市人民医院年终工作总结
20XX年对我院来说是很不平凡的一年，医院在XX市委、市政府及市卫生局的正确领导和关心支持下，以"三个代表"重要思想、科学发展观及十八大精神为指导，战胜了一个又一个的困难和挑战，取得了显着的成绩，现将本年度的工作总结如下：
一、全面落实医改政策，创新管理体制，强化考核，确保医院可持续发展。
1、积极推进公立医院改革。按照公立医院改革要求，医院对中层领导干部进行岗位调整，全面实行竞聘上岗，对科室职能进行重新划分，使各科室职责明确，医院机构设置合理。并且为各职能科室科长增加了300元岗位津贴，临床、医技科室主任、护士长按照责任风险的不同增加了500-1000元的岗位津贴，极大的调动了中层干部的工作积极性。
2、按照"优劳优酬、多劳多得"的原则，制定了科学、详细的绩效工资考核方案，从职工工资中按照职称不同拿出不同比例的工资作为浮动绩效，对职工的服务质量及工作数量按月进行量化考核，重点对医德医风及服务质量进行考核，将考核结果，作为兑现职工绩效工资的依据。对不同的岗位依据技术含量、责任风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照科室收入和分配系数核定其绩效工资，把服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室，各科室再分解到每位职工做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。极大的调动了员工的工作积极性，使医院职工收入较前明显提高，医院的各项工作稳步、快速发展。全年无特、重大医疗事故发生。
3、做好增收节支工作，确保医院健康可持续发展。
二、今年主要工作指标完成情况
1、截止20XX年11月底，医院共接诊患者177133人次，较去年同期增加了11.6%，其中门急诊111858人次，各类体检15511人次，美沙酮治疗43504人次；住院病人6260人次，较去年同期增加了16.9%：其中中医出院病人355人次，精神康复中心出院144人。实现业务总收入3347万元，与去年同期相比，增加了21.9％，人均门诊费用80元，人均住院费用3773元，较去年同期分别上升了43%和10.2%，这两项费用均为全市同级别医院中最低。病床使用率占核定床位数（170张）的122％，占实际使用床位（240张）的86%。治愈好转率97.8％，门诊与出院诊断符合率99.5%，无菌手术甲级愈合率97.5%，抢救成功率82%，临床与病理诊断符合率99.5%，术前、术后诊断符合率99.5%，出入院诊断符合率99.87％，无菌手术感染率为0%，三日确诊率99.7％，平均住院8.4天。开展白内障手术44例，较去年同期增长了25.6%。0-7岁儿童听力筛查548例，筛查率达100%。新生儿疾病筛查537例，筛查率达100%。
2、药品收入总额为1177万元，药品收入占业务总收入36％，其中基本药物收入716万元，占药品收入总额的61%，中药收入476万元，占药品收入总额的40%，抗生素收入占药品总收入的16%。医院对所有基本药品实行零差率销售，使老百姓切实得到了实惠，赢得了良好的社会评价。医院对常用药品和卫生材料全部参加市卫生局药品集中招标采购，集中招标采购药品品种占全院总药品品种的90%，中成药占比为40％。通过集中招标采购切实降低了药品价格，维护患者的权益，杜绝了药品购销领域不正之风的发生。
3、加快医院基础设施建设实现医院跨越式发展，经市政府研究决定，将我院整体迁建至龙首新区，新建医院占地100.46亩，建筑面积5.7万平方米，总投资2.5亿元。编制病床400张，截止11月15日已完成项目施工图的设计工作并顺利通过评审。部分裙楼已经封顶。计划明年开春正式全面开工建设。
4、加强人才队伍建设，多渠道、全方位培养专业技术人员，使医疗质量稳步提高。
（1）、今年新引进专业技术人员25人，其中研究生1人，本科4人，大专14人。全年参加3个月以上进修培训的达到10人，已到省外进修培训4人，在省内进修6人，省内短期培训122人次。和省人民医院建立协作关系，业务上受到省人民医院的远程支持，选派专业技术人员和管理人员人去省人民医院短期培训，定期请省人民医院的专家来我院进行技术指导。
（2）、邀请省级专家开展知识讲座9次，有《癌痛规范化治疗示范病房培训》、《肝病临床治疗新进展》、《长期抗病毒治疗对慢乙肝临床结局的意义》、《原发性肝癌规范化治疗》、《精神科的发展史简介》、《度洛西汀的综合医院的应用》、《PET/CT的临床应用》、《糖尿病的预防》、《糖尿病防治讲座》等。组织院内专家知识讲座11次，组织技术操作考核2次，临床医师"三基"理论考试1次，参与率达98%以上。组织全院专业技术人员进行"癌痛规范化示范病房"培训1次，确定我院内二科、外一科为规范化示范病房，并顺利通过省卫生厅考核组的验收。组织全院医务人员进行H7N9禽流感防控知识培训2次。成立防控领导小组，制定了应急预案，明确分工及各自的职责，使禽流感预防工作落到实处，通过对医疗卫生方面的新知识、新动向的培训学习，有力的提高医务人员的业务水平和服务能力。
（3）、医院深入开展"医疗质量万里行"、"优质护理服务活动"和"三好一满意"等主题鲜明的创建活动，严抓医疗质量，狠抓医疗安全，每周星期四进行医疗质量、医疗安全大查房，每月定期召开医疗安全分析会，对当前医疗活动中存在问题和安全隐患，逐一进行分析，提出持续改进措施，落实整改方案。开展优质护理服务，将"以病人为中心"的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，为患者提供人性化护理服务，努力营造和谐融洽的护患关系，目前开展优质护理服务知晓率及病房覆盖率均达到100%。严格操作规程，狠抓病历、处方质量管理，按照病历书写规范要求，继续开展处方病历点评、奖惩制度。门诊、住院部定期发放《患者满意度调查表》1000余份，患者满意率达97.6％以上，积极开展临床路径及中医适宜技术，目前已开展中医适宜技术20余项。狠抓医疗安全管理，对临床用血、院内感染、防火防盗工作进行定期全面检查，保证医疗安全，着力提升医疗质量，创新科学发展观，完善优质服务体系，有效的提升了医院的内涵建设水平，促进了医院全面、协调和可持续发展。
（4）、为保障医疗需求，提高医院核心竞争力。医院经多方多渠道引进专科专业设备，20XX年引进的设备资金共计138万余元，其中包括MAGLUMI1000全自动化学发光免疫系统、希森美康CA——1500型全自动血凝分析仪、UPT——3A上转发光免疫分析仪、WOMO五联检分析仪、HUBT-01型HP测试仪等设备。
（5）、继续开展新项目、新技术、新科研，20XX年申报科研项目四个，《生物反馈治疗分裂症顽固性幻听症状的临床对照研究》、《尿毒症透析病人CRP与动脉粥样硬化的相关性及其中药的干预研究》、《**市美沙酮社区药物维持治疗的效果调查》、《宫颈刮片与液基薄层细胞学检测宫颈病变比较》等，《生物反馈治疗分裂症顽固性幻听症状的临床对照研究》被**市科委立项研究。医院为培养人才投入大量资金，通过新设备、新项目、新科研的广泛应用，提高了医院整体科技实力，为广大患者提供了更加全面先进的医疗服务。
5、全年取得上级部门的各种荣誉10余项，其中：
（1）、集体荣誉2项：
A.2012年度**省抗菌药物临床应用监测网优良；
B.2012年精神文明建设先进集体。
（2）、个人获得荣誉8项，分别是：
A.XX同志荣获2012年**市科学发展观优秀领导干部称号；
B.XX同志荣获2012年双联优秀个人称号；
C.XX同志荣获2012年禁毒工作先进个人称号；
D.XX同志荣获我最喜爱的健康卫士称号；
E.XX同志荣获**市残疾人工作先进个人称号；
F.XX同志荣获**市政协优秀提案先进个人称号；
H.XX同志荣获20XX年优秀青年志愿者称号；
I.XX三名同志获**好人荣誉称号）。
6、积极推进"双联"行动深入开展对口支援及社会公益活动
（1）、按照上级安排和部署，积极开展"联村联户为民富民"行动，我院11位党员干部前往联系点XX区**堡镇山湾村与帮扶农户结对子，捐款7600元，捐药品约4400余元，发放营养包33套，健康工具包23套。免挂号费394元，住院起付金600元，发放就医联系卡30余张，帮助农户出谋划策、想办法致富，推进农村和谐稳定发展。
（2）、开展"万名医师支援农村卫生"工程，20XX年选派9名业务骨干分赴我市县区各乡镇卫生院开展医疗服务、预防保健和技术培训等全面支援工作。组织院内相关专家前往对口帮扶点开展"**市20XX年科技卫生文化三下乡"义诊咨询活动，开展手术3例，前往人民文化广场、镍都大厦广场开展健康咨询、"世界无烟日"宣传、"国际爱耳日"听力筛查及咨询服务和患者维权日义诊活动，共计义诊患者1000余人，免费发放药品1400余元，现金1000元，发放健康处方3000余份。20XX年6月28日下午，我院组织党员10人去福利院进行义诊活动，共义诊40余人次，捐献药品2000多元。20XX年10月卫生局组织的"服务百姓健康行动"大型义诊活动，我派出2名专家到**参加义诊，派出内外妇儿4名专家到广场参加义诊。积极开展健康教育活动，加强健康教育知识宣传，举办院内外健康教育讲座10余次，健康教育覆盖率达98％。通过积极参加各类公益活动，扩大了医院的社会影响力，赢得了社会的广泛好评，取得了经济效益和社会效益双丰收。
（3）、20XX年4月20日8时2分，在四川省**市**县发生7.0级地震，我院职工心系灾区群众，为灾区捐款8755元，共青团员捐款880元，捐衣物100余件。我院一职工因家中突发变故，生活困难，职工自发为其捐款1万余元，帮助同事度过难关。
7、医院以人为本，心系职工生活，及时了解职工的生活状态，全院职工一家亲。
（1）、医院与民间资本合资开办了职工食堂，目前已建成且投入使用，医院为每位职工办理了就餐卡，并且为每人补助了餐费200元。使全院职工都得到了实惠，极大的方便了职工。食堂为精神康复中心的患者供应一日三餐，既为患者提供了物美价廉的营养餐，又保证了食品安全。
（2）、不断丰富职工的文化生活，开展了打篮球、下象棋、跳棋、打扑克比赛等丰富多彩的文体、文艺活动；组织了"庆三八"女职工联谊活动；5.12护士节评选、表彰了3名优秀护士长，9名优秀护士，并表演了有护士自编自演的文艺节目，举行了新上岗护士的授帽及宣誓仪式。
8、加强职工法制教育培训，提高职工的法律意识和法律观念：一是认真开展职工"六五"普法教育活动；二是开展了《治安管理条例》等法律法规的综治宣传教育；三是对我院安全保卫人员进行安防技能培训；四是强化全院职工的国家安全意识教育，严密防范邪教组织的非法活动。不断开展有针对性的宣传活动，进一步提高了广大干部职工的防范意识和防范能力。
9、党建工作及精神文明建设常抓不懈，加强医德医风建设积极开展行风民主评议及道德讲堂活动
（1）。组织职工学习国家的法律法规及十八大报告，领会十八大精神内涵，把十八大精神应用到我们的实际工作中。组织医院所有科级干部参加由卫生局党委组织的领会十八大精神培训班及十八届三中全会精神宣讲，亲自撰写了学习心得体会并且在学习班上做了讨论发言，使每个干部的思想认识得到了进一步的升华。
（2）。我院坚持以人民群众满意为目标，以加强医德医风、政风行风建设为核心，以公正评议促进整改为手段，不断创新行评形式，丰富行评内容。使我院职工法治意识、服务意识、责任意识和效率意识明显增强，始终坚持把政治思想教育放在首位，结合领导干部作风建设主题教育活动，组织干部职工开展了作风建设教育专题学习，消除了部分干部职工存在的麻痹、消极思想，进一步增强了行评的自觉性和主动性。在党务、政务公开栏上公示医德医风、政风行风建设情况，公布了监督电话，设立了征求意见箱，主动接受社会及公众监督。同时，聘请了医德医风、政风行风监督员，对我院行业作风建设及服务情况进行社会监督。加强对医务人员的管理和教育，深入开展职业道德教育、法制教育、纪律教育、医德医风先进典型的示范教育和违纪违法案件的警示教育，通过不断完善各项制度，落实各自责任，使医患关系进一步融洽，执业行为进一步规范，医疗服务质量明显提高，坚决杜绝收受回扣、红包的行为和吃、拿、卡、要等现象的发生，认真落实有奖举报制度，狠刹医疗活动中的不正之风，认真接待患者投诉，及时调查、落实，及时处理。使我院的社会形象不断改善，人民群众的满意度逐步提高。
（3）。积极开展道德讲堂活动，每月进行一次全院职工道德大讲堂活动，组织职工观看一部警示教育片、一部道德模范事迹报道。全年共开展道德讲堂12讲。增强了职工明礼守信、诚实热情、尊老崇德、自强不息、爱岗敬业、热心服务的文明素质，为全市创建"全国文明城市"的活动贡献自己的力量。
三、存在的主要问题
总的来说，一年来，在市委、市政府的正确领导下，我院各项工作均取得很大成绩，但是，也还存在许多不容忽视的问题和困难。
1、历史欠帐多、包袱重，医院负债经营，运行成本高。截止11月底，医院总负债达959万元，新医改后，随着新《医疗服务价格》的实施和药品平进平出，取消药品加成，上级拨款方式改变；**市精神康复中心负债运行；120急救中心接诊"三无"患者（无姓名、无家属、无住址），欠费收不回来；医保病人超支垫资等情况的存在，导致债务在不断增加，严重影响了医院的正常发展。医院运行资金困难，无力购进专科急需设备，影响专科建设及业务发展，影响医院整体发展和医疗水平的不断提高。医院整体迁建项目工期紧、资金缺口大，工作量大，工程建设过程复杂，日常管理工作繁重。
2、医院专业技术人员极度短缺。招聘专业技术人员难度大，尤其临床一线人员及高级专科人员更缺，出现专业技术人员新老接替断层，不能满足临床业务发展的需要，个别科室主任参与倒班，不能很好的进行科室的管理，上下夜班的人员还要上半天白班，占用职工正常的休息时间，影响了职工的身心健康。
四、20XX年主要工作计划
1、继续争取上级资金支持，改善基础医疗设施，积极争取项目资金，购置必需的医疗设备，拓宽服务渠道，增加诊疗项目，吸引患者就诊，提高医院经济效益。抓紧落实医院整体迁建项目的各个环节，争取开春后全面开工建设，力争年内主体完工，保证项目建设顺利进行。
2、继续加强人才梯队建设，争取政策支持，早下手、走出去、多渠道、全方位引进急需专业人才及高技能人才，为医院持续发展作准备。
3、继续进行医院改革，坚持以病人为中心，全面推行病人选择医生制度，增进医患沟通，全面提升医疗服务质量及服务水平，强化医疗质量安全，完善绩效考核方案，积极推进人事制度改革，实行全员聘用制，对中层领导全部实行竞聘上岗。加大科研投入，提高医院的竞争实力，以学科建设为龙头，带动人才梯队建设，做好增收节支工作，为医院的持续发展做准备，加强明主决策，实行院务公开，创新医院运行机制，充分调动全院职工的工作积极性。全面推行全成本核算，抓住发展机遇，推进硬件建设，加强护理工作，提高护理水平，加强医院文化建设，构建和谐医院。
4、切实抓好职工的政治思想工作，继续开展好"创先争优、三好一满意"活动，抓好"六五"普法工作，建立职工职业道德教育长效管理机制，开展政风行风建设，抓好医德医风建设工作。开展以提高医疗质量，改善服务态度，保障医疗安全为主题的"医院管理年"活动及"优质护理服务"示范工程活动。为患者提供高效、优质、低廉的医疗服务。
5、继续开展药品集中招标采购工作，医用材料集中采购工作，降低药品价格，提高基本药物及中药使用率，认真开展抗生素分级分线使用管理，杜绝医药购销领域不正之风的发生。
6、继续开展对口帮扶活动，积极参加各类公益活动，组织丰富多彩的健康教育活动，树立医院品牌形象。继续做好控烟工作，保持我院"无烟医院"的荣誉。
总之，20XX年医院工作在各方面都有了不同程度的提高和发展，但还存在一些不足之处。20XX年，我们将发扬成绩，改正不足，在市委、市政府的正确领导下，以创新发展，开拓进取的思想，奋发图强，全面落实科学发展观，构建和谐医患关系，创建"百姓放心医院"、"平安医院"、"健康示范医院"，立足医院实际，迎难而上，在深化医疗卫生体制改革中，不断探索寻求发展，进一步提高医疗质量，加强医疗安全，促进医院各项工作继续稳步向前发展。
XX市人民医院
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