一 : 孕妇低血压
孕7个 月 血压高的85低的55 怎么办
一般低血压如孕妇没有症状则对胎儿影响不大；如因血压低孕妇出现休克则可造成胎儿缺血缺氧的宫内窘迫综合症。应积极抢救休克，提升血压，并查明病因，作积极有效的治疗。
孕妇贫血是一种较为普遍的现象，其中最常见的是缺铁性贫血。孕妇从怀孕第4个月起，全身血容量大大增加，需要制造大量红细胞来补充。加上胎儿、胎盘发育也需要大量的铁，因此，在妊娠期若得不到足够的营养，特别是得不到足够的铁，就容易造成缺铁性贫血。
孕妇在早孕反应时恶心、呕吐，会造成胃酸的大量丢失，从而影响铁的吸收。如果患有消化道疾病，也会影响铁的吸收，若患有钩虫病、痔疮等出血性疾病，则可造成铁的丢失。这些情况都会加重贫血。
孕妇轻度贫血，对妊娠、分娩没有多大影响，重度贫血则可引起贫血性心脏病，乃至影响到母子安全。此外，孕期贫血的孕妇还易合并妊娠中毒症、先兆子痫和产褥感染等。胎儿常常发育缓慢，容易早产，甚至导致死胎。
为此，妇女在孕期除治疗原发病外，必须加强营养，多吃含铁的食物，如肝、蛋类、瘦肉、豆制品和蔬菜等。妊娠后半期可补充一些铁剂。
中医认为贫血属“黄病”，与气血虚弱有关。祖国传统医学中的饮食疗法，对此有一定的疗效。孕妇在增加营养的同时，结合药膳食疗，即可有效地防治贫血。
老鸡红枣汤 老鸡一只，胡椒40粒，红枣12枚。将鸡宰杀去毛，洗净内脏，胡椒纳入鸡腹内，红枣去核洗净；适量水煮沸，放进鸡、红枣煲5小时，肉烂后加盐调味。佐餐随量服食。
当归羊肉羹 羊肉500g，当归、黄芪、生姜、党参各25g，料酒适量。将羊肉去筋膜，切成小块；当归、黄芪、姜片、党参装人干净纱布袋内。将羊肉块、纱布袋、料酒同人砂锅内，加水适量炖至肉烂、汤稠时，加味精、盐调味。佐餐随量服食。
党参鸡蛋汤 鸡蛋2个，党参20g，熟地15g，当归10g，红枣5枚。将上药水煎后取药汁，加入鸡蛋炖熟。吃蛋、喝汤，每日1剂，日服2次。本品具有补气益血之效，可用于慢性出血、贫血者。服用期间忌食葱、蒜、萝卜、各种动物血。
红枣黑木耳汤 红枣15枚，黑木耳 15g。将红枣、黑木耳用温水泡发放人小碗中，加水和冰糖适量，再将碗放置蒸锅中蒸 l小时。吃红枣、木耳，喝汤，每日2次。本品具有补血壮体，益气补肾之功效。
有些人把贫血与低血压相提并论，认为低血压是由贫血引起的。其实，贫血与低血压在医学上是两个不同的概念。
贫血是指血液中红细胞总数减少或红细胞内的血红蛋白量减少的一种综合性病理状态。只有在特殊情况下，如急性大出血时，患者不但贫血，血压也会急剧降低。引起贫血的原因很多，如缺铁性贫血、溶血性贫血、造血不良性贫血以及感染性贫血等。
可造成贫血的感染性疾病包括急性传染性肝炎、结核病、肺部化脓性疾病、胃肠疾患。特别是胃肠局部切除后，会影响人体对铁和维生素B12的吸收，使人贫血。患慢性肾炎、肾积水和先天性多囊肾的人，促红细胞生成素减少，影响红细胞生成，也会造成贫血。现代医学研究证实，许多内分泌性疾病和结缔组织性疾病，如慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病也常合并贫血。在正常生理情况下也会发生贫血，比如妇女每次月经平均损失的血液约为90毫升，其中损耗制造红细胞中血色素的铁，每次可达30毫克。从月经初潮到绝经，丢失那么多的血液和铁，若没及时补充相应的营养，贫血自然难免。另外，妇女怀孕期需提供300～500毫克铁给胎儿，如没有及时在饮食中补充铁，也会导致孕妇贫血。婴幼儿和儿童生长迅速，若偏食挑食，也易因营养不良缺铁而贫血。
贫血一般较易发现，面色常是判断有无贫血的一面镜子。贫血的人不但面色苍白，眼睑和指甲也常是苍白无光的。贫血有轻有重，也有一个发展过程。轻的多无明显症状，有的人会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退。较重的则会出现浮肿、毛发干枯，甚至出现贫血性心脏病。当然，确定有无贫血和贫血的严重程度，最好还是到医院检查红细胞总数和血红蛋白含量。
低血压是指成年人血压长期低于90／60mmHg的情况，常见的有体质性低血压和体位性低血压。前者主要见于体质较弱的女性和脑力劳动者。一般症状不明显，但较重时会出现疲倦、头晕、健忘，还可能出现心前区憋闷。体位性低血压又叫直立性低血压，常在平卧、下蹲突然站起或长时间站立时出现，此时会出现眩晕等短暂性脑缺血症状。防治体质虚弱性低血压要忌偏食，饮食要荤素搭配，应摄取含蛋白质、铁、叶酸和维生素B12多的食物。加强运动锻炼能调整血压。体位性低血压患者，从卧位、蹲位站起来时动作应缓慢。另外，体位性低血压也可因多种疾病或药物引起，如脊髓有病，内分泌功能紊乱，慢性营养不良或因服用降压药不当及过量等。因此应去医院查明病因后，再进行有针对性的治疗。
无论是哪一种低血压病人，都可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于纠正低血压。
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一般成年人血压长期低于12/8千帕(90/60mmHg)者为低血压。低血压的人易发生晕厥和休克。低血压常见于慢性消耗性疾病、营养不良、心血管疾病、消化道炎症、溃疡等，且多见于青年女性。
低血压引发的临床症状主要有头痛、头晕、胸闷气喘、易疲劳、精力不能集中、失眠、食欲差、四肢发冷、脉搏缓慢。一旦体位变化时常眼前发黑、头晕欲倒。
对长期低血压的患者，医生提出的保健处方是：
1、及时找医生确定低血压的原因；
2、增加饮食营养、多食温补脾肾的食物；
3、适当多吃食盐，可提升血压，改善头晕、困倦无力等症状。但食盐摄入量不可太高；
4、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶；
5、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品；
6、积极参加体育锻炼，增强体质。
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许多贫血患者，血红蛋白低下是由于身体内某一造血原料不足引起的。只要根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血就能纠正。而补充原料，大部分患者只要注意饮食就能办到的。
(1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物。这类食物有：猪肝、牛肝、鸡鸭肝、猪腰、猪肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黄粉、银鱼干、黄鱼干、鱿鱼、海蛰、虾米与虾仁等荤菜；菠菜、油菜、荠菜、金针菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、枣等。在以上食物的食物中以猪肝、牛肝、鸡鸭肝最佳哦。
(2)叶酸和维生素B12缺乏性贫血，应补充动物肝及肾、瘦肉、绿叶蔬菜等。
(3)蛋白质供应不足引起的贫血，应补充瘦肉、鸡、鸭、牛羊肉，以及豆类制品。
不过需要说明的是，贫血患者的胃肠功能一般处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，可别又引起消化吸收不良哦。
二 : 孕妇血压低 改变睡姿可调整
怀孕期间，很多准妈妈都听说过高血压的危害，却不知道低血压一样很危险。(www.61k.com］那么，孕期低血压到底是怎么回事呢？又该怎样避免呢？
案例1
昨日出门诊，一怀孕35周的孕妇问：大夫，我现在只要仰卧超过5分钟就会难受，觉得憋气，这种情况正常吗？有没有什么可纠正的好办法？
案例2
一孕妇打电话问：大夫，我怀孕20周了，可我的血压一直都是90/60mmHg，是不是太低了？会有危险吗？我倒是没有任何不舒服的情况，该如何注意啊？
临床工作中类似上述案例的问题经常碰到，都是关于孕妇低血压的问题，那么，孕妇应该如何避免发生低血压呢？
首先要明白什么是低血压？正常成人的收缩压为90～140mmHg(12～18.7kPa)，舒张压为60～90mmHg(8～12kPa)之间，低于这个范围就可能是低血压。
那为什么会发生低血压呢？孕妇低血压常见的原因有两种，一种是因为孕妇贫血或其他疾病造成;另外一种则是怀孕后仰卧引起的低血压称为“仰卧位低血压综合征”，主要是因为仰卧位时增大的子宫(包括胎儿、羊水、胎盘)容易压迫孕妇下腔静脉，从而影响血液回流到心脏，使血压下降。仰卧位低血压综合征多发生在怀孕32～36周，临产前或分娩时也可发生。多数人仰卧1～10分钟后出现症状，6～7分钟开始出现的最多。主要表现头晕、恶心、胸闷，产妇出冷汗、打哈欠，检查发现血压降低、脉搏加快、面色苍白等。胎儿会因孕妈妈血压降低而出现缺氧，早期表现为胎动增加，胎心率加快，后期胎动减慢，胎心率降低。仰卧位低血压综合征的发生率比较高，为2%～3%，实际的数值可能比这个高。
一般低血压如孕妇没有症状则对胎儿影响不大，但若发生仰卧位低血压综合征，不仅对孕妇本身不利，如发生体位性休克、难产，而且对胎儿也有危害，可造成胎儿缺血缺氧甚至死胎、死产、生后重度窒息等。因此，仰卧位低血压综合征对于母、儿都是一个不容忽视的问题。
如今人们对于高血压已十分重视，但对孕妇仰卧位低血压综合征却很不注意。原因是在医院测血压时孕妇往往是坐位，不出现低血压，而在家庭中很少给孕妇测血压，又加之多数人不了解孕妇仰卧位可引发低血压。那么，孕妇该如何避免发生低血压呢？
如果是因为孕妇贫血或者其他疾病造成的低血压，一定要听从医生的叮嘱，合理补充营养，或在医生的指导下治疗相关疾病。如果是仰卧位低血压综合征，孕妈妈们应从妊娠28周(孕7个月)开始留心在仰卧一定时间后有无上述症状出现;也可请产科医生对自己做一下预测(即坐位测量血压后，再让孕妇仰卧10分钟左右测定其血压，看血压是否降低)，这样就可能及时发现。当然，现在大多数产科门诊都很忙，医生无法为每位孕妇进行上述预测，孕妈妈们也可自己预测一下。防治的办法也很简单，就是改变卧姿，多采取左侧卧位，改掉仰卧的习惯，起码不要长时间仰卧。另外，不进行预测也可，建议所有中晚期的孕妈妈一律采取左侧卧位，当然有少数人左侧卧位不舒服，也可以采取右侧卧位，总之，就是不要仰卧。
为什么取左侧卧位好？因为孕妇增大的子宫大部分是向右旋，左侧卧位可减轻对下腔静脉的压迫，从而达到防治的目的。但也有少数子宫偏左，如果取左侧卧位，则反倒压迫下腔静脉而发生低血压综合征，这种情况应采取右侧卧位。总之，要变换卧位，但要具体分析，不能千篇一律。
如果孕妇血压确实偏低，除了改变睡姿外，还可辅助食疗调理：
1.吃生姜能促进消化、健胃、升高血压，可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡喝。
2.少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压作用的食品。
3.多食温补脾肾的食物，如大枣、红小豆等。
4.适当多吃食盐，可提升血压，改善头晕、困倦无力等症状。但食盐摄入量不可太高。同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可改善低血压。
因此，对案例1，我告诉她这种情况是发生了仰卧位低血压综合征，所以今后千万不要仰卧，可采取左或右侧卧位，并注意监测胎动，有异常情况及时到医院就诊。案例2的血压属于正常，且无症状，亦无其他疾病，则不用担心，但我也告诉她到孕中晚期要采取侧卧位。
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