一 : 老年人专用平安老年人健康保险
【摘要】老年人的健康是子女关心的,平安老年人健康保险为老年人提供健康保障,让老人可以享受就医治疗报销的权益。二 : 老年康复与保健
学习目标
§ 明确概念: 康 复、 康复医学 康复护理、老年保健 §了解老年康复与保健的对象、原则
§掌握老年人的患病特点
§了解中国老年保健特色策略
医学发展经历了四阶段
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临床医学(Clinical medicine)第一医学 预防医学(Preventive medicine)第二医学 康复医学(Recover medicine) 第三医学 自我保健医学(Self-care medicine)第四医学
第一节老年保健
( health care in elderly)
? 老年保健的概念: WHO认为:平等享用卫生资源的基 础上, 充分利用人力、物力,以维持、 促进老年人健康为目的,发展老年保健 事业,使老年人得到基本的医疗、康复、 保健、护理。
老年保健
? 老年保健事业的概念: 以维持、促进老年人健康为目的,为 老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻 炼等综合服务,同时促进老年保健与老 年福利事业。
资 料
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目前我国社区中的养老助老服务的现状不 尽人意,托老所,18.9%的老人需要,仅有 0.5%的老人得到服务;保健指导,36.8%的老人 需要,仅有9.3%的老人得到服务;家庭病 床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到 服务;定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的 老人得到服务;应急服务,45.1%的老人需要,仅 有0.7%的老人得到服务;社区护士,89.5%的 老人需要,仅有20.1%的老人得到服务;老年医 疗保健匮乏,医疗费用高,有病不能医、不敢 医。这不仅影响了养老助老服务的质量,而且 也制约了养老事业的发展。
第二节 国外的发展状况
---- 起源于英国,特色:先福后老
1、 健康老人: 生气勃勃的推进中心;银色人才中心; 老人公寓、 银色交通工具 退休连续保健社区 2、 独居虚弱老人:呼叫系统; 安全装制
3、 卧床老人: 家政中心服务中心;福利器械
4、 痴呆老人: 日间护理站
第二节 我国的概况
? 历史:
有 3000多年历史 研究始于20世纪-50年代,1977年后复苏
不足:已老未福
? 现状 1、纳入3级预防保健网 2、医疗单位与福利机构结合 3、老年家庭护理 4、中间保健设施:敬老院、托老所等
老年保健的范畴
1.院内老人 2.院外中间状态的老人: ----老人院、疗养院、日间老人护理站、敬老院、 老年公寓
3. 社区- 家庭:物理治疗、心理、语言治疗、社会 义工、营养咨询、卫生器材使用、运输病人
第三节 老年保健五大原则
? 全面性: 1) 多层次: 生理、心理、社会三方面健康 2) 多阶段: 疾病、残障治疗;预防康复 健康促进(防、治、保、康) ? 区域化 : 以社区为单位 1)政府 2)保险公司 3)自付 ? 功能分化: 医院、老人护理院、老年医院 ? 联合国原则
? 费用分担 :
老年康复护理对象 老年人群 残疾者
? 高
龄老人
? 独居老人
? 丧偶老人
? 新近出院的老人 ? 精神障碍的老人
慢性病
一、老年保健的重点人群
二、老年疾病的临床特点
1、患病率高,多重性 (一体多病)
2、慢性: 病程长、恢复慢 3、退行性:活动受限
4、症状、体征不典型性
5、病史采集困难 6、并发症多:严重性、 致残性 7、易发生意识障碍 8、精神疾病增加 9、具有病理心理学特点
2002年全国卫生服务调查资料
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老年疾病两周患病率25%
? 慢性病的患病率54%
? 住院率61% ? 10%老年病人患2种病以上
五个“有 所”
1)老有所医 -----医疗保健 2)老有所乐-----合法权益 3)老有所学-----发展问题 4)老有所为-----成就问题 5)老有所养-----社会道德问题
四、老年人康复保健方法
1.运动疗法(体育康复)
-----最基本法 ,医疗体育 、拳术气功 2.按摩推拿
3.物理治疗
4.作业疗法 5.语言训练 6、心理康复 7.器械辅助
8.饮食调节
五、老年保健的评价指标
1.专职人员数量
2.无残疾期望寿命(DFLE) 3.老年人自杀发生率
4.老年人严重抑郁症发生率
5.老年痴呆发生率 6.适宜于老人的公共设施数量 7.用于老年保健的卫生预算百分比 8.用于老年保健的非卫生预算百分比
9.领取退休金的百分比
10.福利待遇情况
1.增强自我护理能力
2. 延缓恶化与衰退-----功能锻炼贯穿始终, 目的 A、 保存、恢复人体的功能 B、 预防畸形、并发症 3. 提高QOL、自我形象
4.支持濒死、保持舒适与尊严
5. 心理护理
一、老年人的护理目标
系统互动健康的保健观念
人体内八大系统生理功能要互动、 协调,心理与生理,人与社会环境, 与自然环境也要互动、适应,以达 到全方位、整体、全面的健康
新的整体健康观
二、老年护理的道德准则
1.敬老爱老、扶贫助残
2.以人为本的护理宗旨:全人护理模式 3、“四心”原则:诚心、爱心、细心、责任心
4、尊重人格
5、“慎独”精神
6、遵守“五不准”职业道德:不歧视、戏弄、变相体罚; 不受礼、占有财务;不克扣计划供应品;不代办私事; 不压制民主、报复
三 : 老年康复与保健
老年康复 老年康复与保健
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