系统性红斑狼疮症状-系统性红斑狼疮所致精神病,系统性红斑狼疮所致精神病症状_什么是系统性

发布时间：2017-11-07 所属栏目：系统性红斑狼疮疾病

一 : 系统性红斑狼疮所致精神病,系统性红斑狼疮所致精神病症状_什么是系统性

系统性红斑狼疮为结缔组织疾病中最常见的一种。（www.61k.com)此病损害常累及中枢神经系统，表现有精神症状者20％～30％。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的病因

系统性红斑狼疮被认为是自体免疫性疾病，机体多系统受损，精神障碍的发病机制复杂，与以下脑部病理生理变化有关：①脑部血管壁和脉络丛可查出免疫复合物和γ-球蛋白的沉淀；脑脊液中补体水平下降；血脑屏障存在DNA和抗DNA抗体免疫复合物，使淋巴细胞毒得以通过血脑屏障引起脑部广泛损害。②自身抗体中有抗脑细胞原生质抗体，直接损害中枢神经系统。③由于系统性红斑狼疮损害心、肝、肾等重要脏器，继发严重的合并症而引起脑功能损害，出现精神症状。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的症状

先确诊系统性红斑狼疮，精神症状多在疾病高峰期出现，且随躯体状况的改善而有缓解。

一系统红斑狼疮的确诊

(一)症状

1、全身症状：起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。

2、皮肤和粘膜：皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%，毛发易断裂，可有斑秃。

3、关节、肌肉：约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变，仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。

4、肾脏：约50%患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。

5、心脏。

6、肺：肺和胸膜受累约占50%，其中约10%患狼疮性肺炎，胸膜炎和胸腔积液较常见。

7、神经系统：神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。

8、血液系统：几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常，依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等，贫血的发生率约80%，正细胞正色素或轻度低色素性。

(二)检查

1、一般检查：病人常有贫血，白细胞和血小板减少，或表现为全血细胞减少。血沉常增快。肾损害者有程度不等的尿检查异常，如蛋白尿、血尿。血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白/球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。

2、免疫学检查：血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。抗双链DNA(ds-DNA)抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40-75%，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反应,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。

二、系统性红斑狼疮所致精神病实验室检查

荧光抗核抗体阳性对确诊有意义。精神症状和躯体状况常与其滴度呈正比。主要须与躯体疾患伴发的心因性反应鉴别。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的诊断

系统性红斑狼疮所致精神病的检查化验

一、红斑狼疮的检查

二、系统性红斑狼疮所致精神病实验室检查

荧光抗核抗体阳性对确诊有意义。精神症状和躯体状况常与其滴度呈正比。主要须与躯体疾患伴发的心因性反应鉴别。

系统性红斑狼疮所致精神病的鉴别诊断

鉴别各种原发性的神经系统症状，类功能性精神病样表现，如类分裂症状态、抑郁状态和类躁狂状态。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的并发症

慢性迁延性病例多见类功能性精神病样表现，如类分裂症状态、抑郁状态和类躁狂状态。神经系统症状有因颅内压增高引起的全身痉挛发作、偏瘫、失语、舞蹈样不自主动作。躯体症状为受累脏器的生理功能改变的表现。多见脑电图异常，异常率为60%～80%，以慢波为主。脑电图的变化与中枢神经系统症状的消失呈平行关系。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的预防和治疗方法

肾上腺皮质激素是本病的主要治疗措施。病情危重时须进行冲击治疗和椎管给药治疗。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等与激素合并使用可使病情缓解。出现精神病状或抑郁症状可慎用抗精神病药物和抗抑郁焦虑治疗。

系统性红斑狼疮所致精神病：系统性红斑狼疮所致精神病的护理

及早治疗原发病，遏制红斑狼疮的病情发展，防止因颅内压增高引起的全身痉挛发作、偏瘫、失语、舞蹈样不自主动作等神经系统症状。

每次发作的预后随着治疗的进展而趋于乐观。应尽力防止系统红斑狼疮的反复发作和病情迁延。避免和预防诱发因素，如暴晒、感染和不恰当用药。抗结核药、碘胺类、抗痉挛药、抗精神病药以及抗生素多易诱发红斑狼疮样反应。

系统性红斑狼疮所致精神病：参看

精神病科疾病

二 : 系统性红斑狼疮这些症状特点你了解吗

对于红斑狼疮，可能大家都多少有些了解和认识，但是对于系统性红斑狼疮，相信很少会有人知道它。那么今天小编就来给大家普及一下有关系统性红斑狼疮的知识，让我们一起去看看系统性红斑狼疮症状特点都有哪些吧!

系统性红斑狼疮症状

系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点?

对于系统性红斑狼疮病人来说，都有一个共同的症状，那就是关节疼痛，大约有90%的系统性红斑狼疮患者在病发的时候都会伴有关节肿痛，特别是腕关节肿痛和双手指关节的疼痛。

由于系统性红斑狼疮病人也可有类风湿因子阳性，所以往往在疾病的早期被误诊为类风湿。但与类风湿关节炎相比，系统性红斑狼疮的关节痛一般较轻，持续时间短;有的病人只有关节痛而无关节肿胀。虽然关节有晨僵，但持续时间短暂。

随着病情进展和迁延，如不及时治疗，关节炎可逐渐加重，但不会像类风湿关节炎有骨破坏。少数病人由于关节周围软组织的纤维化而造成肌肉痉挛、肌腱滑脱，可使关节半脱位，甚至偏斜畸形，外形很像类风湿关节炎，但x线片上无骨破坏。大约1/3的系统性红斑狼疮病人有四肢肌肉疼痛，行走、活动受限。有些病人有肌酶谱增高，但如果做肌活检通常无多发性肌炎或皮肌炎那样典型的病理改变。

但是随着科学技术的发展和系统性红斑狼疮患者们的积极治疗，肌肉疼痛和肌肉虚弱无力的详细已经明显的得到改善，而且肌酶谱会很快下降。

泌乳素与系统性红斑狼疮的发病有什么关系?

有人报道，泌乳素与系统性红斑狼疮的发生有关。泌乳素由脑垂体分泌，主要功能是促进产妇乳汁的分泌。

动物研究发现，t淋巴细胞和b淋巴细胞表面有泌乳素受体，如果体内泌乳素水平过高，可使淋巴细胞增殖产生免疫反应。有人发现活动期系统性红斑狼疮病人体内泌乳素水平增高。

系统性红斑狼疮由于泌乳素增高;易引起。鼠红斑狼疮模型试验还发现，给以促泌乳素分泌的药物，小鼠的死亡率提高，相反，若给以抑制性药物，能延长小鼠的生存期。

现在很多人都认为，泌乳素和系统性红斑狼疮的病发并没有太直接的联系，而且还猜测它是与疾病的活动期有着一定的联系。

国内外有用抑制泌乳素药物(溴隐停)治疗系统性红斑狼疮的报道，但疗效不完全相同。因此，对于泌乳素与系统性红斑狼疮的确切关系，以及使用抑制泌乳素的药物来治疗红斑狼疮的确切作用还需进行更多更深入的研究。

系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点?

典型的蝶形红斑对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义。其表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑，表面光滑、平坦，分布在双颧部及鼻梁部，看上去像抹了胭脂一样，红斑常在日晒后加重。但皮损在系统性红斑狼疮中发生率为80%左右，并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。

皮损可在面部、额部、颈部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑，或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹，局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。

皮损也可呈盘状红斑，中央凹陷，色素沉着或减退，边缘微隆起。过度角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后，皮损部位不留瘢痕。

少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死，称之脂膜炎，并伴有钙化，触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。

皮肤损害除表面为各式各样的皮疹外，还表现在病人有弥漫性，尤其梳头、洗头时脱落明显，出现斑秃。一般在治疗后毛发会再生，但盘状红斑狼疮因受损时间较长可形成瘢痕，毛发常不易再生。

25%病人指、趾端变冷后变白变紫，继之受热后变红，通常称雷诺现象。反复发作的雷诺现象可引起指端坏疽，少数病人出现血栓性静脉炎，造成局部溃疡。

什么是药物性红斑狼疮，哪些药物可引起红斑狼疮?

由药物诱发的狼疮称药物性狼疮，已知有50多种药物可以诱发红斑狼疮，如抗的药物：普鲁卡因酰胺、奎尼丁等;降压药：肼苯哒嗪等;抗结核药：雷米封。

另外，抗癫痫药物、抗甲状腺亢进的药物、药，以及某些抗生素，如青霉素、四环素、磺胺药也可诱发红斑狼疮。但国内尚无药物所致红斑狼疮的正式报道。药物诱发狼疮常与药物剂量有关：肼苯哒嗪、普鲁卡因、雷米封、氯丙嗪、苯妥因钠等;有的病人同使用的药物剂量无关，而同机体的特异性有关：如青霉素、氨苄青霉素、链霉素、四环素、灰黄霉素、磺胺、双醋酚丁、心得安、利血平、奎尼丁等。有研究发现，药物狼疮的发生可能是机体对药物处理的“乙酰化”快慢不同而造成的，一般来讲，乙酰化快的个体，药物性狼疮的发生率小。烟草、氯化乙烯、石棉、硅石等化学物质也可能诱发红斑狼疮。

药物性狼疮一般在停药后可恢复，而且症状也较系统性红斑狼疮轻，通常不会有肾损害。对已患有红斑狼疮的病人能否使用上述药物，有不同的看法。我们认为，如果病人发病无明确的药物因素，则仍可以应用。

有的医生或病人因红斑狼疮而不敢使用青霉素，青霉素诱发狼疮机会甚少，我们在临床医疗中反复使用，并未见病情加剧，但避孕药最好不用，避孕可以由其他措施代替。

系统性红斑狼疮病人使用某种药物而使病情加重的危险性并不比正常人群高，而主要与“快”或“慢”乙酰化基因有关，或许我国人群中以“快”乙酰基因为主，故确切的药物性狼疮病例报道不多。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病吗?

系统性红斑狼疮的病人免疫功能紊乱。许多研究有充分理由说明它是一种自身免疫性疾病：

①病人体内有对自身组织、器官、细胞或细胞成分产生的抗体，如抗细胞核成分抗体、抗细胞浆成分的抗体、抗红细胞膜或抗白细胞膜或抗血小板膜的抗体，还可有抗磷脂抗体和甲状腺球蛋白抗体等。

正常情况下，机体一般不产生自身抗体，或仅产生低水平的自身抗体，因此不会引起自身免疫性疾病。自身抗体的量超过一定的数值，或自身反应性细胞被大量活化，就可能发生自身免疫性疾病;

②病人体内有细胞免疫的异常：辅助性t细胞激活b细胞产生免疫球蛋白和白细胞介素，反过来b细胞也可以激活t细胞，两者相互作用导致大量的自身抗体产生;

③自身抗体与相应的抗原结合，并在补体的参与下形成免疫复合物，该复合物可随血循环沉积在血管壁、皮肤、肾脏等组织器官，从而造成损伤。已在病变的肾组织洗脱液中找到抗dna与dna的复合物，病人的皮肤、胸水、心包积液中也可查到免疫复合物。

在内因(遗传因素、雌性激素等)及外因(感染、紫外钱、药物、化学物质等)的共同作用下，产生严重的生理、心理障碍使机体免疫调节功能失衡，出现一些不该出现的过高、过强的免疫反应，导致组织损伤而出现种种临床症状。因此目前普遍认为，系统性红斑狼疮是由多种因素造成的。

红斑狼疮会遗传吗?

许多临床资料表明：家庭中某一成员患系统性红斑狼疮，则其他成员的发病率增加，有5%～12%的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病。

在单卵双生同胞中，如果其中一人发病，则另一人发病的可能性为25%～50%。对于异卵双生者，若—人患病，则另一人患病的机率为5%。人类遗传基因研究发现：某些人类白细胞抗原(hla)与系统性红斑狼疮的发病有关。先天性补体c2、c4的缺乏，也易发生系统性红斑狼疮。

目前世界上许多风湿病学家正在寻找导致系统性红斑狼疮的致病基因，企图从根本上控制系统性红斑狼疮的发生。但系统性红斑狼疮的发病是多因素的。遗传因素作为一个内因还要有某些外因参与才可能发病。

红斑狼疮病人的饮食

系统性红斑狼疮的饮食原则

1、病人处于活动期应以清淡饮食为主，多吃富含维生素的青菜和水果。

2、病人处于缓解无症状者，基本上吃普通饮食。

3、对有肾脏损害表现者，如少尿、、水肿或有氮质血症者应采用低盐低蛋白饮食，并限制水的摄入。待水肿消退，血压正常，氮质血症消失，可进食普通饮食。

中医食疗药膳对红斑狼疮的辅助治疗很有帮助。

对合并有肾损害，如水肿、蛋白尿者可煲食薏苡粥：薏苡仁30克、大米100克加水适量熬成粥，每日一餐。黄芪茯苓粥：黄芪15克、茯苓15克、梗米100克，将黄芪茯苓切碎，与梗米一起熬成粥食用。这两个粥品具有益气健脾利水作用。

用于狼疮蛋白尿水肿，表现纳呆食少，脾气不足者，对毒热炽盛型，表现发热，关节痛伴有出血倾向者，可用清炒藕片：鲜藕片200克，清炒进可放少许植物油和少量低量钠盐调味。凉拌时可先将藕片于水烧开时炒片刻，起后滤水加少量糖或盐凉拌。黑木耳红枣冬瓜汤：黑木耳30克、红枣50克、冬瓜(带青皮)200克。先将冬瓜洗净切块，共放锅中小火煮烂。食前可加少许白糖调味。功效：清热解毒，健脾止血补血。

另外,红斑狼疮病人还应忌口:病人如果处于活动期或缓解早期应避免进食下列食品。

1、忌油炸食物，红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变，消化吸收功能差，而油炸食物燥热不易消化，可加重胃肠负担，导致消化不良，伤脾胃加重病情。

2、忌油腻，味重食物。油腻食物脂肪含量高，而红斑狼疮病人血管有病变。红斑狼疮病人多肾脏病变，患者饮食以清淡为宜，不可过咸，如食盐过多，会加重肾脏负担，增加体内水，钠潴留。食盐摄入量以不超过5-8克为宜。

3、忌含有高苯氨类蛋白食物。如牛肉、乳制品、豆腐皮、松鱼干等，还应避免进食l-刀豆氨酸的食物，如蚕豆、大豆类食物。

因这些食物可直接诱发和促使病情恶化。狼疮性肾炎的治疗重在控制病变活动，稳定病情，保护肾脏。

狼疮性肾炎的诊断，概括的说就是系统性红斑狼疮加上肾脏损害。那麽怎麽判断狼疮性肾炎是活动呢?应该说狼疮性肾炎的活动也反应了系统性红斑狼疮的活动，病人会感到全身症状加重，如关节痛、、发热、皮肤出现红斑、乏力、腹痛、血沉增快或其他肾脏器如神经、心脏方面的表现等。

最为突出的表现是尿白突然增加。化验血尿甚至肉眼血尿，肾功能异常，血尿素氮(bun)肌酐(cr)升高，少尿或无尿，血中免疫球蛋白升高，抗体增加，低补体血症，肾活检有病理改变等。病人当有自觉不适，应及时找专科医生检查。

总结：通过上述的文章对系统性红斑狼疮症状和红斑狼疮病人的饮食等相关知识进行了全面的介绍，现在大家对于系统性红斑狼疮应该有了非常详细的了解和认识，如果大家喜欢小编介绍的知识，那么请不要忘了和你的朋友一起分享哦。

三 : 系统性红斑狼疮症状图片提早预防身体棒

系统性红斑狼疮症状

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系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。（www.61k.com］有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。

病因

本病病因至今尚未肯定，大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。

在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下，引起急慢性炎症及组织坏死（如狼疮肾炎），或抗体直接与组织细胞抗原作用，引起细胞破坏（如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合，分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症），从而导致机体的多系统损害。

临床表现

1.一般症状

本病累及男女之比为1：7～9，发病年龄以20～40岁最多，幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。

系统性红斑狼疮症状

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