一 : 脱肛原因及其治疗

一、致因

（一） 解剖因素 （30%）：

小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂，直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂，老年人肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。

（二）腹内压增高 （20%）：

长期便秘，腹泻，慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂，近年来国外研究发现，直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患，两者间的关系目前尚不清楚，有人认为神经系统病变时，控制及调节排便的功能发生障碍，直肠慢性扩张，对粪便刺激的敏感性减弱，从而产生便秘和控制排便能力下降，排便时异常用力，使肛提肌及盆底组织功能减弱，也是直肠脱垂的常见原因。

（三）其他外伤（10%）：

手术引起腰骶神经麻痹，致肛管括约肌松弛，引起直肠黏膜脱垂。

二、发病机制

1.病理生理

(1)维持直肠稳定的因素：Mass和Rives指出，直肠的稳定是一个复杂的机制，稳定直肠的基本因素有3。

①主动的支持：这是保持直肠稳定机制中最重要的一部分，这种支持来自提肛肌所提供的直肠稳定动力机制，Pecamore对盆底提肛肌的解剖和功能作了详细的描述，提肛肌起自骨盆的前部和侧壁，止于盆腔的脏器和脊柱的下端，但在中线前面部分有一三角形裂口，三角形的边缘后翻，由提肛肌的内侧缘组成，构成这内侧缘的肌束很厚，其后面部分在直肠后相连，其前面则悬吊在耻骨弓上，直肠和这个肌肉吊带间有极为坚固的附着，由于在直肠纵肌和提肛肌，纤维之间有着广泛的交织，而且沿着直肠纵肌的这一交织具有相当的面积，因而对盆底提供了结实附着和固定，在保持直肠的稳定中肛提肌起重要的支持作用，如果没有肛提肌，排便时直肠就会脱出，因为它构成盆底裂口的内侧缘，而在其中起悬吊作用的肌束是耻骨直肠肌，它的作用是将直肠下端向前向上提起，对肛管直肠造成一个锐角，并将其压迫在前面的组织结构上，从而使盆底的裂口缩小，这一作用不但对直肠是强而有力的支持，而且对盆腔所有脏器都构成一个更为完整而有力的托底，当肌束吊带放松时，盆底下降，肛直肠锐角消失，直肠变直，直肠腔就更直接地移至盆底裂口上面，总之，提肛肌特别是耻骨直肠肌根据它所受到来自上面的压力变化，不断调整和改变其张力，以保持其对稳定直肠的支持作用。

②被动的支持：这是由直肠周围的各种结缔组织，包括腹膜反折，肠系膜和附着于骨，阴道或前列腺的盆筋膜所提供的支持，有人认为这是稳定直肠的主要因素，然而这是一种误解，实验研究表明，当长期持续用力时，结缔组织可被拉长而松弛，临床上最好的例子是妇女妊娠，由于长期腹压增高，腹白线被拉长，产后腹部可出现妊娠纹，多产妇女尤为明显，无可否认直肠周围这些结缔组织在盆底放松排便时，确实起着拉住直肠，防止脱出的作用，但直肠脱垂并不像妊娠纹那样普遍和常见，说明在受到相同腹压增高的情况下结缔组织被牵拉，松弛并不导致直肠脱垂，那么这些结缔组织对直肠的固定，支持作用也就变成次要地位了。

③坚固性和位置：这是指正常人脊柱和骨盆对直肠所起的稳定作用，骨盆的倾斜和脊柱的弧度将腹腔内脏器的重力前移，离开盆底，并使直肠成为迂曲行走经过骨盆，这样就使应激力分散为多方向，从而减轻其对盆底的直接作用。

(2)排便功能和控便能力的变化：当大脑皮质的感觉中枢受到直肠内压力变化的刺激，发出需要排便的指示后，开始由前腹壁和膈肌收缩，这是一种增加腹压的动作；同时肛提肌受到抑制，耻骨直肠肌松弛，耻骨直肠吊带延长，盆底下降，肛直肠角消失，肛管外括约肌在功能上与肛提肌作为一个整体一起松弛，从而使直肠处于相对比较垂直的位置，肠腔内粪便受到来自上面的压力包括腹腔和肠腔两方面的压力和直肠本身环肌的收缩而被排出，在排便过程中，直肠始终受到附着于其底部的肛提肌，主要是耻骨直肠的支撑，以及各种韧带组织将其固定在邻近结构上，此时，这些韧带组织承受的张力明显增高，排便后，耻骨直肠肌收缩，肛提肌吊带重又回复至原来的支持部位，同时解除了对所有周围韧带组织的张力。

正常人保持健全的控便能力依赖完整的括约功能，敏锐的感觉反射和良好的储粪功能3大因素，直肠脱垂时控便能力明显减弱，甚至丧失，其机制虽然尚不完全清楚，但看来无疑是长期，反复脱垂所造成的后果，因为病员在早期多无控便能力的障碍，最近的研究发现支配肛直肠小肌肉的神经在组织学上失常，Parks等认为这是牵拉损伤会阴和阴部神经的结果，但一旦出现排便失禁，手术就无法改善排便控制功能，因此，重要的是应在脱垂伴失禁前及早手术，需特别注意某些病员术前并无失禁，术后反而出现失禁，原因是脱垂肠段掩盖了失禁的出现，脱垂解决后失禁就明显了，因此，对脱垂严重和病史长久的病员即使术前无失禁，亦应警惕，并向病员及家属说明术后失禁的可能性，以免引起不必要的误会，理论上肛门张力与排便失禁呈负相关，但临床上并非绝然，故不能单凭肛门张力进行判断，特别不应以为肛门张力尚可而拖延手术时机。

2.发病机制

目前关于直肠脱垂的发病机制有4种学说。

(1)滑疝学说：直肠脱垂患者有一个共同，恒定的解剖特点，就是直肠前陷凹异常低而深，早在1912年Moschointg就描述了这一现象，并认为这在直肠脱垂的病因上具有重要意义，提出直肠脱垂是一种滑疝，直肠前陷凹(cul-de-sac) 腹膜反折过低，直肠膀胱或直肠子宫陷凹过深，构成疝囊，当腹腔压力增高时，直肠前壁受压，腹腔内容物将直肠前壁推入直肠腔内，并经肛管向外脱出，支持这一理论的证据为，当临床检查时，令病员蹲下使直肠脱出，可见直肠腔偏后，不居中央，说明直肠前壁脱出比后壁多，指诊时，当手指伸入肠腔后，用拇指和示指轻捏肠壁时，可感到两手指间扪及有较多的组织，可包含下降的直肠腹膜返折，小肠以及脱垂的肠段，并不只是两层肠壁，目前认为这是导致直肠脱垂最重要的发病机制。

(2)会阴下降综合征学说：1966年Parks提出，认为腹壁收缩用力时直肠前壁通常更紧密地覆盖在肛管上口，但不突入其中，即活瓣(flap valve)自制理论，若由于某种原因直肠排空不正常，则求助于进一步的腹壁用力，致盆底肌肉弹性下降甚至消失，整个盆底下降由于耻骨直肠肌和括约肌上部被拉长而变成漏斗形，下端直肠中的粪便被压于漏斗形的肛门直肠区，但排出粪便的力量是结肠来的蠕动，将粪团推向下，把直肠前壁推开而开启活瓣，粪便落入肛管形成强烈的排便感觉，而腹部用力通过直肠前壁将粪便压入肛管，从而加速粪便的排出，正常排空直肠后有反射性盆底肌收缩使直肠下端前壁退回，盖于肛管上方，活瓣并恢复关闭肛管，此即为便后的复位反射，并恢复肛直肠角，如果长期，过度腹壁用力加压排便长达数年以上，则便后的盆底复位反射效果下降，直肠前壁黏膜陷入肛管不易复位，并刺激齿线的神经末梢产生坠胀感，使患者更用力排便，形成恶性循环，最终使会阴持续下降而形成会阴下降综合征(drscending perineum syndrome)，如果继续发展则导致套叠或脱垂。

但也有认为活瓣对维持自制作用不大，腹内压升高时靠括约肌反射性压力升高，形成压力屏障来维持自制，但同意活瓣即肛管上口上方的直肠前壁可发生直肠前壁脱垂，导致梗阻性排便。

1985年Swash提出分娩可引起支配盆底横纹肌的阴部神经损伤，相关的危险因素有在分娩时胎儿过大或过重，第2产程延长，产钳的应用等，尤其是多胎，多数初产妇的损伤可很快恢复，而多次分娩者因反复损伤而不能恢复，造成排便困难至用力排便，反复会阴下降牵拉阴部神经而形成恶性循环，从而导致直肠套叠，即：阴道分娩→括约肌神经性变性→会阴下降→顽固性排便用力→直肠套叠。

Johansson和Berman也赞同会阴下降综合征与直肠内脱垂是同一疾病，认为可能存在下列过程：肥胖，高龄，分娩，肛门手术或炎症后狭窄等→过度用力排便→黏膜脱垂→直肠孤立性溃疡综合征和会阴下降综合征→直肠套叠。

(3)肠套叠学说：1967年Devadhar提出，认为首先是直肠黏膜感觉下降，引起直肠扩张，大块粪便嵌塞，反射性引起强有力的直肠肌肉系统收缩，强调存在“关键点”—最大的感觉减弱并引起肌肉过度收缩的一点，处于恒定的可预知的位置，一般在骶骨岬下5cm处，直肠肌肉系统的过度收缩力长期集中于这一点，使直肠前壁凹入直肠腔，逐渐产生套叠样变化，最终形成脱垂。

1968年Broden和Snellman Devadhar和Theuarkauf等分别通过直肠，乙状结肠，Douglas窝，阴道和膀胱腔内注入造影剂，用放射线电影摄像技术观察直肠脱垂时内脏运动情况，发现脱垂开始时，先是直肠套叠，套叠的起始点往往在距肛缘6～8cm处，而受累的肠子并非单纯只有直肠前壁，而是整个直肠一圈肠壁向下套叠下降，当其尖端降至直肠下端后，即经肛门向外脱出，当脱垂部分完全下降时，可以包括直肠腹膜返折-Douglas窝和小肠一并经肛门脱出，但在脱垂或套叠下降的早期，即使已从肛门脱出，可以没有小肠，至于为何会引起直肠套叠，目前尚无确切的解释。

Devadhar指出，直肠脱垂时，直肠前壁脱出并不比后壁多，同时肠腔并不偏后，依然居中，但当最大程度用力向下屏气时，前面部分肠壁往往脱出更多，肠腔也不在中央，在直肠脱垂病人中只有少数属于这一类型。

(4)提肌功能障碍综合征学说：1981年Shafik提出，认为由于长期用力排便，神经病变或全身衰竭引起提肌板下垂，直肠尾骨缝，裂隙韧带和提肌悬带下脱并分离，提肌裂隙增宽并下降使直肠颈处于腹内压的直接作用下，引起所有裂隙内脏器都失去提肌及其韧带的支持而松弛，这时若用力排便，在下降的粪便之前提肌收缩未能开放直肠颈，此时增加的腹内压通过宽的提肌裂隙传导，进一步关闭直肠颈，引起套叠和脱垂。

Butler，Muir和Todd也指出：大多数直肠脱垂的病人中都存在肛门括约肌包括肛提肌的肌力减退，即使早期病例也不例外，同时，在马尾病变的患者中，显示出盆底肌肉和肛管括约肌松弛，但临床上并无明显证据表明肛管括约肌和盆底肌肉松弛是神经系统病变所致，Porter报道在肌电图测定中可显示出这些肌肉在直肠脱垂与正常人之间是不同的，正常人直肠以气囊扩张可反射性抑制外括约肌和肛提肌的静止活动，就像排便前和排便时一样，在直肠脱垂时，这种反射性抑制明显延长，因此，极可能这种括约肌功能的紊乱是原发的发病因素，而肌肉松弛，深的直肠前陷凹以及直肠活动的亢进都是继发性因素，实际上，直肠脱垂病人可以具有正常的盆底和括约功能，Goligher见到3例直肠脱垂回纳后，肛门括约肌和肛提肌完全正常，Broden和Snellman从摄影中看到直肠脱垂最初是直肠套叠，并起始于盆底以上，表示盆底肌肉松弛并非原发因素，Fry，Griffiths和Smart从这些肌肉随意收缩活动的摄影中再次证实直肠脱垂的最初原因并非盆底软弱，在15例直肠脱垂中12例盆底活动正常。

三、治疗

(一)非手术疗法

(1)纠正便秘，养成良好的排便习惯。

(2)治疗慢性咳嗽和腹泻，去除腹内压增高的因素。

(3)防止脱垂黏膜受损：直肠脱出后需立即托回，防止脱垂黏膜受损，复位后可用纱布卷堵住肛门，也可用丁字带压紧肛门以防脱出。

(4)局部注射法：用5%～10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下，使黏膜与肌层粘连;或经肛周作直肠周围注射，使直肠与周围组织粘连固定。

在儿童多为部分脱垂，不严重，一般可采取非手术疗法。引起脱垂的一些原因如营养不良、慢性咳嗽、腹泻、便秘等都应予以治疗，不少患儿经治愈这些疾患后，直肠脱垂可以自愈。此外还可练习在平卧位排便，即使蹲位排便也嘱病人不宜过分用力，必要时可服一些缓泻剂。便后如有脱垂应即时复位，然后用胶布将两侧臀部拢紧固定。如经上述治疗不见效时，可采用硬化剂注射疗法，例如可用5%石炭酸花生油按前、后、左、右四个点注射至直肠黏膜下，每点注射1～2ml。必要时1～2周后可重复注射一次。如病期较长，肛管括约肌明显松弛，上述疗法无效时，可采用肛门周围皮下埋入支持环的简单手术。这种手术可在局麻下进行，在肛门前后各作一小切口，用血管钳环绕肛门游离皮下，使两切口相通，然后穿入一金属线，环绕肛门作成环状，在肛门后方将两端拧紧以缩小肛门，至能容一指通过即可。为了加强其作用，还可在其上方再环绕一根金属线。金属线可在术后2～3个月取出，时间过久金属线有折断或穿透肛管壁的可能。为了避免这些缺点，也可选用纺绸带或其他合成纺织品以代替金属线，这类纺织品组织反应很小，可以不必去除。

儿童直肠脱垂多可自愈，以非手术治疗为主，成人直肠脱垂经非手术治疗可减轻症状，一些部分脱垂可以治愈。

（二）手术疗法

成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主，手术方法较多，选择上存在争论。按手术入路分为经腹、经会阴和经腹会阴手术。全身情况好的病人采用经腹术式，老人及高危病人作经会阴术式治疗。根据病因及病理改变不同，可有很多术式可供选择，大致手术方法为：消除直肠膀胱或子宫陷凹，修补加强骨盆底和肛管括约肛，提高、固定直肠，切除部分冗长的直肠、乙状结肠。很多手术是几种方法的结合。目前常用手术有以下几种：

(1)直肠悬吊固定术：

①Ripstein手术(Teflon悬吊术)：经腹切开直肠两侧腹膜，将直肠后壁游离至尾骨尖，向上牵拉直肠，将宽5cm的四氟聚乙烯(Teflon)网带围绕直肠上部，两端固定于骶岬下方的骶前筋膜及骨膜上，将网带边缘缝合于直肠前壁和侧壁。手术要点为提高盆腔陷凹，手术简单，不切除肠管，复发率和死亡率低。该手术目前在美、澳等国较流行，但仍有一些并发症，如便秘、肠腔狭窄和悬带脱落。Gorden综合文献报道1111例，复发率2.3%，并发症率16.5%，Tjandra(1993)在27年内用该手术治疗完全性直肠脱垂142例，随访1～15年，复发率为8%。

②聚乙烯醇(Ivalon)海绵植入术：此术由Well首创，故又称Well直肠固定术，也称直肠后方悬吊固定术。经腹游离直肠至肛管直肠环后壁，将半圆形Ivalon海绵薄片缝合于骶骨凹内，将直肠向上牵紧，使海绵片包绕直肠，缝合于直肠侧壁，前壁留2～3cm宽空隙，避免肠腔狭窄，术后Ivalon海绵周围产生炎症及纤维化，使直肠变硬并与骶骨固定，避免肠套叠形成。此法复发率及死亡率低，主要并发症是植入海绵片引起盆腔化脓，一旦感染，需取出悬吊薄片。预防要点：术前充分肠道准备，海绵薄片内放置抗生素粉剂，术中用大剂量广谱抗生素，止血彻底，术中如不慎弄破结肠，则不宜植入。Marti(1990)收集文献报道688例Well手术，感染率2.3%，手术死亡率1.2%，复发率3.3%。

③骶骨上直肠悬吊术：Orr(1974)提出用两条股部阔筋膜将直肠固定于骶骨上，每条宽2cm，长10cm。适应游离直肠，将筋膜带一端缝在直肠前外侧壁，向上牵紧直肠，将两条筋膜的另一端固定于骶岬上方的筋膜，达到悬吊的目的。近年来主张用尼龙、丝绸带或由腹直肌鞘取下的两条筋膜替代阔筋膜带固定直肠。Loygne于1972年报道用此法治疗140例，手术后死亡2例，复发率为3.6%。

④耻骨上直肠悬吊术(Nigro手术)：Nigro认为，由于耻骨直肠肌松弛无力，不能将直肠拉向前方，肛管直肠角消失，使直肠呈垂直位以至脱出。因此，他主张再建直肠吊带，重建肛管直肠角。术中用Teflon网带与直肠下端的侧方及后方缝合固定，最后将Teflon带缝在耻骨上，达到悬吊目的。此手术难度较大，主要并发症为出血及感染，需有经验者进行。

(2)直肠前壁折叠术：

1953年沈克非根据成人完全性直肠脱垂的发病机制提出直壁折叠术。方法：经腹游离并提高直肠，将乙状结肠下段向上牵起，在直肠上端和乙状结肠下端前壁自上而下或自下而上做数层横形折叠缝合，每层用丝线间断缝合5～6针。每折叠一层可缩短直肠前壁2～3cm，肠壁折叠长度一般为脱垂的2倍，折叠凹陷向下，缝针只穿过浆肌层，不穿透肠腔。由于折叠直肠前壁，使直肠缩短、变硬并与骶骨固定，有时将直肠侧壁固定于骶前筋膜，既解决了直肠本身病变，也加固了乙状结肠直肠交界处的固定点，符合治疗肠套叠的原则。

(3)直肠乙状结肠部分切除术：

可分为经腹切除和经会阴切除。经会阴切除可在局麻下进行，手术简单、安全，手术死亡率和并发症率低，适用于老年高危病人，但切除不够彻底，长期复发率高于经腹手术者。经腹切除既治疗完全性脱垂，同时改变便秘，疗效可靠，术后复发率低，但有一般结、直肠切除吻合的并发症。

①经会阴直肠乙状结肠部分切除术：即经会阴脱垂肠管一期切除吻合术(Altemeir手术)。此手术适用于老年人不宜行经腹手术者，脱垂时间长，不能复位或肠管发生坏死者。优点是：从会阴部进入，易看清解剖变异，便于修补。可在局麻下进行，不需植入人造织物减少感染机会，死亡率及复发率低。但本法仍有并发症，如会阴部及盆腔脓肿，直肠狭窄等。

②经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术(Delorme手术)：齿状线上1～2cm处环形切开黏膜至黏膜下层，将黏膜与肌层分离成袖状直到脱垂顶端并完全切除，将数针缝线穿过脱垂底部黏膜边缘，穿过数处肌层由顶部黏膜边缘穿出，结扎后使肌层折叠，黏膜对合。

③经腹直肠乙状结肠部分切除术：方法类似直肠前切除，术中切除冗长、游离的乙状结肠和直肠，行一期吻合，术后吻合口与盆腔及骶骨粘连固定以制止脱垂，对伴有乙状结肠憩室等病变及慢输型便秘的病人尤为合适。有时行前切除后，可将直肠后壁固定于骶前筋膜，称切除固定术或Goldberg手术。

(4)肛门环术(Tiersch手术)：

在局麻下进行，将尼龙网带、硅橡胶或金属丝置于肛门口皮下，使肛门缩小，以此来机械性地支撑直肠，阻止其脱垂。手术简单，创伤小，适用于年老体弱者。但复发率高，易并发便秘及粪便嵌塞。

(5)经腹腔镜直肠固定术：

这是近年来刚开展的新型手术。该手术创伤小，适用于不能耐受开腹手术的直肠脱垂病人。术中先经腹腔镜游离乙状结肠和部分直肠，暴露骶骨，将一钛制的4cm×10cm长方形筛网用双尖钉固定于骶骨前、直肠后，最后把筛网两侧固定于直肠外膜上。

(三)预后

各种治疗方法治疗后均有复发可能，采用手术治疗术后治愈率可达85%。

四、常用中药治疗

常用药品：

黄芪颗粒、

泻痢固肠丸、

补中益气丸(浓缩丸)、

黄芪片

宜吃食物：

小米、

蒌蒿、

甜菜根、

馒头、

大麦、

凉粉、

葵花子仁。

忌吃食物：

香菜、

泡椒、

红辣椒、

葱白、

啤酒、

白酒、

花椒。

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二 : 秋季脱发严重怎么办 秋季脱发原因及治疗

   首先必须要先明白，脱发是人正常的生理代谢过程，一般头发脱了都有再生功能。体质虚弱、精神过度紧张或产妇有时会出现暂时性脱发，但不久即恢复正常。

   天气转凉，不少年轻女孩发现头发掉个不停。对此，专家解释，成团地掉头发也未必是病，秋天因为新陈代谢的原因，本来就容易脱发。但如果是病理性的原因，则要引起足够重视。脱发一般分为生理性脱发和病理性脱发。脱发不严重者只是生理性脱发，属于正常的新陈代谢。但是如果持续掉发，且每日在100根以上，或者局部掉发严重者，就需要到医院就诊了。

   秋季如何预防掉发？

营养补充

平时要注意营养的补充，多吃些含铁、钙、锌等矿物质和维生素A、维生素B、维生素C以及含蛋白质的食品，以营养头发，提高其质量。同时要保持精神乐观，保证充足的睡眠及多吃蔬菜，多饮开水以保持大便通畅。

按摩头皮

时常按摩头皮可以增加头皮血液循环。可在每日睡前和次日起床后，用双手十指揉搓头皮，从前额经头顶到后脑，每次2~4分钟。

保持头发清洁

经常清洗头发，保持头发清洁卫生，可促进头皮备注循环，使头皮蓬松，空气流通。洗头时水温在37~38℃为适宜，水中可滴几滴醋或放少许盐，以保持头发光泽，防止脱落。

局部或全身疗法

对脂溢性脱发，除限制动物性脂肪、甜食刺激性食物外，还可用局部或全身疗法，抑制皮脂的过多分泌。

外用偏方巡礼

1、用生黑芝麻涂擦脱发处或斑秃或秃顶;或用生黑芝麻油、桑叶煎过，弃渣，用以洗头，有生发、黑发功效。

2、取生姜6克，生半夏15克。先将生姜擦患处1分钟，稍停，再擦1~2分钟，然后用生半夏细末，调麻油，涂搽。连续治疗一个时期，有刺激头皮生长头发的功效。

3、取鲜花椒叶适量，煮水洗患处。

4、借助姜、蒜的辛辣气味刺激头发，使局部皮肤充血，改善局部血液循环，促使毛发生长。

   如果掉发脱发现象比较严重，或者经过食物调整后不见效，可以考虑毛发植入手术。

选择毛发植入手术应考虑三个因素：

1.确定脱发的程度，决定是否选择植发。由于每个人的状况不一样，根据脱发严重程度的分期，轻微的脱发可以选择非外科疗法治疗，比如生发水、口服药品。只有脱发的严重程度超过第3期以上，才需植发解决问题。

2.确定毛囊是否坏死。患者应到正规机构检查毛囊状况，如果毛囊没有坏死，可以用药治疗；如果毛囊已坏死，不再长发，用药是不会让毛囊重新“活”起来的，只有靠植发手术来挽救。

3.植发时机要及时。如果患者已经50岁，治疗上会倾向保守，以维持发量为主；因为过了60岁以后，患者比起一般的老年性落发，外观上其实差别不大。但是年轻人如果已经确定是男性型脱发，就要趁早非外科治疗，否则脱发时间一旦拖久，毛囊发根都萎缩，植发成活率会降低。

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三 : 脱发原因及治疗

[脱发原因治疗]脱发原因及治疗——简介
一个人每天脱落数十根头发仍属正常现象。但如果只脱落不生长,或者一片一片地脱落,这就非属正常了,应该查找原因。目前已知引起脱发的原因很多,在治疗脱发时,要针对病因下药治疗,否则将事倍功半。现将已探知的脱发原因简要介绍如下,供脱发者在治疗时参考。


[脱发原因治疗]脱发原因及治疗——详细知识

[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 一
方法一：合理饮食
肉食摄入过多是引起脂溢性脱发的重要“帮凶”。蔬菜摄入量减少，易引起便秘而“弄脏血液”，影响头发质量。坚持多吃谷物、水果，应尽量做到各种营养均衡。已经有脱发迹象的男士，更要注意少吃辛辣刺激的食物，忌油腻、燥热食物(肥肉，油炸食品)，忌过食糖和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。

[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 二
方法二：戒烟限酒
戒烟是防治脱发的一个重要因素。白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使啤酒、葡萄酒也应适量。贪杯的男士，为了保持您的一头“秀发”，即使不能完全戒酒，也必须限制饮酒的数量和频率，每周至少应让肝脏“休息”两日(即停止饮酒)。


[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 三
方法三：正常作息
改善生活习惯，注意有规律地按时作息，尽量避免熬夜，特别是爱玩电脑游戏和爱看碟的男士，应该赶紧放弃挑灯夜战的坏毛病，因为提高睡眠质量会非常有助于改善脱发状况。


[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 四
方法四：远离污染，经常按摩
除了远离恶劣的环境外，我们还可以通过局部按摩，帮助头发再生。具体的方法是，用双手十指在头皮上向前或向后梳理头皮头发，又称“梳头疗法”。可以自己来，也可由家人进行，每天进行数次，每次5分钟左右。用力大小以感觉舒适、胀热为度。通过头皮的梳理按摩，起到行气活血、理筋顺络之功效。从现代医学角度讲，适当地梳理头皮，可以促进头皮内毛细血管的血液循环，改善毛囊内毛乳头的营养状况，有助于毛囊内生发功能的恢复。


[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 五
方法五：慎重染烫
吹风机吹出的热风温度达100℃，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免经常性吹风。烫发、染发次数也不宜过多，因为烫发剂、染发剂对头发的影响较大，次数多了会使头发发根大伤元气。


[脱发原因治疗]脱发原因及治疗 六
方法六：会洗善梳
首先要保持适宜的洗发频率，油性发质应每天或隔天洗发一次，干性发质每周洗发一到两次，洗发的同时，应该边揉边按摩，这样既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。其次要选择适合自己的洗发香波，不要用脱脂性强或碱性洗发剂。这类洗发剂的脱脂性和脱水性太强，易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂，或根据自己的发质选用。第三，不要用尼龙做的梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

[脱发原因治疗]脱发原因及治疗——注意事项
男人脱发的原因及治疗方法，只有看了上面的原因，并且找到了自己的脱发原因，才能对症下药，接受正规药物的治疗，切勿急病乱投医。

四 : 脱发原因及治疗

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[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗——简介
一个人每天脱落数十根头发仍属正常现象。但如果只脱落不生长,或者一片一片地脱落,这就非属正常了,应该查找原因。目前已知引起脱发的原因很多,在治疗脱发时,要针对病因下药治疗,否则将事倍功半。现将已探知的脱发原因简要介绍如下,供脱发者在治疗时参考。


[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗——详细知识

[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 一
方法一：合理饮食
肉食摄入过多是引起脂溢性脱发的重要“帮凶”。蔬菜摄入量减少，易引起便秘而“弄脏血液”，影响头发质量。坚持多吃谷物、水果，应尽量做到各种营养均衡。已经有脱发迹象的男士，更要注意少吃辛辣刺激的食物，忌油腻、燥热食物(肥肉，油炸食品)，忌过食糖和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。

[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 二
方法二：戒烟限酒
戒烟是防治脱发的一个重要因素。白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使啤酒、葡萄酒也应适量。贪杯的男士，为了保持您的一头“秀发”，即使不能完全戒酒，也必须限制饮酒的数量和频率，每周至少应让肝脏“休息”两日(即停止饮酒)。


[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 三
方法三：正常作息
改善生活习惯，注意有规律地按时作息，尽量避免熬夜，特别是爱玩电脑游戏和爱看碟的男士，应该赶紧放弃挑灯夜战的坏毛病，因为提高睡眠质量会非常有助于改善脱发状况。


[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 四
方法四：远离污染，经常按摩
除了远离恶劣的环境外，我们还可以通过局部按摩，帮助头发再生。具体的方法是，用双手十指在头皮上向前或向后梳理头皮头发，又称“梳头疗法”。可以自己来，也可由家人进行，每天进行数次，每次5分钟左右。用力大小以感觉舒适、胀热为度。通过头皮的梳理按摩，起到行气活血、理筋顺络之功效。从现代医学角度讲，适当地梳理头皮，可以促进头皮内毛细血管的血液循环，改善毛囊内毛乳头的营养状况，有助于毛囊内生发功能的恢复。


[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 五
方法五：慎重染烫
吹风机吹出的热风温度达100℃，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免经常性吹风。烫发、染发次数也不宜过多，因为烫发剂、染发剂对头发的影响较大，次数多了会使头发发根大伤元气。


[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗 六
方法六：会洗善梳
首先要保持适宜的洗发频率，油性发质应每天或隔天洗发一次，干性发质每周洗发一到两次，洗发的同时，应该边揉边按摩，这样既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。其次要选择适合自己的洗发香波，不要用脱脂性强或碱性洗发剂。这类洗发剂的脱脂性和脱水性太强，易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂，或根据自己的发质选用。第三，不要用尼龙做的梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

[脱发的原因及治疗]脱发原因及治疗——注意事项
男人脱发的原因及治疗方法，只有看了上面的原因，并且找到了自己的脱发原因，才能对症下药，接受正规药物的治疗，切勿急病乱投医。

五 : 脱发原因预防及治疗

随着现代生活的“改善”，脱发人群的日益年轻化，脱发也不光光是老年人的专利了，发友因脱发外在形象严重受损，常被冠以“尊称”，这让发友的内心饱受打击。面对脱发给人们的生活、工作带来的各种“纠结”，了解脱发的原因及治疗方法成为发友最为关注的问题，脱发到底是什么原因怎么治疗和防止呢?下面三联阅读小编的意见，希望给大家带来一点有用的信息!

脱发原因

脱发的原因有哪些?

1. 精神压力导致：高速的工作、生活形态，各种竞争越发激烈，这使人们背负太大的压力，因此导致人们长期处于精神高度紧张状态。随之而来的便是神经系统紊乱、免疫系统泌失衡，进而引发脱发现象。

2. 遗传因素导致：头发生长基因属于显性遗传，顾有家族脱发病史的男性很容易患有遗传性脱发，从男性生长发育开始，便会逐渐脱发。遗传性脱发只有通过植发才能够治疗。

3. 营养失衡导致：头发的生长需要充足的营养物质通过血液运输，当发友的日常饮食偏激或是不富含充足的营养，会导致头发因营养不良引起脱发。

4.频繁烫染发导致：大多数烫染药剂都是化学物质合成，长期烫染发会使毛皮质内的黑色素流失，且对头发造成伤害，头发会逐渐便枯、变细，直至脱落。

除以上几种因素外，有的发友因意外导致头发出现疤痕，或是烫伤等也会导致受伤处头发脱落，且一旦毛囊受损或者坏死便无法再生长，只能通过植发治疗。

脱发的原因：

导致脱发的主要原因：脱发症状在外表，根源在内部，即是内病外现。

主要原因是：人体血液内的热毒排不出来，从而使人体出现某些病症。

表现在头发上就是：毛囊萎缩，头发脱落，易断，油多无弹性，较为严重的情况是普脱，全脱。具体的脱发病因可以分为以下几类：

1、神经性脱发：精神压力过大时，血液热毒积累，常常出现脱发增多。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头发生大改变和营养不良，从而导致毛发生长功能抑制，毛发进入休止期而出现脱发。

2、 内分泌脱发：毛发是生长受血液热毒影响，内分泌激素紊乱，所以当发生内分泌异常时多引起脱发疾病，最常见的是到毛症和雄激素源性脱发。

3、营养性脱发：毛发是身体状况的外在的表现，血液热毒的阻塞，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致毛发弥漫性脱发。

4、物理性脱发：常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激或接触放射性物质导致血液热毒排泄不出。

5、化学性脱发：化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。

6、感染性脱发：血液热毒堆积，导致各种病原体的感染是毛发疾病中一类主要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。

7、症状性脱发：某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。

8、先天性脱发：发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏，患者常见头发稀疏细小，或出生时头发正常，不久就脱落不再生，可分为孤立缺陷和其他畸形。

9、免疫性脱发：某些自身免疫性疾病或免疫缺陷性疾病会出现脱发，还有一些是发生于毛发的局部性免疫性疾病，不累及集团其他组织。

10、季节性脱发：一般夏季容易脱发，因为夏天温度高毛孔扩张导致掉发，秋冬之际不易掉发，因为这时期温度下降毛孔闭合不易掉发。

11、脱发的中医说法：肝肾不足、发布养血、发为血之余，主要方法是生血补血。

12、手淫脱发：过度手淫也会导致脱发，手淫与脱发是有关系的，激雄性激素的产生超常，而雄性荷尔蒙与毛发生长调节关系密切。

13、过度的减肥：很多女性都会有减肥的行为，因为头发的主要成分是一种叫做鱼朊的蛋白质，其有蛋白质和铜、铁、锌等微量元素组成，而如果因减肥过度的节食，这些营养物质就会摄入不足，头发也会出现营养不良而脱落，所以大家出现脱发时一定要及时治疗脱发。

全身性疾病

可能导致脱发的全身性疾病较多:内分泌功能障碍常导致弥漫性脱发，如垂体功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能减退、性腺功能减退、糖尿病等。营养和代谢性障碍亦可引起脱发，如缺铁、缺锌、遗传性乳清酸尿症等。某些慢性疾患，如结核病、肾炎、肝硬化、白血病等。某些严重急性传染病，如伤寒、流脑、重症流感等都会引起脱发。

脱发治疗

传统脱发治疗误区

一、脱发是肾气虚导致的。很多男性患者常常以为脱发是肾虚惹的祸，对于那些脱发严重的患者则拼命去花钱买些补肾药。肾虚引起脱发，是中医的一种辨证，但脱发并不都是肾虚，一味吃补品其实并没有多大的帮助。

二、盲目减少或增加洗发次数。有的患者认为，头皮油脂分泌旺盛，造成油脂过多，从而增加洗头的次数。医生提示，一般冬天3-4天洗头一次，夏天2-3天洗头一次是正常的洗头频率，太频繁会增加对毛囊的刺激，太久则易孳生糠秕孢子菌，使脱发加重。

三、自己买药自己治。患者为了图方便轻信广告，买药就吃。但药不对症，不能消除病因，起不到治疗作用，反而拖延了治疗时机，让脱发进一步加深。患者应到医院进行病因的诊断，然后在医生指导下用药。

分类治疗

1.脂溢性脱发：脂溢性脱发被称为脱发中的"癌症"，其治疗是个世界性难题，导致这种现状的一个重要原因是目前尚未有最直接和最有成效的治疗药物。目前西医治疗男性脂溢性脱发，因为男性脱发与体内双氢睾酮浓度有关。有研究指出女性脂溢性脱发与头皮睾酮水平增高有关，而与二氢睾酮水平升高无关，这说明女性的脂溢性脱发应以抗雄激素药物治疗为主。

解决方法：经常洗发，控制头油(希尔生)，药物治疗(不含丙二醇米诺地尔)。

2.病理性脱发：主要由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损伤，抑制了毛母细胞正常分裂，使毛囊处于休克状态而导致脱发，如急性传染病、长期服用某种药物等。

解决方法：多休息，身体康复或停药后头发会重新长出。

3.化学性脱发：有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发。

解决办法：不使用刺激性强的染发剂、烫发剂及劣质洗发用品。

4.物理性脱发：空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。

解决办法：不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷，在空气粉尘污染严重的环境戴防护帽并及时洗头。

5.营养性脱发：消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发。

解决方法：加强营养，多吃蔬果、海带、桑葚、核桃仁。

6.肥胖性脱发：大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物，堵塞毛囊导致脱发。

解决方法：少吃油腻重的食物，加强体育锻炼。

7.遗传性脱发：脱发也是有遗传性的，一般男性呈显性遗传，女性呈阴性遗传。

中医对脱发治疗研究

辨证治疗

心血虚损，症见：头发突然成圆形或椭圆形片状脱落，不留一茎，患处皮肤光亮，无炎症，或有轻度发痒，如虫行，或毫无感觉，严重者全部头发及眉毛均脱光，伴有心悸，气短，神疲自汗，动则尤甚面色白，体倦乏力，舌淡嫩，脉细弱无力或结代。治以养血安神。

肝血不足，症见：初始头部突然出现铜钱大小的脱发，斑秃处皮肤光滑，肤色正常，伴有面色不华，眩晕，耳鸣，目干涩，视物不清或夜盲，肢体麻木或痉挛拘急，手足抖动，爪甲干枯，妇女则月经量少或闭经，舌淡，脉弦细。治宜补肝养血，何首乌等。

肝气郁结，症见：头发稀少脱落，精神抑郁，善太息，胸胁或乳房胀闷疼痛，痛势走窜，咽堵或为梅核气。妇女则月经不调，舌苔薄白，脉弦紧。治宜疏肝解郁。

肾阴虚型，症见：发脱齿摇，形体消瘦，面色憔悴，腰膝酸软，足跟疼痛，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精盗汗，或性欲亢进，五心烦热，舌红少津，或无苔，脉细。治宜滋养肾阴，气滞血瘀，治以活血化瘀。

滋补生发，症见：头发油腻，如同擦油一般，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒。

如何防止脱发

脱发的预防

脱发是许多人面临的一大社会问题，通过生活中的一些护发方法可以预防脱发。以下是我们介绍的几种预防脱发的日常注意事项。

合理的饮食

维生素缺乏是导致脱发的因素之一。此外，蛋白质的缺乏也是影响脱发的因素之一，会使头发变得越来越稀少，妨碍头发的健康生长。因此，合理的饮食既有助于头发的生长，又有助于身体的健康。

护发方法

细心呵护头发可预防脱发。在头发处于湿润状态时，头发更加的脆弱，不能用力梳，还有，现在非常流行对头发染、烫、卷，这样都会损害头发。

减轻压力

压力过重会引发各种身体疾病，包括脱发，使头发在几个月内都处于休眠期，所以预防脱发应避免过重的压力，平时多锻炼，养成良好的生活习惯。

避免长时间使用电脑

电子产品的辐射也是导致脱发的原因之一，现代人普遍长时间使用电脑，电脑显示屏、键盘、鼠标皆有不同程度的辐射，会导致人体抵抗力弱化，进一步影响皮肤和毛发，严重的会导致脱发。

脱发注意事项

1.少吃油炸,鸡皮，辛辣及甜食 。

2.不要将洗发水直接倒在头发上。

3.洗发时水不要过热或过冷，用温水洗发。

4.不要用脱脂力太强的洗发水，洗发不要太勤。

5.多食富含维生素A﹑B2﹑B6﹑E的食物 。

6.早晚多梳头;但不要用指甲梳头。

7.保证睡眠时间，远离烦恼。

本文标题：脱发原因及治疗-脱肛原因及其治疗
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