一 : 做宫颈癌筛查前要注意哪些事项

做宫颈癌筛查前要注意哪些事项

补充：随便那天都可以吗？还是要月经干净后？

2012-08-07 14:28

参考建议：

病情分析：你好，在检查前三天避免性生活，避免阴塞药物等
指导意见：根据检查结果确定治疗方式，如果是重度宫颈炎症需要考虑利普刀治疗效果好，建议正规医院诊治

参考建议：

对于宫颈癌前筛查这个问题一定要重视。你提到宫颈癌前筛查问题，为你解答如下。1、刮片前24小时内被检查者避免性生活。2、计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查。3、有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免刮片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断。4、检查最好安排在非月经期进行。

参考建议：

您好，对于宫颈癌前筛查这个问题要引起重视，关于宫颈癌前筛查这个问题为您解答如下：宫颈癌筛查要去正规的医院去做，一般的县级及其以上的医院都可以做，也就是我们常说的TCT检查。需要注意的是：TCT检查最好安排在非月经期进行，TCT检查前24小时避免性生活，在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊，如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果

参考建议：

TCT检查最好安排在非月经期进行，TCT检查前24小时避免性生活，在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂

参考建议：

你好啊，宫颈癌是妇科比较常见的恶性的肿瘤，跟人类乳头瘤病毒的长期感染有直接的关系，也有跟性生活不洁多个性交伴侣或者是支原体的感染有关。宫颈癌的筛查最好的办法就是定期的妇科检查和做宫颈刮片检查

二 : 远离宫颈癌定期体检筛查有必要：癌前病变到肿瘤大约需要10年时间

宫颈癌是目前唯一找到发病原因的癌症，并且已有成熟的早期筛查方法。令人遗憾的是，女性对宫颈癌的认识不足，令这一“红颜杀手”依然猖獗。全球每年约有50万宫颈癌新发病例，其中我国每年新确诊患者就有13.5万人，35岁以下的患者越来越多见。专家呼吁女性，只要有2年以上性生活的女性，不论年龄大小，每年都要定期去做宫颈细胞学检查，尽量早期发现宫颈癌和宫颈癌前病变。

癌前病变到肿瘤大约需要10年时间

“宫颈癌和高危型HPV病毒感染密切相关，是目前唯一明确病因的妇科肿瘤。有研究表明，60%～70%的女性会在一生中某个阶段感染HPV病毒，但只有约15%的女性会持续感染，成为宫颈癌的高危人群。”宁夏人民医院妇科主任医师李熳介绍。

肿瘤专家介绍，宫颈癌有一系列的癌前病变(宫颈上皮内瘤样病变1级(CINⅠ)、2级(CINⅡ)、3级(CINⅢ)。从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并没那么可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。

但遗憾的是，由于早筛意识的缺乏和宫颈癌早期症状隐匿，很多患者都错过了最佳治疗时期。

性生活过早者宫颈癌的高危人群

据宁夏医科大学总医院心脑血管病医院妇科主任张雪玉介绍，宫颈癌是最常见的女性生殖道肿瘤，占女性癌症第二位，严重威胁妇女的健康和生命。近年来，宫颈癌的发病趋于年轻化。

研究表明，宫颈癌患者年轻化与多产、过早性生活及性生活混乱相关。由于部分年轻女性性生活开始早，生育年龄较小，常患有宫颈糜烂、裂伤或宫颈外翻，这些女性一般在慢性炎症的基础上，由量变发生质变，宫颈上皮细胞可能发生非典型增生，进而慢慢转为癌变。

有多个性伴侣的女性，患宫颈癌的风险最高。若一个女性有3个以上性伴侣，就极易引起性病，进而发生宫颈癌。还有些女性的丈夫包皮过长或包茎等，其妻子患宫颈癌的危险相对上升5倍。此外，年轻女子吸烟也是宫颈癌高发的原因。

绝经期异常阴道出血别忽视

家住金凤区的赵女士今年52岁，近半年以来，她经常一个月有20多天处于出血状态。她觉得自己这个年龄应是绝经期，不规律出血是正常的，也没重视。上周，她外出散步时突然晕倒。

医生检查发现，赵女士的不规律出血其实是宫颈癌所致。遗憾的是，由于耽误时间过长，她已是宫颈癌晚期了，失去手术机会。

专家提醒，任何年龄的女性都要重视异常出血，一定要到医院查找原因。

定期检查可发现宫颈癌

今年29岁的张女士在5月份开始出现白带较多、夹杂着血丝的情况，于是她到医院检查。医生经过宫颈细胞学(TCT)检查和高危型HPV检测均发现了问题，最后的病理报告显示：张女士的宫颈上皮细胞已经发生癌前病变，宫颈癌ⅡB期。让她纳闷的是，自己没什么感觉就患上了宫颈癌。

李熳医生解释说，通常早期宫颈癌或癌前病变是没有任何症状的，这也就是为什么要定期进行妇科检查或宫颈癌筛查的原因。

根据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率在80%～90%，二期时是60%～70%，进入三期治愈率还能有40%～50%，但发展到四期，治愈率就只有10%了。所以，定期检查、及时治疗是非常重要的。

专家介绍，宫颈癌有一种国际公认的成熟检查方式：液基细胞学检测(TCT)结合HPV病毒检测，对宫颈癌癌前病变的检出率可达90%以上。

宫颈癌常见的症状

1.出现全身症状。对于出现全身症状的患者来说，如果到了晚期，除了会发生继发性的全身症状外，如尿毒症等。而且，常常会有贫血、发热等临床症状。

2.白带增多。针对患者的情况不同可以出现不同程度的白带增多，颜色呈白色，血性，腥臭等。

3.女性私处流血。不同年龄段的女性患者也会表现出不同的症状,如年轻的女性多表现为月经周期变短、月经量增加等。而老年女性患者通常会在绝经后出现阴道流血等。

4.出现压迫症状。压迫症状很可能会使宫颈癌到晚期。因为由于肿瘤变大，引起各种压迫症状，常表现为疼痛。如果病灶入侵了盆腔相关组织，从而产生压迫，此时患者通常表现的压迫症状就是腹痛、尿急等。癌灶压迫，严重的会导致输尿管阻塞等，到最后会造成尿毒症而死亡。

释疑：宫颈癌遗传吗?

家族有宫颈癌的女性，可能特别关心一个问题，宫颈癌会不会遗传?有关资料表明：肿瘤存在家族遗传性，临床上肠癌、乳腺癌家族倾向较多，而宫颈癌的家族性临床上并不多见。

宫颈癌更爱丁克女

专家表示，相比普通女性，丁克女性更容易得宫颈癌。为什么丁克女性更容易得宫颈癌呢?

研究发现，怀孕女性在怀孕期间体内孕激素大量分泌，孕激素可以抵消、消耗雌激素对子宫内膜的单一刺激，对子宫内膜是一种保护。而丁克女性相比普通女性缺乏对子宫保护的这样一个机会，也因此加大了患宫颈癌的几率。

三 : 宫颈癌前筛查鉴别诊断

主要依据子宫颈活组织病理检查，与有临床类似症状或体征的各种子宫颈病变鉴别。包括：

1、子宫颈良性病变：子宫颈柱状上皮异位、子宫颈息肉、子宫颈子宫内膜异位症和子宫颈结核性溃疡等;

2、子宫颈良性肿瘤：子宫颈黏膜下肌瘤、子宫颈管肌瘤、子宫颈乳头瘤等;

3、子宫颈恶性肿瘤：原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。

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