间质性肺纤维化-肺纤维化与间质性肺炎有什么区别

发布时间：2018-03-02 所属栏目：弥漫性肺间质纤维化

一 : 肺纤维化与间质性肺炎有什么区别

肺纤维化与间质性肺炎有什么区别

相信很多患者及患者家属在网上关于肺纤维化与间质性肺炎的知识时，都对什么是肺纤维化抱有疑问，更想知道什么是间质性肺炎以及这两者之间的区别，我们整理总结了有关的知识，希望通过本文可以让您们有一个比较清晰的认识。（www.61k.com] 间质性肺炎，又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等，作为病名，只有十多年的历史，顾名思义它是肺间质的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种，已知一小部分病因已明，如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明，如特发性肺纤维化、结节病等。

一般的认为间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE))、纤维性肺泡炎(CFA)。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。

间质性肺炎与肺纤维化的关系

“肺纤维化”是“弥漫性间质性肺疾病”即“间质性肺疾病”的简称。肺纤维化是一大组弥漫性肺实质疾病群，病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化，特发性肺纤维化(IPF)是其常见类型，占所有肺纤维化的65%。

特发性肺纤维化(IPF)，亦称隐源性致纤维化肺泡炎(CFA)或弥漫性肺间质纤维化、弥漫性间质性肺炎和弥漫性纤维化肺泡炎，是一种以普通间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病，主要表现为弥漫性肺泡炎，肺泡单位结构紊乱和纤维化，局限于肺部，原因不明。

应特指UIP病例，而UIP符合IPF的临床表现，UIP的临床特征、自然病程、预后和对治疗的反应与其他ILD有显著的差异，故临床上诊断IPF尤其应将UIP从DIP、NSIP、AIP中区分开来。

间质性肺炎是不是就是肺纤维化呢

我们正常的肺就像一块海绵，海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡，这些孔与孔之间的部分就是“肺间质”，因为肺间质部分的正常作用，健康的肺就像一

间质性肺纤维化肺纤维化与间质性肺炎有什么区别

块海绵一样，有很好的弹性，肺泡能够储存大量的氧气，保证我们的呼吸自如，得了肺间质纤维化的肺会变成一个什么样子呢?就像干硬的丝瓜瓤，尽管中间也有很多孔，但是孔与孔之间的“肺间质”已经变成纤维组织，导致肺不能够有弹性地收放，已经失去弹性了，这就是纤维化了的肺。（www.61k.com］

间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎不断发展就会形成肺纤维化，他们是同一类疾病的不同发展时期。间质性肺炎是病理诊断上的表述，肺纤维化通常是临床上、影像学上的表述。肺纤维化与间质性肺炎有什么区别?对于这样的两种疾病，我们要进行及时的治疗。我们相信随着科技的发展，疾病不会不能治，只要患者有信心，并积极配合，恢复健康不是梦想。

二 : 患上间质性肺纤维化能治吗

间质性肺纤维化是一种肺病，这种疾病可能和我们男性朋友经常抽烟有很大的关系，烟中富含了很多的尼古丁，尼古丁会对于我们自身的肺部产生很大的伤害，可能会使我们自身的肺部出现变黑的情况，很多人都不知道如何是好，来了解一下间质性肺纤维化能治吗呢吧。［www.61k.com]

肺纤维化可以治疗吗患上间质性肺纤维化能治吗

1.患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径。

2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

3.治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理4.首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

间质性肺纤维化能治吗呢的回答是肯定的，现如今的医疗技术很发达，可以帮助我们治愈自身出现的多种疾病，同时日常一定要摆脱烟瘾，抽烟饮酒对于我们自身都会产生一定的影响，尽量摆脱这些不良的习惯。

三 : 肺间质性纤维化

患者1998年确诊肺间质性纤维化咳，有痰出汗，失眠·当时给药强地松4片，钙2片现激素2片钙4片，不咳，无痰，出汗，失眠。现股骨头疼。请问该如何给药，期间没有服用过任何安眠药之类的，可以吃中药吗、

参考建议：

肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点，但在不同时期其病机侧重点有所区别。在肺泡炎期(急性期)，起病急骤，病程较短，以肺泡炎症渗出为主，中医辨证多属实证，以痰、瘀、热、毒等阻滞肺络最为常见。在间质纤维化期(慢性迁延期)，肺泡间隔多有纤维结缔组织增生和纤维化形成，病程日久，迁延不愈，病机多属因实致虚，络虚不荣，虚实夹杂，以气虚血瘀痰阻之证最为常见。两期病机虽各有特点，但痰瘀阻络是其共同发病机制。因此，分期论治、活血化痰通络是治疗肺间质纤维化的根本大法。

2．1 急性期：常因外感六淫诱发，以痰、瘀、热、毒等阻滞肺络最为多见。因此，解表化痰通络和清热利湿解毒、活血化痰通络为肺纤维化急性期常用之法。(1)解表化痰通络：肺纤维化常因外感六淫诱发、加重和恶化，尤以风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺之证最为多见。“络以辛为泄”，因此，若因风寒袭肺诱发者，治以辛温解表、散寒通络，小青龙汤加减，药如炙麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、五味子、制半夏、厚朴、杏仁、甘草等。若因风热犯肺诱发者，治以辛凉解表、化痰通络，银翘散加减，药如金银花、连翘、荆芥、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、桃仁、杏仁、漏芦等。若因风燥伤肺诱发者，治以疏风清热、润燥通络，桑杏汤加减，药如桑叶、杏仁、浙贝母、南沙参、栀子、淡豆豉、蝉蜕、炙枇杷叶等。(2)清热利湿解毒，活血化痰通络：肺纤维化急性期痰湿内阻，郁而化热，蕴久成毒，毒瘀阻络而为肺痹。因此，清热利湿解毒，活血化痰通络为肺纤维化急性期常用治法。方选小陷胸汤合当归贝母苦参丸加减，药如全栝楼、黄芩、清半夏、当归、浙贝母、苦参、连翘、郁金、牡丹皮、丹参等。亦可选用清开灵注射液合复方丹参注射液静脉点滴，以期迅速控制病情，抑制炎症渗出，改善疾病预后。

2．2 慢性迁延期：络虚不荣，虚实夹杂为慢性迁延期病机特点。“大凡络虚，通补最宜”(叶天士引临证指南医案》)，故通补兼施，寓通于补为肺纤维化慢性迁延期总的施治原则。(1)益气活血，化痰通络：肺纤维化反复发作，迁延不愈，终致气虚、血瘀、痰阻，本虚标实，虚实夹杂。气虚血瘀痰阻为肺纤维化慢性迁延期最常见证候之一，故益气活血、化痰通络法为肺纤维化慢性迁延期的主要治法。药如党参、黄芪、赤芍、川芎、地龙、桂枝、法半夏、旋覆花、皂角刺、白芥子等。亦可选用参芪扶正注射液合川芎嗪注射液静脉点滴益气活血通络。(2)益气养阴，化瘀解毒通络：放射性肺炎以及弥漫性间质性肺病长期应用糖皮质激素后易出现气阴两虚，瘀毒阻络证候。因此，益气养阴，化瘀解毒通络为其常用治法。药如太子参、沙参、麦冬、五味子、百合、当归、丹参、牡丹皮、浙贝母、海蛤壳等。亦可选用生脉注射液合脉络宁注射液或复方丹参注射液静脉点滴益气养阴，活血通络。(3)益肺肾，化痰瘀，通肺络：肺肾两虚、痰瘀阻络可谓肺痿沉疴之最终病理机转，益肺肾，化痰瘀，通肺络之法实乃治疗肺纤维化中晚期之根本法则。具体药物可选用熟地黄、当归、冬虫夏草、山茱萸、浙贝母、三棱、莪术、水蛭、丝瓜络等。

四 : 间质性肺纤维化的治疗

间质性肺纤维化的治疗

作者：陈银魁

间质性肺纤维化的治疗?间质性肺纤维化是肺纤维化的一种，肺纤维化是一种临床比较常见的肺部疾病，给患者的身体健康带来很大的危害，那么肺纤维化的症状有哪些呢?权威教授陈银魁主任推荐中医疗法——磁药叠加调节免疫疗法。[www.61k.com）

了解疾病才能更准确治疗，首先专家解读哪些是肺纤维化的症状表现：

1.肺纤维化患者很少有肺外器官受累，但可出现全身症状，如疲倦、关节痛及体重下降等，发热少见。

2.起病隐袭，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后明显。

3.发病年龄多在中年以上，男女之比约为2∶1，儿童罕见。

4.患肺部疾病，如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上者，双肺均有不同程度的纤维化。

5.晚期出现发绀，偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。

6.50%左右的病人出现杵状指(趾)，多数病人双肺下部可闻啰音。

“磁药叠加调节免疫疗法”使患者摆脱了长期服用激素药、西药而产生耐药性，肝肾损害及产生各种各样的副作用的弊端。以中医中药治疗为主，内服外用，综合治疗，提高疗效，改善肺功能，增强机体免疫力，即治标又治本。

“磁药叠加调节免疫疗法”在中医治疗肺部常见病、多发病与疑难病方面取得了重大突破，在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，在多次的专业学术交流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。

此外，磁药叠加调节免疫疗法与以往传统疗法相比有着四大突破：

突破1、消除病毒：“磁药叠加调节免疫疗法”使中草药快速直达病灶，形成持久的攻击力，从气管到肺泡同步作用，全面消除深层的病毒，并将杀死的细菌、病毒排除体外，清除体内疾病病巢，斩除致病根源。

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五 : 间质性肺纤维化的治疗