一 : 单人徒手心肺复苏方法

当遇到如有人溺水，触电导致呼吸停止，心跳骤停怎么办呢？通常心跳骤停者在4分钟内被施予心肺复苏是有很大概率恢复意识的，这时候偏偏就你一个人在场，怎么展开心肺复苏呢？



[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法——详细知识

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 一
判断患者意识，用视觉、听觉、感觉判断患者呼吸并触摸患者颈动脉搏动，确定心脏是否骤停。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 二
立即呼救，求助他人帮忙。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 三
将病人置于硬板床或地面上，患者头、颈、躯干无扭曲，上肢放置身体两侧，解开衣扣松解裤带。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 四
开放气道，头偏向一侧，头偏到45-60度之间，看口腔，头部复位后，压额抬颏法开放气道。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 五
清除口鼻腔分泌物，取出活动性假牙。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 六
口对口人工呼吸：右手托起下颌，拇指轻翻口唇，左手捏住病人鼻孔，施救者深吸一口气后，吹气于病人口内，直至胸廓隆起时止，吹气停止后，松开鼻孔再将头转向一侧，深吸气，再次吹气于病人口内。（每次潮气量约700-1000ml，）。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 七
检查有无颈动脉搏动及循环迹象。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 八
胸外心脏按压，胸骨切迹上两指或胸骨中、下1/3交界处。手法：以一手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处，手指翘起不接触胸壁，另一手掌根置于此手的手背上，手臂与胸骨垂直，双肩正对双手。按压：利用上身重量垂直下压约5cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位，放松时手掌根不要离开胸壁，压力均匀，按压频率100次/分。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 九
胸外按压与人工呼吸比例为30：2（如此反复进行5次）。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 十
复查呼吸、颈动脉搏动及循环迹象（不少于5秒）。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法 1一
如未恢复，继续施救，直至呼吸心跳恢复或医生诊断临床死亡停止抢救。

[单人徒手心肺复苏]单人徒手心肺复苏方法——注意事项
在操作过程中，不可以慌张，沉着冷静，科学施救

二 : 单人徒手心肺复苏法评分标准 【急救医学与危重病讨论版】

附件2：
单人徒手心肺复苏法评分标准
(一)准备质量标准 10分医学教育网
1.仪表端庄，衣帽整齐 5分
2.用物备齐：纱布2块、弯盘2个 5分
一项不符合要求扣1分,少1样扣0.5分（包括物品摆放有序）
(二)操作流程质量标准 80分
一.识别意识并畅通气道
1.判断意识:拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”看病人有无反应，若无反应，判断意识是否丧失医学教育网
2.触摸颈脉: 动脉搏动是否消失
3.听呼吸音：用颊部感受气流，看胸部是否有呼吸动作，识别呼吸是否停止
4.体位：将病人去枕平卧在硬板床上或地上，呼叫医生
5.畅通气道:清除病人口鼻咽污物，取出假牙，站于病人右肩侧，解开病人衣领及裤带资料来源 :医 学 教 育网
仰头举颏法：一手掌根置于患者的前额，向后方施加压力，另一手中指、食指向上向前托起下颏。使患者口张开。
二.建立人工呼吸：立即进行口对口人工呼吸
连续吹两大口气：用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔，（患者口上垫纱布）术者深吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，直至患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松手，离口，面向胸部,可见患者胸部向下塌陷 资料来源 :医 学 教 育网 。紧接着做第二次吹气。
三.胸外心脏按压
1.部位：胸骨中下1/3交界处，或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处
2.方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，有节律，频率为100次/分，按压时胸骨下陷，成人为4－5cm
四.心脏按压与吹气的配合
单人法为30：2（按压30次，连续吹2口气）。要求做5次循环。判断自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否恢复，瞳孔是否缩小。（复苏成功）
(三)终末质量标准10分
1.操作熟练，沉着冷静，手法正确 3分
2.关心、体贴患者 2分
3.心脏按压有效指征：（操作完毕后口述）5分
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥60mmHg
③肤色转红润
④瞳孔缩小，光反应恢复
⑤自主呼吸恢复
4.规定时间3分钟内完成（提前完成不加分）
每超过1秒钟扣0.1分
总分 100
。

三 : 单人徒手心肺复苏考试评分表

单人徒手心肺复苏考试评分表

项目	操作标准		满分	扣分标准	得分
准备 (10分)	1.发现情况，迅速到位		5分	处理欠果断扣5分。
	2.利用地形，快速使患者脱离险处		2分	处理不正确扣2分
	3.医院内应备好纱布、弯盘、硬板等		3分	一项不符合要求扣1分
操 作 程 序 (80分)	判 断	1.判断意识：晃动患者双肩，呼唤“咳！怎么啦！”观察有无反应	2分	声音小扣1分，晃动重扣1分
		2.判断呼吸：看胸廓起伏，听呼吸声，用颊部感受气流	3分	未判断全扣，一项不符合要求扣1分
		3.判断动脉搏动：右手示、中指在甲状软骨一侧、胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊，检查颈动脉搏动	3分	触诊位置不正确、手法不对、用力过大各扣1分
	呼救	诊断明确，举手高喊“快来救人啊”	2分	声音小扣1分
	体位	1.患者：将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床/垫硬板；双手放于身体两侧；立即解开腰带、衣领、上衣	3分	一项不符合要求扣1分
		2.操作者：立于或双膝跪地于患者右侧，左腿与患者肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与患者一拳距离	2分	位置不符合要求扣2分
	顺畅 气道	1.检查并取出义齿；清除口腔、鼻腔异物、分泌物	2分	一项不符合要求扣1分
		2.仰头举颏：以手放在患者前额上，手掌向后下方施力，使头向后倾；另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起；使患者口张开	3分	一项不符合要求扣1分
	人工呼吸	连续吹2大口气：一手捏紧患者鼻孔，患者口上垫纱布，操作者深吸气后，将患者的口完全包在操作者的口中，用力将气吹入，看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开患者的口，见到患者胸部向下塌陷。接着做第二次吹气。要求：每次吹气时间大于1秒，潮气量500-600ml或7ml/kg	10分	手法不正确一次扣2分，吸气时未离开患者面部扣1分，吹气未捏鼻、呼气时未松开各扣2分，呼气时间不符合要求扣1分，气量不足或过大各扣1分，转头观察胸部方法不正确扣1分，多做一次呼吸扣2分
	心脏按压	1.定位：迅速、正确（胸骨中下1/3交界处）；方法：用手指沿肋弓向中间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指	5分	位置不正确不得分，未快速定位扣2分
		2.方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，手指向上翘起，两臂伸直并与患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压，力量均匀，使胸骨下陷4-5cm，每次按压后使胸廓完全回复，但掌根部不离开定位点，按压与放松时间相等，节律规整，频率100次/分，连续按压30次	10分	按压方法不正确（双手为重叠、两臂未伸直）各扣2分，压力不均匀扣1分，节律不规整扣1分，胸廓未完全回复扣1分，频率不符合要求扣2分
	复苏结果	1.按压：呼吸=30：2	5分	比例不对不得分
		2.连续5次循环，判断复苏效果（心音及大动脉搏动恢复；收缩压≥60mmHg；肤色转红润；瞳孔缩小，光反应恢复；自主呼吸恢复），成功（完成）后举手示意，停止操作	30分	少1个循环扣6分 顺序颠倒扣3分 未判断结果，每项各扣2分
后续 处理 (5分)	1.整理衣被保暖		2分	未酌情保暖扣2分
	2.移去硬板或将患者移至床上，为患者取舒适卧位		1分	未处理不得分
	3.检查有无复苏并发症（骨折、气胸、肝破裂等）		2分	未检查不得分
整体 要求 (5分)	1.操作熟练、准确、动作迅速		3分	一项不符合要求扣1分
	2.积极创造条件，建立输液通道及气管插管和药物的应用		2分	未处理不得分
最后得分：换算成绩（分值10分）：			监考教师： 年月日

四 : 南通老人买菜晕倒 热心菜贩为他做心肺复苏

　“不好了，有位老人晕倒了!”7月31日，如皋市磨头镇农贸市场传来一阵呼救声，老人忽然晕倒，面色发紫，情况危急。就在众人焦急求助之时，菜贩张万如冲进人群，为老人实施了心肺复苏急救，好在抢救及时老人转危为安。这一幕暖心的画面被市民庄先生用手机拍了下来，“他做得太棒了，值得赞扬!”

　　张万如今年65岁，常年在如皋市磨头镇农贸市场摆摊卖菜。7月31日清晨6时30分左右，张万如正在摊位上为顾客购买的菜称重，突然听见不远处的人群中有人高喊：“不好了，有位老人晕倒了!”他急忙放下手中的秤，上前查看。

　　他走近后看到，一位老人正平躺在地上，面色发紫，当时他判断这位老人很可能是心脏病突发，导致晕倒。就在大家不知所措时，张万如一边叫路人拨打“120”，一边为这位老人实施了胸外心脏按压，几分钟后，老人面色恢复正常。救护车到来后，热心的张万如又和几名菜贩一起将老人抬上了车。

　　现代快报记者了解到，病人晕倒后的5分钟被称为“黄金救助5分钟”，如果超过了5分钟再进行急救，病人的生命就很难逆转。张万如是一名菜贩，他所掌握的心肺复苏急救措施是从何而来？“有一次生病住院，听医生讲解了心肺复苏的知识和技能，就一直记在心里。”张万如说，多一项本领就多一个机会，希望更多人能够学会心肺复苏急救措施，关键时候或许就能救人一命。

本文标题：单人徒手心肺复苏-单人徒手心肺复苏方法
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