸痛；囊液充满时，囊壁变为坚硬，局部压痛。想要彻底治愈，必须用万金膏。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -针灸治疗
治法： 活血散结，疏调经筋(在筋守筋)。以囊肿局部阿是穴为主。
主穴： 囊肿局部阿是穴。
配穴： 发于腕背者，加外关；发于足背者，加解溪。
操作： 囊肿局部常规消毒，用较粗的毫针在囊肿的正中和四周各刺入1针，以刺破对侧的囊壁为度，留针20～30分钟，出针时尽量摇大针孔，每日1次。
方义：《内经》指出“在筋守筋”，故取局部阿是穴采用点刺法，可起到活血散结，疏调经筋的作用。中医传统疗法
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -治疗原则
1.腱鞘囊肿有时可以自消，但时间较长，并且疼痛大。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。外力压破以后，手腕会有非常不适的肿胀感，如果液体不吸收，囊肿还会慢慢重新形成。
3.局麻下用粗针头穿刺，尽量抽尽胶状液，注入醋酸氢化可的松或强的松龙12．5-25mg，加压包扎，每星期一次，连续2-3次即愈，常复发。
4.手术治疗：效果最佳。手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织、彻底切除。术后很少复发。复发者，仍可再次手术切除之。但是容易复发，治疗费用不菲。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -疗效评价
1.治愈：囊肿消失，无症状，肌腱无粘连，无复发，功能恢复。手术后伤口愈合。
2.好转：症状减轻，功能改善。
3.未愈：症状、体征未改善。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -用药原则
1.本病一般不需药物治疗。要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
2.需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。部分住院病人还需补充液体等。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -专家提示
手腕腱鞘囊肿，是1种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此，若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块，就应该考虑是本病，需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别，以免误诊。本病一般对人体影响不大，极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病，但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小，又无症状，且不影响外观者，可不做处理，静观其变。若囊肿较大，又有症状者，可行非手术治疗。复发者，可再次治疗。 手腕腱鞘囊肿的患者要多注意对患处的保护与观察，减少进食辛辣的食物。长时间使用电脑应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，活动关节，这样会减轻手腕腱鞘囊肿症状或预防患上手腕腱鞘囊肿。
手腕腱鞘囊肿_手腕腱鞘囊肿 -食疗方法
【组成】芒硝60 克、大蒜60 克。
【用法】共捣如泥备用。囊肿在膨关节及手背者，芒硝份量大于大蒜（6：4），发于腘窝及膝关节者，芒硝少于大蒜（4：6）。用时先在皮肤上涂一层凡士林防止损伤，然后敷药玩肿处，用布包扎，如敷2～4 小时后皮肤觉有发热的痛者，去药并抹去凡士林，半小时后再敷。
【主治】腱鞘囊肿寒凝痰湿瘀阻型。
【组成】肉桂、红花各10 克，冰片2 克，蜂蜜适量。
【用法】前三味均研细未，蜜调成饼，放油纸上，厚约0.5 厘米，敷患处，
并包扎固定，隔日虞药：次，一般3～5 日见效。
【主治】前臂挠侧伸肌炎。
【组成】高粱米糠120～180 克、白酒适量。
【用法】前一味上锅蒸半小时，酒调匀，趁热敷患处，每日1 次，注意匆烫伤。
四 : 手腕腱鞘囊肿挂什么科
首先腱鞘囊肿应当挂骨科！
腱鞘囊肿要看骨科，腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组.织退变所致的病症。［www.61k.com］腱鞘囊肿多以半球样隆.起于皮下浅表，柔.软可推动，多发于腕部，手.指手背为主要临床特征，肩部、腕背或足背部也常会出现缓.慢发展的囊性肿物。腱鞘囊肿症状是囊中呈圆球状，表面光滑，边界清楚，质软，有波动感，无明显自觉症状或有轻微酸痛；囊液充满时，囊壁变为坚.硬，局部压痛。触.摸时皮下饱满并有波动囊样感，伴有腕部无力，不适或疼痛，多为酸痛或放射性痛，可有一定的功能障碍。
手腕腱鞘囊肿治疗
1.中医学中认为腱鞘囊肿是外伤筋膜，邪.气所居，郁滞运化不畅，水液积聚于骨节经.络而成。多因患部关节过.度活动、反复持重、经久站立等，劳伤经筋，以致气津运行不畅，凝滞筋脉而成。
2.治疗腱鞘囊肿最好的是传统的腱鞘炎痛舒贴调理方便安全很不错。针对腱鞘囊肿症状的特征，也可采用采用挤.压锤击的方法使其破裂自行吸收，但易感染和复发。另外如果采用手术治疗的方法切除腱鞘囊肿，应注意保护患处关节不要剧烈活动，更不要让患处感染，造成二次创伤。
手腕腱鞘囊肿注意事项
1、切勿挤压和弄破腱鞘囊肿，避免感染。腱鞘炎患处勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。
2、注意腱鞘患部的休息，日常避免长时间使用电脑键盘、鼠标、手机等工具，要经常活动腕部和手指关节等部位。
3、生命在于运动。每天坚持锻炼，能有效预防骨科病疾，增强身体抗病能力。
4、合理饮食，多吃蔬菜和水果，以补充维生素和均衡营养。
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