一 : 包皮环切术：包皮环切术-?适应症，包皮环切术-手术麻醉

包皮环切术是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法，是一种治疗包皮包茎的小手术，手术过程大约20～30分钟，一般不需要住院，手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多，最常用者为包皮内外板一次环切法，其次为内外板分别环切法。是开放手术，手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来，这样就不会因为留死角而导致感染。包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准，一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0．5―0．8厘米处。

包皮环切手术_包皮环切术 -?适应症

[www.61k.com］1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。

2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

包皮环切术

儿童期的包皮过长是正常的，婴儿有包茎或儿童有包皮过长，如无并发症，不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失；另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。

包皮环切手术_包皮环切术 -手术麻醉

⑴阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉

⑵尿道海绵体麻醉

阴茎海绵体麻醉

局麻或阴茎海绵体麻醉；小儿可加基础麻醉。

包皮环切手术_包皮环切术 -手术步骤

1.体位平卧位。

2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

⑴用止血钳夹起背侧包皮 ⑵用有槽探针剥离包皮粘连

3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。

⑶沿探针槽剪开包皮 ⑷离冠状沟0.5cm环切包皮

6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

7.止血将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

包皮环切术手术步骤示意图2

⑸系带处包皮应多保留 ⑹结扎阴茎背浅静脉止血

8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。

⑺缝合内外板 ⑻用缝线固定凡士林纱布

9.包扎将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。

包皮环切手术_包皮环切术 -术后处理

1.术后3～4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药（在医生的指导下），以防阴茎勃起（告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋），以免引起疼痛和出血。

2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。

3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，就应及时更换。如果是已婚男子，手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间，尽量避免性冲动。

4.施行包皮环切术后1周内，应注意多吃有营养的食物，例如肉、蛋等，有助切口生长。另外，还需要提醒包茎患者的是，患者在平时之际不能吃辛辣等刺激性的饮食。

5.包皮包茎手术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后运动出血。

6.避免吃海鲜，伤口不容易愈合。

7.术后使用防护罩，将臀部上下撑起来并遮住。同时，要在家静养一周左右。此时，男性最好什么都不穿，以平卧为宜，这样能将阴茎损伤降至最低。但如今，大多数的包皮环切手术都是在门诊进行，患者做完手术就可离开医院，甚至有人直接去上班了。

若此时不穿内裤或内裤宽松，很可能使切口反复摩擦，增加痛楚。这样的患者最好穿条紧身内裤。手术后，医生应将患者包扎好的阴茎竖起来，即阴茎头向上，然后让其罩上紧身内裤，将阴茎完全固定住。这样走路时，阴茎只会小幅度或不会受到摩擦，减少切口出血，减轻疼痛和不适。

一般，术后至少需要穿10天紧身内裤，等到伤口愈合完全，再及时换成宽松的内裤。正处在青春期及青春期以后的青年人，还要恢复一定量的体育运动，这样阴茎就能有机会接受摩擦，尽快适应新环境。此外，成年男性应尽早恢复性生活，避免诱发前列腺炎。

包皮环切手术_包皮环切术 -手术后水肿的原因

包皮术后短期内出现水肿，可能是由于以下几个原因：

1.是手术切断了浅层的部分静脉血管，导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧，导致局部回流不畅。

2.是包皮本身有狭窄环，狭窄的地方没有完全切开，术后由于狭窄环还存在，导致静脉回流不畅。

总的来讲，淋巴回流不畅会导致淋巴肿，静脉回流不畅都会导致包皮水肿。

包皮环切手术_包皮环切术 -术后皮肿原因

包皮环切术后橡皮肿形成的原因：

（1）包皮环切术后静脉回流受阻，术后没有尽早加压包扎，时间一长形成顽固性水肿（2-三个月不退）。

（2）包皮环切术后没有预防勃起。

（3）包皮环切术后手术创伤过大，操作过粗。

包皮环切手术_包皮环切术 -术后多久能过性生活

包皮手术后，一般情况下一周左右可以拆线，20天左右恢复，1个月左右可以同房。但是恢复时间并不能一概而论，要具体根据自身恢复情况来看。

包皮环切手术_包皮环切术 -术后对性生活的影响

很多人担心术后会影响性生活质量，但是经过大量的临床研究证实，龟头下方分布着主要的感觉神经纤维，远比包皮上的要多，所以将局部包皮切除并不降低性敏感程度。

相反，包皮切除后显露出龟头系带部分，不仅不影响性生活的敏感度，反而由于减少了包皮垢的慢性刺激，有益于提高性生活的敏感度，从而获得更大的性快感。

包皮环切手术_包皮环切术 -术后注意事项

1、手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑，需要短暂的住院观察之外，一般患者仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起，造成伤口的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血就可以，若出血严重时，则应立即回院就诊。

包皮环切术手术步骤示意图3

2、常规使用头孢类抗生素预防感染，收效显着。

3、手术1个月后，患者才可恢复性生活。

4、包皮手术时，医师会视患者之情况给予适当的麻醉，为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应，手术前应禁食四至六小时;

手术后，麻醉药效消退之后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状就可以消退，伤口在七至十天后就可以痊愈。伤口愈合前，应依照医师批示，定期回诊追踪复查。

另外，手术后伤口部分应保持清洁干燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。

5、术后最好休息1－2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。

6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志，网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后，容易引起术后出血。

包皮环切手术_包皮环切术 -包皮过长的危害

1、造成包皮炎症：包皮自身分泌物有杀菌成分，但是，由于包皮腔的湿润温润环境，细菌可就更易在此繁殖。假如细菌的生长超过了包皮的自净功能，那么，就可能会发生包皮的炎症。包皮内板有很多分泌腺，分泌物可起到润滑作用，分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除，也会有利于细菌的繁殖，造成包皮炎症。

2、影响阴茎发育：造成性生活不和谐：影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮牢牢包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮牢牢卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

3、导致阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

4、甚至引发癌变：包皮过长和包茎，有诱发阴茎癌的可能。包皮垢是1种致癌物质，85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长。

5、早泄：包皮过长的现象很容易导致早泄，由于包皮过长的现象会导致龟头十分的敏感，在性生活之际就会很容易射精，这样长时间下去，就会导致早泄的发生，影响男性的性生活，给男性造成很大的心理压力。

6、危害男人性发动机—肾脏：长期存在包皮包茎引发阴茎发炎→尿道口狭窄→排尿困难→肾脏损害。

7、危害男人传宗接代—阴茎癌：包茎和包茎，有诱发阴茎癌的可能。

8、危害男人恋爱婚姻—阴茎大小：包茎会影响阴茎的生长发育，影响性快感。成年人会由于包茎或包茎，影响正常性生活。

9、危害男人生活舒适度—阴茎发炎：包皮包茎，形成大量白色污垢沉积，诱发阴茎龟头发炎。

包皮环切手术_包皮环切术 -疑问解答

包皮环切术在什么时候做最好？

选择在什么时候做包皮环切术，要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。

预防性包皮环切术有什么益处？

1、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有1种细菌与胆固醇发生作用后，产生1种致癌物质，可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现，丈夫做过包皮环切术的妇女，发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女；

2、防止性传染性疾病。性交时，阴茎在阴道内来回抽动，过长的包皮受到各种牵拉力的作用，常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出，或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入，造成传染性疾病；

包皮环切术手术步骤示意图4

3、防止阴茎头包皮炎产生；

4、防止包皮嵌顿；

5、预防性阴茎癌：最近研究发现，只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。

包皮环切术后该如何护理？

1、术后鼓励患者及时排尿，以免发生尿潴留；

2、术后2-3日内睡前可适当服镇静剂，年轻人还应服用乙稀雌酚。以免阴茎勃起引起疼痛和出血；

3、保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染；

4、2个月内不要骑自行车；

5、我觉得最好的还是术后要选好消炎药，这点很重要。

包皮环切术家庭护理

1．术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。

2．穿宽松的内裤，一般术后医生在伤口包扎敷料后，会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。

3．术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。

4．排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。

5．术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2．5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。

6．应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。

意见建议:

● 定期检查,以便及早发现复发症治疗.

● 做好手术后的护理避免不洁性交,预防感染.

● 饮食宜清淡,多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.

● 注意各关键时期的卫生保健

包皮环切手术_包皮环切术 -相关知识

包皮环切术是1种外科小手术，一般是在医院门诊部的小手术室进行，术后就可以回家，无需住院治疗。不少男性已经知道包茎或包皮过长的危害，准备到医院施行包皮环切术，可由于对这种手术的情况不了解，又听信旁人的谣传，因而产生种种顾虑，如手术是否疼痛难忍；术后是否会影响阴茎的勃起功能；术后性生活有无影响等等，迟迟下不了决心。其实，这些担心都是没必要的。

包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准，一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0．5―0．8厘米处。如果术后无感染、出血等并发症，伤口愈合良好，一般7天即可拆线。由此可见，包皮环切术并无任何危险，也不会留有后遗症，各种疑虑是多余的。

虽然包皮环切术十分简单，痛苦很小，但手术前后若不加注意，也有可能产生一些不良后果。那么，在施行包皮环切术的前后，该注意哪些问题呢?

消除紧张情绪：由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。

选择适当的手术时机：如果包皮有急性感染，则不适合手术，应待炎症消退后做；如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，这样有利炎症的控制；如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。当然，最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。

清洁生殖器：从手术前3天起，每天要用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。但要注意，清洗完毕应及时将包皮复位，以免造成阴茎包皮嵌顿。

术后注意事宜：术后排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，就应及时更换。如果是已婚男子，手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间，尽量避免性冲动。

包皮环切手术_包皮环切术 -相关知识

1) 技术原理

传统包皮环切术是麻醉的状态下，利用手术方法在包皮背侧正中两旁做纵向切口，以切口为起点，止于包皮系带处，分别环形切除多余皮肤，从而使原本过长而包住阴茎的包皮恢复到正常的长度。

2 )适应人群和禁忌人群

① 适应人群：

a. 包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易造成嵌顿包茎者。

b. 包皮过长，反复发生包皮、阴茎头炎，而急性感染已控制者。

c. 包皮良性肿瘤。

② 禁忌人群：正在并发包皮、阴茎头炎的患者，暂时不宜手术，必须等炎症消退后才能施行手术。

3) 技术方法

术前标记冠状沟处皮肤，并在腹侧对着系带处标记成V形。

① 平卧位，成年人需剃阴毛。

② 麻醉：阴茎根本局部麻醉，儿童多在全麻的状态下加用局麻。

③ 用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起，在两钳中间纵向剪开包皮，至阴茎背侧标记处。

④ 再用小直钳夹住系带处包皮，沿标记线环形切除多余的皮肤。

⑤ 电凝止血，可吸收线褥式缝合内外板。

⑥ 纱布适当加压包扎。

4) 风险和并发症

① 感染：术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制，嵌顿包茎者误作包皮环切术，不注意无菌操作或手术操作粗糙，术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后，应立即找医生进行治疗。

② 出血及血肿：多为术中止血不彻底，或结扎线松脱所致。常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿，包皮系带处出血常为血液从创口流出，也可在皮下形成血肿。小的血肿可卧床休息，遵医嘱局部冷敷2-3天，并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即找医生进行治疗。

③ 包皮切除不当：包皮切除过多，术后影响阴茎勃起，严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少，术后包皮仍然包裹阴茎头。若仍不能满意翻转或仍反复感染者，需再次行包皮环切术。

④ 包皮系带水肿：包皮系带处皮肤留得过多，包扎过紧，术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿，需及时找医生进行治疗。

7) 疗程和恢复时间

一般情况下7-10天可以拆线，20天左右恢复，1个月左右可以同房。但是具体的恢复时间需根据每个人自身的情况而定。

5) 注意事项

① 术前注意事项

a. 手术前夜及手术当日，清洗局部。

b. 并发包皮、阴茎头炎者，需提前进行治疗治疗，炎症消退后再行手术。

c. 清洗外阴部及包皮腔。包皮过长者应翻转包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。包茎者更需彻底冲洗清洁。

d. 术前1天或当天剃除阴毛。

② 术后注意事项

a. 包皮环切术后3个月内，尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

b. 保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。

c. 不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。

d. 术后2～3天内睡前可适当服镇静剂，可以短期口服些雌激素，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

二 : 我来说说包皮环切手术吧

男科博士：揭秘包皮环切 图说手术方法

说到包皮环切，不知牵动了多少男性朋友的心。［www.61k.com]日常门诊中也经常遇到包皮环切相关问题，形形色色，一时理不出个头绪。姑且说来：
首先，怎样算是包皮过长？从专业的角度讲，包皮的长度可以分为多种情况，可参见附图。自然状态下包皮完全退至冠状沟是最理想的，其余都可以称之为包皮过长。国人的包皮普遍过长，大约只有20%男性不在包皮过长的行列。
其次，哪些情况适合包皮环切？正如上面说过的，是否另外的百分之七八十男性都要接受包皮环切手术呢？这没有确切的答案。但是，包茎、反复发作的包皮龟头炎、包皮嵌顿、包皮肿物、尖锐湿疣似乎是最适合做包皮环切的几种情况（附图）。至于包皮过长或者包茎引起阴茎癌、尿毒症似乎有些危言耸听：）
再次，包皮环切的好处有哪些？这完全取决于接受手术的初衷：比如有的民族包皮环切算是一种宗教仪式，那么这便没有什么好坏可谈；有的朋友是出于追求美观卫生，多余的包皮、难闻的气味实在叫人不舒服；有的朋友则是万不得已，包茎、包皮感染、系带过短性交出血、性病等困扰都可以真正“迎刃而解”；有的朋友是被老婆拎来做手术，因为包皮腔内的一些微生物确实可以引起女方生殖、泌尿系统感染……还有几种情况，最近流行的阴茎背神经选择性离断术对于原发性早泄能够显著延长性交时间，但这种手术的第一步就是包皮环切；还在试验阶段的生物工程学技术——阴茎增粗术的第一步也是包皮环切。不过，有报道称包皮环切可以预防艾滋病，本人还只能表示谨慎的乐观。
其实这些都是老生常谈，同志们最关心的还是包皮环切到底怎么个做法。面对媒体铺天盖地的宣传，激光、电刀、不出血、可吸收线、韩式、随治随走、袖套式……诸如此类，都是噱头而已。到底选择哪种手术方式好呢？其实包皮环切术已经有很多很多年的历史了，无论采取哪种方式只要达到去除多余包皮的目的就OK了。本来就是小手术，能有多疼，又能出多少血，我们经常和病人讲的就是“出血再多也还没有女性一次月经多呢”……下面我将简单介绍一下包皮环切术的流程及价格。
无论你以哪种原因要切包皮，首先就是要去正规医院！因为正规医院的大夫是训练有素的，正规医院的收费是合理的！
经过医生检查确定手术时机，抽血检查有无乙肝、梅毒、艾滋病等传染病。检查别人只为了保护你，检查你是为了保护别人，当然检查病人是为了保护医护人员了(*^__^*) 嘻嘻……术前准备是备皮，也就是刮掉阴毛，绝大多数情况我都亲自为病人备皮，主要是和病人说说话，缓解他们的紧张情绪。手术开始是消毒、铺巾，这和病人没什么关系，只要好好配合就可以了。然后是麻醉，这步是比较关键的，也很考验医生水平，至于麻醉的方式有很多，我常用的是阴茎根部的神经阻滞麻醉。药物选择利多卡因，我不习惯加肾上腺素，总觉得不安全。技术好的医生往往不必将麻药用光就能达到手术要求，但是如果病人是生性意志品质不佳、敌人没用酷刑就能叛变的那种或是平时烟酒不断的，往往痛阈较低对麻药也不敏感，那就不是医生的技术问题了。最痛苦的其实也就是麻醉的过程了，针头在关键部位戳上几下，无论心理还是生理都备受煎熬。能理解：）如果是包茎，那么下面一步就是打开包皮腔，解除狭窄环，万一龟头与包皮粘连还得一步一步地将其分离。单纯的包皮过长就可以直接到这一步了，标记内板并切除多余包皮。记住，这可是包皮环切的精要所在，成败在此一举！系带一侧要适当多留一点，1cm就可以；背侧稍微少一点就好。然后将内外板重叠，沿着标记好的位置切除。如果病人是个胖子（隐匿阴茎），一定要请助手压住耻骨联合处的脂肪垫，并将包皮轻轻提起，给一点儿张力，否则会过多的切除包皮，那麻烦可大了，严重影响勃起，和袖子短了胳膊伸不直一个道理。不过我们绝大多数医生都是很认真负责的，而且学习期间也会反复被告知这一步的重要性，所以大家尽可以安心手术，吼吼。切除包皮之后要认真止血，不能放过有可能形成血肿的每一根血管，但又不能结扎太过随意，以免皮下线结过多，形成痛性结节。确认没有漏扎便可缝合了，对位缝合，缝合的针距视情况而定，尽量给人家缝整齐了，力争疤痕小一些，然后加压油纱条，包扎伤口。再过半小时左右确认没有活动性出血便可以叫病人自行离开了，没见谁不能“随治随走”，嘿嘿。
为了防止感染要用点抗生素；为了防止勃起疼痛可以用点儿镇静剂或者激素；万一疼痛难忍也只好用镇痛药了。术后几天夜间比较难熬，每夜都有的自发勃起是为了供给阴茎营养，谁也压抑不了。此外，包皮本身组织疏松，水肿在所难免，不要惊慌。如果拆线之后还肿胀明显，那是淋巴循环尚未重新建立，假以时日绝大多数可以消退。比较不幸的便是医生没经验又胆儿小，内板留多了造成的包皮臃肿，只要不影响使用就随他去吧，哈哈……
其实切除包皮的方法有很多种，最传统的是用剪刀剪，现在用的最普遍的是CO2激光或者电刀，还有就是所谓的韩式包皮环，它们各有优势，贵在选取。传统的剪刀剪，优点是便宜、愈合快，缺点是出血多、医生麻烦。单用一把组织剪当然要不了多少钱了，而且一般7天拆线。倾巢之下岂有完卵，剪过之处血肉离断，止血靠的是结扎大小血管以及缝合止血，再有就是血小板的凝集了。大大小小的血管都要结扎，医生好不麻烦，又收费低廉，若不是亲戚朋友恐怕没人选用。激光、电刀，是好东西，所到之处高温汽化，一气呵成。据文献报道，直径0.5mm以下的血管可以被其封闭，自然出血较少而且切口整齐，加之收费较为合理，故医患皆大欢喜。惟其高温灼伤，愈合尚需2w左右。至于包皮环，靠的是巧妙的设计与大力的宣传。小小塑料环轻巧灵便，手术也只需5-10分钟，几乎没有出血，所以拥趸也是不少。本人也做过几例，总是中途伤口溃脓腐臭，延期愈合，需要3w结痂愈合，加之专利保护价格不菲，病人不太满意。此外尚有袖套式做法，似乎能够增粗阴茎，但手术费时，不适合在人口众多且发病率高的国家（比如我国）推广。况且，包皮环与袖套式不是人人适宜，有明显狭窄环以及包茎的朋友最好还是老老实实、规规矩矩选择前两种做法。但是，包皮环与袖套式也不是一无是处。包皮环确实皮下没有结扎线头，感觉比较舒服；袖套式适合包皮内外板颜色差别较大的朋友，省得刀口之处楚河汉界黑白太过分明。说到此处，还想提一下手术用线的问题，一般都用丝线，很少采用可吸收线，所谓免拆线多是不切实际的，通常可吸收线要一个月脱落，而拆线只需2w，再说只要缝合时第一个结用力绝大多数线结都可以直接脱落。
总之，包皮环切是一门艺术性很强的技艺。

附：北京三甲医院的报价
备皮 10 包皮环切 98 CO2激光 320 敷料 31.68换药拆线 67
挂号费、检查费、药费视情况而定了
切记，包皮龟头急性感染、糖尿病血糖控制不理想者、严重瘢痕体质、凝血功能障碍以及全身条件较差不能耐受包皮环切者都不适合接受本手术，O(∩_∩)O哈哈~
谨以本文献给那些做过包皮环切，尤其是被黑心专科医院蹂躏了的朋友，那些正在被包皮问题困扰、举棋不定、还在彷徨的朋友！
男科博士于北京
二〇〇九年二月十一日

三 : 阴蒂包皮环切手术

核心提示：阴蒂包皮环切手术 女性阴蒂包皮环切术是仍然流行于许多发展中国家的最有害的旧传统习俗之一。［www.61k.com］据估计目前世界上有8400万妇女接受过某种形式的包皮环切术。那么，阴蒂包皮环切手术的手术方……

女性阴蒂包皮环切术是仍然流行于许多发展中国家的最有害的旧传统习俗之一。据估计目前世界上有8400万妇女接受过某种形式的包皮环切术。那么，阴蒂包皮环切手术的手术方法是什么?阴蒂包皮环切手术的危害有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

阴蒂包皮环切手术的手术方法

包皮环切术的实行者多为老接生婆、助产士或有经验的乡村老妇(当然，她们并不需要多少医学训练)。她们多无外科技术，手术多在很差的卫生条件下施行，不麻醉，用的是不消毒的刀，甚至仅仅是锐利的石器。包皮环切术按其手术损伤的严重程度可分为以下四个类型：

Ⅰ型——损害最轻，与男性包皮环切术相似，只切除阴蒂包皮。近年来西方社会采用这一术式治疗女性性高潮障碍，但其治疗效果尚未得到确实的验证。

Ⅱ型——切除阴蒂龟头甚至整个阴蒂，同时还部分或全部切除邻近组织，如小阴唇。

Ⅲ型——不仅切除阴蒂及周围组织，而且还切除大阴唇，然后把粗糙的伤口缝合，使阴门只剩下一个很小的孔以排尿和排经血。

Ⅳ型——少见，它将切除会阴体以扩大阴道口。

阴蒂包皮环切手术的危害

这几型手术，尤其是后三型将带来种种近远期并发症。由于不可避免地要损伤血管，出血是很常见的问题。休克，因失血和不麻醉造成的剧痛所致，甚至可造成死亡。感染也是很常见的，如破伤风和败血症时有发生，有时甚至是致命性的。术后几天内的尿潴留也很常见，这往往是由于疼痛、害怕和组织肿胀导致姑娘们在术后不能排尿，并导致疼痛加剧和尿道感染。损伤也可累及生殖器周围组织，包括尿道、阴道、会阴或直肠。

长期副作用包括硬瘢痕对初次性交或分娩的影响。由于外部皮肤缝合过紧可形成囊肿，甚至大到需要外科切除，囊肿还可合并感染或形成脓肿。当留存的排出孔太小时月经血可能潴留，月经残渣和尿道沉渣可以在阴道内沉积，形成阴道“结石”，严重时可形成撕裂、尿瘘或粪瘘。这些瘘管不仅危及健康，还给妇女造成许多社会问题。

因为性交插入的困难或炎症还可造成不育，特别是在婚姻早期。这些接受过割治手术的妇女往往遇到很多性问题，它们会严重损伤性关系。最后，女性环切术还可造成许多心理问题，如焦虑、抑郁、神经症和精神病。

事项

1、术后局部外敷冰袋2～4h，以减少局部出血及血肿发生。注意冰袋不可与创面直接接触。

2、术后24小时拆除止血缝线。

3、术后24～48h拔除导尿管。

4、保持外阴清洁，伤口每日用新洁尔灭棉球擦洗一次。大小便后及时清洗外阴。

5、术后第4天拆除缝线。

6、术后应用抗生素防治感染。

本文标题：包皮环切手术-包皮环切术：包皮环切术-?适应症，包皮环切术-手术麻醉
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