一 : 常用心脏病药物有哪些
药物治疗是心脏病的重要治疗手段之一,药物使用的正确与否直接关系着患者的身体健康和生活质量。下面我们将为您简单介绍一下一些心脏病常用药物的用法和适用症。让您吃药的时候,做到心中有数。
速效救心丸
1、适用症:冠心病,心绞痛。
2、用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。药效产生时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒,如连用2~3次仍不能奏效,应立即去医院救治。
复方丹参滴丸
1、适用症:冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救
2、用法:口服或舌下含服,一次10粒,一日三次,疗程28天或遵医嘱。
3、注意事项:孕妇慎用。
复方丹参片
1、适用症:胸中憋闷、心绞痛
2、用法:口服。一次3片,一日3次。
3、注意事项:孕妇慎用
心脑康胶囊
1、适用症:活血化瘀,通窍止痛,扩张血管,增加冠状动脉血流量。用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症。
2、用法:口服,一次4粒,一日3次。
地奥心血康
1、适用症:活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
2、用法:口服,一次100~200mg,一日3次;或遵医嘱。
心痛定片(硝苯地平片)
1、适用症:
(1)心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。
(2)高血压(单独或与其他降压药合用)。
2、用法:
(1)硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
(2)从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10~20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20~30mg/次,一日3~4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
(3)通常调整剂量需7~14天。如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10~20mg调至30mg/次,一日3次。
(4)在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4~6小时增加1次,每次10mg。
“经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。”
二 : 心脏病常用药
药名 | 制剂 | 用量 | 作用 | 副作用 | 注意 |
氨酰心安 | 片剂:50mg/片 | 口服,用于心绞痛,100mg/次/日,或25~50mg/次,2次/日 | 用于心绞痛、高血压、表光眼 | 心动过缓 | |
美多心安 | 片剂:50mg、100mg/片针剂:5mg支 | 用于高血压:开始100mg/次/日,维持量100~150mg/日,分2~3次口服 | 心律失常、心绞痛、高血压 | 胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等 | 心动过速、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用,ⅡⅢ度房室传导阻滞、严重心动过缓忌用 |
硫氮卓酮 | 片剂:30mg/片 | 30~60mg/次,3次/日,口服。 | 心绞痛 | 头痛、头晕、疲劳感、心动地缓、胃部不适、便秘 | Ⅱ度房室阻滞、孕妇慎用,服药不能嚼碎,便秘时,应停或减药。 |
心得安 | 片剂:10mg/片 针剂:5mg/支 | 心绞痛:口服10~30mg/日,分3次服,从小量开始,逐渐加量 | 心律失常、房性及室性早搏、心动过速、心房颤动、心绞痛等 | 乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、低血压、心动过速 | 窦性心动过速、低血压病人、心源性休克者慎用 |
异搏定 | 片剂:40mg/片 针剂:5mg/支 | 口服:开始40~80mg/次,3次/日。维持量40mg/次,3次/日。静脉注射:5~10mg/次,15分钟重复1~2次 | 心律失常、心绞痛 | 眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸、低血压、心动过缓 | 支气管哮喘、心力衰竭、传导阻滞及心源性休克禁用 |
硝酸甘油 | 0.3mg/片 0.5mg/片 1%溶液:每支5ml、10ml | 口服:一日3~4次,10~30mg/次。舌下含服 | 心绞痛 | 头胀、头内跳痛、心跳加快甚至惊厥 | 青光眼病人忌用。不可吞服。初次用药先含半片,心绞痛发作频繁病人大便前含服。常用可产生耐受性 |
硝酸异山梨醇(消心痛) | 片剂:2.5mg/片 5mg/片 10mg/片 | 口服:2~3次/日,5~10mg/次。含服:2.5~5mg次 | 与硝酸甘油相似,但较持久 | 头痛,面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗等` | 青光眼忌用、酒精可增加其副作用,可产生耐受性。 |
硝苯吡啶(心痛定) | 片剂;10mg/片胶囊剂:5mg/粒 | 口服:5~10mg/次,3次/日,急用时舌下含服。慢性心力衰竭每6小时服20mg | 抗心绞痛、高血压、心力衰竭 | 面部潮红,心悸、窦性心动过速、舌根麻木、口干、出冷汗 |
三 : 肾脏病常用药物[1]
肾脏病常用药物、剂型、剂量、用法、药理作用及不良反应
一、利尿剂
强效利尿剂
呋塞米(速尿)
1.1剂型、剂量:片剂,20mg;针剂,20 mg(2ml)。(www.61k.com]
1.2用法:口服每次10~40 mg,每日3次,一般用3天;静脉注射每次20~200 mg,视疗效及肾功能而定。
1.3.药理作用:抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部鈉、氯的再吸收,因而尿中钠、钾与水的排出量增加而产生利尿作用。
1.4不良反应:水和电解质紊乱,胃肠道反应如恶心、呕吐,耳毒症,高尿酸血症,偶见心律失常及皮疹、肝损伤等。
1.5注意事项:
1.5.1避免与氨基甙类抗生素及头孢噻啶等合用,以防耳及肾毒性。
1.5.2本品与降压药合用可增强降压效果,但剂量宜减少。
1.5.3当出现电解质紊乱时,宜采用间歇疗法用药1~3日,停药2~4日,用药期宜常规补钾,要稀释后缓慢静滴。应常规检查血中电解质浓度。
1.5.4对手术病人,在手术前1周应停用本品,因本品能降低动脉对升压胺的反应,增加筒箭毒碱的肌松弛及麻痹作用。
布美他尼(利了)
1.1剂型、剂量:片剂,1mg;针剂,0.5 mg(2ml)。
1.2用法:口服每次0.5~1 mg,每日1~3次,一般用3天;静脉注射每次0.5~1 mg,视疗效及肾功能而定。
1.3.药理作用:同呋塞米,但剂量为其1/50。
1.4不良反应:较呋塞米为低,但大量及长期应用后,应定期检查电解质。
1.5注意事项:
1.5.1本品与降压药合用治疗高血压患者水肿时,剂量宜减少。
1.5.2本品不宜加于酸性溶液中静滴,易引起沉淀。
中效利尿剂
氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,双氢克尿塞)
1.1剂型、剂量:片剂,25mg。
1.2用法:口服每次25~50 mg,每日1~3次,一般用3天。
1.3.药理作用:抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部鈉、氯的再吸收,因而尿中钠、钾与水的排出量增加而产生利尿作用,利钠后血容量减少,回心血量减少,心输出量降低而引起血压下降,能使尿中钙离子减少,对尿崩症病人有抗利尿作用。
1.4不良反应:低钾血症,胃肠道反应如恶心、呕吐,耳毒症,高尿酸血症,长期服用可引起血糖升高,糖尿病病人应慎用。
1.5注意事项:
1.5.1本品排钾可增加强心甙的毒性,故与强心甙并用时应特别注意补钾。
1.5.2本品与普萘洛尔合用可增强降压效果。
1.5.3本品与保钾利尿药合用,可加强疗效减少排钾。
1.5.4本品与锂盐合用,可提高锂盐血浓度,故合并应用时注意减少锂盐的剂量。 弱效利尿剂
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
安体舒通(螺内酯)
1.1剂型、剂量:片剂,20mg;胶囊剂,20 mg。(www.61k.com]
1.2用法:口服每次20~40 mg,每日3~4次,用5天后如疗效满意可继续服用,合并用其它药物时,剂量酌情减半;用于醛固酮增多症诊断时每日200 mg,一般用药7日以上,判断指标是低钾血症及碱血症的纠正。
1.3.药理作用:可能在肾远曲小管和集合管细胞的醛固酮受体部位发生竞争性拮抗,从而产生与醛固酮作用相反的排钠留钾作用。可使尿中钠、氯排出增加,钾排出减少。本品的利尿作用强度下体内醛固酮分泌量有关。
1.4不良反应:少数病人有胃痉挛、腹泻、头痛、思睡,偶见及皮疹、男性乳腺发育和女性多毛、内分泌紊乱等症状,停药后多可恢复。肾功能不全的病人长期应用可引起高钾血症。
1.5注意事项:
1.5.1高钾血症明显,或应用葡萄糖及胰岛素纠正。
1.5.2本品与其它利尿药或降压药合用可增强降压效果,少者剂量宜减少。
1.5.3与乙酰水杨酸合用时,能抑制螺内酯的活性使作用降低。
1.5.4孕妇及哺乳妇女慎用,不可同时应用氯化钾。
氨苯蠂啶(三氨蠂啶)
1.1剂型、剂量:片剂,50mg。
1.2用法:口服每次50~100 mg,每日3次,3~5天为一疗程。
1.3.药理作用:直接抑制肾集合管上皮钠-钾泵ATP酶的活性,使钠再吸收减少,从而减少钠-钾交换,钾的排出也减少,而发挥排钠留钾的利尿作用。
1.4不良反应:偶见恶心、皮疹、嗜睡等症状,停药后多可恢复。长期大量应用可引起高钾血症及醛固酮分泌增多,应逐渐停药。
1.5注意事项:
1.5.1与噻嗪类排钾利尿药合用,能加强利尿作用,减轻排钾作用。本品与降压药合用可增能疗效相加。
1.5.2与洋地黄毒甙并用时可使之生物转化增加,疗效降低,合用时禁止补钾。
1.5.3与锂盐合用时,能使锂盐血浓度增高引起中毒,应慎用。
1.5.4孕妇及哺乳妇女慎用,尿闭、严重肝与肾病人及对本品过敏者禁用。
二、糖皮质激素
强的松(醋酸泼尼松,去氢可的松 )
1.1剂型、剂量:片剂,5mg。
1.2用法: 成人1 mg/公斤体重/日;儿童1.5~2 mg/公斤体重/日,口服。
1.3.药理作用:本品具有抗炎及免疫抑制作用,能抑制结缔组织的增生,降低 毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用,因而使肝糖原都增加,尿中可出现糖尿。还可使胃液分泌增加,增进食欲。当严重中毒感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗休克及促进症状缓解的作用。
1.4不良反应:
1.4.1医源性肾上腺皮质功能亢进症。
1.4.2诱发或加重感染,降低机体的防御能力。
1.4.3恶心、腹上区不适,甚则诱发或加重消化道溃疡病,引起出血或穿孔。
1.4.4长期大量合用可发生欣快、激动及失眠,个别可诱发精神病倾向,儿童可
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
引起惊厥;癫痫病人可诱发癫痫发作。(www.61k.com]
1.4.5妊娠头3个月可能引起畸胎等。妊娠后期大量应用糖皮质激素,可抑制胎儿下丘脑-垂体,引起肾上腺皮质萎缩,出生后产生肾上腺皮质功能不全。
1.4.6长期应用之,可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全,突然停药,可发生严重肾上腺皮质危象状态。
1.5注意事项:
1.5.1避免长期超生理剂量使用。
1.5.2感染时须合并强有力抗生素。
1.5.3溃疡病人慎用。
1.5.4有精神病倾向、精神病人及癫痫病人慎用或不用。
1.5.5应用糖皮质激素期间不建议使用疫苗。
1.5.6长期应用停药必须逐步减量,以防止停药反应。
1.5.7本品盐皮质激素活性很弱,故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
1.5.8一般外科病人尽量不用,单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。
甲基强的松龙(甲泼尼松龙)
1.1剂型、剂量:针剂,20mg(1ml);500 mg(1ml)。
1.2用法: 成人0.5~1 g/日,三天为一疗程,必要时一周后可重复一疗程。
1.3.药理作用:本品基本作用同强的松,抗炎作用较强,对钠潴留作用微弱。
1.4不良反应:
同强的松。
1.5注意事项:
同强的松,但负作用更剧。
三、影响机体免疫功能的药物
免疫抑制剂
环磷酰胺(C.T.X)
1.1剂型、剂量:片剂,50mg;针剂,200mg(2ml)。
1.2用法: 成人总量:150 mg/公斤体重。0.05~0.15/天,口服,总量用够后停用;20 mg/公斤体重/次,分1~2天应用,每二周或四周应用一次,半年后改三个月应用一次,一年后改六个月应用一次,总量用够后停用。
1.3.药理作用:本品能抑制细胞的增殖,非特异性在杀伤抗原敏感性淋巴细胞,限制其转化为免疫母细胞。本品对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。
1.4不良反应:
1.4.1骨髓抑制,主要为白细胞减少。。
1.4.2化学性膀胱炎。
1.4.3恶心、呕吐及厌食,偶致胃肠粘膜溃疡病、出血。
1.4.4脱发,偶见皮肤色素沉着及过敏性湿疹。
1.4.5长期应用,男性可致睾丸萎缩及精子缺乏;妇女可致闭经、卵巢纤维化或致畸胎等。可能诱发肿瘤。
1.4.6偶见影响肝功能,出现黄疸及凝血酶原减少。
1.5注意事项:
1.5.1避免长期超生理剂量使用。
1.5.2静脉注射时避免渗液。
1.5.3肝功能不良者慎用。
1.5.4与强的松、苯巴比妥及氯霉素等合用可增强或减弱本品的疗效。
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环孢菌素(环孢霉素A)
1.1剂型、剂量:口服液剂,50ml:5g;胶囊剂,50mg。[www.61k.com]
1.2用法: 初剂量:8~15 mg/公斤体重/天,分2~3次口服;维持剂量2~6 mg/公斤体重/天,适时调整。
1.3.药理作用:本品具有免疫抑制作用,主要作用于T淋巴细胞,抑制分泌白介素等淋巴因子,降低机体的免疫功能,但骨髓抑制作用不强。
1.4不良反应:常见有肾脏毒性、肝脏毒性、高血压、中枢神经系统功能紊乱及胃肠功能失调等。
1.5注意事项:
1.5.1本品慎与具有肾脏毒性药物合用,若确必须,应随时调整剂量。
1.5.2具有肝脏酶诱导作用的药物如苯巴比妥、利福平等会降低本品的血浆中浓度。
1.5.3酮康唑、两性霉素、红霉素及钙离子拮抗剂会增加本品血药浓度。
1.5.4与其它免疫抑制药物联合使用时,须减低剂量。
1.5.5对环孢菌素类过敏者,孕妇及哺乳妇女禁用。严重肝、肾功能损害者忌用或慎用。
1.5.6实施血药浓度监测,并适时调整剂量是减少不良反应的有效措施。 骁悉(麦考酚吗乙酯,霉酚酯,MMF)
1.1剂型、剂量:胶囊剂,250mg。
1.2用法: 器官移植:成人,2.0~2.5g天;儿童,30mg/公斤体重/天,分2次空腹口服。自身免疫病:成人,1.0~1.5 g天,疗程半年。
1.3.药理作用:本品为嘌呤合成抑制剂。口服吸收后在体内水解转化为活性代谢物霉酚酸(MPA),通过非竞争性抑制嘌呤合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酶的活性,阻断淋巴细胞内鸟嘌呤核苷酸的合成,使DNA合成受阻,从而抑制T和B淋巴细胞的增殖反应,抑制B细胞抗体形成和细胞毒T细胞的分化。
1.4不良反应:可见厌食、腹泻、食管炎、胃炎、胃肠道出血、呼吸困难。偶见血小板减少、贫血及中性粒细胞减少。可致皮肤疱疹病毒和巨细胞病毒感染。
1.5注意事项:
1.5.1 孕妇及哺乳妇女禁用。
1.5.2有严重慢性肾功能损害者,用量不宜超过每次1克,一日2次。本品主要由尿排出,不可与抑制肾功能的药物同用。
1.5.3进食可降低本品的血浆峰值近40%,故应空腹服药。
爱诺华 (来氟米特)
1.1剂型、剂量:片剂,10mg。
1.2用法: 10mg/公斤体重/天,口服三天,三天后改每日40 mg,一周后改每日20~30 mg。疗程半年。
1.3.药理作用:本品为人工合成的异噁唑衍生物类抗炎及免疫抑制剂。本品在体内迅速转化成活性代谢产物A771726,后者通过抑制IL-2刺激后T细胞中酪氨酸的磷酸化作用。阻断嘧啶核苷酸的生物合成,抑制T、B淋巴细胞及非免疫细胞的增殖。
1.4不良反应:可见厌食、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。其它尚有高血压、头昏、瘙痒、皮疹、消瘦、贫血、致畸胎及可逆性脱发等不良反应 了。
1.5注意事项:
因其活性代谢物半衰期长,故服药后应仔细观察。
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
硫唑嘌呤
1.1剂型、剂量:口服液剂,50ml:5g;胶囊剂,50mg。[www.61k.com)
1.2用法: 初剂量:8~15 mg/公斤体重/天,分2~3次口服;维持剂量2~6 mg/公斤体重/天,适时调整。
1.3.药理作用:本品具有嘌呤拮抗作用,故可抑制免疫活性细胞DNA的合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,即阻止抗原敏感性淋巴细胞转化为免疫母细胞,产生免疫抑制作用。本品对T淋巴细胞的抑制作用较强,较小剂量即可抑制细胞免疫,抑制B淋巴细胞的剂量要比抑制T细胞的剂量大得多。
1.4不良反应:常见有肾脏毒性、肝脏毒性、高血压、中枢神经系统功能紊乱及胃肠功能失调等。
1.4.1主要为白细胞及血小板减少,伴有出血倾向,过量时可引起骨髓抑制。
1.4.2胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振,大剂量可发生肠粘膜溃疡和口腔溃疡,偶见黄疸和肝毒性。
1.4.3治白血病时常见高尿酸血症。
1.4.4肝、肾功能不良者慎用,孕妇忌用。
2.生物反应调节剂
胸腺肽(胸腺素,胸腺多肽)
1.1剂型、剂量:片剂,5mg;针剂,20mg。
1.2用法: 20~100mg/天,静脉点滴一周,一周后改隔日20 mg肌注。
1.3.药理作用:本品可使由骨髓产生的干细胞转变成T细胞,因而有增强细胞免疫功能的作用,对体液免疫的影响甚微。
1.4不良反应:常见发热,少数病人有荨麻疹、皮疹,个别病人出现头昏等。
1.5注意事项:注射前或停药后再次注射时需做皮试。
左旋咪唑
1.1剂型、剂量:片剂,25mg。
1.2用法:2.5 mg/公斤体重/天,分2~3次口服,每周口服三天,停药四天,疗程半年。
1.3.药理作用:本品可使免疫缺陷或免疫抑制的宿主恢复其免疫功能,对正常机体的影响不显著。
1.4不良反应:偶有头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、发热、嗜睡、乏力、皮疹、发痒等,停药后能自行缓解。个别病人可有白细胞减少、剥脱性皮炎及肝功能损伤。
四、改善肾性贫血的药物
促红细胞生成素(红细胞生成素,重组人红细胞生成素,EPO,利血宝,益比奥)
1.1剂型、剂量:针剂,1500U,2000U,3000U,4000U,10000U。
1.2用法: 初剂量:50~150U/公斤体重,每周三次皮下注射;维持剂量依据红细胞压积或血红蛋白水平调整。
1.3.药理作用:本品主要作用在于与红系祖细胞的表面受体结合,促进红系细胞增殖和分化,促进红母细胞成熟,增多红细胞数和血红蛋白含量;稳定红细胞膜,提高红细胞膜抗氧化酶功能。别处,本品还能改善血小板功能,对止血障碍有所改善。
1.4注意事项:
1.4.1主要不良反应是血压升高,偶可诱发脑血管意外,癫痫发作。其它如瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、血栓等。
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
1.4.2血液透析难以控制的高血压患者,某些白血病、铅中毒患者及孕妇禁用。[www.61k.com)对本品过敏者禁用。癫痫患者、脑血栓形成者慎用。
1.4.3应用期间严格监测血压、血栓情况及血清铁含量。
福乃得(复方硫酸亚铁)
1.1剂型、剂量:复方片剂。
1.2用法: 初剂量:每天一片口服;维持剂量2~3天一片,根据EPO用量调整。
1.3.药理作用:提供造血原料。
1.4不良反应:
1.4.1有胃肠不适、腹痛及腹泻等;偶可致便秘。一般饭后服为宜。
1.4.2大便可能呈黑色,需预先告知病人。
1.5注意事项:
1.5.1服时忌茶,也不宜与鞣酸蛋白及抗酸药碳酸氢钠等同服,以防阻碍铁的吸收。
1.5.2稀盐酸与维生素C能促进铁剂吸收常合并使用。
1.5.3铁剂与四环素类药物可形成络合物,可互相阻碍吸收。
速立菲(琥珀酸亚铁)
1.1剂型、剂量:片剂,100mg。
1.2用法: 初剂量:0.2,日3次口服;维持剂量0.1~0.4/天,根据EPO用量调整。
1.3.药理作用:补充造血原料。
1.4不良反应及注意事项:同硫酸亚铁片
五、治疗肾性骨病的药物
A-骨化醇(骨化三醇,罗钙全,A- D3胶丸)
1.1剂型、剂量:胶丸剂,0.25mg。
1.2用法:每日一粒,随血钙调整。
1.3.药理作用:本品是维生素D3活性型制剂,能促进肠道对钙的吸收和促进骨形成,使血钙值正常化。
1.4不良反应:应定期测定血钙值,防止高血钙发生。偶有恶心、食欲不振及皮肤搔痒等症。孕妇慎用。
碳酸钙
1.1剂型、剂量:片剂500mg,600mg。
1.2用法: 初剂量:0.5~1.0/天,日1次口服;维持剂量随血钙调整。
1.3.药理作用:补充钙剂。
1.4不良反应:可引起嗳气、便秘。肾功能失调、尿钙或血钙浓度过高者、洋地黄化病人忌用。
六、常用中成药
冬虫夏草(百令胶囊,金水宝胶囊)
1.1剂型、剂量:胶囊剂。
1.2用法: 3~6粒,日3次。
1.3.药理作用:冬虫夏草性微温,补肺肾,益精血。人工培养其菌丝体可提取核苷类、多糖类等物质,对T淋巴细胞E-花环形成及淋巴细胞转化率均具有显著的抑制效果。
雷公藤多甙片
1.1剂型、剂量:片剂10mg。
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
1.2用法:1~1.5 mg/公斤体重/天,分次服,疗程半年。(www.61k.com)
1.3.药理作用:本品有较强的抗炎及免疫抑制作用。它能拮抗和抵制炎症介质的释放及实验性炎症及关节炎的反应程度。能抑制T细胞功能,抑制延迟型变态反应,抑制白介素-1的分泌,抑制分裂原及抗原刺激的T细胞分裂与繁殖。
1.4不良反应:可引起恶心等胃肠道反应,可能产生骨髓抑制或性腺抑制。 黄葵胶囊
1.1剂型、剂量:胶囊剂500mg。
1.2用法: 5粒 日3次口服。
1.3.药理作用:黄葵性甘、寒,可清利湿热,解毒消肿。其提取的黄酮类化合物可抗炎、利尿、抗血小板聚集。
1.4不良反应:可出现用药后上腹部胀满不舒,宜饭后服用。孕妇忌服。
硫唑嘌呤〔典〕〔基〕 Azathioprine
(依木兰 IMURAN IMUREL IMUREK AZP)
【性状】为淡黄色粉末或结晶性粉末;无臭;味略苦。在乙醇中极微溶解,在水中几乎不溶;在稀氨溶液中易溶。
【药理及应用】系巯嘌呤(6-MP)的衍生物,在体内分解为巯嘌呤而起作用。其免疫抑制作用机制与巯嘌呤相同,即具有嘌呤拮抗作用,由于免疫活性细胞在抗原刺激后的增殖期需要嘌呤类物质,此时给以嘌呤拮抗剂即能抑制DNA的合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,即阻止抗原敏感淋巴细胞转化为免疫母细胞,产生免疫抑制作用。本品对T淋巴细胞的抑制作用较强,较小剂量即可抑制细胞免疫,抑制B细胞的剂量要比抑制T细胞的剂量大得多。
硫唑嘌呤主要用于异体移植时抑制免疫排斥,多与皮质激素并用,或加用抗淋巴细胞球蛋白(ALG),疗效较好。
也广泛用于类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮,自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征,其疗效似不及环磷酰胺。由于其不良反应较多而严重,对上述疾病的治疗不作为首选药物,通常是在单用皮质激素不能控制时才使用。
【用法】口服:每日1~5mg/kg,一般每日100mg可连服数月。用于器官移植:每日2~5mg/kg,维持量每日0.5~3mg/kg。
【注意】
(1)毒性反应与巯嘌呤相似,大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制,可导致粒细胞减少,甚至再生障碍性贫血,一般在6~10天后出现。也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、粘膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等。肾功能不全病人应适当减量,肝功能损伤者禁用。
肾病药物 肾脏病常用药物[1]
(2)可能致畸胎、孕妇慎用。(www.61k.com)此外尚可诱发癌瘤。
【制剂】片剂:每片50mg;100mg。
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