县人民医院工作总结
2012年，我院坚持以"三个代表"重要思想和科学发展观为指导，全面贯彻落实县委十一届三次全委（扩大）会议和地区、县卫生工作会议精神，按照年初确定的工作目标和重点，经过努力，各项工作取得了一定的成绩。
二、开展的主要工作
（一）加强内部管理，提高工作效能。一是系统集中学习传达了县委十一届三次全委（扩大）会议精神、自治区、地区、县卫生工作会议精神，使全院干部职工进一步明确了工作重点和工作目标，全身心投入工作。二是召开班子会议对领导成员进行了重新分工，确保工作既有分工，又有合作。三是下发了《绩效考核方案》，对约束医务人员服务行为和提高工作能力起到了积极的作用。四是及时召开安全、信访工作会议，确保全院无意外情况和上访事件出现，为医护人员、患者营造了良好的工作和就医环境。五是2012年6月我院被地区医改办定为医改试点医院，按照县委政府要求，继续实行药品零差价及在职人员实行全额及84名聘用人员纳入县财政工资（仅工资一项财政每年纳入财政预算600万元），稳步推进公立医院改革试点工作；六是为稳定人才队伍，提升服务质量，除选派外出学习进修外，对聘、调入我院工作在住宿上予以照顾。（单位承担聘用、调入我院工作临时租房50%费用，对学生住宿全部免费）。七是在3-7月分别与自治区职业病医院、**真仁医院及****市人民医院建立了技术协作关系。八是加大外宣工作，提升医院品位。到目前为止，共撰写工作信息63篇（**日报1篇，**新闻网采纳2篇，县政府网采纳7篇）。共发表医学论文27篇，举办健康知识11期。九是使全体医务人员深刻理解十八大的会议精神，使之入脑、入心并贯彻执行，将十八大的会议精神融入到医疗服务中，全心全意为各族患者服务。十是"三好一满意"活动及等级医院评审正在稳步推进。十一是将高级职称人员坐诊力度下移，每周排班副高职称（含副院长）、科室主任轮流坐诊、缓解老百姓看病难的问题。同时外院及本院专家不定期深入各乡卫生院、村卫生室进行业务指导，有力带动了基层医疗技术的发展。十二是加大医德医风考核力度，建立医德医风个人考核档案。
（二）狠抓业务建设，提升服务质量。
1、医疗方面：一是结合本院的实际状况，协同院领导修改整理了各科医疗规范、流程、应急预案及知情同意、并下发各科室，做到了全院医务人员以章办事，以法行医、严防了医疗差错事故的发生。二是根据上级卫生行政部门及等级医院评审的要求，我院及时召开了等级医院评审全院动员大会，使大家认识到评审的重要性。根据要求，到目前为止，先后制定了医院"法律法规"、"制度职责"、"临床危急值报告制度流程"、"医疗投诉及医疗不良事件报告"、"科室质量持续改进方案"及内审员等资料，使等级医院评审工作逐渐正常化进行。三是加强了院科两极管理，依据《医疗质量考核标准》、《病历质量考核标准》、《抗菌素临床使用原则》、《处方管理办法》、《综合目标管理责任书》及《二级医院等级评审标准及评价细则》中的相关内容对各科室的工作进行了定期督导检查，及时进行整改，完善三基三严考核制度。四是结合实际，不定期在医院或电视媒体上做健康知识讲座，到目前共开展专题讲座17次，电视讲座13期。开展社区健康知识专题讲座4期，做到健康教育到社区。五是长期聘请外院专家坐诊、查房，同时加强会诊工作，不但方便了广大患者，而且提高了医疗服务质量。邀请专家100余人次，开展讲座17余次，参加人数达近2000余人次，会诊123次，开展手术168例，完成远程会诊120例。六是选派15余名卫技人员外出参加中、短期培训（含赴**、113医院学习），选派8名医护人员二级对口支援。七是完成了乡镇卫生院500余人次在职及村医培训工作。接收各地实习生及乡卫生院进修人员近50名。八是通过进修、邀请外院专家，全院共开展16项新技术、新项目。九是组织100余名医务人员利用节假日送医送药到各乡各村巡回医疗，达28次，诊疗患者6000余人次，免费进行化验、B超及心电图检查，免费发放药品13余万元，并发放健康教育宣传单5000余份。完成了医疗卫生下乡、支援贫困村的任务。十是**医科大二附院第五批五名专家（急诊、麻醉、口腔、中医、儿科）**援疆四名专家（心血管、麻醉、妇产科、消化）在我院开展二级对口支援工作。共派出、医护人员外出进修学习近110人。十一是为国税局等36个企事业单位完成了3100余名干部和全县106名60岁以上老人体检工作；完成儿童牙防项目窝沟封闭1200人3000颗牙齿（5.8万元）；完成食道癌普查229人（34350元）；完成包虫补助项目手术3例（减免医疗费用2万余元）。十二是积极完成儿童先天性心脏病的普查。十三是完成白内障项目手术10例（减免医疗费用2万余元）。
2、护理方面：一是加强护理管理，持续提升护理管理水平；完善护理质量管理委员会工作制度及职责；强化对护士长管理组织协调策划等方面能力的培训，并选送相关科室护士长到疆内进修学习28人次；制定并印刷《护理制度与工作流程指南》，护理人员人手一册，要求人人掌握，并进行考核。二是狠抓护士在职培训，提高护理队伍整体素质。护理部根据实际情况按护理岗位能级进行培训，理论培训33期，考核4期，技能操作培训考核20期，哈语培训7期，实习生培训考核16期，共培训考核人数达2000余人次；为进一步强化专科护士的专业知识和临床实践能力，选派3名护士到自治区人民医院参加急诊急救、重症监护、手术室护士专科培训。三是稳步推进优质护理服务，积极探索建立长效机制。成立以院领导为组长、各职能部门领导为成员的"优质护理服务示范工程活动"领导小组，继续负责推进工作的组织协调工作；每月病区评选出"优质护理服务标兵"，"5.12国际护士节"集中表彰。四是落实卫生工作重点，细化服务流程。逐步完善护士分级管理；完善意外事件、护理缺陷、输血输液反应报告程序与要求，进一步加强护理安全管理，建立护理安全体系，成立护理安全管理小组；建立护理不良事件免责报告制度；随时发现并收集有关护理安全制度及护理工作过程中的安全隐患，定期分析并提出整改措施；制定并完善病人身份核对的相关规定；按等级医院评审要求，制定住院患者安全转运管理流程及交接规范。五是护理部与自治区人民医院于7月5日至7月7日期间联合举办"持续质量改进，提升护理安全"暨"护理安全管理新进展"学习班。六是为迎接等级医院评审：1、护理制定等级医院评审自查方案，要求护理部及科室每月对照标准自查并上报。2、制定并下发《等级医院评审标准护理部分阅读手册》，科室组织护士学习并领会。3、制定并下发《临床护理技术操作常见并发症预防及处理》人手一册，作为护士临床护理操作中的工具用书。4、修订并完善十五项核心制度，要求护士人人掌握。5、根据等级医院评审中第三章《患者安全》要求制定并修订完善三十余项制度；第五章《护理管理与持续质量改进》要求制定并修订完善五十余项制度。
3、公共卫生方面：一是共建电子档案人数为4317人，管理率为87%；共建高血压241人，新建高血压74人；共建糖尿病53人，新建糖尿病33人。二是对241名高血压和53名糖尿病人入户随访882次，并指导药物治疗。三是开展健康教育9期，参加人数300余人，发放宣传材料12种1500余份，撰写公共卫生信息8期。四是对辖区居民进行义诊和咨询活动8次，扎实开展了高血压日、糖尿病日等宣传活动11次。
（三）以人为本，服务至上，缓解群众看病难、看病远、看病贵等问题。一是春节前慰问贫困户及离退休老干部60余人次，发放价值1000余元的生活用品和慰问金18000余元。二是春节前巡回医疗活动共诊治农牧民患者40余人，入户诊治危重病人2人，免费发放价值2800元的药品。三是利用休息天巡回医疗28次，诊治患者6000余人次，发放价值13万元的药品，发放宣传单5800份。四是减免对口支援及本院专家费40余万元。五是为贫困学生资助及各科室自发为贫困患者和身患白血病少女捐款赠物累计达10000余元。六是完成白内障项目手术10例（减免医疗费用2万余元）。
通过共驻共建、巡回医疗、抗灾救灾、免除专家费等共计让利患者400余万元（其中药品零差价让利200余万元）。
（四）重视安全生产，确保依法行医。一是节假日期间加强值班工作，实行双人双岗，领导带班。除正常检查外，节前院领导组织开展安全大检查活动，针对存在的问题，现场指出并要求限期整改。二是先后组织科主任、护士长多次召开医疗、护理质量专题会议，对于提高医疗、护理质量起到了积极的作用。三是投入资金近5万元对监控设备进行了维护和更新，并在医技楼一楼、药剂科、收款处和手术室增加了8个摄像头。四是邀请**消防局专家在我院开展了近百人参加的消防安全知识专题讲座；圆满完成了县委、政府重大会议及重要活动的医疗保障任务；与公安、消防大队、学校、石油公司配合完成突发事件应急演练活动；组织完成了突发公共卫生应急演练活动，效果良好。五是床位已审批到200张，极大的缓解了我院病床紧缺的问题。
（五）倡导精神文明，营造和谐环境。一是在"五一"、"十一"、中秋节、春节、端午节为不能回家过节的各地实习生和在院值班的医护人员准备了丰富的节日晚餐和传统食品，使他们感受到集体的温暖，更加踏实安心工作；同时开展了大年初一及端午节为患者送饺子、粽子活动；六一前夕，为县一小、二小、加依勒玛乡寄宿学校送去慰问金4000元。二是"七一"、古尔邦节前夕投入1万余元慰问社区、本院离退休、在职职工家庭生活有困难及共建村萨尔塔木乡波孜塔拉村老党员，并给联建村卫生大扫除。投入近5万元为联建村修防渗渠；三是"八一"建军节前夕我院投入8000元慰问驻军部队、边防站、边防武警大队、县武装部及县消防大队；除对官兵及家属义诊外，同时也做好了驻军部队的医疗保障工作。四是以活动促业务，创先争优和"热爱伟大祖国，建设美好家园"主题教育活动稳步推进，使活动与业务两不误，两促进。五是扎实开展了第十四个党风廉政教育月活动。六是通过精心筹备，完成了卫生系统（医院）周末文化广场演出，展示了白衣天使风采，深入驻军部队、阿舍勒铜矿、社区及波孜塔拉村共建慰问演出，受到了一致好评。七是组建篮球队，与武装部、公安局、雷达连等进行了友谊比赛，达到了促进团结、增强友谊的目的。八是组织参加了由县委文明办举办的公务员礼仪知识竞赛、诗歌朗诵比赛。九是我院工青妇参加其他相关部门组织的公益活动8次。十是1-12月病人满意度调查为96%，收到锦旗6面，感谢信10封。十一是全力完成冬季清雪任务，完成植树造林任务1万余株。
（六）完善基础设施，抓好项目实施。一是院落规划方面。投入30余万元完成9000平方米庭院绿化。二是基础设施方面。投资770万元的县医院医技综合楼投入使用，投入340万元层流手术室已完工，污水处理、变配电工程已完工交付使用。投入近50万元内外科连廊工程已完工投入使用，投入10余万元的3间车库即将投入使用。三是改造维修方面。投资40余万元对急诊科及中医科内墙粉刷并把外科楼部分卫生间进行了改造，投入12万元对医技综合、外科楼急诊中医科通道、原门诊楼的大门改造，改善了患者的就诊环境。投入4万元购入40张护栏床、投入10万元光缆项目已完工。（财政投入330万元，我院自筹110余万元）四是投入220万元的急救能力建设已完成车辆设备采购即将到位、中医民族医项目巡回医疗车及农村巡回医疗车和车载设备已投入使用。CT球管已更换投入使用。
（七）加大治理医药购销领域商业贿赂工作
我院多次召开动员会安排部署治理医药购销领域商业贿赂工作，通过宣传、动员、开展自查自纠等形式，使医护人员充分认识商业贿赂的严重性和危害性，进一步增强了责任感和紧迫感，扎实有效地推动了专项治理工作的开展。我院医护人员没有收红包现象。
（八）推进医改完善药品零差价及便民惠民措施
一是我院共有药品1020种，网上采购960种，采购率达94%（药品托管于3月中旬收回实行网上采购）共采购药品3542万元，其中网上采购3329万元。二是药品零差价让利群众240万元。三是免去专家挂号费100万元（本院及对口支援专家挂号费56元，支出外请转计费44万元）。四是为铁勒克乡、萨尔塔木乡波孜塔拉村三位贫困病人免费治疗减免医疗费1.4万元，住院扶贫4.8万元。五是为改善病人住院条件，对中医科、急诊科进行了粉刷，投入90万元内外科楼连廊已完工使用，并对院落绿化美化，购置护栏床40张。六是投入10余万元（三层交换机、光纤改造、UPN、电脑等）开通了合作医疗一卡通业务，方便了参合农牧民就诊。七是为方便病人，开设便民商店。
（九）积极推进卫生医疗体制改革，尽快适应当代医院发展需要。根据上级文件要求。我院成立了医改工作领导小组，由主要领导负责医改工作，并进行明确分工。及时召开了全院动员会。同时传达了有关医改文件，并召开专题会议多次研究讨论医改工作中存在的问题和困难。
经过一年的努力，我院被**县委政府评为爱国拥军先进集体；被**县委政府评为创先争优先进基层党组织；被**县平安建设领导小组评为优秀平安医院；被**县委政府评为2012年度机关综合评比先进单位；被**县委政府评为2012年度综合治理先进单位；被**县委政府评为2012年度社区共助共建先进单位；被**县委政府评为五联五创好对子单位；被**县委政府评为精神文明先进集体；被地区团委评为"地区五四红旗团支部"。我院被**区卫生局评为"医院先进集体"。
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