一 : 跟着禅一来自我治疗疾病,老年性肺气肿自我运动疗法
老年性肺气肿是老年人的常见病、多发病,是因机体组织退化所致。一般70岁以上的人,差不多都有不同程度的肺气肿,但大多数都没有症状出现,患有支气管炎和哮喘的老人,很容易继发成肺气肿。肺气肿患者,易患呼吸道感染而经常哮喘,容易出现肺性心脏病并导致心力衰竭。
肺气肿是一些呼吸系统疾病(尤其是慢性支气管炎)发展的后果,病人的终末细支气管远端部位过度充气膨胀,并有肺泡壁的损伤或破裂,以致肺组织的弹性减退,肺容积增大,含气量增多,而肺功能下降,故称之为肺气肿。
老年人随着年龄的增大,胸廓、脊柱出现老化,胸廓的前后径增大,胸廓似桶状,维持呼吸功能的胸廓运动出现障碍,再加上肺组织的老化,肺的弹性回缩能力减退,呼吸的潮气量减少,肺泡潴留气增多,因而肺泡腔扩大,形成所谓的“老年性肺气肿”,如果有些老年人合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等呼[www.61k.com)吸系统慢性疾病,细支气管因慢性疾病的损害,而逐渐变得狭窄,以至于产生不完全阻塞。肺泡内气体的积聚,导致肺泡膨胀或扩大,久而久之,终末支气管的远端部分可能出现过度充气膨胀,并有肺泡壁的损伤或破裂。这样,肺气肿将出现得更早、更快。
肺气肿病人吸气时空气可以进入,而呼气时不能完全排出,血液中的二氧化碳不断增多,导致人体相对缺氧。长期缺氧后,可能发生肺心病、肾功能不全;重症缺氧后,可以发生脑功能减退,甚至昏迷,肺气肿很容易导致肺大泡,也容易出现肺泡破裂,可能出现气胸。
对于肺气肿,应采取哪些防治方法?
肺气肿一旦形成,其病理改变不太可能复原。但是,如果采取有效的防治措施,可以阻断病情进1步发展。
首先,要积极有效地防治慢性呼吸系统疾病,如控制慢性支气管炎、支气管哮喘的反复发作;有吸烟嗜好者要戒烟,成功戒烟比药物治疗的效果还好。
对于肺气肿病人,除应用必要的药物外,还可采用中医食疗及体育疗法。日常呼吸功能和体质的锻炼是非常重要的,因此,应抓紧体育疗法的锻炼。肺气肿患者主要表现呼气不足,呼气困难,所以,调节呼吸的锻炼,有助于本病肺功能的改善。如果病情允许,还可选择一些耐力性锻炼项目,以增强体质,促进呼吸功能。
如肺气肿的早期就进行体育疗法,疗效会比较显着。早期肺气肿的病变和症状比较轻,体能分类多为一、二级,即日常生活和普通简单活动还可应付,只是步行耐力差,爬山或上楼梯感到气短。在这一阶段进行体疗比较有效,可预防病变继续发展。体能在三、四级的肺气肿患者,谨慎地、系统地进行体疗,也能在一定程度上改善症状,增进体能。因此,只要没有禁忌症(急性感染、心功能严重代偿不全),肺气肿患者都应进行一定的体育疗法锻炼。下面介绍一些体育疗法和中医食疗的方法:
一、体育疗法(着重训练对运动的耐受力,也就是增加体力,增强体质):
步行:每日步行500-1500米。开始时可用自己能适应的速度走;以后可先用自己能适应的速度走一段,然后用稍快速度走中间一段,冉用慢速走完剩下的一段。
上楼梯练习:可每天一次。体弱者可从最简单开始,第一天上一级,下一级;第二天上二级,下二级;如此逐日增加,最后增至上24级,下24级,上下楼梯的时间亦逐渐缩短;最后争。取能在18~20秒内上完24级。体力稍好的患者,可每天练习上下楼梯5分钟。
广播操、大极拳:适宜于体力中等者练习。太极拳对肺气肿患者是项很好的放松运动,有助于松弛紧张、焦虑等情绪。
篮球、游泳、爬山、慢跑等运动:适宜于体力较好的、年龄不大的早期患者练习,对肺功能的锻炼很有好处。
呼吸体操:肺气肿呼吸体操的特点是采用腹式呼吸,加强呼气。所谓腹式呼吸,又称做隔式呼吸,就是主要靠腹肌和隔肌(俗称横隔膜,在胸腔和腹腔之间)收缩而进行的1种呼吸。吸气时,隔肌收缩,位置下移,向腹腔施压,腹壁隆起,同时胸腔体积扩大。呼气时,则正相反,隔肌松弛,回复原位,同时腹肌收缩,腹部凹下。腹式呼吸在外形上表现为腹部有节律地鼓起(吸)、凹下(呼)。
腹式呼吸最好在仰卧位时进行。两手放在腹部,然后有意识地做腹式深呼吸。吸气时,腹部隆起,呼气时,腹部凹下。腹式呼吸可穿插在其他体操之间进行,也可通过气功的方式来练习腹式呼吸。在仰卧位时做腹式深呼吸,每天可进行两三次,每次一二十分钟。经过这样的练习,还有助于形成新的呼吸习惯。
二 : 老年人的肺气肿有什么好的治疗办法男性,65岁,阻塞性肺气肿,已有
老年人的肺气肿有什么好的治疗办法
男性,65岁,阻塞性,已有一年多吸氧史,有没有什么副作用小的中西药或手术治疗办法,自己比较了解的最好,请指教,谢谢!
COPD诊断治疗的进展
北京大学第三医院呼吸内科 赵鸣武
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,是当前许多国家关注的问题。在美国,与心脏血管病、脑血管病、创伤等病死率逐年下降比较,COPD病死率反而逐年上升。自1995年欧美等制订COPD诊治指南以来,2001年4月美国心肺血液研究所(NHLBI)和世界卫生组织(WHO)发表了慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)对COPD定义,发病机制、病理、病理生理、临床表现,诊断和治疗作了全面阐述。
关于COPD定义,GOLD提出COPD是一种气流受限为特征的疾病,气流受限不能完全可逆,并进行性发展;多与肺部对有害颗粒与气体的炎症反应相关。同时还指出,咳嗽、咳痰可在气流受限发生前多年存在,不是所有的咳嗽、咳痰都进展为COPD。上述COPD新定义一方面强调了COPD具有气流受限这一特征,同时又提出发生气流受限的原因。定义将以往没有包括在COPD之内的无气流受限的慢性支气管炎明确认为是COPD的范畴。
1995年以来,一致认为FEV1占预计值%是评估气流受限的主要指标,并与病的严重程度相一致,FEV1/FVC是COPD气流受限的敏感指标,然而在COPD轻、中、重度的具体标准划分上美、欧等有较大差别,新近GOLD提出了新的分级标准(见表)。这一标准将无气流受限的、具有慢性咳嗽、咳痰症状者定为0级(高危)。并规定FEV1占预计值%≥30%<80%为中度。低于30%为重度,或<50%合并呼吸衰竭或/和心力衰竭为重度。这一分级较以往更合理。我国也接受了这一分级标准。
COPD的治疗是一棘手的问题。根据COPD发病的每个环节,可以提出各种相应的对策。如针对中性白细胞聚集的LTB4抑制剂,IL-8抑制剂;针对COPD炎症过程的抗炎药物:糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂,核因子(NF—κβ)抑制剂;针对蛋白酶的嗜中性白细胞弹性蛋白酶抑制剂、组织蛋白酶抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂、抗胰蛋白酶等;针对粘液大量产生的粘液调节剂(如速激肽拮抗剂);针对平滑机收缩的支气管扩张剂等等。但真正有实际临床应用价值的制剂十分有限!
糖皮质激素对COPD治疗是否有效是人们长期关注的问题。判断COPD药物治疗效果主要根据是:①临床症状、即咳嗽、咯痰、气短等改善情况;②阻止COPD患者FEV1下降过快;③COPD急性加重的频次减少;④生命质量得到改善。对于COPD患者糖皮质激素全身给药(静注、口服)的疗效,许多文献得到肯定的结果。1996年Thompson对门诊COPD急性加重(AECOPD)病人口服强的松治疗,FEV1得到改善;1991年Callahan对COPD稳定期患者给予强的松口服治疗,FEV1亦有好转。但也有相反的报告。1989年Emerman,对COPD急性加重期患者再次静脉给予甲基强的松龙连续5小时以上,未得到肺功能改善。近期1999年Niewoehiner等对25个退伍军人医学中心1840例选择适合入选的病例271名COPD患者,给予甲基强的松龙静脉滴注及口服,结果安慰剂组失败率比糖皮质激素治疗组高,两者相差约10%(P=0.04),初始住院时间治疗组较安慰剂组缩短,(8.5天对9.5天,P=0.03);入组第一天FEV1比对照组增加0.1升,用药8周的效果不比两周好。但治疗组发生需进行治疗的高血糖比例比对照组高(15%对4%,P=0.002)。根据这一结果,可以认为全身糖皮质激素对AECOPD可能有一定近期疗效。这与我们的临床经验比较一致。至于糖皮质激素雾化吸入对COPD的疗效,不同作者的研究结果矛盾更大。1992,1993年kerstjens和Weir分别对COPD病人作雾化吸入糖皮质激素治疗,FEV1改善。1993年Dompeling等对COPD患者每日给予丙酸倍氯米松800ug,雾化吸入,在最初6个月,FEV1获改善。1988年Paggiao作具有安慰剂对照的吸入fluticasone(500ug,2次/日)治疗,疗程6个月,认为可减少中、重度病人加重的人数,改善临床表现。但1996年RenKema等对COPD患者长期给予布地奈德(bndesonide, 800ug, 2次/日)或与口服强的松联用(5mg/日),FEV1下降速率无明显改善。1997年Burge对98例COPD患者进行有安慰剂对照的吸入糖皮质激素治疗,两组FEV1下降无显著差异。近来发表了一些大数量病例的多中心研究结果,对我们认识有较大帮助。Pauwels发表了EUROSCOP 912例布地奈德干粉吸入治疗结果,与安慰剂对照,经三年观察表明安慰剂组FEV1中位下降180ml,治疗组中位下降140ml,P=0.05。在最初6个月,治疗组FEV1每年下降17ml,对照组则为81ml。Burge等于2000年5月观察了751例中重度COPD病人吸入福地卡松治疗的双盲随机安慰剂对照研究,结果FEV1每年下降率两组无明显差异,但中位COPD加重率治疗组减少25%,健康状况恶化情况亦比对照组少。从上述材料可以看出长期吸入糖皮质激素治疗对COPD FEV1下降的作用有限。仅可能对有症状的部分COPD患者在一定条件下有一定作用。
参考文献
1 NHLB1/WHO workshop report:Global strategy for the Diagnosis,Management,and Prevention of Chronic obstructive Pulmonarg Disease.2001
2 Thompson WH et al, Am J Respir Crit Care Med 1996,154:407
3 Callahan CM et al .Ann Intern Med .1991,114:216
4 Emerman CL et al Chest 1989,95:563
5 Niewoehner DE et al. New Eng J Med.1999,340:1941
6 Paggiao PL et al .Lancet 1988,351:773
7 Renkema TEJ et al. Chest 1996,109:1156
8 Burga PS Eur Respir J 1997,10:391s
9 Pauwels RA et al .New Eng J Med.1999,340:1948
三 : 老年肺气肿的治疗方法有什么呢
肺气肿让很多老年人足不出户,因为肺功能不好,活动量变小,所以老年人的活动天地越来越小,老年肺气肿的治疗方法有什么呢?
目前已有十余万肺病患者因采用该疗法而重获健康。磁药叠加调节免疫疗法六步走帮您摆脱老年肺气肿困扰:
一、穴位免疫激活法:包括穴位磁药贴敷、刺络放血、穴位点划、磁药使药物和生物磁有机结合,磁借药力,药借磁劲使药效得以充分发挥,增强机体免疫力。具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎,调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。
二、穴位注射法:本疗法意指通过穴位给药,采用在国家严格保密处方的纯中药注射液,直接注射到最主要的穴位经络中,通过穴位药物的循经作用,最大限度发挥药物效应,致肺部已发生功能障碍的生理活动恢复正常,从而达到防治疾病,提高机体免疫能力的功效。
三、中药汤剂:汤剂中选用的药材来自青、西两藏高原的纯天然中药,通过现代高浓缩提取技术提炼出来特效汤药,使药效兼顾了治疗和调理两大功效,既可滋阴清肺、润肺益肾。
四、中药经络药罐法:该疗法是用经过特殊方法炮制的地道天然药材以纳米提纯技术提取,将中医拔罐疗法与中药疗法相结合,即在局部或经络腧穴上,同特质药罐加以高压渗透,促使局部毛细血管扩张,使药物有效成分直达病灶,促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。
五、三穴五针:该疗法起到舒筋通络、健脾扶正,使脾的运化功能正常,培元固本,使肾的纳气功能得以恢复,解决心、肝、肾、肺、脾的过虚过实症状,达到平和五脏的阴阳平衡关系。
六、中药穴位熏蒸法:本疗法是指在借助穴位拔罐的功效基础上,借助皮肤腠理开合过程中在毛细血管扩张的状态下,用纯正地道药材加热通过高压熏蒸,药物经离子泵入,使有效成分直达肺部,快速消除肺部炎(www.61k.com]症,增强肺功能的通气能力,使病情得以恢复。
好的治疗方法对患者来说并不一定就万事大吉,关键的是医生如何掌握治疗阶段,而这也离不开患者的配合,所以病人有不适的症状就应当积极就医并配合专业的医生进行综合、专业、系统的治疗这很重要。
治疗肺气肿的药物比较多,现在为大家介绍药效较好的几种药物进行治疗:
噻托溴铵粉雾剂:噻托溴铵是一个支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。
噻托溴铵粉吸入剂:适应症为噻托溴铵是一个支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。
四 : 治疗老年肺气肿有效的方法
肺气肿是一种慢性肺部疾病,该病多发生在老年人群中,对老年人的身体健康及其日常生活中带来的不良影响较大。(www.61k.com]随着现在老年人数的增加,老年人的健康成为社会关注的焦点问题。对于老年肺气肿疾病,不仅需要患者接受科学的治疗,还需要家人注意做好相应的保健护理措施,以助于有效的治疗疾病。那么,治疗老年肺气肿有效的方法是什么呢?在此之前,我们先来了解一下老年肺气肿患者该如何保健呢?
1、远离空气污染
保持环境卫生,减少空气污染,远离工业废气;少去公共场所,预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。
2、作呼吸操
可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气,用胸部吐气。用鼻深呼吸,吸气时闭嘴深吸,吐气慢,嘴微开,反复练习很有效。如果症状严重可低浓度吸氧。
3、采用蒸汽吸入法
蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先,用一个小盒装满沸水。闭住眼睛,头上盖一条毛巾,吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血,可在热水中加入几滴一种或几种香精油(建议使用的香精油目录,请参见“芳香疗法”)
4、治疗原发病
因为90%以上的肺气肿是由慢性支气管炎及支气管哮喘等慢性肺部疾病发展而来。因此肺气肿的治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘等原发病的治疗,只有这些原发病得到控制,才能阻止肺气肿的发展。
5、注意戒烟
治疗老年肺气肿有效的方法——推荐磁药叠加调节免疫疗法,该疗法的优势:
安全性:回输的免疫细胞来自患者自身,无排斥反应,安全性高,完全避免了中西药的毒副作用和耐药性。
根源性:利用生物免疫细胞的自身特性,杀灭引发气道高反应性的各种炎性细胞,直击疾病根源,标本兼治,防止复发。
系统性:磁药叠加调节免疫疗法给疾病的发作构筑了一个免疫屏障,同时改善身体的内环境,实现了真正的精准化治疗。系统性的治疗使得患者能在短期内提高临床治愈率近一倍左右。
高效性:细胞免疫杀灭,效率高,见效快,能针对性快速杀死疾病炎性细胞,见效快速,一般7天左右就能消除引起支气管平滑肌的的气道高反应性的各种炎症细胞,高校迅速。
有关治疗老年肺气肿有效的方法就介绍到这里。温馨提示:长期患肺病如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿,而且该病与遗传也有一定有关,男性患者比女性患者多,有些人因血清蛋白质缺乏而得此病,在生活中希望大家对肺气肿能引起一定的重视,尽可能的早发现早些采取相应的治疗措施,有效的该病带来的严重危害。
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