一 : 慢性中浆不要太担心，仅仅是自限性疾病

中浆全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变。它分为慢性中浆和急性中浆，由于该病累及脉络膜和视网膜所以较为通用的名称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变。下面就由小编来为大家介绍一下什么是慢性中浆以及它的治疗和预后吧！

什么是慢性中浆

中浆患者病程迁延6个月以上眼底表现为弥漫性视网膜色素上皮层失代偿，FFA常无明确渗漏点而OCT检查有明确浆液性脱离，此时称为慢性中浆（Chronic central serous chorioretinopathy, CSCR）。慢性中浆长年迁延不愈可继发脉络膜新生血管（chorodal neovascularization, CNV）甚至导致永久视力丧失。

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慢性中浆的发病原因

中浆患者中A型行为特征者一般比较常见，发病前常常会伴有应激情况发生，如精神紧张以及过度劳累等。此时患者血液中儿茶酚胺和皮质醇水平升高[2]。在动物实验中，反复注射去甲肾上腺素和糖皮质激素即能诱发类似中浆的临床表现。其它高危因素还包括抽烟、酗酒、应用抗生素和抗组胺药物、自身免疫病、高血压以及肾上腺肿瘤等。

慢性中浆的发病机制

一直以来对中浆发病机制的认识主要来源于FFA检查结果。由于FFA检查可发现明确的RPE渗漏点故认为中浆原发病变位于RPE层。但是导致RPE屏障功能受损以及浆液性RPE和（或）神经视网膜脱离的深层次原因并不清楚。吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）用于中浆的临床研究后发现，中浆患者病灶对应处脉络膜血管通透性过高，就会导致脉络膜组织内静水压过高，引发局部RPE脱离进而机械性破坏RPE屏障，液体渗漏进入神经视网膜下，导致视网膜神经上皮脱离的出现。

慢性中浆的临床表现

男性比女性更容易患病，约占全部患者的80%，发病年龄一般介于30-50之间，其中20%-40%的患者发病累及双侧眼。

患者轻度视力下降，视物变形变小并伴色觉改变；中心或旁中心出现暗点；对比敏感度降低；由于黄斑区浆液性脱离导致患者出现远视性屈光改变。

慢性中浆患者的诊断要点

1、患者有典型临床表现是急性期轻度视力下降， 视物变形变小并且伴色觉改变；慢性中浆患者可有中度甚至重度视力下降伴视物变形、变小或者色觉异常等改变。眼底检查可见黄斑区典型视网膜神经上皮伴或不伴视网膜色素上皮脱离。

2、FFA检查可见典型RPE渗漏点，慢性中浆表现为后极部RPE失代偿所致的弥漫性透见荧光或伴有RPE渗漏点。

3、ICGA检查可见病灶区域脉络膜血管扩张渗漏所致的高荧光。

4、OCT检查显示后极部浆液性视网膜脱离或伴有浆液性RPE脱离。

慢性中浆的疾病治疗

基于中浆属于自限性疾病这一认识很多眼科医生奉行的中浆治疗策略是采用保守疗法。一种情况是不给予任何治疗的，对疾病是采取的听之任之的态度；另外一种情况是给予患者维生素C、维生素B1、路丁、地巴唑以及肌酐等“安慰剂”治疗。由于中浆的自限性所以这些治疗似乎也能使患者获得满意的“疗效”。对于保守治疗多数患者于患病4~6个月后自行好转，但仍有5%左右的患者迁延不愈或病情加重导致视力严重受损。

此外中浆比较常用的治疗手段是激光光凝治疗。既往对中浆发病机制的认识主要来源于FFA检查结果。由于FFA检查可发现明确的RPE渗漏点，故认为中浆原发病变位于RPE层。但导致RPE屏障功能受损以及浆液性RPE和（或）神经视网膜脱离的深层次原因并不清楚。而中浆激光光凝治疗的理论依据是建立在FFA检查发现的RPE渗漏点基础之上，采用激光光凝治疗是通过激光的热效应凝固RPE渗漏点从而达到治疗目的。但临床实践表明，激光光凝治疗可以封闭RPE渗漏点，加快浆液性RPE脱离的吸收，缩短病程会有利于视力恢复；但长期观察发现激光光凝治疗并未显示可以提高患者远期疗效或减少复发率。

慢性中浆患者的疾病预后

中浆患者黄斑浆液脱离一般在3个月内自发消退，大多数能恢复到基线视力。痊愈后可以看到色素上皮瘢痕，首次发病后大约三分之一至二分之一患者可复发，10%的病人会有3次以上的复发。反复发病或迁延不愈者可能会损伤视功能，导致中心视力、对比敏感度以及色觉等视功能异常，大约有5%患者视功能严重受损。

慢性中浆属于中浆的一种，属于一种自限性疾病，大家在平时生活之中需要特加注意。

二 : 说说自己总结的外链心得

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　　4、做外链要学会偷师

　　学习同类型网站的外链宣传方法也很重要，如果自己不会创新的话，那么别人在哪里发你就跟着在哪里发，这个是最简单的方法，也是最有效的方法。同时观察一下别人一天发多少的外链，都在什么地方发了，记录下来，这也是一个资源利用。

　　做外链的小技巧

　　自己发出去的外链都要做一个表格，隔天隔天查看一下有没有被K，哪些被收录了，这点很重要。如果都没有收录的论坛或者是很久才收录的论坛我们就可以放弃了，把精力集中在收录快，权重高的论坛，每天保持去发外链，无论是回帖还是发帖带连接。人的精力是有限的，用到点子上很重要。

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三 : 总是很担心自己会得艾滋病该怎么办？

年龄：26

姓别：男

一直害怕自己得艾滋病 病情描述（主要症状、发病时间）：是这样的，我原来高二谈恋爱的时候认识一个女生，和她偷吃了禁果，她和她原先的男朋友也有过性接触，所以我一直害怕得艾滋病，而且有一次我和她做的时候，由于太紧我下体流血了，我一直很害怕，很恐惧，她的男朋友招飞检查过，没有艾滋病，正常，但是我还是一直害怕，怎么办？求帮助.......

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

化验、检查结果：

参考建议：

病情分析:
如果你女友只和你们两个有性关系，你是不用的担心，艾滋病属于传染性疾病，必须有传染源，传播途径和易感人群三者同时存在才能引起传染，如果你只接触过这一个女性，而对方只有你们两个，就没有传染源了，是不会被感染上艾滋病的，
指导意见:
如果实在不放心，可以到当地医院检查HIV抗体，接触6周后，HIV抗体阴性就可以排除了，祝健康幸福。

四 : QQ头像：自己总是没心没肺的笑

　　自己总是没心没肺的笑，伪装自己是快乐的

　　自己总是打打闹闹的玩，伪装自己是坚强的

　　自己戴上耳机静静地聆听某些歌，伪装自己已经把所有都放下

　　自己那一声声无所谓的笑，伪装自己是不在乎的

　　自己不会再哭泣了，伪装自己从没深爱过

五 : 说说自己总结的外链心得

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