一 : 造成肾积水的原因是什么？早上突然腰部疼，到医院检查说是左肾结石右
造成肾积水的原因是什么？
早上突然腰部疼，到检查说是左肾结石右肾积水。
原因是什么，怎么治疗？为什么左边不疼右边疼了？
何谓肾积水
肾积水（Hydronephrosis）是指尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受到障碍，积聚在肾脏内，时间长久后，肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升，结果会影响肾小球的滤过作用，影响肾脏功能，而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多，例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞，容易引起细菌继发性感染。
症（1） 一般无症状，有时可有腰部钝痛或轻微不适。
（2） 继发感染时，出现尿频、尿急现象。
（3） 双侧肾积水，容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。
如何治疗：
药物保健
肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：
①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
饮食保健
①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。
（一）慨述
尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，称为肾积水。
（二）临床表现
泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻，最终都可能造成肾积水。由于梗阻原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。先天性病变，如肾盂输尿管连接部的狭窄，肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的肾积水,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。泌尿系各部的结石、肿瘤、炎症和结核所引起的继发性肾积水、临床表现主要为原发性的症状和体征,很少显出肾积水的病象,往往在完全梗阻而发并急骤时,例如肾和输尿管结石嵌顿时出现肾绞痛而始被发现。继发性肾积水合并感染时,常表现为原发病症状的加重。
肾积水有时呈间歇性的发作,称为间歇性肾积水。发作时患侧腹部有剧烈绞痛,恶心呕吐、尿量减少；经数小时或更长的时间后,疼痛消失,随后排出大量尿液。这种情况多见于输尿管梗阻。
长时间梗阻所引起的肾积水,终将导致肾功能逐渐减退。双侧肾或孤立肾完全梗阻时可发生无尿,以致肾功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水。除了妊娠子宫压迫输尿管外,是由于妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛所致。这种肾积水是一种生理状态,由于解剖关系几乎都发生在右侧。
（二）诊断
首先应确定存在肾积水、而后查明肾积水的病因、病变部位、程度、有无感染以及肾功能损害的情况。腹部肿块的鉴别诊断中应注意有肾积水的可能。肾积水肿块的紧张度可不一致,如肿块的紧张度较低或时硬时软,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。
尿路造影在诊断中有重要价值。排泄性尿路造影的典型表现之一时肾实质显影时间延长。由于肾小球滤过率降低，肾小管内尿液流出缓慢和水的重吸收增加，以致造影剂聚集在肾皮质，主要在近曲小管内，而使肾的造影较清晰。因此，出现浓的肾影使急性梗阻的特点。大剂量延缓的排泄性尿路造影，对诊断肾积水更有帮助；造影剂量可增加2～3倍，延缓时间可长达24～36小时。排泄性尿路造影不够清晰时，可经膀胱镜作输尿管插管，行逆行性肾盂造影；导管插入肾盂后，如有肾积水可抽出大量尿液，同时可测定分侧肾功能情况。如行逆行插管有困难，可改行肾穿刺造影术。在逆行造影和穿刺造影时，都应防止细菌带入积水的肾内。
超声波、CT、MRI检查可明确区分增大的肾是积水还是实性肿块亦可发现压迫泌尿系统的病变，由于超声检查已经普及且为无创伤性，可以在尿路造影以前进行。放射性核素扫描和肾图亦可用于肾积水的诊断。对动力性梗阻病例，可在尿路造影是观察肾盂、输尿管蠕动及排空情况。神经原性膀胱可见膀胱造影形似"宝塔",有成小梁和假性憩室。
（三）治疗
要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。
1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3.肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。
（四）护理肾积水病人术后护理问题
1Pc尿漏
相关因素：与手术有关
护理措施：（1）用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次；
（2）TDP照射伤口30分钟，每日一次；
（3）记左肾尿量，伤口引流管量；
（4）敷料浸湿通知医生及时更换。
（5）保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。
2感染
相关因素：与手术创伤合留置尿管有关
护理措施：（1）遵医嘱使用抗生素；
（2）每日测体温4次；
（3）每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋；
（4）保持引流通畅，严格执行各项无菌操作；
（5）肛门排气后，鼓励病人多饮水，每日3000ml以上，并且进食
营养丰富的饮食。
3疼痛
相关因素：与手术创伤有关
护理措施：（1）安慰病人，使其放松紧张情绪；
（2）指导病人及家属正确使用镇痛泵，保护疼痛部位，掌握减轻
疼痛的方法；
（3）遵医嘱予镇痛药，观察并记录用药后效果；
（4）调整舒适的体位。
4有皮肤受损的危险
相关因素：与术后卧床有关
护理措施：（1）向病人及家属讲解保持皮肤完整的重要性，取得其配合，并
向其讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素；
（2）定时按序协助病人变换体位，并按摩各骨突处；
（3）衣裤，褥垫保持柔软，平整，干燥，清洁无渣；
（4）指导病人床上活动技巧，制定床上活动计划。
5便秘
相关因素：与卧床有关
护理措施：（1）鼓励病人加强床上活动；
（2）多进食蔬菜，水果等含纤维较高的食物，多饮水；
（3）病人难以排出时可给予物理排便；
（4）指导病人养成良好的排便习惯。
二 : 左侧后腰痛是什么原因？
性别：女
年龄：22
你好医生，我最近感觉左腰后部疼的厉害，我想知道是什么原因引起的？今年我22岁`````而且胸口有点闷，好象必须深吸一口气才能让自己得到足够的氧气，另外最近两天失眠，感觉心跳特别的快，这是什么情况？
腰痛的原因有很多，如妇科炎症，月经不调，泌尿系炎症，结石，腰椎间盘突出，增生，风湿痹证，受凉受风受湿，劳损，房事劳伤，肝肾虚弱，扭伤等等。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。最好是找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，奇效风痛灵，万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸，追风透骨丸，腰痛宁等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。
这种情况考虑泌尿系统结石可能性,建议行B超,血尿常规,肝功能体检
左侧腰疼是什么原因 ?首先做一个泌尿系B超，了解有无肾结石或者肾囊肿和积水的可能，必要时需要做一个腰椎X线检查，明确有无腰椎病变。这样才可以明确腰痛的原因。
您好，建议您平时不要经常性的弯着腰，长时间的坐着或者站着的话，要注意适当的活动，能起到一定的缓解作用。可以通过牵引、理疗缓解。
三 : 左侧腰痛是什么原因引起的？最近两天老是感觉左侧腰部疼痛,也不知道
左侧腰痛是什么原因引起的？
最近两天老是感觉左侧腰部疼痛,也不知道什么原因,走路时有些直不起来的感觉,休息后会好一些.请教专家看可能是什么原因引起的,会不会是肾上的问题啊?担心中....
多数的腰病，是热天在冷处，两侧的肌肉松紧不平衡，易在活动时出现腰痛，这样的腰痛，上下肢在相反的方向运动几次，多数能好了。或贴膏药都可以。如果痛得很严重，应该找医生看一下。
常见的还有椎间盘中了风或是受到弯腰时的损伤也会出现这症状，一般需要找医生手法复位。
四 : 左侧腰疼是什么原因 左侧腰疼有哪些原因
随着社会的发展，腰酸腰痛在当代人身上最为常见。我院骨科主任戴兵专家指出：腰痛大部分是由腰椎问题引起，因此当患者出现腰痛症状应该前往正规专业的医院骨科进行排查。
左侧腰疼是什么原因造成的，其实导致了左侧腰疼发生的因素是很多的，据有关的一些病理上介绍：左侧腰疼这样的疾病是因为人体上的一些椎间盘纤维环发生了老化，髓核组织因为突出导致的情况发生，压迫到周围的神经或释放无菌炎性介质刺激到神经，致使神经根水肿、发炎出现腰疼。
疼痛特点：腰部酸痛，常伴有下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
是由于增生的骨质刺激压迫周围软组织，造成组织炎症、水肿、粘连，导致的腰痛。
需要指出的是——骨质增生是骨骼自我恢复力学平衡的保护机制，若直接去除增生的骨质，不仅会导致复发，骨质还会较之前增生更大。且腰椎骨质增生也常伴有腰椎间盘突出、椎管狭窄出现。
食疗
(1)猪腰或羊腰1对，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝汤，可常食。
(2)乌龟肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。
(3)桑寄生20克、猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。
腰痛的治疗方法：腰腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致。隋代巢元方《诸病源候论》指出，腰腿痛与肾虚、风邪入侵有密切关系。思华堂认为，寒胜则痛，寒主凝滞，气血不通，经脉不畅，不通则痛，这一连串的病理改变都可导致腰腿痛。此外，腰腿部位受到损伤性刺激亦是导致此症的重要原因。
针对腰腿痛病因多样的特点，思华堂舒络止痛贴秉承中医骨科医学的整体观念和辨证施治精神，故该药除活血化瘀、消肿止痛功用之外，同时还有通经舒脉、强筋壮骨的功效。因此，无论是外伤、风邪还是寒邪所导致的病症，思华堂舒络止痛贴都能彻底治愈。
当发生了左侧腰疼这样的疾病的时候，要了解左侧腰疼是什么原因造成的，之后才能保证我们及时的去对症进行自身疾病的诊治，所以，在平时我们发现了自身有左侧腰疼的情况之后，必须要及时的找到方法治疗才好的。
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